В [наименование суда, в который подается заявление]
Истец: [Ф. И. О.]
[дата и место рождения]
проживающий по адресу: [место жительства или пребывания]
[один из идентификаторов:
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,
серия и номер водительского удостоверения]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
если заявление подается представителем:
Представитель истца: [Ф. И. О./наименование]
адрес [для направления судебных извещений]
[один из идентификаторов:
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,
серия и номер водительского удостоверения (для гражданина)]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Ответчик 1: [наименование средства массовой информации]
адрес: [вписать нужное]
ИНН: [указать номер]
ОГРН: [указать номер]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Ответчик 2: [Ф. И. О. автора]
[дата и место рождения]
проживающий по адресу: [место жительства или пребывания]
[один из идентификаторов:
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,
серия и номер водительского удостоверения]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Исковое заявление
о защите чести, достоинства и деловой репутации медицинского работника
(путем опровержения сведений, опубликованных в средствах массовой информации), возмещении морального вреда
Я [Ф. И. О.] на основании [указать наименование и реквизиты документа, регулирующего трудовые отношения], занимаю в [указать наименование медицинской организации] должность [указать наименование должности].
[Число, месяц, год] [Ф. И. О. автора] умышленно распространил(а) в [указать наименование средства массовой информации], порочащие мои честь, достоинство и деловую репутацию сведения, а именно [вписать нужное].
[Ф. И. О. автора] заведомо знал(а), что распространенные им (ей) сведения не соответствуют действительности, поскольку [указать какие именно сведения не соответствуют действительности и почему]. Данный факт может быть подтвержден [вписать нужное].
Распространение данных сведений негативно повлияло на мою профессиональную деятельность, а именно [вписать нужное].
В соответствии со статьей 23 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на защиту своей чести и доброго имени.
В силу статьи 150 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ) честь, достоинство и деловая репутация лица являются нематериальными благами и защищаются в соответствии с Гражданским кодексом и другими законами.
В соответствии со статьей 152 ГК РФ и статьей 43 Закона РФ от 27 декабря 1991 г. N 2124-I "О средствах массовой информации", лицо вправе требовать опровержения сведений, не соответствующих действительности и порочащих его честь, достоинство и деловую репутацию.
[Число, месяц, год] мной в адрес [указать наименование средства массовой информации] направлена претензия с требование об опровержении сведений, не соответствующих действительности, порочащих мои честь, достоинство и деловую репутацию. [Указать наименование средства массовой информации] [ответило отказом на мою претензию, ссылаясь на (указать причины отказа)/не предоставило ответа на мою претензию].
Согласно статье 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В результате действий ответчика мне причинен моральный вред (физические или нравственные страдания), а именно [вписать нужное], что подтверждается [вписать нужное].
На основании изложенного, руководствуясь статьей 23 Конституции Российской Федерации, статьями 150, 151, 152 ГК РФ, статьей 43 Закона РФ от 27 декабря 1991 г. N 2124-I "О средствах массовой информации", статьями 131, 132 ГПК РФ, прошу:
1. Обязать [указать наименование средства массовой информации] опровергнуть сведения, не соответствующие действительности, порочащие мои честь, достоинство
