Вопрос: Работаю в отделении физиотерапии медицинской сестрой. Ранее деятельность указанных отделений регулировалась ОСТ 42-21-16-86 ССБТ. Какими нормативными документами и действующим законодательством РФ регулируется в настоящее время деятельность указанных отделений? Какова в настоящее время норма (со ссылкой на действующий нормативный документ) выполнения процедурных единиц медицинской сестры: по физиотерапии, по массажу; (ранее для медицинской сестры по физиотерапии было 15 000 - в год; для медицинской сестры по массажу - 36 единиц в день)? В настоящее время медучреждение, в котором я работаю, проводит процедуры физиотерапии... (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", май 2017 г.)

Работаю в отделении физиотерапии медицинской сестрой. Ранее деятельность указанных отделений регулировалась ОСТ 42-21-16-86 ССБТ. 1) Какими нормативными документами и действующим законодательством РФ регулируется в настоящее время деятельность указанных отделений? 2) Какова в настоящее время норма (со ссылкой на действующий нормативный документ) выполнения процедурных единиц медицинской сестры: а) по физиотерапии, б) по массажу; (ранее для медицинской сестры по физиотерапии было 15 000 - в год; для медицинской сестры по массажу - 36 единиц в день)? В настоящее время медучреждение, в котором я работаю, проводит процедуры физиотерапии и массажа и по ОМС (обязательное медицинское страхование), и по ДМС (добровольное медицинское страхование), и по платным услугам (т.е. пациент оплачивает процедуры через кассу учреждения с оформлением договора на оказание платных услуг), и по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и т.д. Но в норму единиц входят только процедурные единицы, проведенные по процедурам ОМС. Например, за один рабочий день кроме 70 пр. ед. по физиотерапии или 36 массажных единиц по ОМС выполнено еще 10-15 и больше единиц по ДМС, ВМП, платным услугам и т.д. 3) Правомерно ли то, что мой работодатель учитывает в норму только единицы ОМС и не учитывает единицы ДМС, ВМП, платные услуги? 4) Если работодатель прав, то какие нормативные акты и документы дают ему это право (ссылка на документ)?

1. Данный вопрос не относится к компетенции Роструда.

2. Нормы труда устанавливаются локальными актами работодателя.

3. Установленные нормы труда не могут применяться в зависимости от того, каким образом пациентами оплачиваются услуги.

Дополнительная работа сверх установленных норм, может поручаться работнику только с его согласия и за дополнительную плату.

Правовое обоснование:

В соответствии с п. 5.5.4 Постановления Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 324 "Об утверждении положения о Федеральной службе по труду и занятости" данный орган осуществляет консультирование работодателей и работников по вопросам соблюдения трудового законодательства и нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.

Согласно ст. 162 ТК РФ локальные нормативные акты, предусматривающие введение, замену и пересмотр норм труда, принимаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников. О введении новых норм труда работники должны быть извещены не позднее чем за два месяца.

С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (ст. 60.2 ТК РФ).

Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ.

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.

Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

В соответствии со ст. 151 ТК РФ при расширении зон обслуживания, увеличении объема работы без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата.

Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы.

Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", май 2017 г.