Примерная форма акта о выделении к уничтожению носителей, содержащих персональные данные (май 2025)

Приложение N 1
к положению о порядке уничтожения персональных данных

Акт о выделении к уничтожению носителей, содержащих персональные данные

[место подписания акта]

[число, месяц, год]

В соответствии с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" комиссия по уничтожению персональных данных [наименование юридического лица] отобрала к уничтожению следующие носители, содержащие персональные данные:

N п/п	Наименование материального носителя	N описи/N ед. хранения по описи	Количество ед. хранения	Сроки хран. и номера статей по перечню	примечание

Итого: [значение] единиц

Комиссия в составе:

члены комиссии [должность, Ф. И. О., подпись]