Примерная форма запроса субъекта персональных данных на блокирование персональных данных (май 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

В [наименование оператора]
адрес: [вписать нужное]

от: [фамилия, имя, отчество (при наличии)]
документ, удостоверяющий личность:
[серия, номер, дата выдачи и наименование
выдавшего его органа]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Запрос субъекта персональных данных
на блокирование персональных данных

На основании [указать сведения, подтверждающие участие субъекта персональных данных в отношениях с оператором: номер договора, дата заключения договора, условное словесное обозначение и (или) иные сведения либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных оператором] Вами осуществляется обработка моих персональных данных.

В соответствии с частью 1 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в связи с [указать основание для блокирования персональных данных] прошу заблокировать на период проверки следующие мои персональные данные: [указать подлежащие блокированию персональные данные].

Ответ прошу направить в [письменной форме/форме электронного документа] по вышеуказанному адресу в предусмотренный законом срок.

ГАРАНТ:

Примечание. Субъект персональных данных вправе требовать от оператора уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки (часть 1 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных").

[подпись/электронная подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]