В [наименование органа,
уполномоченного рассматривать заявление]
[указать адрес]
от [Ф. И. О.]
паспорт [серия, номер, кем и когда выдан]
[указать адрес]
[указать номер телефона]
Заявление
о привлечении к уголовной ответственности за фальсификацию доказательств
[Изложить обстоятельства, предшествующие обращению с заявлением о привлечении к уголовной ответственности за фальсификацию доказательств].
Ознакомившись [число, месяц, год] с материалами [гражданского/административного/уголовного дела/дела об административном правонарушении], я обнаружил(а) факты фальсификации доказательств по данному делу, а именно [указать, какие именно доказательства сфальсифицированы, и доводы заявителя, доказывающие факт фальсификации].
На основании вышеизложенного и руководствуясь частью [значение] статьи 303 УК РФ, прошу провести проверку по фактам, изложенным в заявлении, и при наличии достаточных оснований принять законное процессуальное решение о возбуждении уголовного дела.
Об уголовной ответственности по статье 306 УК РФ за совершение заведомо ложного доноса мне известно.
Приложение:
1. [Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования].
[подпись, инициалы, фамилия лица, подписавшего заявление]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявления о привлечении к уголовной ответственности за фальсификацию доказательств
Подготовлено экспертами компании "Гарант"