Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом"
(подготовлен Минздравом России 30.12.2014 г.)
Приказываю:
Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27577) согласно приложению.
Министр |
В.И. Скворцова |
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________ 2014 г. N ____ |
Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2012 г. N932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом"
1. Пункт 1 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом (далее - Порядок) дополнить пунктом 11 следующего содержания:
"Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологическую медицинскую помощь, скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь.".
2. Пункт 9 дополнить словами:
"диагностическая проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении;
исследование диагностического материала для выявления возбудителя туберкулеза с использованием молекулярно-генетических методов исследований;
у больного ВИЧ инфекцией дополнительно проводится компьютерная томография.".
Пункт 10 дополнить словами: "диагностическая проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении."
3. В пункте 13 Порядка после слов "больной направляется в" дополнить словами "в противотуберкулезный диспансер,".
4. В пункте 15 Порядка после слов "диспансерного наблюдения осуществляется врачебной комиссией" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера,".
5. Пункт 18 Порядка изложить в следующей редакции:
" 18. Первичная медико-санитарная помощь больным туберкулезом без бактериовыделения оказывается противотуберкулезными диспансерами, туберкулезными больницами, Центрами в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.".
6. Пункт 20 Порядка дополнить словами:
" В случае невозможности организации оказания специализированной медицинской помощи больному туберкулезом с бактериовыделением в стационарных условиях, по решению врачебной комиссии медицинской организации медицинская помощь оказывается амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника.".
7. Пункт 21 Порядка изложить в следующей редакции:
"Стационарное лечение больных туберкулезом организуется с учетом:
изоляции бактериовыделителей в стационарных условиях;
разделения пациентов с бактериовыделением в стационарных условиях с учетом спектра лекарственной устойчивости возбудителя (с лекарственной чувствительностью возбудителя, с полирезистентностью, множественной лекарственной устойчивостью) и наличия ВИЧ-инфекции.".
8. В пункте 23 Порядка после слов "для больных туберкулезом с внелегочной локализацией" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера,".
9. В пункте 31 Порядка слова "в соответствии с приложениями N 1 - 25" заменить словами "в соответствии с приложениями N 1 -27".
10. Дополнить пунктами 32 и 33 следующего содержания:
"32. При наличии медицинских показаний для завершения курса химиотерапии и медицинской реабилитации, при отсутствии бактериовыделения больной туберкулезом направляется из медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным туберкулезом в санаторно-курортные организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю "фтизиатрия".
33. Оснащение медицинских организаций осуществляется медицинскими изделиями, зарегистрированными на территории Российской Федерации в установленном порядке.".
11. В приложении N1 к Порядку:
а) пункт 3 изложить в следующей редакции: "Диспансер является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия";
б) в пункте 9 слова "консультативная помощь Медицинским организациям;" заменить словами "консультативная помощь медицинским организациям;", дополнить словами:
"Диспансер, являющийся самостоятельной медицинской организацией, дополнительно выполняет следующие функции:
планирование и мониторинг медицинской помощи больным туберкулезом, противотуберкулезных мероприятий в субъекте Российской Федерации;
оказание медицинской помощи больным туберкулезом с тяжелым течением и формами заболевания, в том числе при туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и туберкулезе ассоциированном с ВИЧ-инфекцией;
прогнозирование и учет числа больных, нуждающихся и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь в субъекте Российской Федерации;
разработка и координация мер по профилактике, диагностике и лечению больных туберкулезом и организационно-методическое руководство медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом;
анализ организации и качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения;
взаимодействие с органами социальной защиты населения, органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению, организации санитарно-эпидемиологического благополучия в очагах туберкулеза;
организация конференций, совещаний по актуальным вопросам оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
проведение информационно-просветительских мероприятий для населения и медицинского сообщества;
сбор данных по туберкулезу в субъекте Российской Федерации, подготовка отчетов по эпидемиологии туберкулеза и противотуберкулезным мероприятиям, проводимым в субъекте Российской Федерации, координация и методическое руководство, оценка отчетной и учетной документации и отчетов о деятельности медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации (в случае наличия в субъекте Российской Федерации нескольких противотуберкулезных медицинских организаций) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
".
в) пункт 10 изложить в следующей редакции:
"10. В структуре Диспансера рекомендуется предусматривать:
а) амбулаторное отделение включающее:
кабинет врача-фтизиатра участкового;
кабинеты врачей-специалистов;
дневной стационар;
кабинет медико-социальной помощи;
кабинет мониторинга туберкулеза*;
физиотерапевтический кабинет;
кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией**;
организационно-методический отдел**;
кабинет амбулаторной помощи;
б) стационарное отделение:
отделение для больных туберкулезом органов дыхания;
отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя**;
отделение для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией**;
отделение для больных туберкулезом внелегочной локализации**;
отделение длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза;
отделение туберкулезное легочно-хирургическое**;
операционный блок**;
дифференциально-диагностическое отделение**;
детское туберкулезное отделение**;
в) диагностическое отделение (кабинет), включающее:
кабинет иммунодиагностики;
клинико-диагностическую лабораторию;
бактериологическую лабораторию;
отделение (кабинет) лучевой диагностики;
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
кабинет ультразвуковой диагностики;
отделение (кабинет) эндоскопии.
--------------------------------
* для Диспансера являющегося структурным подразделением медицинской организации оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия";
** для Диспансера являющегося самостоятельной медицинской организацией.
".
