Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ по специальности "Радиология" (подготовлен Минздравом России 26.06.2017)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ по специальности "Радиология"
(подготовлен Минздравом России 26.06.2017 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с частью 3 статьи 82 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2016, N 1, ст. 9) приказываю:

Утвердить:

примерную дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей, со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиология" согласно приложению N1;

примерную дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки врачей, со сроком освоения 576 академических часов по специальности "Радиология" согласно приложению N2.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2017 г. N ____

Примерная дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиология" (срок обучения 576 академических часов)

I. Общие положения

Цель примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиология" (срок обучения 576 академических часов) (далее - Программа) заключается в приобретении врачами компетенций, необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности, то есть в приобретении новой квалификации*(1).

Трудоемкость освоения - 576 академических часа (4 месяца).

Основными компонентами Программы являются:

- общие положения, включающие цель программы;

- планируемые результаты обучения;

- учебный план;

- календарный учебный график;

- рабочие программы учебных модулей: "Фундаментальные дисциплины", "Специальные дисциплины", "Смежные дисциплины";

- организационно-педагогические условия;

- формы аттестации;

- оценочные материалы*(2).

Для формирования профессиональных навыков, необходимых для оказания специализированной помощи больным, в программе отводятся часы на обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).

Обучающий симуляционный курс состоит из двух компонентов:

1) ОСК, направленный на формирование общепрофессиональных умений и навыков;

2) ОСК, направленный на формирование специальных профессиональных умений и навыков.

Содержание Программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модулей являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования Программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1), на втором - код темы (например, 1.1), далее - код элемента (например, 1.1.1), затем - код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в Программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом комплексе (далее - УМК).

Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, обучающий симуляционный курс, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. Планируемые результаты обучения направлены на формирование профессиональных компетенций врача-радиолога. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами и квалификационной характеристикой должности врача-радиолога*(3).

В Программе содержатся требования к аттестации обучающихся. Аттестация осуществляется посредством проведения экзамена и выявляет теоретическую и практическую подготовку обучающегося в соответствии с целями и содержанием Программы.

Организационно-педагогические условия реализации Программы включают:

а) учебно-методическое обеспечение учебного процесса модулей специальности;

б) организацию образовательного процесса в форме дистанционного обучения или электронного обучения;

в) реализация программы в форме стажировки.

Программа может реализовываться полностью или частично в форме стажировки. Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также закрепления теоретических знаний, полученных при освоении Программы и приобретения практических навыков и умений для их эффективного использования при исполнении своих должностных обязанностей. Содержание стажировки определяется образовательными организациями, реализующими Программы, с учетом содержания Программы и предложений организаций, направляющих врачей-радиологов на стажировку.

II. Планируемые результаты обучения

Характеристика компетенций*(4) врача-радиолога, подлежащих совершенствованию

Профессиональные компетенции (далее - ПК):

готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);

Характеристика новых профессиональных компетенций врача-радиолога

профилактическая деятельность:

готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);

готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3);

готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4);

диагностическая деятельность:

готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);

готовность к применению радиологических методов диагностики и интерпретации их результатов (ПК-6);

лечебная деятельность:

готовность к применению радиологических методов лечения (ПК-7); готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-8);

реабилитационная деятельность:

готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-9); психолого-педагогическая деятельность:

готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-10);

организационно-управленческая деятельность:

готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-11);

готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-12); готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-13).

III. Учебный план

Код	Наименование разделов модулей	Всего часов	В том числе			Форма контроля
			лекции	ОСК	ПЗ, СЗ, ЛЗ*(5)
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины"
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиологии	18	_	_	18	ПК*(6)
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины"
2	Организация радиологической службы	26	6	_	20	ПК
3	Радиофармацевтические препараты (далее - РФП)	34	6	_	28	ПК
4	Ядерно-медицинская аппаратура	46	8	6	32	ПК
5	Радионуклидные методы микроанализа	24	6	_	18	ПК
6	Применение радиоиммунологических методов микроанализа в клинической практике	50	6	_	44	ПК
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	32	6	_	26	ПК
8	Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы	28	4	_	24	ПК
9	Радионуклидные методы исследования дыхательной системы	24	2	2	20	ПК
10	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения	36	8	_	28	ПК
11	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы	36	6	2	28	ПК
12	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы	28	6	_	22	ПК
13	Радионуклидные методы исследования в эндокринологии	32	6	_	26	ПК
14	Радионуклидные методы исследования костной системы	20	8	_	12	ПК
15	Радионуклидные методы исследования лимфатической системы	22	4	_	18	ПК
16	Радионуклидные методы исследования в онкологии	70	18	_	52	ПК
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины"
17	Радиотерапия	22	8	2	12	ПК
18	Лучевая диагностика	22	4	_	18	ПК
Итоговая аттестация		6				Экзамен
Всего		576	112	12	446	6

IV. Календарный учебный график

Учебные модули	Месяцы
	1 месяц	2 месяц	3 месяц	4 месяц
Фундаментальные дисциплины	10	-	-	-
Специальные дисциплины	128	138	138	138
Смежные дисциплины	6	6	6	-
Итоговая аттестация	-	-	-	6

V. Рабочие программы учебных модулей

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ "ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 1
ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ В РАДИОЛОГИИ

Код	Наименования тем, элементов
1.1	Нормальная и патологическая физиология
1.1.1	Реакции повышенной чувствительности
1.1.2	Патофизиология расстройств функциональных систем и нарушений гомеостаза у онкологических пациентов в процессе радиотерапии
1.1.3	Иммунодефицитные состояния в онкологии
1.1.4	Механизмы и теории канцерогенеза
1.1.5	Наследственный фактор в возникновении и развитии опухолевых заболеваний
1.2	Анатомия и патологическая анатомия
1.2.1	Топографическая анатомия основных органов и систем
1.2.2	Основы гистологии
1.2.3	Цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования в онкологии и радиотерапии
1.2.4	Методы молекулярной биологии
1.2.5	Воспаление
1.2.6	Повреждение
1.2.7	Некроз и апоптоз
1.2.8	Дистрофии
1.3	Клиническая биохимия
1.3.1	Биохимические процессы в опухолевой клетке
1.3.2	Биосинтез сложных белков: дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее - ДНК), рибонуклеиновой кислоты (далее - РНК)
1.3.3	Особенности биохимических процессов при онкологических заболеваниях и в процессе радиотерапии
1.3.4	Методики оценки различных биохимических процессов в процессе радиотерапии
1.3.5	Биохимические механизмы действия различных групп противоопухолевых лекарственных препаратов

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ
"СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 2
ОРГАНИЗАЦИЯ РАДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

Код	Наименования тем, элементов
2.1	История развития радиологии
2.1.1	Открытие естественных и искусственных радионуклидов
2.1.2	Диагностическое использование естественных и искусственных радионуклидов
2.2	Организация радиологической службы медицинских учреждений
2.2.1	Структура радиологической службы
2.2.2	Положение о радиологическом подразделении
2.2.3	Штатные нормативы
2.2.4	Должностные обязанности
2.2.5	Нормы нагрузки персонала
2.2.6	Вопросы экономики и финансирования
2.2.7	Документация и отчетность в радиологических подразделениях
2.2.8	Табель оснащения радиологических подразделений
2.2.9	Трудовое законодательство, права и обязанности работников радиологических подразделений
2.2.10	Ответственность за нарушение профессионального и служебного долга
2.3	Система обеспечения радиационной безопасности в радиологических подразделениях
2.3.1	Правовые основы радиационной безопасности
2.3.2	Вопросы радиационной безопасности в трудовом законодательстве
2.3.3	Санитарное законодательство по радиационной безопасности
2.3.4	Требования радиационной безопасности при организации радиологических подразделений
2.3.5	Требования к размещениям, планировке и оснащению
2.3.6	Защитное оборудование, средства индивидуальной защиты и санитарно-техническое обеспечение
2.3.7	Административные меры по обеспечению радиационной безопасности, издание соответствующих приказов и инструкций
2.3.8	Оформление санитарного и технического паспорта радиологических подразделений
2.3.9	Требования радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующих излучений
2.3.10	Получение, учет, хранение источников излучений, удаление радиоактивных отходов. Документация
2.3.11	Служба радиационной безопасности и радиационный контроль
2.3.12	Порядок разработки и внедрения в практику новых методов радиоизотопной диагностики
2.3.13	Организация предварительных и периодических медицинских осмотров и лечебно-профилактических мероприятий
2.3.14	Профилактика радиационных аварий и ликвидация их последствий
2.3.15	Порядок реконструкции и ликвидации радиологических подразделений
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в радиологии
2.4.1	Основы медицинской психологии
2.4.2	Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской психологии
2.4.3	Роль медицинской психологии в практической работе врача
2.4.4	Профилактика ятрогении
2.4.5	Психотерапия в онкологии и радиотерапии
2.4.6	Врачебная этика и деонтология
2.4.7	Объем и содержание понятий "медицинская этика" и "медицинская деонтология"
2.4.8	Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности
2.4.9	Применение требований врачебной деонтологии в практике врача
2.4.10	Взаимоотношения врача и больного
2.4.11	Врачебная тайна
2.4.12	Взаимоотношения врача с родственниками больного и медперсоналом
2.4.13	Врачебные ошибки
2.4.14	Санитарное просвещение
2.4.15	Индивидуальные беседы с больным
2.4.16	Проведение коллективных бесед и лекций для больных
2.4.17	Санитарно-просветительная работа среди населения
2.4.18	Обучение среднего и младшего медицинского персонала организации

РАЗДЕЛ 3
РАДИОФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (далее - РФП)

Код	Наименование тем, элементов
3.1	Радиоактивные индикаторы (меченые соединения)
3.1.1	Индикатор как тест-агент
3.1.2	Меченые вещества
3.1.3	Индикаторы 1-ого типа
3.1.4	Индикаторы 2-ого типа
3.1.5	Количественное определение индикаторов in vitro и in vivo
3.1.6	Точность и специфичность определения индикаторов in vitro и in vivo
3.2	Поведение индикаторов в организме
3.2.1	Способы введения индикаторов в организм
3.2.2	Биологические процессы, лежащие в основе индикаторных методов исследования
3.2.3	Распределение индикаторов в кровеносной, лимфатической системах и внутренних органах
3.2.4	Механизмы избирательного накопления индикатора в органах и тканях
3.2.5	Участие меченых веществ в биохимических процессах организма
3.2.6	Механизмы выведение индикаторов и меченых продуктов из организма
3.3	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине
3.3.1	Физические свойства радионуклидов
3.3.2	Характеристики и область применения основных радионуклидов
3.3.3	Долгоживущие изотопы водорода и углерода. Возможности их исследования in vivo
3.3.4	Короткоживущие изотопы углерода, азота, кислорода и фтора. Возможности их исследования in vivo
3.3.5	Радиоактивные изотопы натрия
3.3.6	Радиоактивные изотопы фосфора
3.3.7	Радиоактивные изотопы серы и селена
3.3.8	Радиоактивные изотопы калия, рубидия, цезия и таллия
3.3.9	Радиоактивные изотопы кальция и стронция
3.3.10	Радиоактивные изотопы хрома и железа
3.3.11	Радиоактивные изотопы кобальта
3.3.12	Радиоактивный галлий
3.3.13	Радиоактивные инертные газы
3.3.14	Радиоактивные изотопы технеция и индия
3.3.15	Радиоактивные изотопы йода
3.3.16	Радиоактивные изотопы ртути
3.3.17	Радиоактивные соединения лантаноидов
3.3.18	Меченые аминокислоты, белки, жиры, гормоны, витамины, антибиотики
3.3.19	Сравнительная характеристика радиоактивных изотопов
3.4	Получение радиофармацевтических препаратов (РФП)
3.3.1	Способы получения радионуклидов
3.3.2	Типы ядерных реакций
3.3.3	Радиоактивные продукты деления тяжелых ядер, применяемых в медицине
3.3.4	Получение радионуклидов путем облучения мишени тяжелыми заряженными частицами высокой энергии
3.3.5	Ускорители заряженных частиц. Принцип работы циклотрона
3.3.6	Радионуклидные генераторные системы. Общие свойства
3.3.7	Принципы работы и конструкция генераторных систем получения короткоживущих радионуклидов
3.3.8	Принципы работы и конструкция генераторных систем получения долгоживущих радионуклидов
3.3.9	Генераторы молибден-99 и технеций-99m
3.3.10	Расчет активности получаемого РФП
3.3.11	Приготовление различных РФП
3.3.12	Химические реакции в синтезе меченых соединений
3.5	Общие принципы количественных индикаторных исследований
3.3.1	Построение модели системы индикаторного исследования
3.3.2	Физическая модель поведения индикатора
3.3.3	Математическая модель поведения индикатора
3.3.4	Временные характеристики модели поведения индикатора
3.3.5	Клиренс индикатора. Принципы его измерения
3.3.6	Многокамерные и однокамерные модели поведения индикатора

