Примерная форма выписки из бухгалтерского баланса за три предшествующих последовательных календарных месяца (май 2025)

[Бланк (угловой штамп) организации,

дата, регистрационный номер]

В [наименование налогового органа]

адрес: [вписать нужное]

Выписка из бухгалтерского баланса
за три предшествующих последовательных календарных месяца

[наименование организации]

за период с [число, месяц, год] по [число, месяц, год]

За три предшествующих последовательных календарных месяца сумма выручки от реализации товаров (работ, услуг) [наименование организации] без учета НДС составила [цифрами и прописью] рублей. Из них:

- за [наименование месяца] - [цифрами и прописью] рублей;

- за [наименование месяца] - [цифрами и прописью] рублей;

- за [наименование месяца] - [цифрами и прописью] рублей.

ГАРАНТ:

Примечание. Выписка из бухгалтерского баланса за три предшествующих последовательных календарных месяца представляется в налоговый орган для применения права на освобождения от исполнения обязанностей налогоплательщика НДС по основаниям, предусмотренным ст. 145 НК РФ. Выписка представляется вместе с уведомлением об использовании права на освобождение в составе пакета документов, поименованных в п. 6 ст. 145 НК РФ. Данная выписка должна быть представлена в налоговый орган по месту учета не позднее 20-го числа месяца, начиная с которого используется право на освобождение.

Директор [подпись, инициалы, фамилия]

Главный бухгалтер [подпись, инициалы, фамилия]

М. П.

[число, месяц, год]