12. Приложение N 2 к Порядку изложить в следующей редакции:
"РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА*
--------------------------------
* Настоящие рекомендуемые штатные нормативы противотуберкулезного диспансера не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
1. Рекомендуемые штатные нормативы противотуберкулезного диспансера
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
1. |
Главный врач, (заведующий) |
1 |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части |
1 при наличии не менее 100 коек, но не более 1 должности |
3. |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
1 при наличии не менее 20 должностей врачей-специалистов, но не более 1 должности |
4 |
Заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях |
1 при наличии не менее 20 должностей врачей- специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, но не более 1 должности |
5. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе * |
1 при наличии не менее 30 должностей врачей-специалистов, но не более 1 должности |
6. |
Главная медицинская сестра |
1 |
7. |
Врач-терапевт |
1 на 200 коек 1 на 150 коек * |
8. |
Врач-педиатр |
1 на 150 коек (для обслуживания детского населения) * |
9. |
Врач-невролог |
1 на 200 коек 1 на 150 коек * |
10. |
Врач-психиатр-нарколог |
1 на 200 коек 1 на 150 коек * |
11. |
Врач-психотерапевт |
1 на 200 коек 1 на 150 коек * |
12. |
Врач-офтальмолог |
1 на 200 коек 1 на 150 коек * |
13. |
Врач - клинический фармаколог |
1 на 300 коек 1 на 150 коек * |
14. |
Врач-пульмонолог |
1 на 100 коек |
15. |
Врач-оториноларинголог |
0,5 на 150 коек |
16. |
Врач-стоматолог |
1 на 100 коек |
17. |
Врач-диетолог |
1 на 200 коек |
18. |
Врач-эпидемиолог |
1 |
19. |
Врач по лечебной физкультуре |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
20. |
Врач-торакальный хирург |
1 на 200 коек |
21. |
Врач-фтизиатр |
4,75 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
22. |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1 на 150 коек |
23. |
Помощник врача-эпидемиолога |
1 |
24. |
Медицинская сестра диетическая |
1 на 200 коек |
25. |
Врач - клинический фармаколог |
1 на 150 коек, но не менее 1 должности |
26. |
Врач-хирург |
0,5 на 150 коек |
|
Медицинский регистратор |
1 на 8 должностей врачей- специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
27. |
Медицинский дезинфектор |
1 на 200 коек, но не менее 1 |
2. Рекомендуемые штатные нормативы амбулаторного отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
|||
1. |
Заведующий - врач-фтизиатр |
1 |
|||
2. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
|||
3. |
Медицинская сестра процедурной |
1 в смену |
|||
4. |
Сестра-хозяйка |
1 |
|||
5. |
Врач-эпидемиолог |
1 на 600 посещений в смену |
|||
6. |
Помощник врача-эпидемиолога |
1 |
|||
7. |
Санитар |
1 на 4 должности врача-специалиста; 1 в смену (для работы в процедурной); 1 (для работы в дневном стационаре); 1 (для работы в кабинете противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией); 1 на 3 кабинета организационно-методического отдела |
|||
Кабинет врача-фтизиатра участкового | |||||
8. |
Врач-фтизиатр участковый |
0,4 на 10 тыс. прикрепленного городского населения 0,75 на 10 тыс. прикрепленного сельского населения 0,8 на 10 тыс. прикрепленного детского населения |
|||
9. |
Медицинская сестра участковая |
1 на врача-фтизиатра Участкового |
|||
Кабинеты врачей-специалистов | |||||
10. |
Врач-пульмонолог |
0,02 на 10 тыс. прикрепленного населения |
|||
11. |
Врач-фтизиатр |
0,35 на 100 тыс. прикрепленного населения |
|||
12. |
Врач-травматолог-ортопед |
1 на 500 тыс. прикрепленного населения |
|||
13. |
Врач-уролог |
1 на 500 тыс. прикрепленного населения |
|||
14. |
Врач-акушер-гинеколог |
1 на 500 тыс. прикрепленного населения |
|||
15. |
Врач-хирург |
1 на 750 тыс. прикрепленного населения |
|||
16. |
Врач-оториноларинголог |
1 на 750 тыс. прикрепленного населения |
|||
17. |
Врач-офтальмолог |
1 на 750 тыс. прикрепленного населения |
|||
18. |
Медицинская сестра |
1 на 1 должность врача-специалиста |
|||
Дневной стационар | |||||
19. |
Врач-фтизиатр |
1 на 30 коек |
|||
20. |
Медицинская сестра |
3,5 на 30 коек |
|||
Кабинет медико-социальной помощи | |||||
21. |
Заведующий кабинетом- врач-специалист |
1 |
|||
22. |
Врач-методист |
1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности |
|||
23. |
Медицинский психолог |
1 |
|||
24. |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
1 |
|||
Кабинет мониторинга туберкулеза** | |||||
25. |
Заведующий кабинетом- врач-методист(врач-статистик) |
1 |
|||
26. |
Врач-статистик |
1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности |
|||
27. |
Врач-методист |
1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности |
|||
28. |
Медицинский статистик |
1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности |
|||
29. |
Медицинский регистратор |
1 на 1 млн. обслуживаемого населения, но не менее 1 должности |
|||
Физиотерапевтический кабинет | |||||
30. |
Врач-физиотерапевт |
Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
|||
31. |
Медицинская сестра по физиотерапии |
Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
|||
Кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией* | |||||
32. |
Заведующий - врач-фтизиатр |
1 на 2000 зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией, но не менее 1 должности врача-фтизиатра |
|||
33. |
Медицинская сестра |
1 на 1 должность врача-фтизиатра |
|||
Организационно-методический отдел* | |||||
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
|||
34. |
Заведующий отделом- врач-методист (врач-статистик) |
1 |
|||
35. |
Врач-статистик |
1 на 500 впервые выявленных больных туберкулезом |
|||
36. |
Врач-методист |
1 на 1 млн. населения, но не менее 1 должности но не менее 1 должности |
|||
37. |
Медицинский статистик |
2,5 на 1 млн. населения и 1 на 100 коек, но не менее 1 должности |
|||
38. |
Медицинский регистратор |
1 на 1 млн. населения, но не менее 1 должности |
|||
Кабинет амбулаторной помощи | |||||
39. |
Заведующий кабинетом амбулаторной помощи - врач-фтизиатр |
1 должность на 60 обслуживаемых больных |
|||
40. |
Врач-фтизиатр |
1 должность на 20 обслуживаемых больных |
|||
41. |
Медицинская сестра |
1 должность на 10 обслуживаемых больных |
|||
42. |
Санитар |
1 должность на кабинет |
3. Рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
Отделение для больных туберкулезом органов дыхания | ||
1. |
Заведующий отделением- врач-фтизиатр |
1 |
2. |
Врач-фтизиатр |
1 на 30 коек (для больных без бактериовыделения); 1 на 20 коек (для больных с бактериовыделением); |
3. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
4. |
Медицинская сестра |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
5. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
6. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 30 коек |
7. |
Санитар |
