Настоящая форма разработана в соответствии с положениями главы ст. ст. 39-43, 89 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"
В [указать Ф. И. О. (при наличии) должностного лица, уполномоченного на рассмотрение жалобы в соответствии с частью 2 ст. 40 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", пунктами 4, 5 положения о федеральном государственном пожарном надзоре, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12 апреля 2012 г. N 290]
адрес: [вписать нужное]
от: [Ф. И. О. (при наличии)/наименование контролируемого лица]
место жительства (осуществления деятельности/нахождения): [вписать нужное]
если жалоба подается представителем:
Представитель контролируемого лица: [Ф. И. О. (при наличии)]
реквизиты доверенности: [вписать нужное]
Жалоба
на акт, составленный государственным инспектором по пожарному надзору по результатам контрольного (надзорного) мероприятия
[Число, месяц, год] в связи с [указать причины проведения контрольного (надзорного) мероприятия] [указать Ф. И. О. государственного инспектора по пожарному надзору, наименование контрольного (надзорного) органа] проведено [указать вид контрольного (надзорного) мероприятия] (далее - контрольное (надзорное) мероприятие) соблюдения [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] обязательных требований [пожарной безопасности в зданиях, помещениях, сооружениях, на линейных объектах, территориях, земельных участках, которыми контролируемое лицо владеет и (или) пользуется и к которым предъявляются требования пожарной безопасности, а также оценка их соответствия требованиям пожарной безопасности/в отношении видов продукции, установленных техническим регламентом Таможенного союза "О безопасности пиротехнических изделий", техническим регламентом Евразийского экономического союза "О требованиях к средствам обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения" и Федеральным законом "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"].
По окончании проведения контрольного (надзорного) мероприятия [указать Ф. И. О. государственного инспектора по пожарному надзору, наименование контрольного (надзорного) органа] составлен акт контрольного (надзорного) мероприятия, согласно которому выявлено нарушение [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] [указать, какое именно обязательное требование нарушено, каким нормативным правовым актом и его структурной единицей оно установлено].
[Ф. И. О./наименование контролируемого лица] считает указанный акт незаконным, необоснованным и нарушающим его права и законные интересы, а именно [указать, какие права и законные интересы были нарушены], что подтверждается [привести основания и доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением контрольного (надзорного) органа].
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 39-43, 89 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" прошу признать незаконным и отменить акт контрольного (надзорного) мероприятия N [значение] от [число, месяц, год], составленный [указать Ф. И. О. государственного инспектора по пожарному надзору, наименование контрольного (надзорного) органа].
О результатах рассмотрения данной жалобы просим проинформировать [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] в порядке и сроки, установленные Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации".
[Указать желаемый способ осуществления взаимодействия на время рассмотрения жалобы и желаемый способ получения решения по ней.]
[Указать учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в отношении которого подается жалоба, если Правительством Российской Федерации не установлено иное].
Приложение:
1) копия акта N [значение] от [число, месяц, год];
2) документы (копии документов), подтверждающих факты, на которые ссылается заявитель.
Примечание. В соответствии с положениями ч. 4 ст. 41 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" к жалобе может быть приложена позиция Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по защите прав предпринимателей, его общественного представителя, уполномоченного по защите прав предпринимателей в субъекте Российской Федерации, относящаяся к предмету жалобы. Ответ на позицию Уполномоченного при Президенте Российской Федерации по защите прав предпринимателей, его общественного представителя, уполномоченного по защите прав предпринимателей в субъекте Российской Федерации направляется уполномоченным органом лицу, подавшему жалобу, в течение одного рабочего дня с момента принятия решения по жалобе.
[подпись, инициалы, фамилия]
Примечание. В соответствии с положениями ч. 1 ст. 40 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", жалоба должна быть подписана простой электронной подписью либо усиленной квалифицированной электронной подписью. При подаче жалобы организацией она должна быть подписана усиленной квалифицированной электронной подписью.
[число, месяц, год]
Примечание. В соответствии с положениями ч. 1, 1.1, 6 ст. 40 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", жалоба подается контролируемым лицом в уполномоченный на рассмотрение жалобы орган в течение десяти рабочих дней с момента получения контролируемым лицом предписания, в электронном виде с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталов государственных и муниципальных услуг.
Жалоба, содержащая сведения и документы, составляющие государственную или иную охраняемую законом тайну, подается контролируемым лицом в уполномоченный на рассмотрение жалобы орган, без использования единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталов государственных и муниципальных услуг в порядке, установленном положением о виде контроля, с учетом требований законодательства Российской Федерации о государственной и иной охраняемой законом тайне.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма жалобы на акт, составленный государственным инспектором по пожарному надзору по результатам контрольного (надзорного) мероприятия
Подготовлено экспертами компании "Гарант"