Примерная форма санитарно-гигиенического паспорта постоянного рабочего места, занимаемого женщиной (май 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Санитарных правил и норм СанПиН 2.2.0.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин", утвержденных постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 28 октября 1996 г. N 32.

Санитарно-гигиенический паспорт
постоянного рабочего места, занимаемого женщиной

Дата составления:

1. Реквизиты предприятия:

1.1. Наименование предприятия: [вписать нужное].

1.2. Наименование вида экономической деятельности и код по ОКВЭД: [вписать нужное].

1.3. Фактический адрес: [вписать нужное].

1.4. Юридический адрес: [вписать нужное].

1.5. Должность, Ф. И. О. руководителя: [вписать нужное].

1.6. Телефон/факс: [вписать нужное].

1.7. E-mail: [вписать нужное].

2. Рабочее место:

2.1. Структурное подразделение: [вписать нужное].

2.2. Наименование рабочего места: [вписать нужное].

2.3. Количество работающих женщин: [значение] человек.

Продолжительность рабочей смены: [значение] часов.

2.4. Профессия: [вписать нужное].

2.5. Краткое описание выполняемой работы: [вписать нужное].

2.6. Перечень используемого сырья и материалов: [вписать нужное].

2.7. Перечень технологического оборудования: [вписать нужное].

2.8. Перечень технической документации, в соответствии с которой осуществляется выполнение работ: [вписать нужное].

3. Факторы производственной среды:

>>>>>>>>>>>>

N п/п	Наименование производственного фактора	Единица измерения	Допустимый уровень	Фактический уровень	Величина отклонения
1	2	3	4	5	6

4. Обеспеченность средствами индивидуальной защиты:

>>>>>>>>

N п/п	Наименование средства индивидуальной защиты	Документ, регламентирующий требования к средствам индивидуальной защиты	Фактическое значение за год
1	2	3	4

5. Информация о прохождении медицинского осмотра: [вписать нужное].

6. Оценка условий труда: [вписать нужное].

[число, месяц, год].

[должность, подпись, инициалы, фамилия]