4,75 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 1 в смену (для работы в процедурной) |
Отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя* | ||
8. |
Заведующий отделением - врач-фтизиатр |
1 на 30 коек |
9. |
Врач-фтизиатр |
1 на 15 коек |
10. |
Врач-пульмонолог |
1 на 60 коек |
11. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
12. |
Медицинская сестра |
6,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
13. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 |
14. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 30 коек |
15. |
Сестра-хозяйка |
1 |
16. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
17. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Отделение для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией* | ||
18. |
Заведующий отделением - врач-фтизиатр |
1 |
19. |
Врач-фтизиатр |
1 на 20 коек |
20. |
Врач-инфекционист |
1 |
21. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
22. |
Медицинская сестра |
6,5 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
23. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 30 коек |
24. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
25. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Отделение для больных туберкулезом внелегочной локализации* | ||
26. |
Заведующий отделением- врач-фтизиатр |
1 |
27. |
Врач-уролог |
1 на 30 коек соответствующего профиля |
28. |
Врач-акушер-гинеколог |
1 на 30 коек соответствующего профиля |
29. |
Врач - травматолог-ортопед |
1 на 30 коек соответствующего профиля |
30. |
Врач-офтальмолог |
1 на 30 коек соответствующего профиля |
31. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
32. |
Медицинская сестра |
6,5 на 30 коек для круглосуточной работы |
33. |
Медицинская сестра процедурной |
1 |
34. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 |
35. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Отделение длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза | ||
36. |
Заведующий отделением- врач-фтизиатр |
1 |
37. |
Врач-фтизиатр |
1 на 30 коек |
38. |
Медицинская сестра |
6,5 на 30 коек для круглосуточной работы |
39. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
40. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Отделение туберкулезное легочно-хирургическое* | ||
41. |
Заведующий - врач - торакальный хирург |
1 на 30 коек |
42 |
Врач - торакальный хирург |
1 на 12 коек |
43. |
Врач - торакальный хирург |
6,5 на 25 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
44. |
Врач-фтизиатр |
1 на 60 коек |
45. |
Врач-эндоскопист |
1 на 30 коек |
46. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
47. |
Медицинская сестра |
6,5 на 30 коек для круглосуточной работы |
48. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 30 коек |
49. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 на 15 коек |
50. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
51. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Операционный блок* | ||
52. |
Старшая операционная медицинская сестра |
1 |
53. |
Операционная медицинская сестра |
2 на операционный стол |
54. |
Санитар |
1 на 1 операционную (для дневной работы); 4,75 на 1 операционную (для обеспечения круглосуточной работы) |
Штатная численность отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии устанавливается исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" и порядком оказания анестезиолого-реанимационной помощи детям. | ||
Дифференциально-диагностическое отделение* | ||
55. |
Заведующий отделением - врач-фтизиатр (врач - торакальный хирург) |
1 |
56. |
Врач - торакальный хирург |
1 на 30 коек |
57. |
Врач-фтизиатр |
1 на 20 коек |
58. |
Врач-пульмонолог |
1 на 30 коек |
59. |
Врач-терапевт |
0,25 на 30 коек |
60. |
Старшая медицинская сестра |
1 |
61. |
Медицинская сестра |
6,5 на 30 коек для круглосуточной работы |
62. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 30 коек |
63. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 на 30 коек |
64. |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
65. |
Санитар |
6,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
Детское туберкулезное отделение* | ||
(Организация работы и штатное расписание детского туберкулезного отделения на основании приложения N11 к Порядку оказания педиатрической помощи утвержденного приказом Минздравсоцразвития России N 366н от 16 апреля 2011 г.) |
5. Рекомендуемые штатные нормативы диагностического
отделения (кабинета)
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
Кабинет иммунодиагностики | ||
1. |
Врач-фтизиатр |
1 |
2. |
Медицинская сестра |
1 |
3. |
Санитар |
0,5 |
Клинико-диагностическая лаборатория | ||
4. |
Заведующий лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики |
1 |
5. |
Врач клинической лабораторной диагностики |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
6. |
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
7. |
Санитар |
1 на 4 должности врача клинической лабораторной диагностики |
Бактериологическая лаборатория | ||
8. |
Заведующий лабораторией - врач- бактериолог |
1 |
9. |
Врач-бактериолог |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
10. |
Врач лабораторный генетик (врач- микробиолог) |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
11. |
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
12. |
Санитар |
1 на 3 должности врача- бактериолога |
Отделение (кабинет) лучевой диагностики | ||
13. |
Заведующий отделением (кабинетом) - врач-специалист |
1 |
14. |
Врач-рентгенолог |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
15. |
Рентгенолаборант |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
16. |
Санитар |
1 на 4 должности врача рентгенолога |
Отделение (кабинет) функциональной диагностики | ||
17. |
Заведующий отделением (кабинетом) - врач функциональной диагностики |
1 |
18. |
Врач функциональной диагностики |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
19. |
Медицинская сестра |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
20. |
Санитар |
0,5 на 4 должности врача функциональной диагностики |
Кабинет ультразвуковой диагностики | ||
21. |
Врач ультразвуковой диагностики |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
22. |
Медицинская сестра |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
23. |
Санитар |
0,5 |
Отделение (кабинет) эндоскопии | ||
24. |
Заведующий отделением (кабинетом) - Врач-эндоскопист |
1 |
25. |
Врач-эндоскопист |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
26. |
Медицинская сестра |
устанавливается в порядке и по нормам соответствующего структурного подразделения |
27. |
Санитар |
0,5 |
-------------------------------
* Предусмотрено для противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией.
** Предусмотрено для противотуберкулезного диспансера, являющегося структурным подразделением медицинской организации оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия".".
