Примерная форма заявления в Социальный фонд России об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика страховых взносов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (май 2025)

Руководителю
[должность, Ф. И. О. руководителя/
заместителя руководителя СФР]

Заявление в Социальный фонд России
об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика страховых взносов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Плательщик страховых взносов: [полное наименование организации (обособленного подразделения)/Ф. И. О. индивидуального предпринимателя/Ф. И. О. физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем]

регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов
ИНН
КПП (при наличии)
адрес местонахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем

просит уточнить следующие реквизиты по платежному документу на уплату финансовых санкций/административного штрафа от [число, месяц, год] N [значение] на сумму [сумма цифрами и прописью] рублей по КБК [значение] на день фактической уплаты (перечисления) и отнести платеж указанного платежного документа по следующим значениям показателей:

Наименование показателя	Правильные значения показателя
ИНН плательщика (60)
КПП плательщика (102)
Статус плательщика страховых взносов (поле 101)
КБК (104)
Основание платежа (поле 106)
Отчетный (расчетный) период (поле 107)
Тип платежа (поле 110)

Приложение: платежный документ (поручение) на уплату (перечисление) от [число, месяц, год] N [значение].

[должность, подпись, инициалы, фамилия руководителя организации (обособленного подразделения)/индивидуального предпринимателя, физического лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем]

контактный телефон: [значение]

[число, месяц, год]

М. П.

Отметки сотрудника территориального органа ОСФР

Вх. N [значение] от [число, месяц, год]

Денежные средства в уплату страховых взносов (пеней, штрафов) по платежному документу (поручению) N [значение] от [число, месяц, год] зачислены на счет Федерального казначейства [число, месяц, год].

[должность, подпись, инициалы, фамилия сотрудника территориального органа СФР]