Примерная форма плана-графика плановых проверок антитеррористической защищенности объекта (территории) (май 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Федерального закона от 6 марта 2006 г. N 35-ФЗ "О противодействии терроризму"

[наименование органа (организации), являющегося правообладателем объекта (территории)]

Утверждаю [должность лица, подпись, Ф. И. О. руководителя органа (организации), являющегося правообладателем объекта (территории)] [число, месяц, год] М. П.

План-график плановых проверок антитеррористической защищенности объекта (территории)

ГАРАНТ:

См. приказ о назначении лица, ответственного за выполнение мероприятий по обеспечению антитеррористической защищенности объекта (территории)

1. Общие сведения об объекте (территории)

1.1. Правообладателем объекта (территории) является: [указать полное и сокращенное наименование органа (организации), являющегося правообладателем объекта (территории)].

1.2. Адрес места расположения объекта (территории): [вписать нужное].

1.3. Категория объекта (территории): [вписать нужное].

Телефон (факс): [вписать нужное].

Адрес электронной почты: [вписать нужное].

1.4. Основной вид деятельности: [вписать нужное].

1.5. Руководство деятельностью работников на объекте (территории) осуществляет [указать Ф. И. О.].

Служебный телефон (факс): [вписать нужное].

Мобильный телефон: [вписать нужное].

1.6. Лицо, ответственное за обеспечение антитеррористической защищенности объекта (территории): [указать Ф. И. О.].

Служебный телефон (факс): [вписать нужное].

Мобильный телефон: [вписать нужное].

1.7. Общая площадь: [значение] кв. м.

1.8. Протяженность периметра: [значение] кв. м.

1.9. Среднее количество работников и посетителей (пациентов), находящихся на объекте (территории) в течение дня: [вписать нужное].

1.10. Режим работы объекта (территории): [указать продолжительность, начало (окончание) рабочего дня, максимальную численность работающих на объекте (территории) в дневное и ночное время, в том числе на его элементах, человек].

1.11. Сведения об арендаторах: [указать численность, человек, срок аренды, вид деятельности].

1.12. Перечень потенциально опасных участков объекта (территории) (при наличии)

N п/п	Наименование	Количество работников, посетителей (пациентов), человек	Общая площадь, кв. метров	Характер террористической угрозы	Характер возможных последствий
1	2	3	4	5	6

1.13. Перечень критических элементов объекта (территории) (при наличии)

N п/п	Наименование	Количество работников, посетителей (пациентов), человек	Общая площадь, кв. метров	Характер террористической угрозы	Характер возможных последствий
1	2	3	4	5	6

1.14. Возможные места и способы проникновения террористов на объект (территорию): [вписать нужное].

1.15. Наиболее вероятные средства поражения, которые могут применить террористы при совершении террористического акта: [вписать нужное].

1.16. Ответственным за организацию и проведение плановых проверок антитеррористической защищенности объекта (территории) назначен [указать должность ответственного работника].

1.17. Плановые проверки антитеррористической защищенности объекта (территории) проводятся в соответствии со следующим планом-графиком:

N п.п.	Наименование объекта	Дата проверки	Ф. И. О. лица, проводившего проверку	Отметка об исполнении	Подпись
1	2	3	4	5	6

[должность, подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]