13. Приложение N 3 к Порядку изложить в следующей редакции:
"СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА
1. Стандарт оснащения противотуберкулезного
диспансера
Медицинские изделия | ||||
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
||
1. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
по требованию |
||
2. |
Устройство для обеззараживания и очистки воздуха |
по требованию |
||
3. |
Светильник медицинский передвижной |
1 |
||
4. |
Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке |
1 |
||
5. |
Столик манипуляционный |
2 |
||
6. |
Кушетка медицинская |
по требованию |
||
7. |
Негатоскоп |
2 |
||
8. |
Небулайзер с распылителями |
не менее 1 |
||
9. |
Стол инструментальный |
1 |
||
10. |
Стол пациента |
1 |
||
11. |
Шкаф для стерильных материалов и наборов |
по требованию |
||
12. |
Шкаф для медикаментов |
по требованию |
||
13. |
Весы медицинские напольные |
по требованию |
||
14. |
Ростомер |
по требованию |
||
15. |
Контейнер многоразовый для сбора медицинских отходов |
по требованию |
||
16. |
Холодильник фармацевтический для хранения лекарственных средств |
по требованию |
||
Прочие изделия | ||||
17. |
Шкаф для одежды |
не менее 1 |
||
18. |
Шкаф для документов |
не менее 1 |
||
19. |
Шкаф для белья |
не менее 1 |
||
20. |
Гигиеническая кабина для сбора мокроты |
1 |
||
21. |
Локальное вытяжное устройство для комнаты для сбора мокроты |
1 |
||
22. |
Холодильник |
1 |
||
23. |
Шкаф для хранения уборочного инвентаря |
1 |
||
24. |
Ширма |
1 |
||
2.Амбулаторное отделение | ||||
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
||
Кабинет врача-фтизиатра участкового | ||||
Медицинские изделия | ||||
1. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
2. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
||
3. |
Стетофонендоскоп |
1 |
||
4. |
Негатоскоп |
1 |
||
5. |
Весы медицинские напольные |
1 |
||
6. |
Ростомер |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
7. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
8. |
Принтер |
1 |
||
Кабинеты врачей-специалистов | ||||
1. Кабинет врача-уролога | ||||
Медицинские изделия | ||||
9. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
10. |
Негатоскоп |
1 |
||
11. |
Весы медицинские напольные |
1 |
||
12. |
Ростомер |
1 |
||
13. |
Кресло гинекологическое |
1 |
||
14. |
Устройство для обеззараживания и очистки воздуха |
по требованию |
||
15. |
Урофлоуметр с принадлежностями |
1 |
||
16. |
УЗИ-аппарат для определения объема остаточной мочи |
1 |
||
17. |
Цистоскоп смотровой |
2 |
||
18. |
Цистоуретроскоп гибкий |
1 |
||
19. |
Источник света для эндоскопической аппаратуры |
1 |
||
20. |
Набор уретральных бужей (жестких) |
1 |
||
21. |
Набор уретральных бужей (мягких) |
1 |
||
22. |
Аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
23. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
24. |
Принтер |
1 |
||
2. Кабинет врача акушера-гинеколога | ||||
Медицинские изделия | ||||
25. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
26. |
Негатоскоп |
1 |
||
27. |
Весы медицинские напольные |
1 |
||
28. |
Ростомер |
1 |
||
29. |
Кресло гинекологическое |
1 |
||
30. |
Ультразвуковой аппарат |
1 |
||
31. |
Набор гинекологический |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
32. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
33. |
Принтер |
1 |
||
3. Кабинет врача травматолога-ортопеда | ||||
Медицинские изделия | ||||
34. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
35. |
Негатоскоп |
1 |
||
36. |
Угломер |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
37. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
38. |
Принтер |
1 |
||
4. Кабинет врача-офтальмолога | ||||
Медицинские изделия | ||||
39. |
Таблица Д.А. Сивцева и С.С. Головина для исследования остроты зрения с аппаратом Рота |
1 |
||
40. |
Набор пробных очковых стекол и призм (средний) для определения рефракции |
1 |
||
41. |
Оправа пробная универсальная |
1 |
||
42. |
Тонометр Маклакова или бесконтактный тонометр для измерения внутриглазного давления |
1 |
||
43. |
Щелевая лампа типа на механическом приборном столе |
1 |
||
44. |
Электрический офтальмоскоп с волоконным световодом |
1 |
||
45. |
Офтальмоскоп ручной универсальный |
1 |
||
46. |
Периметр типа Периком с компьютером для исследования поля зрения |
1 |
||
47. |
Линза контактная трехзеркальная Гольдмана для проведения гониоскопии |
1 |
||
48. |
Линзы асферические, офтальмоскопические для осмотра глазного дна 15 дптр. |
1 |
||
49. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
50. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
51. |
Принтер |
1 |
||
5. Кабинет врача-оториноларинголога | ||||
Медицинские изделия | ||||
52. |
Гортанное зеркало |
10 |
||
53. |
Гортанный шприц |
5 |
||
54. |
Зеркала, в том числе: носовые, ушные |
10 |
||
55. |
Зонды металлические, в том числе: ушные носовые гортанные |
10 10 10 |
||
56. |
Ларингоскоп |
1 |
||
57. |
Лобный рефлектор |
1 |
||
58. |
Набор камертонов, комплект |
1 |
||
59. |
Трахеотомический набор, комплект |
1 |
||
60. |
Языкодержатель |
1 |
||
61. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
62. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
63. |
Принтер |
1 |
||
Дневной стационар | ||||
Медицинские изделия | ||||
64. |
Аппарат дыхательный ручной, искусственного дыхания (респиратор) |
1 |
||
65. |
Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический |
1 |
||
66. |
Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке |
1 |
||
67. |
Светильник 4-рефлекторный |
1 |
||
68. |
Пневмотораксный аппарат |
1 |
||
69. |
Комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии |
1 |
||
70. |
Ультразвуковые ингаляторы |
6 |
||
71. |
Негатоскоп демонстрационный |
2 |
||
72. |
Небулайзер с распылителями |
1 |
||
73. |
Кушетка медицинская |
не менее 1 |
||
74. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
75. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
76. |
Принтер |
1 |
||
77. |
Гигиеническая кабина для сбора мокроты |
1 |
||
Кабинет медико-социальной помощи | ||||
Прочие изделия | ||||
78. |
Набор офисной мебели для врача и медсестры |
не менее 1 |
||
79. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
80. |
Принтер |
1 |
||
Кабинет мониторинга туберкулеза | ||||
Прочие изделия | ||||
81. |
Набор офисной мебели для врача и медсестры |
не менее 1 |
||
82. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
не менее 1 |
||
83. |
Принтер |
не менее 1 |
||
Физиотерапевтический кабинет | ||||
Медицинские изделия | ||||
84. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
не менее 1 |
||
85. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
||
86. |
Стетофонендоскоп |
1 |
||
87. |
Кушетка медицинская |
по требованию |
||
88. |
Весы медицинские напольные |
1 |
||
89. |
Ростомер |
1 |
||
90. |
Бактерицидный облучатель |
не менее 1 |
||
91. |
Небулайзер с распылителями |
не менее 1 |
||
92. |
Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия диадинамическими токами синусоидальной формы (частота = 50 и 100 Гц) |
1 |
||
93. |
Физиотерапевтический аппарат для дарсонвализации |
2 |
||
94. |
Физиотерапевтический аппарат для проведения лекарственного электрофореза |
4 |
||
95. |
Аппарат низкочастотной магнитотерапии |
2 |
||
96. |
Физиоаппарат СМВ-терапии (сантиметровый диапазон частот 2,45 ГГц) |
1 |
||
97. |
Физиотерапевтический аппарат для лечебного воздействия электромагнитным полем УВЧ (ультравысокие частоты, 27,12 МГц) |
1 |
||
98. |
Облучатель ультрафиолетовый ртутно кварцевый, коротковолновый (длина волны 230 - 290 нм) настольный, переносной |
1 |
||
99. |
Облучатель ультрафиолетовый терапевтический стационарный групповой |
1 |
||
100. |
Аппарат для мезо-диэнцефальной модуляции |
по требованию * |
||
101. |
Шкаф сушильный |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
102. |
Шкаф для медицинских документов |
1 |
||
103. |
Холодильник |
1 |
||
104. |
Емкости для кипячения |
не менее 1 |
||
105. |
Емкости для обработки тубусов |
не менее 1 |
||
106. |
Часы со звуковым сигналом |
3 |
||
107. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
108. |
Принтер |
1 |
||
Кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией* | ||||
Медицинские изделия | ||||
109. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
||
110. |
Стетофонендоскоп |
1 |
||
111. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
не менее 1 |
||
112. |
Негатоскоп |
1 |
||
Прочие изделия | ||||
113. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
1 |
||
114. |
Принтер |
1 |
||
Организационно-методический отдел* | ||||
Прочие изделия | ||||
115. |
Набор офисной мебели |
не менее 1 |
||
116. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по числу врачей, медицинских статистиков и медицинских регистраторов |
||
117. |
Принтер |
не менее 1 |
||
|
|
|
||
Кабинет амбулаторной помощи | ||||
Медицинские изделия | ||||
118. |
Шкаф для медикаментов |
1 |
||
119. |
Стетофонендоскоп |
1 на 1 врача и 1 медицинскую сестру |
||
120. |
Измеритель артериального давления |
1 |
||
121. |
Шкаф для медикаментов |
1 |
||
122. |
Ящик для стерилизации из нержавеющей стали (бикса) |
1 на 1 медицинскую сестру |
||
Прочие изделия | ||||
123. |
Набор офисной мебели |
не менее 1 |
||
124. |
Ящик для медикаментов |
1 на 1 медицинскую сестру |
||
125. |
Холодильник |
1 |
||
126. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
не менее 1 |
||
127. |
Принтер |
не менее 1 |
||
|
3. Стандарт оснащения стационарного отделения
Медицинские изделия | ||
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Кровати функциональные 2 - 3-секционные (в том числе хирургические функциональные 2 - 3-секционные) |
по числу больных |
2. |
Прикроватный столик |
по требованию |
3. |
Аппарат аспирационный для плеврального дренажа |
по требованию |
4. |
Ингаляторы ультразвуковые (небулайзер) |
не менее 1 |
5. |
Ингаляторы компрессорные |
по требованию |
6. |
Пульсоксиметр |
по требованию |
7. |
Дефибриллятор бифазный |
не менее 1 |
8. |
Аппарат дыхательный ручной, искусственного дыхания (респиратор) |
по требованию |
9. |
Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический |
по требованию |
10. |
Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке |
не менее 1 |
11. |
Насос инфузионный |
1 |
12. |
Облучатель бактерицидный (лампа) настенный |
по требованию |
13. |
Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный |
по требованию |
14. |
Светильник медицинский передвижной |
1 |
15. |
Устройство обеззараживания и очистки воздуха |
по требованию |
16. |
Контейнер для сбора медицинских отходов |
не менее 1 |
17. |
Манипуляционный столик |
по требованию |
18. |
Медицинский шкаф |
по требованию |
19. |
Кушетка медицинская |
по требованию |
20. |
Пневмотораксный аппарат |
1 |
21. |
Комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии |
1 |
22. |
Столик манипуляционный подкатной |
по требованию |
23. |
Малый хирургический набор |
1 |
24. |
Шкаф для стерильных инструментов и материалов |
по требованию |
25. |
Стол для больного перевязочный |
1 |
26. |
Светильник бестеневой медицинский передвижной |
1 |
27. |
Кресло гинекологическое |
1** |
28. |
Негатоскоп |
1** |
29. |
Урофлоуметр с принтером |
1 ** |
30. |
Цистоскоп катетеризационный с набором мочеточниковых катетеров |
1 ** |
31. |
Цистоскоп смотровой |
2 ** |
32. |
Цистоуретроскоп гибкий |
1 ** |
33. |
Источник света для эндоскопической аппаратуры |
1 ** |
34. |
Электростимулятор урологический |
1 ** |
35. |
Автоматическое устройство для биопсии |
1 ** |
36. |
Набор уретральных бужей (жестких) |
1 ** |
37. |
Набор уретральных бужей (мягких) |
1 ** |
38. |
Аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов |
1 ** |
39. |
Контейнер для сбора медицинских отходов |
по требованию |
40. |
Кольпоскоп с передвижным светильником |
1 ** |
41. |
Набор для трансцервикальной фаллопоскопии |
1 ** |
42. |
Ультразвуковой аппарат |
1 ** |
43. |
Набор гинекологический |
2 ** |
44. |
Гипсовальный стол |
1** |
45. |
Ортопедический стол для сложных перевязок |
1 ** |
46. |
Малый хирургический набор |
2 ** |
48. |
Набор инструментов для наложения и снятия гипсовых повязок |
1 ** |
49. |
Операционная лампа потолочная |
1 ** |
50. |
Инструментальный стол |
2 **
|
51. |
Шкаф для хранения шин, гипса, подставок, прочего оборудования для закрытых репозиций |
1 ** |
52. |
Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) |
1 |
54. |
Рентгенопрозрачный операционный стол |
1 |
55. |
Аппарат для реинфузии крови |
1 (для операционной) |
56. |
Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов |
1 |
57. |
Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов |
1 |
58. |
Плазменный аргоновый скальпель |
1 |
59. |
Кардиомониторы для операционной |
1 на операционную |
60. |
Большой хирургический торакальный набор инструментов |
2 |
61. |
Малый сердечно-сосудистый набор инструментов |
1 |
62. |
Комплект аппаратов для наложения механического шва |
2 |
63. |
Аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди |
2 |
64. |
Видеоэндоскопическая стойка |
1 |
65. |
Набор инструментов для видеоторакоскопических операций |
