Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 33.1 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации", приказа Федеральной миграционной службы от 26 мая 2014 г. N 379 "Об утверждении Требований к специалистам, входящим в состав комиссии по признанию иностранного гражданина или лица без гражданства носителем русского языка, Правил проведения собеседования комиссией по признанию иностранного гражданина или лица без гражданства носителем русского языка с иностранным гражданином или лицом без гражданства, Требований к форме заявления о признании иностранного гражданина или лица без гражданства носителем русского языка и Требований к форме решения комиссии о признании иностранного гражданина или лица без гражданства носителем русского языка"
В комиссию по признанию иностранного гражданина
или лица без гражданства носителем русского языка
[наименование федерального органа исполнительной власти,
уполномоченного на осуществление функций по контролю и надзору
в сфере миграции, или его территориального органа,
при котором создана Комиссия]
Регистрационный номер [значение]
Место | |
М. П. |
Заявление о признании иностранного гражданина или лица без гражданства
носителем русского языка
Прошу признать меня носителем русского языка на основании части [3 или 4] статьи 33.1 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации".
Основанием подачи заявления является [вписать нужное].
Сведения о заявителе:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) [вписать нужное].
2. Число, месяц, год и место рождения [вписать нужное].
3. Гражданство [вписать нужное, если заявитель является лицом без гражданства, то указывается "Лицо без гражданства"].
4. Краткие биографические сведения [вписать нужное].
5. Сведения о документах, подтверждающих изучение русского языка и (или) владение им (при их наличии): [наименование и реквизиты документа, наименование организации, выдавшей данный документ, место нахождения указанной организации].
6. Сведения о постоянном проживании, в том числе в прошлом, лица либо его родственников по прямой восходящей линии на территории Российской Федерации либо на территории, относившейся к Российской империи или СССР, в пределах Государственной границы Российской Федерации: [вписать нужное].
7. Сведения о документе, подтверждающем право пребывания либо проживания лица на территории Российской Федерации: [вид документа, дата выдачи и наименование органа, его выдавшего].
8. Адрес фактического проживания, контактный телефон: [вписать нужное].
9. Вместе с заявлением представляю следующие документы: [список документов, подтверждающих условия, перечисленные в части 1 статьи 33.1 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации"].
На основании статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
[число, месяц, год] | [подпись заявителя] |
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю. [должность, фамилия, имя, отчество и подпись секретаря комиссии, принявшего заявление] Заявление принято к рассмотрению [число, месяц, год] на основании [часть, статья] Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Председатель комиссии [должность, инициалы фамилия, подпись председателя комиссии, принявшего заявление к рассмотрению]. М. П. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявления о признании иностранного гражданина или лица без гражданства носителем русского языка
Подготовлено экспертами компании "Гарант"