РАЗДЕЛ 4
ЯДЕРНО-МЕДИЦИНСКАЯ АППАРАТУРА

Код	Наименование тем, элементов
4.1	Аппаратура для регистрации излучения, исследования временных характеристик и визуализации внутренних органов и систем
4.1.1	Общая характеристика ядерно-медицинской аппаратуры
4.1.2	Общая характеристика приборов для регистрации излучения in vivo
4.1.3	Радиометры. Технические характеристики, коллимирование пространственное разрешение и чувствительность
4.1.4	Дозкалибраторы. Технические характеристики, автоматическая стандартизация, компьютерная обработка измерений
4.1.5	Приборы для измерения активностей образцов in vitro исследований
4.1.6	Приборы для регистрации радиоактивности тела человека.
4.1.7	Приборы для непрерывной регистрации активности. Гамма-хронографы
4.1.8	Детекторы. Общая характеристика
4.1.9	Коллиматоры. Общая характеристика
4.1.10	Аналоговые и цифровые измерители скорости счета Интенситометры.
4.2	Гамма-камеры
4.2.1	Общая характеристика приборов. Гамма-камера Анджера
4.2.2	Детектирующая система. Получение позиционной информации о сигнале. Амплитудный анализатор. Формирование сигнала
4.2.3	Консоль гамма-камеры. Общая характеристика
4.2.4	Условия эксплуатации гамма-камеры
4.2.5	Размер и равномерность поля зрения
4.2.6	Пространственная линейность
4.2.7	Пространственное разрешение. Бар-фантомы. Функция передачи модуляции
4.2.8	Внутреннее временное разрешение. Понятие "мертвого" времени Характеристика скорости счета
4.2.9	Чувствительность гамма-камер
4.2.10	Фантомные испытания гамма-камеры. Определение минимального размера очага, выявляемого с помощью гамма-камеры
4.2.11	Программы контроля качества гамма-камеры
4.2.12	Клинические программы
4.3	Коллиматоры
4.3.1	Назначение. Основные типы конструкций
4.3.2	Коллиматоры с параллельными отверстиями. Разрешающая способность и чувствительность коллиматоров
4.3.3	Дивергентный, конвергентный и пин-хол коллиматоры
4.4	Получение и обработка изображений
4.4.1	Формирование цифрового изображения. Понятие цифровой матрицы
4.4.2	Понятие и основные характеристики пиксела (геометрическая размерность и цифровое разрешение)
4.4.3	Регистрация статических и динамических исследований. Параметры регистрации
4.4.4	Параметрические изображения. Назначение, область применения
4.4.5	Масштабирование регистрируемого изображения
4.4.6	Основные виды и методы обработки статических изображений
4.4.7	Обработка данных динамических исследований. Построение кривой "активность/время". Интегрирование, дифференцирование, аппроксимация данных
4.4.8	Специальные методы обработки данных
4.4.9	Представление результатов обработки данных. Автозаключение
4.5	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
4.5.1	Варианты конструкции консоли. Количество и расположение детекторов. Физико-технические характеристики прибора
4.5.2	Принцип действия ОФЭКТ. Метод обратных проекций
4.5.3	Непрерывное и шаговое вращение детектора. Робоконтур. Параметры регистрации
4.5.4	Коррекции неоднородности, линейности, энергии. Коррекция центра вращения. Контроль качества ОФЭКТ
4.5.5	Методы обработки данных. Выбор фильтра. Коррекция рассеивания. Определение объема функционирующей ткани
4.5.6	Формирование срезов. Представление данных. Программы ЗD, 3Е, 4D
4.5.7	Возможности применения ОФЭКТ для трансмиссионной и позитронной томографии
4.5.8	Клиническое применение ОФЭКТ
4.6	Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ)
4.6.1	Принцип действия. ПЭТ-центры с малогабаритными циклотронами
4.6.2	Варианты конструкции прибора
4.6.3	Сравнительные результаты визуализации внутренних органов и систем с помощью ПЭТ и других диагностических методов
4.6.4	Комбинированные системы визуализации
4.6.5	Система ОФЭКТ-КТ
4.6.6	Система ПЭТ-КТ
4.6.7	Диагностические возможности комбинированных систем
4.7	Дозиметрия ионизирующих излучений
4.7.1	Основные дозиметрические понятия и величины
4.7.2	Оценка лечебных доз излучения при терапевтическом использовании открытых источников
4.7.3	Экспозиционная доза. Методы измерения. Мощность дозы
4.7.4	Поглощенные дозы. Методы измерения. Мощность дозы
4.7.5	Поглощенные дозы излучения инкорпорированных радионуклидов
4.7.6	Принципы оценки поглощенных доз излучения радиофармацевтических препаратов (РФП) во внутренних органов
4.7.7	Дозиметрические характеристики РФП
4.7.8	Регистрирующая аппаратура для дозиметрии

РАЗДЕЛ 5
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ МИКРОАНАЛИЗА

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
5.1	Классификация и общая характеристика радионуклидных методов микроанализа
5.1.1	Анализ биологически активных веществ (БАВ) и его значение в современной клинической медицине
5.1.2	Классификация и общая характеристика методов связывания для определения биологически активных веществ
5.1.3	Основные компоненты метода связывания
5.2	Сатурационный анализ
5.2.1	Общая характеристика и схема сатурационного анализа
5.2.2	Основные компоненты анализа: анализируемые образцы, стандартные образцы, меченый антиген, связывающий компонент
5.2.3	Построение калибровочной (стандартной) кривой
5.2.4	Математическое моделирование метода сатурационного анализа
5.2.5	Параметры скорости образования и скорости диссоциации комплекса свободного антигена и связывающего агента
5.2.6	Состояние динамического равновесия. Закон действия масс. Постоянная равновесия
5.2.7	Выбор концентраций меченого антигена и связывающего агента
5.3	Радиоиммунологический анализ (РИА)
5.3.1	Основные характеристики, особенности и возможности РИА
5.3.2	Компоненты радиоиммунологической реакции
5.3.3	Немеченый антиген. Свойства и требования к качеству
5.3.4	Характеристика, классификация и способы получения биологических и синтетических антигенов
5.3.5	Возможности использования немеченого антигена в РИА
5.3.6	Способы получения (очистки) химически чистого антигена: гельфильтрация, ионообменная хроматография, электрофорез
5.3.7	Меченый антиген. Основные характеристики и требования к качеству и свойствам меченого антигена
5.3.8	Факторы, влияющие на качество и свойства меченого антигена
5.3.9	Основные методы радиомаркирования антигенов
5.3.10	Радионуклиды, используемые для получения антигенов
5.3.11	Методы йодирования и возможные повреждения антигена
5.3.12	Система "антитело-антисыворотка". Основные характеристики и свойства
5.3.13	Понятие, характеристика и свойства антитела
5.3.14	Строение и форма молекулы антитела. Антигенсвязывающие участки молекул и антигенные детерминанты
5.3.15	Иммуногенность белков, гликопротеидов и полипептидов высокого молекулярного веса
5.3.16	Понятие, классификация, характеристика и свойства антигена. Гаптены
5.3.17	Общая характеристика технологии получения антител. Антисыворотки для РИА
5.3.18	Системы разделения свободного и связанного антигена. Критерии выбора систем разделения
5.3.19	Методы разделения свободного и связанного антигена
5.3.20	Методы адсорбции. Адсорбенты
5.3.21	Фракционное осаждение. Реагенты для разделения свободного и связанного антигена
5.3.22	Методы двойных антител
5.3.23	Подготовка компонентов для радиоиммунологического анализа
5.3.24	Основные этапы проведения РИА: пипетирование и смешивание анализируемого образца и реагентов, инкубация, разделение свободного и связанного антигена, измерение радиоактивности
5.3.25	Аппараты, приборы и инструменты, необходимые для проведения радиоиммунологического анализа
5.3.26	Факторы, влияющие на результаты исследования. Анализ возможных ошибок
5.3.27	Способы построения калибровочной кривой и расчета результатов анализа. Форма калибровочной зависимости
5.3.28	Математическая обработка результатов анализа. Расчет результатов путем ручной экстраполяции
5.3.29	Контроль качества радиоиммунологического анализа
5.3.30	Факторы, влияющие на основные параметры РИА
5.3.31	Методики определения параметров контроля экспериментальной техники
5.3.32	Оптимизация условий организация РИА
5.3.33	Характеристика коммерческих диагностических наборов для РИА
5.4	Альтернативные методы микроанализа
5.4.1	Иммунорадиометрический анализ (ИРМА). Общая характеристика, особенности, область и перспективы применения
5.4.2	Использование моноклональных антител в ИРМА с целью повышения специфичности анализа
5.4.3	Радиорецепторный анализ (РРА). Общая характеристика, особенности и перспективы применения
5.4.4	Альтернативные методы микроанализа. Иммуноферментный анализ. Иммунофлюоресцентный анализ. Хемилюминисцентный анализ
5.4.5	Роль и место альтернативных методов в комплексе методов микроанализа. Преимущества и недостатки по сравнению с радиоизотопными in vitro методами исследования

