[Ф. И. О./ наименование лица, которому дается согласие]
от
[Ф. И. О.]
паспорт серии [значение] номер [значение]
выдан [кем, когда]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [указать номер]
Согласие на использование изображения гражданина
Я, [Ф. И. О.] [число, месяц, год] года рождения даю Вам согласие на использование своих изображений в рекламных, информационных и иных материалах, размещаемых на наружных и внутренних стендах, в печатных изданиях, в сети Интернет без выплаты мне вознаграждения.
Согласие распространяется на все мои изображения, а именно [фотографии/видеозаписи/произведения изобразительного искусства и др.], полученные [например, в процессе съемки для рекламной кампании] [указать, когда были сделаны изображения].
Настоящим предоставляю Вам право обнародовать и в дальнейшем использовать мои изображения полностью или фрагментарно: воспроизводить, распространять путем продажи или иного отчуждения оригиналов изображений или их экземпляров, осуществлять публичный показ, импортировать оригиналы или экземпляры изображений в целях распространения, предоставлять оригиналы или экземпляры изображений, сообщать в эфир и по кабелю, перерабатывать, доводить до всеобщего сведения. Кроме того, Вам разрешается передавать права на мои изображения любым третьим лицам в целях [вписать нужное, например, в целях, связанных с проведением рекламной кампании].
Изображения нельзя использовать способами, порочащими мою честь, достоинство и деловую репутацию.
Изображения могут быть использованы [указать срок, например, до дня отзыва настоящего согласия в письменной форме].
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма согласия на использование изображения гражданина
Подготовлено экспертами компании "Гарант"