Согласовано [число, месяц, год] |
Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя [число, месяц, год] |
Инструкция по оказанию первой помощи в образовательной организации
1. Общие положения
1.1. Настоящая инструкция разработана в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Перечнем состояний, при которых оказывается первая помощь и Перечнем мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2012 г. N 477н, учебным пособием для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь, разработанным главным внештатным специалистом по первой помощи Минздрава России (Письмо Министерства здравоохранения РФ от 30 мая 2019 г. N 16-2/И/2-4677).
1.2. Первая помощь до оказания медицинской помощи (далее по тексту - первая помощь) - комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни и здоровья, оказываемых до оказания медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, участниками оказания первой помощи. Цель ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни, а также - в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений.
1.3. Ответственность за организацию обучения по оказанию первой помощи в образовательной организации возлагается на руководителя и/или ответственных должностных лиц.
1.4. Для того чтобы первая помощь была эффективной, в образовательной организации должны быть:
- аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств для оказания первой помощи;
- плакаты, изображающие приемы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях и проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
1.5. Оказывающий помощь должен знать:
- основы оказания первой помощи пострадавшему;
- основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;
- правила, способы и приемы оказания первой помощи в зависимости от каждой конкретной ситуации;
- все возможные способы передвижения пострадавшего.
1.6. Оказывающий помощь должен уметь:
- определять состояние пострадавшего, определять диагностику вида и особенности поражения (травмы), подбирать вид требуемой первой помощи, соблюдать порядок проведения необходимых действий;
- правильно выполнять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, выполнить контроль над эффективностью, и, если это необходимо, корректировку реанимационных действий, учитывая состояние пострадавшего;
- останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящих повязок и т. д.;
- накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей, вывихах, тяжелых ушибах;
- оказывать помощь в случае поражения электрическим током, в случае теплового, солнечного удара, острых отравлений;
- применять подручные средства оказания первой помощи пострадавшему для переноса, погрузки, транспортировки пострадавшего;
- пользоваться аптечкой медицинской помощи.
1.7. Должностное лицо обязано оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь, оказать транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Первую помощь необходимо оказывать под руководством одного человека, с целью исключения споров и потери времени. В то же время, вызов скорой помощи и доставка пострадавшего в медицинское учреждение должны осуществляться немедленно. Телефон экстренной службы для вызова скорой медицинской помощи - 112.
2. Перечень состояний при которых должна оказываться первая помощь
2.1. Первая помощь оказывается в следующих случаях:
- отсутствие сознания;
- остановка дыхания и кровообращения;
- наружные кровотечения;
- инородные тела верхних дыхательных путей;
- травмы различных областей тела;
- ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;
- отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
- отравления.
3. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
3.1. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи:
3.1.1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
- определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
- определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
- устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
- прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
- оценка количества пострадавших;
- извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
- перемещение пострадавшего.
3.1.2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
3.1.3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
3.1.4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
- запрокидывание головы с подъемом подбородка;
- выдвижение нижней челюсти;
- определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
- определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
3.1.5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
- давление руками на грудину пострадавшего;
- искусственное дыхание "Рот ко рту";
- искусственное дыхание "Рот к носу;
- искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
3.1.6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
- придание устойчивого бокового положения;
- запрокидывание головы с подъемом подбородка;
- выдвижение нижней челюсти.
3.1.7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
- обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
- пальцевое прижатие артерии;
- наложение жгута;
- максимальное сгибание конечности в суставе;
- прямое давление на рану;
- наложение давящей повязки.
3.1.8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
- проведение осмотра головы;
- проведение осмотра шеи;
- проведение осмотра груди;
- проведение осмотра спины;
- проведение осмотра живота и таза;
- проведение осмотра конечностей;
- наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
- проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);
- фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
- прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
- местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
- термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
3.1.9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
3.1.10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
3.1.11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
3.2. Особенности оказания первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения; современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР), техника проведения давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания при проведении СЛР; порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания; особенности оказания первой помощи при наружных кровотечениях и травмах; способы временной остановки наружного кровотечения; мероприятия, предупреждающие развитие травматического шока; особенности оказания первой помощи при ожогах, перегревании, холодовой травме, отравлении; оптимальные положения тела пострадавшего с травмами груди, живота, таза, конечностей, с потерей сознания, с признаками кровопотери; способы контроля состояния пострадавшего, находящегося в сознании, без сознания; простые приемы психологической поддержки пострадавших; принципы передачи пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь подробно изложены в учебном пособии для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь, разработанном главным внештатным специалистом по первой помощи Минздрава России (Письмо Министерства здравоохранения РФ от 30 мая 2019 г. N 16-2/И/2-4677), которым должны руководствоваться должностные лица при оказании первой помощи.
Инструкцию разработал: [должность, подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма инструкции по оказанию первой помощи в образовательной организации
Подготовлено экспертами компании "Гарант"