РАЗДЕЛ 6
ПРИМЕНЕНИЕ РАДИОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ МИКРОАНАЛИЗА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Код	Наименование тем, элементов
6.1	Радиоиммунологический анализ в эндокринологии
6.1.1	Вопросы анатомии и физиологии эндокринной системы
6.1.2	РИА в диагностика злокачественных новообразований щитовидной железы
6.1.3	Диагностика воспалительных и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Определение уровня антител к тиреоглобулину и антител к тиреоидной пероксидазе
6.1.4	Программы оценки функционального состояния и определения уровня патологии в системе Г-Г-Н
6.1.5	Дополнительные функциональные пробы. Определение суточного ритма секреции гормонов
6.1.6	Роль и место РИА в диагностике опухолей коры надпочечников. Комплексные диагностические программы
6.1.7	Определение АКТГ при эктопической секреции (опухоли легких, поджелудочной железы)
6.1.8	Диагностика нарушений углеводного обмена
6.1.9	Диагностика абсолютной или относительной недостаточности инсулярного аппарата
6.1.10	Диагностика опухолей поджелудочной железы
6.1.11	Диагностика нарушений фосфорно-кальциевого обмена
6.1.12	Дифференциальная диагностика первичного и вторичного гиперпаратиреоза. Определение уровня паратирина, кальцитонина, витамина Д3 и его метаболитов.
6.1.13	Значение радиоиммунологического определения паратирина и кальцитонина в онкологии.
6.1.14	Оценка состояния гормональной регуляции минерального обмена
6.1.15	Диагностика церебрально-гипофизарных заболеваний
6.1.16	Оценка функционального состояния системы гипоталамус-гипофиз- периферические железы
6.1.17	Диагностика нарушений роста. Функциональные пробы, в частности, инсулиновая гипогликемия, глюкозотолерантный тест, физическая нагрузка и др.
6.1.18	Значение РИА для контроля беременности. Определение человеческого плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина. Выявление групп беременности повышенного риска (склонность к кровотечениям, спонтанным абортам, гибели плода)
6.1.19	Значение определения АФП в сыворотке и околоплодных водах для прогноза возможности рождения ребенка с врожденными аномалиями
6.1.20	Определение гонадотропинов, пролактина и половых гормонов с целью классификации расстройства менструального цикла и выявления причин бесплодия
6.1.21	Определение ЛГ, ФСГ, пролактина и тестостерона с целью классификации мужского гипогонадизма
6.1.22	Значение определения пролактина с целью выявления пролактином
6.1.23	Определение прогестерона с целью оценки желтого тела, функции плаценты, причин ановуляторного цикла. Радионуклидная Диагностика врожденной гиперплазии надпочечников
6.2	Радиоиммунологический анализ в гастроэнтерологии
6.2.1	Роль и место исследования первичных и вторичных желчных кислот в программе обследования пациентов с патологией печени и желчевыделительной системы. Дифференциальная диагностика внутри - и внепеченочных нарушений холестаза, доброкачественных и злокачественных опухолей печени, гепатитов и цирроза печени
6.2.2	Определение уровня гастрина в диагностике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ранняя диагностика синдрома Золлингера - Эллисона и гастринпродуцирующих опухолей различных локализаций. Функциональные пробы
6.2.3	Определение уровня трипсина в диагностике острого и хронического панкреатита
6.2.4	Определение желчных кислот в педиатрии и гастроэнтерологии. Лабораторная диагностика неонатального гепатита, билиарной атрезии, внутрипеченочного холестаза у новорожденных
6.3	Радиоиммунологический анализ в гематологии
6.3.1	Диагностика железодефицитных анемий
6.3.2	Роль РИА в изучении антигенов нормальных и лейкозных клеток
6.3.3	Роль РИА в получении антител высокой степени очистки
6.3.4	Радиоиммунологический анализ и альтернативные методы исследования в работе служб переливания крови. Скрининг донорской крови, контроль банков крови
6.3.5	Роль и место РИА в диагностике гемофилии - определение VIII фактора, а также для выявления аномальных гемоглобинов
6.4	Радиоиммунологический анализ в вирусологии
6.4.1	Диагностика вирусных гепатитов с использованием РИА и альтернативных методов микроанализа
6.4.2	Определение антител к антигенам вирусного гепатита с целью установление стадии заболевания, степени инфицирования-
6.4.3	Критерии оценки эффективности терапии и прогноза- определение антигенов вирусных гепатитов и антител к ним в динамике
6.5	Радиоиммунологический анализ в аллергологии
6.5.1	Роль и место радиоиммунологического определения общего и специфического иммуноглобулина Е в диагностике атопических аллергий
6.5.2	Радиоаллергосорбентный тест - определение антиген-специфических антител
6.6	Радиоиммунологический анализ в нефрологии
6.6.1	Определение 2 - микроглобулина для оценки функционального состояния почек. Дифференциально-диагностический тест гломерулярных и канальцевых нарушений
6.6.2	Определение 2 - микроглобулина в моче при поражении проксимальных канальцев
6.6.3	Диагностика реноваскулярной гипертонии. Блок-схемы обследования пациентов на симптоматическую артериальную гипертензию
6.7	Радиоиммунологический анализ в онкологии
6.7.1	Общая характеристика маркеров: онкофетальные, плацентарные, эктопические гормоны, антигены, связанные с опухолями органов, обычные антигены (ферритин, лактоферретин, казеин, микроглобулин)
6.7.2	Роль и место РИА в диагностике злокачественных опухолей
6.7.3	Использование РИА в оценке эффективности терапии опухолевого происхождения
6.7.4	Применение РИА для динамического наблюдения и оценки распространенности патологического процесса
6.8	Радиоиммунологический анализ в педиатрии
6.8.1	Роль и место РИА в педиатрической практике. Преимущества использования техники "in vitro" исследования у детей
6.8.2	Диагностика врожденного гипотиреоза у новорожденных
6.9	Радиоиммунологический анализ в фармакологии
6.9.1	Задачи, решаемые с помощью РИА и альтернативными методами исследования в фармакологии
6.9.2	Клинические возможности использования в фармакологии - контроль за концентрацией препарата в организме
6.9.3.	Радиоиммунологический анализ в спортивной медицине. Контроль приема анаболических стероидов
6.9.4	Радиоиммунологический анализ в наркологии. Принцип организации контроля за приемом наркотиков. Социальные медицинские аспекты проблем РИА в наркологии

РАЗДЕЛ 7
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Код	Наименование тем, элементов
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности
7.1.1	Отрицательные эффекты воздействия ионизирующих излучений на здоровье отдельных лиц и населения
7.1.2	Зависимость "доза - эффект" для стохастических и нестохастических эффектов
7.1.3	Критерии радиационной безопасности при внешнем и внутреннем облучении
7.1.4	Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы их расчета
7.1.5	Коллективные и популяционные дозы. Риск возникновения стохастических эффектов
7.1.6	Определение доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
7.1.7	Концепция "польза - вред" в радиационной безопасности
7.1.8	Способы снижения индивидуальных и коллективных доз внешнего и внутреннего облучения
7.1.9	Радиационный контроль
7.2	Нормы радиационной безопасности
7.2.1	Общие положения и принципы радиационной безопасности
7.2.2	Принципы радиационной безопасности
7.2.3	Гигиенические подходы к нормированию радиационного фактора
7.2.4	Нормирование облучения персонала
7.2.5	Основные дозовые пределы облучения персонала
7.2.6	Допустимые уровни
7.2.7	Порядок установления контрольных уровней
7.2.8	Оценка уровней аварийного облучения и нормирования повышенного облучения при ликвидации аварий
7.2.9	Нормирование облучения ограниченных групп населения
7.2.10	Основные дозовые пределы облучения ограниченных групп населения
7.2.11	Нормирование облучения населения и пациентов
7.2.12	Вопросы радиационной безопасности пациентов при проведении лучевой терапии
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии
7.3.1	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых источников ионизирующих излучений при лучевой терапии
7.3.2	Характеристика ионизирующих излучений, используемых в радиотерапии и радиологии
7.3.3	Характеристики излучателей, используемых для внешнего облучения
7.3.4	Закрытые источники, используемые для внутриполостной и внутритканевой терапии
7.3.5	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых радионуклидов для лучевой терапии
7.3.6	Классификация и виды открытых радионуклидов, применяемых в лучевой терапии
7.3.7	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения открытых радионуклидов
7.3.8	Радиационная безопасность персонала при работе на ускорителях и с источниками корпускулярных излучений
7.3.9	Классификация и виды источников бета-излучателей
7.3.10	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения бета-излучателей
7.3.11	Радиационная безопасность персонала при использовании с целью диагностики источников ионизирующих излучений
7.3.12	Радиационно-гигиеническая характеристика радионуклидов и их соединений, генераторы радионуклидов
7.3.13	Возможная радиационная опасность при использовании радионуклидов для диагностики
7.3.14	Организация работы в лаборатории радиоизотопной диагностики
7.3.15	Гигиенические аспекты радиационной безопасности пациентов при лучевой терапии
7.3.16	Организация работы и радиационная защита в отделении радионуклидной диагностики
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами
7.4.1	Гигиенические требования к хранению и учету источников ионизирующих излучений
7.4.2	Регламентация требований к учету и хранению источников в отделении лучевой терапии
7.4.3	Гигиенические требования и проблемы безопасности транспортировки источников ионизирующих излучений
7.4.4	Гигиенические требования к сбору и удалению радиоактивных отходов
7.4.5	Классификация радиоактивных отходов по виду, химико-физическим свойствам и по уровню активности
7.4.6	Радиационно-гигиенические требования к пункту захоронения
7.4.7	Радиационный контроль за окружающей средой
7.4.8	Санитарное законодательство
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях
7.5.1	Проблема радиационных аварий при применении источников ионизирующих излучений
7.5.2	Определение и характеристика понятия "радиационная авария"
7.5.3	Классификация радиационных аварий
7.5.4	Возможные последствия аварии
7.5.5	Пути предупреждения аварий
7.5.6	Критерии принятия неотложных решений при аварии
7.5.7	Меры защиты персонала и медицинские мероприятия при возникновении и ликвидации аварии
7.5.8	Мероприятия по защите населения