2 |
66. |
Электрокардиографмногоканальный портативный |
1 |
67. |
Временные носимые электрокардиостимуляторы |
1 |
68. |
Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции |
1 |
69. |
Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы - 3 отведений, инвазивное давление, температура, газоанализатор ингаляционных анестетиков неинвазивное давление, сердечный выброс |
1 |
70. |
Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом и спирометр |
1 |
71. |
Термоматрас для согревания больного |
1 |
72. |
Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови |
1 |
73. |
Стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов |
1 |
74. |
Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания |
по требованию |
75. |
Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) |
по требованию |
76. |
Большой ортопедический набор инструментов |
по требованию |
77. |
Стол операционный с приставками для ортопедических операций |
по требованию |
78. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
по требованию |
Прочие изделия | ||
79 |
Централизованная подводка медицинских газов |
1 |
80. |
Раковина для дезинфекции инструментов с отстойником для гипса |
1 ** |
81. |
Емкость для дезинфицирующих средств |
по требованию |
82. |
Гигиеническая кабина для сбора |
1 |
83. |
Раковина для мытья рук |
по требованию |
84. |
Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток |
по требованию |
85. |
Набор офисной мебели |
|
86. |
Холодильник |
по требованию |
86. |
Ширма |
по требованию |
87. |
Персональный компьютер с программным обеспечением
|
по требованию |
88. |
Принтер |
по требованию |
Детское туберкулезное отделение* | ||
(Стандарт оснащения детского туберкулезного отделения на основании приложения N12 к Порядку оказания педиатрической помощи утвержденного приказом Минздравсоцразвития России N 366н от 16 апреля 2011 г.) |
4. Стандарт оснащения диагностического отделения (кабинета)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|||
Отделение (кабинет) лучевой диагностики | |||||
Медицинские изделия | |||||
1. |
Аппарат рентгеновский стационарный на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровой, с двумя цифровыми детекторами |
не менее 1 |
|||
2. |
Комплекс рентгенодиагностический с дистанционно управляемым штативом: стол-штатив поворотный дистанционно управляемый, электронный тракт визуализации рентгеновского изображения |
1 |
|||
3. |
Аппарат рентгеновский стационарный на одно рабочее место с функциями рентгенографии цифровой, с одним цифровым детектором |
по требованию |
|||
4. |
Стол рентгенопрозрачный передвижной |
по требованию |
|||
5 |
Передвижной палатный рентгеновский аппарат с возможностью производства цифровых снимков |
не менее 1 |
|||
6. |
Передвижной рентгенохирургический аппарат типа "C-дуга" Электронный тракт визуализации рентгеновского изображения с цифровой регистрацией |
1 на операционную |
|||
7. |
Лазерное устройство сетевое для печати медицинских изображений |
не менее 1 |
|||
8. |
Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с персональным компьютером с двумя мониторами для анализа, архивирования и передачи медицинских изображений и пакетом прикладных программ |
1 на врача |
|||
9. |
Негатоскоп |
1 на врача |
|||
10. |
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 16 срезов за одно вращение гентри. |
1 на не мене 500 тыс. обслуживаемого населения; 1* |
|||
11. |
Автоматический шприц - инжектор |
1 |
|||
12. |
Независимая рабочая станция для анализа изображений с пакетом прикладных программ |
1 |
|||
13. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
по требованию |
|||
Прочие изделия | |||||
14. |
Набор офисной мебели |
по требованию |
|||
15. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
16. |
Принтер |
по требованию |
|||
Кабинет ультразвуковой диагностики | |||||
Медицинские изделия | |||||
17. |
Аппарат ультразвуковой общего назначения с комплектом датчиков для ультразвуковых исследований: поверхностно расположенных органов и тканей, области живота и таза, акушерстве, гинекологии и урологии сердца, эндокавиальный |
не менее 1 |
|||
18. |
Переносной ультразвуковой аппарат с комплектом датчиков для исследований |
1 (при наличии отделения туберкулезного легочно-хирургического) |
|||
19. |
Аппарат ультразвуковой общего назначения (для операционной) |
1 (при наличии отделения туберкулезного легочно-хирургического) |
|||
20. |
Комплект приставок для пункций и других лечебно-диагностических процедур под контролем ультразвука |
1 (при наличии отделения туберкулезного легочно-хирургического) |
|||
21. |
Устройстводля печати медицинских изображений |
1 на компьютер |
|||
22. |
Диагностическая система для выполнения спировелоэргометрии с |
1 |
|||
Прочие изделия | |||||
23. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
24. |
Принтер |
по требованию |
|||
Отделение (кабинет) функциональной диагностики | |||||
Медицинские изделия | |||||
25. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
по требованию |
|||
26. |
Электрокардиограф портативный |
1 |
|||
27. |
Электрокардиограф (12 стандартных отведений) |
1 |
|||
28. |
Электронный пневмотахометр с регистрацией петли поток-объем |
1 |
|||
29. |
Электронный спирограф |
по требованию |
|||
Бактериологическая лаборатория | |||||
Медицинские изделия | |||||
30. |
Шкафы биологической безопасности 2 класса защиты |
по требованию |
|||
31. |
Центрифуги с антиаэрозольной защитой и охлаждением, 4 000 об./мин. |
не менее 2 |
|||
32. |
Микроскоп люминесцентный |
не менее 2 |
|||
33. |
Микроскоп световой |
не менее 2 |
|||
34. |
Автоматическая система для культивирования и учета роста микобактерий и определения их чувствительности к противотуберкулезным препаратам на жидких средах |
1 |
|||
35. |
Холодильник фармацевтический |
по требованию не менее 2 |
|||
36. |
Встряхиватель для пробирки |
не менее 2 |
|||
37. |
Шейкер орбитальный |
не менее 2 |
|||
38. |
Дозаторы переменного объема |
по требованию |
|||
39. |
Степпер со шприцами |
не менее 2 * |
|||
40. |
Пипетатор механический |
не менее 2 |
|||
41. |
Водяная баня |
не менее 1 |
|||
42. |
Термостаты и (или) оборудование для термальной комнаты |
по требованию исходя из номенклатуры и объемов работ |
|||
43. |
Денситометр |
1 |
|||
44. |
Инкубатор для предметных стекол с электронным контролем термостатирирования |
1 |
|||
45. |
Стерилизатор сухожаровой |
по требованию не менее 2 |
|||
46. |
Паровые автоматические (автоклавы) для стерилизации посуды и питательных сред, для "обеззараживания" отработанного материала |
