Вопрос: Человек с ограниченными физическими возможностями нуждается в протезировании. И протезирование, и реабилитационные процедуры будут осуществляться в условиях стационара. По предварительным подсчетам пациент будет находиться на лечении свыше пяти месяцев (т.е. и листки нетрудоспособности по коду 01 + 06 также будут выданы на этот период). Распространяется ли временное ограничение - 4 месяца подряд или 5 в календарном году на больничный с кодом "06" - "протезирование в стационаре"? (ответ регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Калмыкия, июнь 2017 г.)

Человек с ограниченными физическими возможностями нуждается в протезировании. И протезирование, и реабилитационные процедуры будут осуществляться в условиях стационара. По предварительным подсчетам пациент будет находиться на лечении свыше пяти месяцев (т.е. и листки нетрудоспособности по коду 01 + 06 также будут выданы на этот период).

Распространяется ли временное ограничение - 4 месяца подряд или 5 в календарном году на больничный с кодом "06" - "протезирование в стационаре"?

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

Таким образом, действие указанной нормы распространяется только на страховые случаи, наступившие в связи с заболеванием или травмой застрахованного лица.

Согласно части 7 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ: "пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно". Каких-либо ограничений по продолжительности выплаты пособия в указанном случае законодательством не предусмотрено.

Региональное отделение

Фонда социального страхования РФ

по Республике Калмыкия