Примерная форма заявления об установлении публичного сервитута на земельный участок (май 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 23 ЗК РФ.

[Наименование органа государственной власти/органа местного самоуправления]

от [Наименование органа власти/наименование юридического лица/Ф. И. О.
заявителя]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [вписать нужное]

Заявление об установлении публичного сервитута на земельный участок

Прошу установить [срочный/постоянный] публичный сервитут на срок [вписать нужное, если это срочный сервитут] на земельный участок из земель [указать категорию земель], расположенный по адресу: [вписать нужное], площадью [значение] кв. м, кадастровый номер [значение], разрешенное использование [вписать нужное]. Собственником земельного участка является [указать сведения о собственнике].

Цель установления публичного сервитута - [вписать нужное в соответствии с п. 3 ст. 23 ЗК РФ].

Установление публичного сервитута необходимо [привести обоснование необходимости установления публичного сервитута] в интересах [перечень или категория лиц].

Приложение:

1. Кадастровый паспорт земельного участка, в отношении которого предлагается установить публичный сервитут.

2. [Документы, обосновывающие необходимость установления публичного сервитута].

3. Копия документа, удостоверяющего личность [для заявителя - физического лица]/ Выписка из ЕГРИП [для заявителя - индивидуального предпринимателя]/Выписка из ЕГРЮЛ [для заявителя - юридического лица].

4. Копия документа, удостоверяющего личность представителя заявителя.

5. Выписка из ЕГРН о правах на земельный участок, в отношении которого предлагается установить публичный сервитут.

[подпись, инициалы, фамилия лица, подписавшего заявление]

[число, месяц, год]