не менее 3 |
|||
47. |
Аппарат для свертывания питательных сред |
1 |
|||
48. |
Дистиллятор |
не менее 1 |
|||
49. |
Мешалка лабораторная верхнеприводная с различными скоростными режимами для приготовления яично-солевых питательных сред |
1 |
|||
50. |
Передвижные системы для дезинфекции и очистки воздуха |
по требованию |
|||
51. |
Вытяжной шкаф с встроенной раковиной для окраски мазков |
не менее 1 |
|||
52. |
Автоматический ПЦР анализатор в режиме реального времени |
не менее 1 |
|||
53. |
Микроцентрифуга, не менее 2000 об/мин с ротором для стрипов 8х0,2 мл |
1*
|
|||
54. |
Микроцентрифуга-встряхиватель, не менее 2000 об/мин с комбинированным ротором для пробирок 1,5/0,6/0,2 мл |
3 * |
|||
55. |
Настольная центрифуга для микропробирок объемом 1,5 мл до 10000 g. |
1 * |
|||
56. |
Твердотельный термостат для пробирок объемом 1,5 - 2 мл с диапазоном рабочих температур 25 -100 °C. |
1 * |
|||
57. |
Вакуумный аспиратор медицинский с колбой-ловушкой |
1 * |
|||
58. |
Комбинированный лабораторный холодильник с камерами, поддерживающими температуру от 2 до 8 °C и не выше минус 16 °C (для хранения исследуемого материала) |
3 |
|||
59. |
Автоматизированная станция для выделения нуклеиновых кислот |
1* |
|||
60. |
Набор автоматических пипеток переменного объема - 10 - 100 мкл, 100 - 200 мкл, 200 - 1000 мкл |
1 * |
|||
61. |
Ламинарный шкаф для защиты продукта с горизонтальным или вертикальным ламинарным потоком воздуха с ультрафиолетовой лампой размером 1200 мм. |
1 * |
|||
62. |
Штативы для пипеток, наконечников, микропробирок |
по требованию |
|||
63. |
Программируемые термоциклеры (персональные, многомодульные, с функцией амплификации в режиме "реального времени") |
по требованию * |
|||
64. |
Детектор (анализатор) для биологических биочипов |
по требованию * |
|||
65. |
Бокс для ПЦР-диагностики |
по требованию * |
|||
66. |
Прибор для сканирования результатов гибридизации стриповых мембран |
по требованию * |
|||
67. |
Автоматические приборы для гибридизации |
по требованию * |
|||
68. |
Бокс биологической безопасности I класса |
не менее 1 |
|||
69. |
Набор лабораторной мебели |
по числу рабочих мест |
|||
Прочие изделия | |||||
70. |
Морозильная камера (-30°С) |
по требованию * |
|||
71. |
Морозильная камера (-70 °C) |
по требованию * |
|||
72. |
Весы аналитические электронные, 50 г/0,1 мг |
не менее 1 |
|||
73. |
Весы аналитические электронные 500 г/10 мг |
не менее 1 |
|||
74. |
Автономная приточно-вытяжная вентиляционная система с автоматически регулируемым климат-контролем и отрицательным давлением в "заразной" зоне, обеспечивающая 6-12 кратный воздухообмен в час |
для всех помещений |
|||
75. |
Холодильник |
1 |
|||
76. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
77. |
Принтер |
по требованию |
|||
Отделение (кабинет) эндоскопии | |||||
Медицинские изделия | |||||
78. |
Автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов |
3 |
|||
79. |
Воздуховод |
1 |
|||
80. |
Ригидный бронхоскоп |
2 |
|||
81. |
Бронхоскопы (фибро - видео) |
4 |
|||
82. |
Видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
1 |
|||
83. |
Гастроскопы (фибро - видео) |
1 |
|||
84. |
Лампа бактерицидная |
3 |
|||
85. |
Наркозный аппарат |
1 |
|||
86. |
Вакуум-аспиратор |
5 |
|||
87. |
Аргон-плазменный коагулятор |
1 |
|||
88. |
Пульсоксиметр |
1 |
|||
89. |
Система для подачи кислорода |
1 |
|||
90. |
Система для хранения эндоскопов |
2 |
|||
91. |
Кресло для осмотра больного |
по требованию |
|||
92. |
Кушетка медицинская (высотой 80 см.) |
по требованию |
|||
93. |
Столик манипуляционный |
по требованию |
|||
94. |
Набор медицинской мебели для персонала и пациента |
по требованию |
|||
95. |
Устройство обеззараживания и очистки воздуха |
по требованию |
|||
Прочие изделия | |||||
96. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
97. |
Принтер |
по требованию |
|||
98. |
Холодильник |
по требованию |
|||
Клинико-диагностическая лаборатория | |||||
Медицинские изделия | |||||
99. |
Микроскоп стандартный лабораторный |
не менее 2 |
|||
100. |
Анализатор гематологический |
не менее 1 |
|||
101. |
Анализатор мочи |
не менее 1 |
|||
102. |
Прибор для определения скорости оседания эритроцитов |
не менее 1 |
|||
103. |
Коагулометр |
1 |
|||
104. |
Анализатор глюкозы |
не менее 1 |
|||
105. |
Ламинарный шкаф |
не менее 1 |
|||
106. |
Горелки спиртовые/газовые |
не менее 1 |
|||
107. |
Набор пипеточных дозаторов |
по числу рабочих комнат |
|||
108. |
Облучатели бактерицидные настенные |
не менее 2 |
|||
109. |
Холодильник лабораторный |
не менее 1 |
|||
110. |
Набор лабораторной мебели |
по числу рабочих мест |
|||
111. |
Биохимический анализатор |
не менее 1 |
|||
112. |
Набор пипеточных дозаторов многоканальных |
не менее 1 |
|||
113. |
Прибор для чтения результатов иммуноферментного анализа (ридер для иммуноферментного анализа) |
не менее 1 |
|||
114. |
Устройство для иммуноферментного анализа промывающее автоматическое (вошер) |
не менее 1 |
|||
115. |
Орбитальный шейкер |
не менее 2 |
|||
116. |
Инактиватор сыворотки крови |
не менее 1 |
|||
117. |
Микроскоп для проведения исследований методом иммунофлюоресценции (реакция иммунофлюоресценции |
не менее 1 |
|||
118. |
Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (иммуночипах) |
не менее 1 |
|||
119. |
Термошейкер для инкубации иммунопланшет и иммуночипов |
не менее 1 |
|||
120. |
Центрифуга для иммуночипов |
не менее 1 |
|||
121. |
Автоклав |
не менее 2 |
|||
122. |
Аквадистиллятор |
не менее 2 |
|||
123. |
Стерилизатор суховоздушный |
не менее 2 |
|||
124. |
Термостат суховоздушный |
не менее 2 |
|||
125. |
Центрифуга лабораторная |
не менее 2 |
|||
126. |
pH-метр |
не менее 2 |
|||
Прочие изделия | |||||
127. |
Весы электронные |
1 |
|||
128. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
129. |
Принтер |
по требованию |
|||
130. |
Холодильник |
по требованию |
|||
Кабинет иммунодиагностики | |||||
Медицинские изделия | |||||
131. |
Набор лабораторной мебели |
по числу рабочих мест |
|||
132. |
Устройство обеззараживания и очищения воздуха |
по требованию |
|||
133. |
Контейнер многоразовый для сбора медицинских отходов |
1 |
|||
134. |
Кушетка медицинская |
по требованию |
|||
Прочие изделия | |||||
135. |
Набор офисной мебели |
по требованию |
|||
136. |
Персональный компьютер с программным обеспечением |
по требованию |
|||
137. |
Принтер |
по требованию |
--------------------------------
* Предусмотрено для противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией;
