Примерная форма положения о соблюдении врачебной тайны (февраль 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Конституции РФ, Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

[организационно-правовая форма, наименование медицинской организации]

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать положение] [число, месяц, год] М. П.

Положение о неразглашении врачебной тайны

[наименование медицинской организации]

1. Общие положения

1.1. Положение о сохранении врачебной тайны разработано в соответствии с Конституцией РФ, Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

1.2. Врачебная тайна - это запрет на разглашение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении.

1.3. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

1.4. Врач, лица, участвующие в оказании медицинской помощи или пользующиеся правом доступа к медицинской информации, обязаны сохранять врачебную тайну, как и сам факт обращения за медицинской помощью, если пациент не распорядился иначе.

Врач должен следить за тем, чтобы лица, принимающие участие в лечении пациента, также соблюдали профессиональную тайну.

1.5. Врачебная тайна соблюдается в процессе научных исследований, обучения студентов и усовершенствования врачей. Демонстрация пациента возможна только с его согласия.

1.6. К врачебной тайне относится следующая информация: [вписать нужное].

1.7. В [указать наименование медицинской организации] (далее - медицинская организация) установлен следующий порядок хранения документов, содержащих врачебную тайну: [вписать нужное].

1.8. Правила использования информации, содержащей врачебную тайну: [вписать нужное].

1.9. В целях сохранения врачебной тайны медицинская организация:

- обеспечивает наличие письменного обязательства работников о неразглашении врачебной тайны;

- устанавливает различные уровни доступа должностных лиц к информации, содержащей врачебную тайну;

- ограничивает свободный доступ посторонних лиц в помещения медицинской организации.

2. Передача сведений, составляющих врачебную тайну

2.1. Передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

2.2. После смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

2.3. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

2.3.1. В целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2.3.2. При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.

2.3.3. По запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно, а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию.

2.3.4. В целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию.

2.3.5. В случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 указанного Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя.

2.3.6. В целях информирования органов внутренних дел:

а) о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

б) о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности;

в) о смерти пациента, личность которого не установлена.

2.3.7. В целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба.

2.3.8. В целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки.

2.3.9. При обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

2.3.10. В целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования.

2.3.11. В целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

3. Ответственность работников за разглашение врачебной тайны

3.1. Охрана врачебной тайны является обязанностью всех работников медицинской организации, имеющих к ней прямое отношение, а именно: [лечащего врача/профильного специалиста/работника регистратуры/интерна/практиканта/фармацевта/провизора/должностного лица, получившего информацию о пациенте посредством официального запроса в медицинскую организацию/санитара/иного персонала медицинской организации].

3.2. Неправомерное разглашение врачебной тайны влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность.

Мера ответственности работника за разглашение врачебной тайны определяется индивидуально, с учетом всех имеющих значение обстоятельств, включая:

- сами обстоятельства разглашения;

- цели разглашения;

- наличие возможности обойтись без такого разглашения;

- отношение пациента к факту разглашения (требует ли он защиты своих прав, нарушенных таким разглашением);

- последствия, которые в связи с таким разглашением наступили для гражданина и для медорганизации (например, была ли на нее возложена обязанность возместить пациенту вред, причиненный разглашением врачебной тайны ее работником).

3.3. Факт разглашения врачебной тайны фиксируется в акте, который составляется в произвольной форме в присутствии не менее чем двух свидетелей, либо в докладной записке, которую составляет лицо, выявившее факт разглашения врачебной тайны.

3.4. На основании акта или служебной записки создается комиссия и проводится внутреннее расследование с целью установления виновности работника в разглашении сведений, составляющих врачебную тайну.

3.5. По результатам расследования медицинская организация принимает решение о возможности применения меры дисциплинарной ответственности. В случае положительного решения медицинская организация запрашивает у работника, допустившего разглашение врачебной тайны объяснение причин его поступка. На представление объяснений работнику дается [значение] рабочих дня. Запрос оформляется письменно.

3.6. Если по истечении [значение] рабочих дней работник не предоставляет объяснения или отказывается объяснять причины разглашения врачебной тайны, медицинская организация составляет акт об отказе дать объяснения.

3.7. Оценив причины, указанные в объяснительной (акте об отказе дать объяснения), медицинская организация принимает решение об увольнении работника или вынесении выговора.

3.8. В случае увольнения издается приказ. С приказом об увольнении работника нужно ознакомить под роспись. Если довести до его сведения приказ невозможно, то на приказе делается соответствующая запись.

4. Заключительные положения

4.1. Настоящее положение вступает в силу с момента его утверждения.

4.2. Настоящее положение доводится до сведения ответственных работников персонально под роспись.

С положением ознакомлены:

N п/п	Ф. И. О. работника	Дата	Подпись
1	2	3	4