Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 93 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"
В [указать наименование уполномоченного на рассмотрение ходатайства органа, определяемого в соответствии с частью 2 ст. 40 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", Ф. И. О. (при наличии) должностного лица]
адрес: [вписать нужное]
от: [Ф. И. О. (при наличии)/наименование контролируемого лица]
место жительства (осуществления деятельности/нахождения): [вписать нужное]
если ходатайство подается представителем:
Представитель контролируемого лица: [Ф. И. О. (при наличии)]
реквизиты доверенности: [вписать нужное]
Ходатайство
о продлении срока исполнения предписания по результатам контрольного (надзорного) мероприятия
[Число, месяц, год] в связи с [указать причины проведения контрольного (надзорного) мероприятия] [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] проведено [указать вид контрольного (надзорного) мероприятия] (далее - контрольное (надзорное) мероприятие) соблюдения [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] обязательных требований [указать наименование нормативного правового акта].
По окончании проведения контрольного (надзорного) мероприятия [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] составлен акт контрольного (надзорного) мероприятия, согласно которому выявлено нарушение [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] [указать, какое именно обязательное требование нарушено, каким нормативным правовым актом и его структурной единицей оно установлено].
[Число, месяц, год] [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] выдано предписание [об устранении выявленных нарушений/о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, а также других мероприятий, предусмотренных федеральным законом о виде контроля] (далее - предписание) в срок [указать срок].
В связи с [указать обстоятельств, вследствие которых исполнение предписания невозможно в установленные сроки], учитывая характер нарушений, а также исходя из организационных и технических условий, влияющих на их устранение, считаю недостаточным срок, установленный в предписании. Для выполнения требований предписания необходимо [указать, какие действия нужно предпринять и сколько времени на это потребуется].
На основании ст. 93, 94 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" прошу отсрочить исполнение предписания на срок до [указать срок].
Прошу проинформировать [Ф. И. О./наименование контролируемого лица/меня] о месте и времени рассмотрения ходатайства.
О результатах рассмотрения данного ходатайства прошу проинформировать [Ф. И. О./наименование контролируемого лица/меня] в порядке и сроки, установленные Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации".
[Указать желаемый способ осуществления взаимодействия на время рассмотрения ходатайства и желаемый способ получения решения по нему]
[Указать учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в отношении которого подается ходатайство, если Правительством Российской Федерации не установлено иное].
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Примечание. В соответствии с положениями Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", ходатайство подается в электронном виде с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталов государственных и муниципальных услуг, подписывается простой электронной подписью либо усиленной квалифицированной электронной подписью. При подаче ходатайства организацией оно должно быть подписано усиленной квалифицированной электронной подписью.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма ходатайства о продлении срока исполнения предписания по результатам контрольного (надзорного) мероприятия
Подготовлено экспертами компании "Гарант"