Примерная форма искового заявления о понуждении страховщика к совершению действий по организации восстановительного ремонта транспортного средства, в том числе выдаче направления на ремонт (декабрь 2024)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Гражданского кодекса РФ, Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"

В [наименование суда, в который подается заявление]

Истец: [Ф. И. О./наименование]

ГАРАНТ:

для гражданина:

[дата и место рождения]

проживающий по адресу: [место жительства или пребывания]

[один из идентификаторов:

СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,

серия и номер водительского удостоверения]

телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

ГАРАНТ:

для организации:

адрес [вписать нужное]

ИНН [указать номер]

телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

ГАРАНТ:

если заявление подается представителем:

Представитель истца: [Ф. И. О./наименование]

адрес [для направления судебных, извещений]

[один из идентификаторов:

СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,

серия и номер водительского удостоверения (для гражданина)]

телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Ответчик: [наименование страховщика]

адрес [вписать нужное]

ИНН [указать номер]

ОГРН [указать номер]

телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

ГАРАНТ:

Примечание. Согласно п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ в случае, если истцу неизвестны дата и место рождения ответчика, один из идентификаторов ответчика, об этом указывается в исковом заявлении и такая информация по запросу суда предоставляется органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, и (или) налоговыми органами, и (или) органами внутренних дел.

Исковое заявление
о понуждении страховщика к совершению действий по организации восстановительного ремонта транспортного средства, в том числе выдаче направления на ремонт

[Число, месяц, год] по адресу: [указать место совершения дорожно-транспортного происшествия] произошло дорожно-транспортное происшествие (далее - ДТП), участниками которого являлись [Ф. И. О. виновника ДТП], управлявший автомобилем [марка, модель] государственный регистрационный знак [номер], и [Ф. И. О. потерпевшего], управлявший автомобилем [марка, модель] государственный регистрационный знак [номер].

ДТП произошло при следующих обстоятельствах: [коротко изложить обстоятельства ДТП].

Виновником ДТП является [Ф. И. О. виновника], что подтверждается [указать документы, подтверждающие факт наступления страхового случая, их реквизиты].

Гражданская ответственность [Ф. И. О. виновника] как владельца транспортного средства застрахована в [наименование страховой организации] на основании полиса [серия, N] и договора страхования N [значение] от [число, месяц, год].

В соответствии с абзацем 1 п. 15 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" [число, месяц, год] я направил [в электронной форме/почтой/иное] в адрес [указать наименование страховой организации] заявление о страховом возмещении вреда, причиненного транспортному средству, по договору обязательного страхования автогражданской ответственности путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания и приложенные к нему документы, предусмотренные правилами обязательного страхования, что подтверждается [вписать нужное].

Согласно п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" после осмотра поврежденного транспортного средства и (или) проведения его независимой технической экспертизы [наименование страховой организации] обязана была выдана мне направление на ремонт на станцию технического обслуживания в течение 20 календарных дней.

Однако направление на ремонт на станцию технического обслуживания не было выдано.

[Число, месяц, год] мной в адрес страховой организации было направлено заявление потерпевшего, являющегося потребителем финансовых услуг, о несоблюдении срока выдачи направления на станцию технического обслуживания, что подтверждается [вписать нужное].

[(Число, месяц, год) страховой организацией в мой адрес направлен ответ (о частичном удовлетворении моих требований/об отказе в удовлетворении моих требований)/Ответа на вышеуказанное заявление в установленный законом срок я не получил].

На основании изложенного и в соответствии с положениями ст. ст. 20, 22 Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" мной было направлено обращение [Ф. И. О. финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг].

[Число, месяц, год] [Ф. И. О. финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг] вынесено решение о [полном/частичном удовлетворении/об отказе в удовлетворении обращения].

В соответствии с п. 3 ст. 25 Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" в случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", ст. ст. 20, 22, 25 Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", ст. ст. 131, 132 ГПК РФ,

прошу:

1. Обязать [наименование страховой организации] совершить действия по организации восстановительного ремонта, в том числе выдать направление на ремонт повреждённого транспортного средства марки [вписать нужное] (VIN [значение]), государственный регистрационный знак [значение], год изготовления [значение], с указанием станции технического обслуживания.

2. Взыскать с [наименование страховой организации] расходы по оплате государственной пошлины в размере [сумма цифрами и прописью] рублей.

Приложение:

1) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины;

2) доверенность, удостоверяющая полномочия представителя истца;

3) документы, подтверждающие выполнение обязательного досудебного порядка урегулирования спора, если такой порядок установлен федеральным законом;

4) документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования;

5) решение финансового уполномоченного;

6) соглашение в случае, если финансовая организация не исполняет его условия;

7) уведомление о принятии обращения к рассмотрению либо об отказе в принятии обращения к рассмотрению, предусмотренное частью 4 статьи 18 Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".

8) расчет взыскиваемой или оспариваемой денежной суммы, подписанный истцом, его представителем, с копиями в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;

9) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов.

10) документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются.

[подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]