РАЗДЕЛ 8
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
8.1	Перфузионная сцинтиграфия миокарда
8.1.1	Радиофармпрепараты для радионуклидной диагностики в кардиологии. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.1.2	Показания и противопоказания
8.1.3	Аппаратура
8.1.4	Условия проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда. Уровни вводимой активности
8.1.5	Визуализация повреждений миокарда. Оценка результатов
8.1.6	Оценка состояния симпатической иннервации миокарда
8.1.7	Оценка центральной гемодинамики и сократительной функции сердечной мышцы
8.1.8	Исследование метаболизма и жизнеспособности миокарда
8.1.9	Диагностика воспалительных заболеваний сердца
8.1.10	Радионуклидная семиотика
8.1.11	Дифференциальная диагностика
8.1.12	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
8.1.13	Протокол исследования и медицинское заключение
8.2	Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в кардиологии
8.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
8.2.2	Радиофармпрепараты для проведения ПЭТ. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.2.3	Показания и противопоказания
8.2.4	Аппаратура
8.2.5	Условия проведения ПЭТ. Уровни вводимой активности
8.2.6	Исследование метаболизма и жизнеспособности миокарда
8.2.7	Оценка вегетативной иннервации сердца
8.2.8	Радионуклидная семиотика
8.2.9	Дифференциальная диагностика
8.2.10	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
8.2.11	Медицинское заключение
8.3	Сцинтиграфические методы исследования нарушения артериального и венозного кровотока
8.3.1	Возможности, ограничения и цель методов
8.3.2	Радиофармпрепараты для исследования нарушения артериального и венозного кровотока. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.3.3	Радионуклидные методы исследования системы артериального кровообращения. Условия проведения. Уровни вводимой активности
8.3.4	Радиокардиографический метод. Определение минутного объема сердца. Определение объема циркулирующей крови. Оценка показателей легочного кровотока
8.3.5	Показания и противопоказания
8.3.6	Динамическая сцинтиграфия (радионуклидная ангиокардиография). Характеристики, возможности применения и технические условия
8.3.7	Радионуклидный метод исследования периферического кровообращения (радионуклидное измерение кровотока в конечностях). Характеристика, возможности применения и технические условия
8.3.8	Радионуклидный метод исследования системы венозного кровообращения (радионуклидная флебосцинтиграфия). Обнаружение венозных тромбов. Характеристика, возможности применения и технические условия
8.3.9	Уровни лучевой нагрузки пациентов и медицинского персонала при использовании методов радионуклидной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы
8.3.10	Медицинское заключение
8.4	Методики радионуклидного исследования заболеваний сердечно-сосудистой системы
8.4.1	Радионуклидная диагностика острого инфаркта миокарда
8.4.2	Радионуклидная диагностика ишемической болезни сердца
8.4.3	Радионуклидная диагностика атеросклероза коронарных сосудов
8.4.4	Радионуклидная диагностика кардиомиопатий
8.4.5	Радионуклидная диагностика миокардитов
8.4.6	Радионуклидная диагностика врожденных и приобретенных пороков сердца
8.4.7	Радионуклидная диагностика аневризм и коарктации аорты
8.4.8	Радионуклидная диагностика окклюзии сосудов различного генеза
8.4.9	Радионуклидная диагностика артериальных и венозных тромбозов
8.4.10	Радионуклидная семиотика
8.4.11	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 9
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
9.1	Вентиляционная сцинтиграфия легких
9.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
9.1.2	Принцип метода
9.1.3	Радиофармпрепараты
9.1.4	Лучевая нагрузка
9.1.5	Показания и противопоказания
9.1.6	Аппаратура
9.1.7	Методика исследования
9.1.8	Обработка информации
9.1.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
9.1.10	Оформление медицинского заключения
9.10.11	Возможности, ограничения и цель метода
9.2	Перфузионная сцинтиграфия легких
9.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
9.2.2	Принцип метода
9.2.3	Радиофармпрепараты
9.2.7	Лучевая нагрузка
9.2.8	Показания и противопоказания
9.2.9	Аппаратура
9.2.10	Методика исследования
9.3	Методики радионуклидного исследования заболеваний дыхательной системы
9.3.1	Радионуклидное исследование при тромбоэмболии легочных артерий
9.3.2	Радионуклидное исследование при бронхиальной астме
9.3.3	Радионуклидное исследование при хронических обструктивных заболеваниях легких
9.3.4	Радионуклидное исследование при раке легкого
9.3.5	Радионуклидное исследование при туберкулезе
9.3.6	Радионуклидное исследование при паразитарных кистах
9.3.7	Радионуклидная семиотика
9.3.8	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 10
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Код	Наименование тем, элементов
10.1	Статическая сцинтиграфия печени
10.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.1.2	Принцип метода
10.1.3	Показания и противопоказания
10.1.4	Радиофармпрепараты
10.1.5	Лучевая нагрузка
10.1.6	Аппаратура
10.1.7	Методика исследования
10.1.8	Обработка информации
10.1.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
10.1.10	Оформление медицинского заключения
10.2	Динамическая сцинтиграфия печени (непрямая радионуклидная ангиография печени)
10.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.2.2	Принцип метода
10.2.3	Показания и противопоказания
10.2.4	Радиофармпрепараты
10.2.5	Лучевая нагрузка
10.2.7	Аппаратура
10.2.8	Методика исследования
10.2.9	Обработка информации
10.2.10	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
10.3	Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
10.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.3.2	Принцип метода
10.3.3	Показания и противопоказания
10.3.4	Радиофармпрепараты
10.3.7	Лучевая нагрузка
10.3.8	Аппаратура
10.3.9	Методика исследования
10.3.10	Обработка информации
10.4	Сцинтиграфия поджелудочной железы
10.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.4.2	Принцип метода
10.4.3	Показания и противопоказания
10.4.4	Радиофармпрепараты
10.4.5	Лучевая нагрузка
10.4.6	Аппаратура
10.4.7	Методика исследования
10.4.8	Обработка информации
10.4.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
10.4.10	Оформление медицинского заключения
10.5	Сцинтиграфия пищевода
10.5.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.5.2	Принцип метода
10.5.3	Показания и противопоказания
10.5.4	Радиофармпрепараты
10.5.5	Лучевая нагрузка
10.5.6	Аппаратура
10.5.7	Методика исследования
10.5.8	Обработка информации
10.5.9	Возможные ошибки метода и варианты их ликвидации
10.5.10	Оформление медицинского заключения
10.6	Сцинтиграфия кишечника
10.6.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.6.2	Принцип метода
10.6.3	Показания и противопоказания
10.6.4	Радиофармпрепараты
10.6.5	Лучевая нагрузка
10.6.6	Аппаратура
10.6.7	Методика исследования
10.6.8	Обработка информации
10.6.9	Возможные ошибки метода и варианты их ликвидации
10.6.10	Оформление медицинского заключения
10.7	Методики радионуклидного исследования заболеваний пищеварительной системы
10.7.1	Радионуклидное исследование при доброкачественных опухолях слюнных желез
10.7.2	Радионуклидное исследование при воспалительных заболеваниях слюнных желез
10.7.3	Радионуклидное исследование при стриктурах пищевода
10.7.4	Радионуклидное исследование при гастроэзофагеальном рефлюксе
10.7.5	Радионуклидное исследование при врожденных аномалиях развития органов пищеварительного тракта
10.7.6	Радионуклидное исследование при дискинезиях желчевыводящих путей
10.7.7	Радионуклидное исследование при холециститах
10.7.8	Радионуклидное исследование при гепатитах
10.7.9	Радионуклидное исследование при циррозе печени
10.7.10	Радионуклидное исследование при паразитарных кистах печени

РАЗДЕЛ 11
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
11.1	Радионуклидная ренография
11.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.1.2	Принцип метода
11.1.3	Показания и противопоказания
11.1.4	Радиофармпрепараты
11.1.5	Лучевая нагрузка
11.1.6	Аппаратура
11.1.7	Методика исследования
11.1.8	Обработка информации
11.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.1.10	Оформление медицинского заключения
11.2	Динамическая сцинтиграфия почек
11.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.2.2	Принцип метода
11.2.3	Показания и противопоказания
11.2.4	Радиофармпрепараты
11.2.5	Лучевая нагрузка
11.2.6	Аппаратура
11.2.7	Методика исследования
11.2.8	Обработка информации
11.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.2.10	Оформление медицинского заключения
11.3	Радионуклидная ангиография почек
11.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.3.2	Принцип метода
11.3.3	Показания и противопоказания
11.3.4	Радиофармпрепараты
11.3.5	Лучевая нагрузка
11.3.6	Аппаратура
11.3.7	Методика исследования
11.3.8	Обработка и анализ информации
11.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.3.10	Медицинское заключение
11.4	Клиренс-тест
11.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.4.2	Принцип метода
11.4.3	Показания и противопоказания
11.4.4	Радиофармпрепараты
11.4.5	Лучевая нагрузка
11.4.6	Аппаратура
11.4.7	Методика исследования
11.4.8	Обработка и анализ информации
11.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.4.10	Оформление медицинского заключения
11.5	Методики радионуклидного исследования заболеваний мочевыделительной системы
11.4.1	Радионуклидное исследование при аномальном положении почек (дистопии)
11.4.2	Радионуклидное исследование при аномалиях развития почек
11.4.3	Радионуклидное исследование при кистозном поражении почек
11.4.4	Радионуклидное исследование при инфаркте почки
11.4.5	Радионуклидное исследование при мочекаменной болезни
11.4.6	Радионуклидное исследование при острых и хронических пиелонефритах и гломерулонефритах
11.4.7	Радионуклидное исследование при почечном абсцессе
11.4.8	Радионуклидное исследование при постренальной обструкции
11.4.9	Радионуклидное исследование при доброкачественных новообразованиях почки
11.4.10	Радионуклидное исследование при злокачественных новообразованиях почки
11.4.11	Радионуклидная семиотика
11.4.12	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 12
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
12.1	Радионуклидная цистернография и вентрикулография
12.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.1.2	Принцип метода
12.1.3	Показания и противопоказания
12.1.4	Радиофармпрепараты
12.1.5	Лучевая нагрузка
12.1.6	Аппаратура
12.1.7	Методика исследования
12.1.8	Обработка и анализ информации
12.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.1.10	Медицинское заключение
12.2	Радионуклидная гамма-топография головного мозга
12.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.2.2	Принцип метода
12.2.3	Показания и противопоказания
12.2.4	Радиофармпрепараты
12.2.5	Лучевая нагрузка
12.2.6	Аппаратура
12.2.7	Методика исследования
12.2.8	Обработка и анализ информации
12.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.2.10	Медицинское заключение
12.3	Радионуклидная интраоперационная бета-радиометрия головного мозга
12.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.3.2	Принцип метода
12.3.3	Показания и противопоказания
12.3.4	Радиофармпрепараты
12.3.5	Лучевая нагрузка
12.3.6	Аппаратура
12.3.7	Методика исследования
12.3.8	Обработка и анализ информации
12.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.3.10	Медицинское заключение
12.4	Методики радионуклидного исследования заболеваний нервной системы
12.4.1	Радионуклидное исследование при абсцессах головного мозга
12.4.2	Радионуклидное исследование при кровоизлияниях в головной мозг
12.4.3	Радионуклидное исследование при острых нарушениях мозгового кровообращения
12.4.4	Радионуклидное исследование при хронических нарушениях мозгового кровообращения
12.4.5	Радионуклидная семиотика
12.4.6	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 13
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ

Код	Наименование тем, элементов
13.1	Регистрация динамики йодного метаболизма щитовидной железы
13.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.1.2	Принцип метода
13.1.3	Показания и противопоказания
13.1.4	Радиофармпрепараты
13.1.5	Лучевая нагрузка
13.1.6	Аппаратура
13.1.7	Методика исследования
13.1.8	Обработка и анализ информации
13.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.1.10	Медицинское заключение
13.2	Сцинтиграфия щитовидной железы
13.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.2.2	Принцип метода
13.2.3	Показания и противопоказания
13.2.4	Радиофармпрепараты
13.2.5	Лучевая нагрузка
13.2.6	Аппаратура
13.2.7	Методика исследования
13.2.8	Обработка и анализ информации
13.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.2.10	Медицинское заключение
13.3	Радионуклидная визуализация коркового слоя надпочечников
13.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.3.2	Принцип метода
13.3.3	Показания и противопоказания
13.3.4	Радиофармпрепараты
13.3.5	Лучевая нагрузка
13.3.6	Аппаратура
13.3.7	Методика исследования
13.3.8	Обработка и анализ информации
13.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.3.10	Медицинское заключение
13.4	Радионуклидная визуализация мозгового слоя надпочечников
13.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.4.2	Принцип метода
13.4.3	Показания и противопоказания
13.4.4	Радиофармпрепараты
13.4.5	Лучевая нагрузка
13.4.6	Аппаратура
13.4.7	Методика исследования
13.4.8	Обработка и анализ информации
13.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.4.10	Медицинское заключение
13.5	Методики радионуклидного исследования заболеваний эндокринной системы
13.5.1	Радионуклидное исследование при остром и хроническом аутоиммунном тиреоидите
13.5.2	Радионуклидное исследование при тиреотоксическом зобе
13.5.3	Радионуклидное исследование при доброкачественных новообразованиях щитовидной железы
13.5.4	Радионуклидное исследование при опухолях надпочечников
13.5.5	Радионуклидная семиотика
13.5.6	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 14
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
14.1	Сцинтиграфия скелета
14.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
14.1.2	Принцип метода
14.1.3	Показания и противопоказания
14.1.4	Радиофармпрепараты
14.1.5	Лучевая нагрузка
14.1.6	Аппаратура
14.1.7	Методика исследования
14.1.8	Обработка и анализ информации
14.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
14.1.10	Медицинское заключение
14.2	Методики радионуклидного исследования заболеваний костной системы
14.2.1	Радионуклидное исследование при остеопорозе
14.2.2	Радионуклидное исследование при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях костей и суставов
14.2.3	Радионуклидное исследование при травмах
14.2.4	Радионуклидное исследование при первичных костных опухолях
14.2.5	Радионуклидное исследование при вторичном (метастатическом) поражении костной ткани
14.2.6	Радионуклидное исследование при асептических некрозах
14.2.7	Радионуклидная семиотика
14.2.8	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 15
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
15.1	Непрямая радионуклидная лимфография
15.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.1.2	Принцип метода
15.1.3	Показания и противопоказания
15.1.4	Радиофармпрепараты
15.1.5	Лучевая нагрузка
15.1.6	Аппаратура
15.1.7	Методика исследования
15.1.8	Обработка и анализ информации
15.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.1.10	Медицинское заключение
15.2	Сцинтиграфия лимфатических сосудов конечностей
15.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.2.2	Принцип метода
15.2.3	Показания и противопоказания
15.2.4	Радиофармпрепараты
15.2.5	Лучевая нагрузка
15.2.6	Аппаратура
15.2.7	Методика исследования
15.2.8	Обработка и анализ информации
15.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.2.10	Медицинское заключение
15.3	Радионуклидное исследование периферического лимфооттока
15.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.3.2	Принцип метода
15.3.3	Показания и противопоказания
15.3.4	Радиофармпрепараты
15.3.5	Лучевая нагрузка
15.3.6	Аппаратура
15.3.7	Методика исследования
15.3.8	Обработка и анализ информации
15.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.3.10	Медицинское заключение
15.4	Радионуклидная визуализация лимфатических узлов (лимфосцинтиграфия
15.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.4.2	Принцип метода
15.4.3	Показания и противопоказания
15.4.4	Радиофармпрепараты
15.4.5	Лучевая нагрузка
15.4.6	Аппаратура
15.4.7	Методика исследования
15.4.8	Обработка и анализ информации
15.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.4.10	Медицинское заключение
15.4.11	Радионуклидная семиотика
15.4.12	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 16
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОНКОЛОГИИ

Код	Наименование тем, элементов
16.1	Радионуклидная диагностика рака легкого
16.1.1	Радиофармацевтические препараты (РФП), тропные к тканям, окружающим опухоль
16.1.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.1.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.1.4	Методики радионуклидных исследований
16.1.5	Методики позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
16.1.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими исследованиями
16.1.7	Радионуклидная семиотика
16.1.8	Дифференциальная диагностика
16.2	Радионуклидная диагностика опухолей молочной железы
16.2.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.2.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.2.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.2.4	Методики радионуклидных исследований
16.2.5	Методики ПЭТ исследования
16.2.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими и ультразвуковым исследованиями
16.2.7	Радионуклидная семиотика
16.2.8	Дифференциальная диагностика
16.3	Радионуклидная диагностика опухолей головы и шеи
16.3.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.3.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.3.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.3.4	Методики радионуклидных исследований
16.3.5	Методики ПЭТ исследования
16.3.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.3.7	Радионуклидная семиотика
16.3.8	Дифференциальная диагностика
16.4	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей щитовидной железы
16.4.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.4.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.4.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.4.4	Методики радионуклидных исследований
16.4.5	Методики ПЭТ исследования
16.4.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.4.7	Радионуклидная семиотика
16.4.8	Дифференциальная диагностика
16.5	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта
16.5.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.5.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.5.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.5.4	Методики ПЭТ исследования при раке желудка
16.5.5	Методики ПЭТ исследования при раке поджелудочной железы
16.5.6	Методики ПЭТ исследования при раке пищевода
16.5.7	Методики ПЭТ исследования при раке толстой кишки
16.5.8	Методики радионуклидных исследований при злокачественных опухолях печени
16.5.9	Методики ПЭТ исследования при злокачественных опухолях печени
16.5.10	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.5.11	Радионуклидная семиотика
16.5.12	Дифференциальная диагностика
16.6	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей мочеполовой системы
16.1.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.1.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.1.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.1.4	Методики ПЭТ при раке почки
16.1.5	Методики ПЭТ при раке предстательной железы
16.1.6	Методики ПЭТ при раке яичка
16.1.7	Методики ПЭТ при раке женских половых органов
16.1.8	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.7	Радионуклидная диагностика лимфопролиферативных заболеваний
16.7.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.7.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.7.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.7.4	Методики ПЭТ при лимфоме Ходжкина
16.7.5	Методики ПЭТ при неходжкинских лимфомах
16.7.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.7.7	Радионуклидная семиотика
16.7.8	Дифференциальная диагностика
16.8	Радионуклидная диагностика в нейроонкологии
16.8.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.8.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.8.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.8.4	Методики радионуклидной диагностики при опухолях головного мозга
16.8.5	Методики ПЭТ при опухолях головного мозга
16.8.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими и патоморфологическими исследованиями
16.8.7	Радионуклидная семиотика
16.8.8	Дифференциальная диагностика

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ
"СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 17
РАДИОТЕРАПИЯ

Код	Наименование тем, элементов
18.1	Принципы радиотерапии злокачественных опухолей
17.1.1	Основы клинической онкологии и радиотерапии
17.1.2	Физические, технические и радиобиологические основы радиотерапии
17.1.3	Методы радиотерапии
17.1.4	Радиотерапия органов головы и шеи
17.1.5	Радиотерапия органов грудной клетки
17.1.6	Радиотерапия органов брюшной полости и забрюшинного пространства
17.1.7	Радиотерапия органов малого таза
17.1.8	Радиотерапия гемобластозов
17.1.9	Радиотерапия опухолей прочих локализаций

РАЗДЕЛ 18
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование тем, элементов
18.1	Методы рентгеновской диагностики
18.1.1	Методы получения, анализа и архивирования рентгеновских изображений
18.1.2	Рентгеновская топографическая анатомия
18.1.3	Маммография
18.1.4	Рентгеновская диагностика заболеваний костей и суставов
18.1.5	Рентгеновская диагностика заболеваний органов дыхания
18.1.6	Рентгеновская диагностика заболеваний органов пищеварения
18.1.7	Рентгеновская диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы
18.2	Методы ультразвуковой диагностики
18.2.1	Методы получения, анализа и архивирования ультразвуковых изображений
18.2.2	Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы
18.2.3	Ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы
18.2.4	Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения
18.2.5	Ультразвуковая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы
18.2.6	Ультразвуковая диагностика заболеваний органов малого таза и забрюшинного пространства
18.3	Методы компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ)
18.3.1	Методы получения, анализа и архивирования КТ и МРТ-изображений изображений
18.3.2	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний головного мозга
18.3.3	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний костей и суставов
18.3.4	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний органов дыхания
18.3.5	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний органов пищеварения
18.3.6	КТ- и МРТ-диагностика органов малого таза и забрюшинного пространства
18.3.7	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний молочной железы

VI. Организационно-педагогические условия

Тематика лекционных занятий

N	Тема лекции	Содержание лекции (указываются соответствующие коды)
1	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине	3
2	Аппаратура для регистрации излучения, исследования временных характеристик и визуализации внутренних органов и систем	4.1
3	Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ)	4.6
4	Классификация и общая характеристика радионуклидных методов микроанализа	5.1
5	Радиоиммунологический анализ в эндокринологии	6.1

Тематика семинарских занятий

N	Тема семинара	Содержание семинара (указываются соответствующие коды)
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиологии	1
2	Организация радиологической службы	2.3, 2.4
3	Радиофармацевтические препараты (РФП)	3
4	Ядерно-медицинская аппаратура	4
5	Радионуклидные методы микроанализа	5
6	Применение радиоиммунологических методов микроанализа в клинической практике	6
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	7

Тематика практических занятий

N	Тема практических занятий	Содержание практического занятия (указываются соответствующие коды)
1.	Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы	8
2.	Радионуклидные методы исследования дыхательной системы	9
3.	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения	10
4.	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы	11
5.	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы	12

VII. Формы аттестации

Итоговая аттестация по Программе проводится в форме экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиолога в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.

Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом.

Обучающиеся, освоившие Программу и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ о дополнительном профессиональном образовании - диплом о профессиональной переподготовке.*(7)

VIII. Оценочные материалы

Примерная тематика контрольных вопросов:

1. Перечислите основные радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине

2. Методы получения радиофармпрепаратов

3. Понятие химической и радиохимической чистоты радиофармпрепарата

4. Общие принципы количественных индикаторных исследований

5. Типы взаимодействия излучения со средой

6. Перечислите отдаленные радиационные эффекты

7. Перечислите радиофармпрепартаы, используемые в РИА

8. Укажите основные этапы РИА

9. Устройство и принцип работы гамма-камеры

10. Принципы получения и обработки изображений при радионуклидных исследованиях

11. Перечислите основные радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы

12. Перечислите основные радионуклидные методы исследования дыхательной системы

13. Перечислите основные радионуклидные методы исследования системы органов пищеварения

14. Перечислите основные радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы

15. Перечислите основные радионуклидные методы исследования центральной нервной системы

16. Перечислите основные радионуклидные методы исследования в эндокринологии

17. Перечислите основные радионуклидные методы исследования лимфатической системы

18. Перечислите основные радионуклидные методы исследования в онкологии

Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача-радиолога:

1. Выберите оптимальную методику радионуклидного исследования у пациента с диагнозом: "Хронический гепатит С".

2. Выберите оптимальную методику радионуклидного исследования у пациента с диагнозом "Хроническая ишемическая болезнь сердца" при подготовке к операции аорто-коронарного шунтирования.

3. Определите показания, выберите радиофармацевтический препарат и оцените индекс его накопления при проведении маммосцинтиграфии у пациентки с подозрением на рак левой молочной железы.

4. Постройте диагностический алгоритм для пациента с подозрением на метастатическое поражение костей.

5. Определите уровень тиреоглобулина в сыворотке крови методом радиоиммунологического анализа (РИА).

6. Сформулируйте медицинское заключение при проведении динамической нефросцинтиграфии у пациента с хронической почечной недостаточностью.

Примеры тестовых заданий:

Инструкция: для каждого задания выберите один правильный ответ

1. Основное свойство радиоиндикатора (сывороточного альбумина, меченного 131I-йодом или 99m Tc-технецием), которое определяет возможность его применения в качестве РФП при проведении радиокардиографии - это:

А. низкая радиотоксичность

Б. высокая тропность к миокарду

В. короткий период полураспада

Г. отсутствие диффузии через сосудистую стенку

Д. микроэмболизация сосудов

Ответ: Г

2. Диапазон величины нормального объема фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ), по данным радиокардиографии и/или радионуклидной вентрикулографии с 99m Tc - альбумином составляет:

А. >80%

Б. >50% - < 60%

В. >75% - < 85%

Г. <35

Д. >35 - <45%

Ответ: Б

3. К заболеванию, при котором на радиокардиограмме регистрируется задержка болюса в верхней полой вене и медленный его транзит через расширенные правые отделы сердца, относится:

А. митральный стеноз

Б. хронические заболевания легких

В. стеноз легочной артерии

Г. аневризма левого желудочка

Д.недостаточность трехстворчатого клапана

Ответ: Д

4. Заболевание сердца, для которого характерна резкая деформация кривой радиокардиограммы: вместо двух пиков наблюдается плато на максимуме пассажа болюса, это:

А. митральный стеноз

Б. аневризма левого желудочка

В. стеноз легочной артерии

Г. инфаркт миокарда

Д. дефект межпредсердной перегородки

Ответ: Д

5. К патологии сердца, при которой наблюдается раннее заполнение левого желудочка и, как следствие, уменьшение расстояния между пиками радиокардиограммы, относится:

А. тетрада Фалло

Б. аортальная недостаточность

В. хронические заболеваниях легких

Г. инфаркт миокарда

Д. стеноз легочной артерии

Ответ: А

6. Для визуализации печеночных клеток (гепатоцитов) в качестве основного РФП применяется:

А. Тс-99 макротех

Б. Тс-99 пентатех

В. Тс-99 технефит

Г. Тс-99 броммезида

Д. Тс-99 пертехнетат

Ответ: Г

7. Накопление Тс-99 броммезида печенью осуществляется с помощью:

А. фагоцитоза

Б. активного транспорта

В. блокады капилляров

Г. клеточной секвестрации

Д. метаболизма

Ответ: Б

8. Чем определяется эффективность печеночной экстракции Тс-99 броммезида :

А. радиоактивной меткой

Б. связью с белком крови

В. внутриклеточной конъюгацией

Г. внутрипеченочным транспортом

Д. клеточным метаболизмом

Ответ: Д

9. Интраоперационный поиск сторожевого узла в онкологии осуществляется:

А. перкуторно

Б. визуально

В. пальпаторно

Г. гамма-зондом

Д. гамма-камерой

Ответ: Г

10. При раке молочной железы метастазы чаще локализуются в следующих группах лимфатических узлов:

А. парагляндуральные

Б. интрапектолярные

В. аксиллярные

Г. парастернальные

Д. паховые

Ответ: Г.

