Примерная форма справки об отсутствии контакта с инфекционными больными COVID-19 (май 2025)

[Бланк, угловой штамп медицинской организации]

Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными COVID-19

ГАРАНТ:

См. справку "Коронавирус COVID-19"

Выдана [Ф. И. О.] [число, месяц, год] года рождения

Полис ОМС N [значение]

в том, что по месту жительства по адресу: [указать полный домашний адрес]

и по месту работы/учебы [наименование организации-работодателя/образовательной организации]

за последние 21 день инфекционных заболеваний не зарегистрировано.

[подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]

ГАРАНТ:

Примечание. Справка выдается участковым или санитарным врачом.

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.