Примерная форма путевого листа автобуса, разработанная с учетом изменений в приказ Министерства транспорта РФ от 28 сентября 2022 г. N 390, внесенных приказом Министерства транспорта РФ от 5 мая 2023 г. N 159 (применяется с 1 сентября 2023 г.) (февраль 2025)

Внимание

Внимание! Применяется с 1 сентября 2023 года

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями приказа Министерства транспорта РФ от 28 сентября 2022 г. N 390 "Об утверждении состава сведений, указанных в части 3 статьи 6 Федерального закона от 8 ноября 2007 г. N 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта", и порядка оформления или формирования путевого листа", с учетом изменений, внесенных приказом Министерства транспорта РФ от 5 мая 2023 г. N 159, вступивших в силу с 1 сентября 2023 г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Путевой лист автобуса

N [значение]

с [число, месяц, год] по [число, месяц, год]

ГАРАНТ:

Примечание. Сведения о сроке действия путевого листа должны включать дату (число, месяц, год), в течение которой путевой лист может быть использован, а в случае если путевой лист оформляется более чем на один календарный день - даты (число, месяц, год) начала и окончания срока, в течение которого путевой лист может быть использован. Путевой лист должен быть оформлен или сформирован до выпуска транспортного средства на линию.

Лицо, оформившее путевой лист			Водитель
Наименование/Ф. И. О.			Ф. И. О.
местонахождение/место жительства			Водительское удостоверение (серия, номер, дата выдачи)
телефон			СНИЛС
ОГРНЮЛ/ОГРНИП
Тип, марка, модель			Регистрационный номер
автобус
прицеп (полуприцеп)

вид сообщения

вид перевозки

	Предсменный (предрейсовый) осмотр	Послесменный (послерейсовый) осмотр
наименование медицинской организации
дата и время осмотра
результат осмотра
должность медицинского работника, подпись, расшифровка

ГАРАНТ:

Примечание. Даты, время и результат проведения предсменного, предрейсового медицинского осмотра, проводимого перед началом рабочего дня (смены, рейса), и послесменного, послерейсового медицинского осмотра водителя, проводимого по окончании рабочего дня (смены, рейса), должны быть проставлены медицинским работником, проводившим соответствующий осмотр, с указанием фамилии, имени и отчества (при наличии) медицинского работника, наименования медицинской организации (если медицинский работник состоит в штате медицинской организации), и заверены его собственноручной подписью на бумажном носителе. Результатами проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров являются медицинские заключения, подтверждаемые отметками, проставляемыми медицинскими работниками в путевых листах, согласно порядку и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечню включаемых в них исследований, утвержденным Минздравом России в соответствии с частями 7 и 8 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 12 Состава сведений, указанных в части 3 статьи 6 Федерального закона от 8 ноября 2007 г. N 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта", и порядка оформления или формирования путевого листа, утвержденного приказом Министерства транспорта РФ от 28 сентября 2022 г. N 390).

	Дата (число, месяц, год) и время (ч, мин)	Горючее		Остаток, л	Показания одометра, км	Показания одометра при приеме-сдаче автобуса последующему водителю, км
		марка	код
при выпуске на линию
при возвращении с линии
Лицо, ответственное за выпуск транспортного средства на линию, подпись, расшифровка
Уполномоченное лицо, подпись, расшифровка
Водитель, принимающий автобус по окончании рабочего дня (смены) предыдущего водителя, подпись, расшифровка

ГАРАНТ:

Примечание. Графа "Показания одометра при приеме-сдаче автобуса последующему водителю" заполняется при приеме-сдаче транспортного средства последующему водителю по окончании рабочего дня (смены) предыдущего водителя в случае оформления нескольких путевых листов на бумажных носителях на одно транспортное средство (подпункт 5 пункта 5 Состава сведений, указанных в части 3 статьи 6 Федерального закона от 8 ноября 2007 г. N 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта", и порядка оформления или формирования путевого листа, утвержденного приказом Министерства транспорта РФ от 28 сентября 2022 г. N 390).

Предрейсовый/предсменный контроль технического состояния транспортного средства проведен [указать дату и время]

Выпуск на линию [разрешен/не разрешен]. Дата, время выпуска на линию [указать дату и время]

Лицо, ответственное за выпуск транспортного средства на линию [подпись, Ф. И. О.]

Автобус в технически исправном состоянии принял:

Водитель [подпись, Ф. И. О.]

Оборотная сторона

N п/п	Код заказчика	Место		Время				Пройдено, км	Подпись лица, пользовавшегося автобусом
		отправления	назначения	выезда		возвращения
				ч	мин	ч	мин

Результат работы

Пробег, км	Расход горючего, л	Время в работе (ч, мин)

Дата, время возвращения с линии [указать дату и время]

Лицо, ответственное за выпуск транспортного средства на линию [подпись, Ф. И. О.]

Автобус сдал водитель [подпись, Ф. И. О.]

Особые отметки [вписать нужное]