Об утверждении примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиология"

В соответствии с частью 3 статьи 82 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2016, N 1, ст. 9) приказываю:

Утвердить примерную дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиология" согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение N1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____" ____________2017 г N_______

Примерная дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности ""Радиология"

I. Общие положения

Цель примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиология" (далее - Программа) заключается в совершенствовании и (или) получении новой компетенции в рамках имеющейся квалификации*(8).

Трудоемкость освоения - 144 академических часа (1 месяц).

Основными компонентами Программы являются:

- общие положения;

- планируемые результаты обучения;

- учебный план;

- календарный учебный график;

- рабочие программы учебных модулей: "Фундаментальные дисциплины", "Специальные дисциплины", "Смежные дисциплины";

- организационно-педагогические условия;

- формы аттестации;

- оценочные материалы*(9).

Для формирования профессиональных навыков, необходимых для оказания специализированной помощи больным, в программе отводятся часы на обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).

Обучающий симуляционный курс состоит из двух компонентов:

1) ОСК, направленный на формирование общепрофессиональных умений и навыков;

2) ОСК, направленный на формирование специальных профессиональных умений и навыков.

Содержание Программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модулей являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования Программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1), на втором - код темы (например, 1.1), далее - код элемента (например, 1.1.1), затем - код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в Программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом комплексе (далее - УМК).

Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, обучающий симуляционный курс, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. Планируемые результаты обучения направлены на формирование профессиональных компетенций врача-радиолога. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами и квалификационной характеристикой должности врача-радиолога*(10).

В Программе содержатся требования к аттестации обучающихся. Итоговая аттестация осуществляется посредством проведения зачета и выявляет теоретическую и практическую подготовку обучающегося в соответствии с целями и содержанием Программы.

Организационно-педагогические условия реализации Программы включают учебно-методическое обеспечение учебного процесса освоения модулей специальности (тематика лекционных, семинарских и практических занятий).

Программа может реализовываться полностью или частично в форме стажировки. Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также закрепления теоретических знаний, полученных при освоении Программы и приобретения практических навыков и умений для их эффективного использования при исполнении своих должностных обязанностей. Содержание стажировки определяется образовательными организациями, реализующими Программы, с учетом содержания Программы и предложений организаций, направляющих врачей-радиологов на стажировку.

II. Планируемые результаты обучения

Характеристика компетенций*(11) врача-радиолога, подлежащих совершенствованию

Профессиональные компетенции (далее - ПК):

профилактическая деятельность:

готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);

готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);

готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3);

готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4);

диагностическая деятельность:

готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);

готовность к применению радиологических методов диагностики и интерпретации их результатов (ПК-6);

лечебная деятельность:

готовность к применению радиологических методов лечения (ПК-7); готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-8);

реабилитационная деятельность:

готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-9); психолого-педагогическая деятельность:

готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-10);

организационно-управленческая деятельность:

готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-11);

готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-12); готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-13).

III. Учебный план

Код	Наименование разделов модулей	Всего часов	В том числе				Форма контроля
			лекции	ОСК	ПЗ, СЗ, ЛЗ*(12)
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины"
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиологии	10	5	_	5		ПК*(13)
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины"
2	Организация радиологической службы	8	6	_	2		ПК
3	Радиофармацевтические препараты (далее - РФП)	7	4	_	3		ПК
4	Ядерно-медицинская аппаратура	8	6	_	2		ПК
5	Радионуклидные методы микроанализа	8	4	_	4		ПК
6	Применение радиоиммунологических методов микроанализа в клинической практике	8	4	_	4		ПК
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	8	4	_	4		ПК
8	Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы	8	4	_	4		ПК
9	Радионуклидные методы исследования дыхательной системы	8	4	_	4		ПК
10	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения	8	4	_	4		ПК
11	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы	8	4	_	4		ПК
12	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы	8	4	_	4		ПК
13	Радионуклидные методы исследования в эндокринологии	8	4	_	4		ПК
14	Радионуклидные методы исследования костной системы	8	4	_	4		ПК
15	Радионуклидные методы исследования лимфатической системы	8	4	_	4		ПК
16	Радионуклидные методы исследования в онкологии	8	4	_	4		ПК
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины"
17	Радиотерапия	6	3	_	3		ПК
18	Лучевая диагностика	6	3	3		ПК
Итоговая аттестация		6	-	-	-		Зачет
Всего		144	75	-	69		6

IV. Календарный учебный график

Учебные модули	Месяц
	1 неделя	2 неделя	3 неделя	4 неделя
Фундаментальные дисциплины	3	-	-	-
Специальные дисциплины	30	30	30	30
Смежные дисциплины	3	6	6
Итоговая аттестация				6

V. Рабочие программы учебных модулей

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ "ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 1
ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ В РАДИОЛОГИИ

Код	Наименования тем, элементов
1.1	Нормальная и патологическая физиология
1.1.1	Реакции повышенной чувствительности
1.1.2	Патофизиология расстройств функциональных систем и нарушений гомеостаза у онкологических пациентов в процессе радиотерапии
1.1.3	Иммунодефицитные состояния в онкологии
1.1.4	Механизмы и теории канцерогенеза
1.1.5	Наследственный фактор в возникновении и развитии опухолевых заболеваний
1.2	Анатомия и патологическая анатомия
1.2.1	Топографическая анатомия основных органов и систем
1.2.2	Основы гистологии
1.2.3	Цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования в онкологии и радиотерапии
1.2.4	Методы молекулярной биологии
1.2.5	Воспаление
1.2.6	Повреждение
1.2.7	Некроз и апоптоз
1.2.8	Дистрофии
1.3	Клиническая биохимия
1.3.1	Биохимические процессы в опухолевой клетке
1.3.2	Биосинтез сложных белков: дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее - ДНК), рибонуклеиновой кислоты (далее - РНК)
1.3.3	Особенности биохимических процессов при онкологических заболеваниях и в процессе радиотерапии
1.3.4	Методики оценки различных биохимических процессов в процессе радиотерапии
1.3.5	Биохимические механизмы действия различных групп противоопухолевых лекарственных препаратов

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ
"СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 2
ОРГАНИЗАЦИЯ РАДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

Код	Наименования тем, элементов
2.1	История развития радиологии
2.1.1	Открытие естественных и искусственных радионуклидов
2.1.2	Диагностическое использование естественных и искусственных радионуклидов
2.2	Организация радиологической службы медицинских учреждений
2.2.1	Структура радиологической службы
2.2.2	Положение о радиологическом подразделении
2.2.3	Штатные нормативы
2.2.4	Должностные обязанности
2.2.5	Нормы нагрузки персонала
2.2.6	Вопросы экономики и финансирования
2.2.7	Документация и отчетность в радиологических подразделениях
2.2.8	Табель оснащения радиологических подразделений
2.2.9	Трудовое законодательство, права и обязанности работников радиологических подразделений
2.2.10	Ответственность за нарушение профессионального и служебного долга
2.3	Система обеспечения радиационной безопасности в радиологических подразделениях
2.3.1	Правовые основы радиационной безопасности
2.3.2	Вопросы радиационной безопасности в трудовом законодательстве
2.3.3	Санитарное законодательство по радиационной безопасности
2.3.4	Требования радиационной безопасности при организации радиологических подразделений
2.3.5	Требования к размещениям, планировке и оснащению
2.3.6	Защитное оборудование, средства индивидуальной защиты и санитарно-техническое обеспечение
2.3.7	Административные меры по обеспечению радиационной безопасности, издание соответствующих приказов и инструкций
2.3.8	Оформление санитарного и технического паспорта радиологических подразделений
2.3.9	Требования радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующих излучений
2.3.10	Получение, учет, хранение источников излучений, удаление радиоактивных отходов. Документация
2.3.11	Служба радиационной безопасности и радиационный контроль
2.3.12	Порядок разработки и внедрения в практику новых методов радиоизотопной диагностики
2.3.13	Организация предварительных и периодических медицинских осмотров и лечебно-профилактических мероприятий
2.3.14	Профилактика радиационных аварий и ликвидация их последствий
2.3.15	Порядок реконструкции и ликвидации радиологических подразделений
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в радиологии
2.4.1	Основы медицинской психологии
2.4.2	Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской психологии
2.4.3	Роль медицинской психологии в практической работе врача
2.4.4	Профилактика ятрогении
2.4.5	Психотерапия в онкологии и радиотерапии
2.4.6	Врачебная этика и деонтология
2.4.7	Объем и содержание понятий "медицинская этика" и "медицинская деонтология"
2.4.8	Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности
2.4.9	Применение требований врачебной деонтологии в практике врача
2.4.10	Взаимоотношения врача и больного
2.4.11	Врачебная тайна
2.4.12	Взаимоотношения врача с родственниками больного и медперсоналом
2.4.13	Врачебные ошибки
2.4.14	Санитарное просвещение
2.4.15	Индивидуальные беседы с больным
2.4.16	Проведение коллективных бесед и лекций для больных
2.4.17	Санитарно-просветительная работа среди населения
2.4.18	Обучение среднего и младшего медицинского персонала организации

РАЗДЕЛ 3
РАДИОФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (далее - РФП)

Код	Наименование тем, элементов
3.1	Радиоактивные индикаторы (меченые соединения)
3.1.1	Индикатор как тест-агент
3.1.2	Меченые вещества
3.1.3	Индикаторы 1-ого типа
3.1.4	Индикаторы 2-ого типа
3.1.5	Количественное определение индикаторов in vitro и in vivo
3.1.6	Точность и специфичность определения индикаторов in vitro и in vivo
3.2	Поведение индикаторов в организме
3.2.1	Способы введения индикаторов в организм
3.2.2	Биологические процессы, лежащие в основе индикаторных методов исследования
3.2.3	Распределение индикаторов в кровеносной, лимфатической системах и внутренних органах
3.2.4	Механизмы избирательного накопления индикатора в органах и тканях
3.2.5	Участие меченых веществ в биохимических процессах организма
3.2.6	Механизмы выведение индикаторов и меченых продуктов из организма
3.3	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине
3.3.1	Физические свойства радионуклидов
3.3.2	Характеристики и область применения основных радионуклидов
3.3.3	Долгоживущие изотопы водорода и углерода. Возможности их исследования in vivo
3.3.4	Короткоживущие изотопы углерода, азота, кислорода и фтора. Возможности их исследования in vivo
3.3.5	Радиоактивные изотопы натрия
3.3.6	Радиоактивные изотопы фосфора
3.3.7	Радиоактивные изотопы серы и селена
3.3.8	Радиоактивные изотопы калия, рубидия, цезия и таллия
3.3.9	Радиоактивные изотопы кальция и стронция
3.3.10	Радиоактивные изотопы хрома и железа
3.3.11	Радиоактивные изотопы кобальта
3.3.12	Радиоактивный галлий
3.3.13	Радиоактивные инертные газы
3.3.14	Радиоактивные изотопы технеция и индия
3.3.15	Радиоактивные изотопы йода
3.3.16	Радиоактивные изотопы ртути
3.3.17	Радиоактивные соединения лантаноидов
3.3.18	Меченые аминокислоты, белки, жиры, гормоны, витамины, антибиотики
3.3.19	Сравнительная характеристика радиоактивных изотопов
3.4	Получение радиофармацевтических препаратов (РФП)
3.3.1	Способы получения радионуклидов
3.3.2	Типы ядерных реакций
3.3.3	Радиоактивные продукты деления тяжелых ядер, применяемых в медицине
3.3.4	Получение радионуклидов путем облучения мишени тяжелыми заряженными частицами высокой энергии
3.3.5	Ускорители заряженных частиц. Принцип работы циклотрона
3.3.6	Радионуклидные генераторные системы. Общие свойства
3.3.7	Принципы работы и конструкция генераторных систем получения короткоживущих радионуклидов
3.3.8	Принципы работы и конструкция генераторных систем получения долгоживущих радионуклидов
3.3.9	Генераторы молибден-99 и технеций-99m
3.3.10	Расчет активности получаемого РФП
3.3.11	Приготовление различных РФП
3.3.12	Химические реакции в синтезе меченых соединений
3.5	Общие принципы количественных индикаторных исследований
3.3.1	Построение модели системы индикаторного исследования
3.3.2	Физическая модель поведения индикатора
3.3.3	Математическая модель поведения индикатора
3.3.4	Временные характеристики модели поведения индикатора
3.3.5	Клиренс индикатора. Принципы его измерения
3.3.6	Многокамерные и однокамерные модели поведения индикатора