** для отделения для больных туберкулезом внелегочной локализации".".
14. В приложении N 4 к Порядку:
а) пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет врача-фтизиатра участкового;
кабинеты врачей-специалистов;
кабинет медико-социальной помощи;
кабинет мониторинга туберкулеза*;
--------------------------------
* Создается в структуре амбулаторного отделения противотуберкулезного диспансера, созданного как структурное подразделение медицинской организации оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия".
физиотерапевтический кабинет;
дневной стационар;
кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией *;
организационно-методический отдел *;
кабинет амбулаторной помощи.
--------------------------------
* Создается в структуре амбулаторного отделения, являющегося структурным подразделением противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией, туберкулезной больницы или Центра медицинского фтизиопульмонологического.";
б) дополнить пунктом 9 следующего содержания:
"9. Деятельность Отделения организуется с учетом необходимости обеспечения раздельного приема взрослых и детей.".
15. Подпункт "б" пункта 6 приложения N 8 к Порядку дополнить словами "детское туберкулезное отделение*
--------------------------------
*Штатное расписание детского туберкулезного отделения в соответствии с Приложением N 2 к Порядку, стандарт оснащения детского отделения в соответствии с Приложением N 3 к Порядку.".
16. В пункте 3 приложения N 11 к Порядку после слов "Кабинет является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией";
17. В пункте 2 приложения N 12 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией,".
18. В пункте 2 приложения N 13 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией,"
19. В пункте 2 приложения N 14 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией,".
20. В пункте 2 приложения N 15 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера,".
21. В пункте 2 приложения N 17 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" дополнить словами "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией,".
22. В пункте 2 приложения N 18 к Порядку после слов "Отделение является структурным подразделением" добавить слова "противотуберкулезного диспансера, являющегося самостоятельной медицинской организацией,".
23. Порядок дополнить приложением N 26 "Положение об организации деятельности кабинета амбулаторной помощи" следующего содержания:
"1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности кабинета амбулаторной помощи (далее -Кабинет).
2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи больным туберкулезом в амбулаторных условиях.
3. Кабинет является структурным подразделением амбулаторного отделения противотуберкулезного диспансера.
4. На должность врача-фтизиатра Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности "фтизиатрия".
5. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, в зависимости от объема лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному настоящим приказом.
7. Для обеспечения выполнения функций Кабинета используются возможности других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано. При необходимости Кабинет обеспечивается автотранспортом.
8. Функциями Кабинета являются:
организация и проведение наблюдаемого лечения больных туберкулезом, в том числе на дому;
организация мероприятий по обследованию лиц, контактировавших с больными туберкулезом;
организация и проведение химиопрофилактики туберкулеза на дому;
организация и проведение мероприятий по повышению приверженности к лечению больных туберкулезом;
подготовка документов об обязательном обследовании и лечении больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушавшими санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследования, в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза и представление их на рассмотрение руководителю медицинской организации;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5. Пациенты направляются на лечение в Кабинет заведующими туберкулезными кабинетами, амбулаторными и стационарными отделениями и врачебными комиссиями медицинских организаций оказывающих специализированную помощь больным туберкулезом по представлению участковых врачей-фтизиатров.".
24. Порядок дополнить приложением N 27 "Правила организации деятельности дневного противотуберкулезного стационара" следующего содержания:
"1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности дневного противотуберкулезного стационара (далее - Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинских организаций оказывающих специализированную помощь по профилю "фтизиатрия" (далее - Медицинские организации).
3. Структура Дневного стационара и штатная численность медицинского и другого его персонала устанавливаются руководителем Медицинской организации, в составе которого создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку.
4. Руководство Дневным стационаром осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем Медицинской организации, в составе которой он создан.
5. На должность руководителя Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения по специальности "фтизиатрия".
6. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку.
7. Для обеспечения выполнения функций Дневного стационара используются возможности других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
8. Отбор больных для лечения в дневном стационаре проводится врачебной комиссией Медицинской организации по представлению участкового врача-фтизиатра, врачей-специалистов противотуберкулезных диспансерных отделений и лечащих врачей-фтизиатров стационаров противотуберкулезных учреждений.
9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи больным туберкулезом без бактериовыделения;
проведение наблюдаемого лечения и химиопрофилактики туберкулеза;
лечение больных туберкулезом с побочными реакциями на антибактериальные и противотуберкулезные препараты;
ведение учетно-отчетной документации.
10. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
кабинеты приема врачей-фтизиатров;
процедурные кабинеты;
комнаты для отдыха после процедур и приема пищи.
11. Показаниями для пребывания больных туберкулезом в дневном стационаре являются:
ограниченные формы туберкулеза, без бактериовыделения - для проведения интенсивной фазы и (или) фазы продолжения химиотерапии;
впервые установленные формы туберкулеза или рецидивы различных форм и фаз туберкулеза после курса интенсивной терапии, затихания туберкулезного процесса, стойкого прекращения бактериовыделения;
хронически текущие ограниченные процессы различных локализаций без бактериовыделения - для основного курса химиотерапии, фазы продолжения химиотерапии;
взрослые III и IV группы диспансерного наблюдения, которым показано проведение химиопрофилактики или противорецидивного курса химиотерапии;
дети и подростки, которым показан курс превентивного лечения, химиопрофилактики, противорецидивный курс химиотерапии, а именно:
- перенесшие туберкулез;
- с малыми формами туберкулеза, без бактериовыделения (для проведения интенсивной фазы и (или) фазы продолжения химиотерапии);
- имеющие "вираж" туберкулиновых проб;
- имеющие гиперергические реакции;
- с усиливающейся туберкулезной чувствительностью;
- имеющие осложнения на прививку БЦЖ;
- находившиеся в контакте с больными активным туберкулезом.".
См. Сводный отчет, загруженный при публикации проекта
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.