Примерная форма заявления об отказе от страхования жизни и здоровья при получении кредита (май 2025)

[Наименование банка]

[адрес, телефон]

От [Ф. И. О. полностью]

паспорт [серия, номер паспорта, кем и когда выдан],

[адрес, телефон]

Заявление
об отказе от страхования жизни и здоровья при получении кредита

Настоящим в связи с [вписать нужное] выражаю свой отказ от страхования жизни и здоровья при получении в [наименование] банке [наименование кредита] на сумму [сумма цифрами и прописью] рублей.

С последствиями отказа от страхования жизни и здоровья ознакомлен.

[число, месяц, год]

[подпись, инициалы, фамилия]