РАЗДЕЛ 4
ЯДЕРНО-МЕДИЦИНСКАЯ АППАРАТУРА

Код	Наименование тем, элементов
4.1	Аппаратура для регистрации излучения, исследования временных характеристик и визуализации внутренних органов и систем
4.1.1	Общая характеристика ядерно-медицинской аппаратуры
4.1.2	Общая характеристика приборов для регистрации излучения in vivo
4.1.3	Радиометры. Технические характеристики, коллимирование пространственное разрешение и чувствительность
4.1.4	Дозкалибраторы. Технические характеристики, автоматическая стандартизация, компьютерная обработка измерений
4.1.5	Приборы для измерения активностей образцов in vitro исследований
4.1.6	Приборы для регистрации радиоактивности тела человека.
4.1.7	Приборы для непрерывной регистрации активности. Гамма-хронографы
4.1.8	Детекторы. Общая характеристика
4.1.9	Коллиматоры. Общая характеристика
4.1.10	Аналоговые и цифровые измерители скорости счета. Интенситометры.
4.2	Гамма-камеры
4.2.1	Общая характеристика приборов. Гамма-камера Анджера
4.2.2	Детектирующая система. Получение позиционной информации о сигнале. Амплитудный анализатор. Формирование сигнала
4.2.3	Консоль гамма-камеры. Общая характеристика
4.2.4	Условия эксплуатации гамма-камеры
4.2.5	Размер и равномерность поля зрения
4.2.6	Пространственная линейность
4.2.7	Пространственное разрешение. Бар-фантомы. Функция передачи модуляции
4.2.8	Внутреннее временное разрешение. Понятие "мертвого" времени. Характеристика скорости счета
4.2.9	Чувствительность гамма-камер
4.2.10	Фантомные испытания гамма-камеры. Определение минимального размера очага, выявляемого с помощью гамма-камеры.
4.2.11	Программы контроля качества гамма-камеры
4.2.12	Клинические программы
4.3	Коллиматоры
4.3.1	Назначение. Основные типы конструкций
4.3.2	Коллиматоры с параллельными отверстиями. Разрешающая способность и чувствительность коллиматоров
4.3.3	Дивергентный, конвергентный и пин-хол коллиматоры
4.4	Получение и обработка изображений
4.4.1	Формирование цифрового изображения. Понятие цифровой матрицы
4.4.2	Понятие и основные характеристики пиксела (геометрическая размерность и цифровое разрешение)
4.4.3	Регистрация статических и динамических исследований. Параметры регистрации
4.4.4	Параметрические изображения. Назначение, область применения
4.4.5	Масштабирование регистрируемого изображения
4.4.6	Основные виды и методы обработки статических изображений
4.4.7	Обработка данных динамических исследований. Построение кривой "активность/время". Интегрирование, дифференцирование, аппроксимация данных
4.4.8	Специальные методы обработки данных
4.4.9	Представление результатов обработки данных. Автозаключение
4.5	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
4.5.1	Варианты конструкции консоли. Количество и расположение детекторов. Физико-технические характеристики прибора
4.5.2	Принцип действия ОФЭКТ. Метод обратных проекций
4.5.3	Непрерывное и шаговое вращение детектора. Робоконтур. Параметры регистрации
4.5.4	Коррекции неоднородности, линейности, энергии. Коррекция центра вращения. Контроль качества ОФЭКТ
4.5.5	Методы обработки данных. Выбор фильтра. Коррекция рассеивания. Определение объема функционирующей ткани
4.5.6	Формирование срезов. Представление данных. Программы ЗD, 3Е, 4D
4.5.7	Возможности применения ОФЭКТ для трансмиссионной и позитронной томографии
4.5.8	Клиническое применение ОФЭКТ
4.6	Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ)
4.6.1	Принцип действия. ПЭТ-центры с малогабаритными циклотронами
4.6.2	Варианты конструкции прибора
4.6.3	Сравнительные результаты визуализации внутренних органов и систем с помощью ПЭТ и других диагностических методов
4.6.4	Комбинированные системы визуализации
4.6.5	Система ОФЭКТ-КТ
4.6.6	Система ПЭТ-КТ
4.6.7	Диагностические возможности комбинированных систем
4.7	Дозиметрия ионизирующих излучений
4.7.1	Основные дозиметрические понятия и величины
4.7.2	Оценка лечебных доз излучения при терапевтическом использовании открытых источников
4.7.3	Экспозиционная доза. Методы измерения. Мощность дозы
4.7.4	Поглощенные дозы. Методы измерения. Мощность дозы
4.7.5	Поглощенные дозы излучения инкорпорированных радионуклидов
4.7.6	Принципы оценки поглощенных доз излучения радиофармацевтических препаратов (РФП) во внутренних органов
4.7.7	Дозиметрические характеристики РФП
4.7.8	Регистрирующая аппаратура для дозиметрии

РАЗДЕЛ 5
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ МИКРОАНАЛИЗА

Код	Наименование тем, элементов
5.1	Классификация и общая характеристика радионуклидных методов микроанализа
5.1.1	Анализ биологически активных веществ ( БАВ )и его значение в современной клинической медицине
5.1.2	Классификация и общая характеристика методов связывания для определения биологически активных веществ
5.1.3	Основные компоненты метода связывания
5.2	Сатурационный анализ
5.2.1	Общая характеристика и схема сатурационного анализа
5.2.2	Основные компоненты анализа: анализируемые образцы, стандартные образцы, меченый антиген, связывающий компонент
5.2.3	Построение калибровочной (стандартной) кривой
5.2.4	Математическое моделирование метода сатурационного анализа
5.2.5	Параметры скорости образования и скорости диссоциации комплекса свободного антигена и связывающего агента
5.2.6	Состояние динамического равновесия. Закон действия масс. Постоянная равновесия
5.2.7	Выбор концентраций меченого антигена и связывающего агента
5.3	Радиоиммунологический анализ (РИА)
5.3.1	Основные характеристики, особенности и возможности РИА
5.3.2	Компоненты радиоиммунологической реакции
5.3.3	Немеченый антиген. Свойства и требования к качеству
5.3.4	Характеристика, классификация и способы получения биологических и синтетических антигенов
5.3.5	Возможности использования немеченого антигена в РИА
5.3.6	Способы получения (очистки) химически чистого антигена: гельфильтрация, ионообменная хроматография, электрофорез
5.3.7	Меченый антиген. Основные характеристики и требования к качеству и свойствам меченого антигена
5.3.8	Факторы, влияющие на качество и свойства меченого антигена
5.3.9	Основные методы радиомаркирования антигенов
5.3.10	Радионуклиды, используемые для получения антигенов
5.3.11	Методы йодирования и возможные повреждения антигена
5.3.12	Система "антитело-антисыворотка". Основные характеристики и свойства
5.3.13	Понятие, характеристика и свойства антитела
5.3.14	Строение и форма молекулы антитела. Антигенсвязывающие участки молекул и антигенные детерминанты
5.3.15	Иммуногенность белков, гликопротеидов и полипептидов высокого молекулярного веса
5.3.16	Понятие, классификация, характеристика и свойства антигена. Гаптены
5.3.17	Общая характеристика технологии получения антител. Антисыворотки для РИА
5.3.18	Системы разделения свободного и связанного антигена. Критерии выбора систем разделения
5.3.19	Методы разделения свободного и связанного антигена
5.3.20	Методы адсорбции. Адсорбенты
5.3.21	Фракционное осаждение. Реагенты для разделения свободного и связанного антигена
5.3.22	Методы двойных антител
5.3.23	Подготовка компонентов для радиоиммунологического анализа
5.3.24	Основные этапы проведения РИА: пипетирование и смешивание анализируемого образца и реагентов, инкубация, разделение свободного и связанного антигена, измерение радиоактивности
5.3.25	Аппараты, приборы и инструменты, необходимые для проведения радиоиммунологического анализа
5.3.26	Факторы, влияющие на результаты исследования. Анализ возможных ошибок
5.3.27	Способы построения калибровочной кривой и расчета результатов анализа. Форма калибровочной зависимости
5.3.28	Математическая обработка результатов анализа. Расчет результатов путем ручной экстраполяции
5.3.29	Контроль качества радиоиммунологического анализа
5.3.30	Факторы, влияющие на основные параметры РИА
5.3.31	Методики определения параметров контроля экспериментальной техники
5.3.32	Оптимизация условий организация РИА
5.3.33	Характеристика коммерческих диагностических наборов для РИА
5.4	Альтернативные методы микроанализа
5.4.1	Иммунорадиометрический анализ (ИРМА). Общая характеристика, особенности, область и перспективы применения
5.4.2	Использование моноклональных антител в ИРМА с целью повышения специфичности анализа
5.4.3	Радиорецепторный анализ (РРА). Общая характеристика, особенности и перспективы применения
5.4.4	Альтернативные методы микроанализа. Иммуноферментный анализ. Иммунофлюоресцентный анализ. Хемилюминисцентный анализ
5.4.5	Роль и место альтернативных методов в комплексе методов микроанализа. Преимущества и недостатки по сравнению с радиоизотопными in vitro методами исследования

РАЗДЕЛ 6
ПРИМЕНЕНИЕ РАДИОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ МИКРОАНАЛИЗА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Код	Наименование тем, элементов
6.1	Радиоиммунологический анализ в эндокринологии
6.1.1	Вопросы анатомии и физиологии эндокринной системы
6.1.2	РИА в диагностика злокачественных новообразований щитовидной железы
6.1.3	Диагностика воспалительных и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Определение уровня антител к тиреоглобулину и антител к тиреоидной пероксидазе
6.1.4	Программы оценки функционального состояния и определения уровня патологии в системе Г-Г-Н
6.1.5	Дополнительные функциональные пробы. Определение суточного ритма секреции гормонов
6.1.6	Роль и место РИА в диагностике опухолей коры надпочечников. Комплексные диагностические программы
6.1.7	Определение АКТГ при эктопической секреции (опухоли легких, поджелудочной железы)
6.1.8	Диагностика нарушений углеводного обмена
6.1.9	Диагностика абсолютной или относительной недостаточности инсулярного аппарата
6.1.10	Диагностика опухолей поджелудочной железы
6.1.11	Диагностика нарушений фосфорно-кальциевого обмена
6.1.12	Дифференциальная диагностика первичного и вторичного гиперпаратиреоза. Определение уровня паратирина, кальцитонина, витамина Д3 и его метаболитов.
6.1.13	Значение радиоиммунологического определения паратирина и кальцитонина в онкологии.
6.1.14	Оценка состояния гормональной регуляции минерального обмена
6.1.15	Диагностика церебрально-гипофизарных заболеваний
6.1.16	Оценка функционального состояния системы гипоталамус-гипофиз- периферические железы
6.1.17	Диагностика нарушений роста. Функциональные пробы, в частности, инсулиновая гипогликемия, глюкозотолерантный тест, физическая нагрузка и др.
6.1.18	Значение РИА для контроля беременности. Определение человеческого плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина. Выявление групп беременности повышенного риска (склонность к кровотечениям, спонтанным абортам, гибели плода)
6.1.19	Значение определения АФП в сыворотке и околоплодных водах для прогноза возможности рождения ребенка с врожденными аномалиями
6.1.20	Определение гонадотропинов, пролактина и половых гормонов с целью классификации расстройства менструального цикла и выявления причин бесплодия
6.1.21	Определение ЛГ, ФСГ, пролактина и тестостерона с целью классификации мужского гипогонадизма
6.1.22	Значение определения пролактина с целью выявления пролактином
6.1.23	Определение прогестерона с целью оценки желтого тела, функции плаценты, причин ановуляторного цикла. Радионуклидная Диагностика врожденной гиперплазии надпочечников
6.2	Радиоиммунологический анализ в гастроэнтерологии
6.2.1	Роль и место исследования первичных и вторичных желчных кислот в программе обследования пациентов с патологией печени и желчевыделительной системы. Дифференциальная диагностика внутри - и внепеченочных нарушений холестаза, доброкачественных и злокачественных опухолей печени, гепатитов и цирроза печени
6.2.2	Определение уровня гастрина в диагностике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ранняя диагностика синдрома Золлингера-Эллисона и гастринпродуцирующих опухолей различных локализаций. Функциональные пробы
6.2.3	Определение уровня трипсина в диагностике острого и хронического панкреатита
6.2.4	Определение желчных кислот в педиатрии и гастроэнтерологии. Лабораторная диагностика неонатального гепатита, билиарной атрезии, внутрипеченочного холестаза у новорожденных
6.3	Радиоиммунологический анализ в гематологии
6.3.1	Диагностика железодефицитных анемий
6.3.2	Роль РИА в изучении антигенов нормальных и лейкозных клеток
6.3.3	Роль РИА в получении антител высокой степени очистки
6.3.4	Радиоиммунологический анализ и альтернативные методы исследования в работе служб переливания крови. Скрининг донорской крови, контроль банков крови
6.3.5	Роль и место РИА в диагностике гемофилии - определение VIII фактора, а также для выявления аномальных гемоглобинов
6.4	Радиоиммунологический анализ в вирусологии
6.4.1	Диагностика вирусных гепатитов с использованием РИА и альтернативных методов микроанализа
6.4.2	Определение антител к антигенам вирусного гепатита с целью установление стадии заболевания, степени инфицирования-
6.4.3	Критерии оценки эффективности терапии и прогноза- определение антигенов вирусных гепатитов и антител к ним в динамике
6.5	Радиоиммунологический анализ в аллергологии
6.5.1	Роль и место радиоиммунологического определения общего и специфического иммуноглобулина Е в диагностике атопических аллергий
6.5.2	Радиоаллергосорбентный тест - определение антиген-специфических антител
6.6	Радиоиммунологический анализ в нефрологии
6.6.1	Определение 2 - микроглобулина для оценки функционального состояния почек. Дифференциально-диагностический тест гломерулярных и канальцевых нарушений
6.6.2	Определение 2 - микроглобулина в моче при поражении проксимальных канальцев
6.6.3	Диагностика реноваскулярной гипертонии. Блок-схемы обследования пациентов на симптоматическую артериальную гипертензию
6.7	Радиоиммунологический анализ в онкологии
6.7.1	Общая характеристика маркеров: онкофетальные, плацентарные, эктопические гормоны, антигены, связанные с опухолями органов, обычные антигены (ферритин, лактоферретин, казеин, микроглобулин)
6.7.2	Роль и место РИА в диагностике злокачественных опухолей
6.7.3	Использование РИА в оценке эффективности терапии опухолевого происхождения
6.7.4	Применение РИА для динамического наблюдения и оценкой распространенности патологического процесса
6.8	Радиоиммунологический анализ в педиатрии
6.8.1	Роль и место РИА в педиатрической практике. Преимущества использования техники "in vitro" исследования у детей
6.8.2	Диагностика врожденного гипотиреоза у новорожденных
6.9	Радиоиммунологический анализ в фармакологии
6.9.1	Задачи, решаемые с помощью РИА и альтернативными методами исследования в фармакологии
6.9.2	Клинические возможности использования в фармакологии - контроль за концентрацией препарата в организме
6.9.3.	Радиоиммунологический анализ в спортивной медицине. Контроль приема анаболических стероидов
6.9.4	Радиоиммунологический анализ в наркологии. Принцип организации контроля за приемом наркотиков. Социальные медицинские аспекты проблем РИА в наркологии

РАЗДЕЛ 7
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Код	Наименование тем, элементов
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности
7.1.1	Отрицательные эффекты воздействия ионизирующих излучений на здоровье отдельных лиц и населения
7.1.2	Зависимость "доза - эффект" для стохастических и нестохастических эффектов
7.1.3	Критерии радиационной безопасности при внешнем и внутреннем облучении
7.1.4	Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы их расчета
7.1.5	Коллективные и популяционные дозы. Риск возникновения стохастических эффектов
7.1.6	Определение доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
7.1.7	Концепция "польза - вред" в радиационной безопасности
7.1.8	Способы снижения индивидуальных и коллективных доз внешнего и внутреннего облучения
7.1.9	Радиационный контроль
7.2	Нормы радиационной безопасности
7.2.1	Общие положения и принципы радиационной безопасности
7.2.2	Принципы радиационной безопасности
7.2.3	Гигиенические подходы к нормированию радиационного фактора
7.2.4	Нормирование облучения персонала
7.2.5	Основные дозовые пределы облучения персонала
7.2.6	Допустимые уровни
7.2.7	Порядок установления контрольных уровней
7.2.8	Оценка уровней аварийного облучения и нормирования повышенного облучения при ликвидации аварий
7.2.9	Нормирование облучения ограниченных групп населения
7.2.10	Основные дозовые пределы облучения ограниченных групп населения
7.2.11	Нормирование облучения населения и пациентов
7.2.12	Вопросы радиационной безопасности пациентов при проведении лучевой терапии
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии
7.3.1	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых источников ионизирующих излучений при лучевой терапии
7.3.2	Характеристика ионизирующих излучений, используемых в радиотерапии и радиологии
7.3.3	Характеристики излучателей, используемых для внешнего облучения
7.3.4	Закрытые источники, используемые для внутриполостной и внутритканевой терапии
7.3.5	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых радионуклидов для лучевой терапии
7.3.6	Классификация и виды открытых радионуклидов, применяемых в лучевой терапии
7.3.7	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения открытых радионуклидов
7.3.8	Радиационная безопасность персонала при работе на ускорителях и с источниками корпускулярных излучений
7.3.9	Классификация и виды источников бета-излучателей
7.3.10	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения бета-излучателей
7.3.11	Радиационная безопасность персонала при использовании с целью диагностики источников ионизирующих излучений
7.3.12	Радиационно-гигиеническая характеристика радионуклидов и их соединений, генераторы радионуклидов
7.3.13	Возможная радиационная опасность при использовании радионуклидов для диагностики
7.3.14	Организация работы в лаборатории радиоизотопной диагностики
7.3.15	Гигиенические аспекты радиационной безопасности пациентов при лучевой терапии
7.3.16	Организация работы и радиационная защита в отделении радионуклидной диагностики
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами
7.4.1	Гигиенические требования к хранению и учету источников ионизирующих излучений
7.4.2	Регламентация требований к учету и хранению источников в отделении лучевой терапии
7.4.3	Гигиенические требования и проблемы безопасности транспортировки источников ионизирующих излучений
7.4.4	Гигиенические требования к сбору и удалению радиоактивных отходов
7.4.5	Классификация радиоактивных отходов по виду, химико-физическим свойствам и по уровню активности
7.4.6	Радиационно-гигиенические требования к пункту захоронения
7.4.7	Радиационный контроль за окружающей средой
7.4.8	Санитарное законодательство
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях
7.5.1	Проблема радиационных аварий при применении источников ионизирующих излучений
7.5.2	Определение и характеристика понятия "радиационная авария"
7.5.3	Классификация радиационных аварий
7.5.4	Возможные последствия аварии
7.5.5	Пути предупреждения аварий
7.5.6	Критерии принятия неотложных решений при аварии
7.5.7	Меры защиты персонала и медицинские мероприятия при возникновении и ликвидации аварии
7.5.8	Мероприятия по защите населения

РАЗДЕЛ 8
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
8.1	Перфузионная сцинтиграфия миокарда
8.1.1	Радиофармпрепараты для радионуклидной диагностики в кардиологии. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.1.2	Показания и противопоказания
8.1.3	Аппаратура
8.1.4	Условия проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда. Уровни вводимой активности
8.1.5	Визуализация повреждений миокарда. Оценка результатов
8.1.6	Оценка состояния симпатической иннервации миокарда
8.1.7	Оценка центральной гемодинамики и сократительной функции сердечной мышцы
8.1.8	Исследование метаболизма и жизнеспособности миокарда
8.1.9	Диагностика воспалительных заболеваний сердца
8.1.10	Радионуклидная семиотика
8.1.11	Дифференциальная диагностика
8.1.12	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
8.1.13	Протокол исследования и медицинское заключение
8.2	Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в кардиологии
8.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
8.2.2	Радиофармпрепараты для проведения ПЭТ. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.2.3	Показания и противопоказания
8.2.4	Аппаратура
8.2.5	Условия проведения ПЭТ. Уровни вводимой активности
8.2.6	Исследование метаболизма и жизнеспособности миокарда
8.2.7	Оценка вегетативной иннервации сердца
8.2.8	Радионуклидная семиотика
8.2.9	Дифференциальная диагностика
8.2.10	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
8.2.11	Медицинское заключение
8.3	Сцинтиграфические методы исследования нарушения артериального и венозного кровотока
8.3.1	Возможности, ограничения и цель методов
8.3.2	Радиофармпрепараты для исследования нарушения артериального и венозного кровотока. Фармакокинетика и фармакодинамика РФП
8.3.3	Радионуклидные методы исследования системы артериального кровообращения. Условия проведения. Уровни вводимой активности
8.3.4	Радиокардиографический метод. Определение минутного объема сердца. Определение объема циркулирующей крови. Оценка показателей легочного кровотока
8.3.5	Показания и противопоказания
8.3.6	Динамическая сцинтиграфия (радионуклидная ангиокардиография). Характеристики, возможности применения и технические условия
8.3.7	Радионуклидный метод исследования периферического кровообращения (радионуклидное измерение кровотока в конечностях). Характеристика, возможности применения и технические условия
8.3.8	Радионуклидный метод исследования системы венозного кровообращения (радионуклидная флебосцинтиграфия). Обнаружение венозных тромбов. Характеристика, возможности применения и технические условия
8.3.9	Уровни лучевой нагрузки пациентов и медицинского персонала при использовании методов радионуклидной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы
8.3.10	Медицинское заключение
8.4	Методики радионуклидного исследования заболеваний сердечно-сосудистой системы
8.4.1	Радионуклидная диагностика острого инфаркта миокарда
8.4.2	Радионуклидная диагностика ишемической болезни сердца
8.4.3	Радионуклидная диагностика атеросклероза коронарных сосудов
8.4.4	Радионуклидная диагностика кардиомиопатий
8.4.5	Радионуклидная диагностика миокардитов
8.4.6	Радионуклидная диагностика врожденных и приобретенных пороков сердца
8.4.7	Радионуклидная диагностика аневризм и коарктации аорты
8.4.8	Радионуклидная диагностика окклюзии сосудов различного генеза
8.4.9	Радионуклидная диагностика артериальных и венозных тромбозов
8.4.10	Радионуклидная семиотика
8.4.11	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 9
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
9.1	Вентиляционная сцинтиграфия легких
9.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
9.1.2	Принцип метода
9.1.3	Радиофармпрепараты
9.1.4	Лучевая нагрузка
9.1.5	Показания и противопоказания
9.1.6	Аппаратура
9.1.7	Методика исследования
9.1.8	Обработка информации
9.1.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
9.1.10	Оформление медицинского заключения
9.10.11	Возможности, ограничения и цель метода
9.2	Перфузионная сцинтиграфия легких
9.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
9.2.2	Принцип метода
9.2.3	Радиофармпрепараты
9.2.7	Лучевая нагрузка
9.2.8	Показания и противопоказания
9.2.9	Аппаратура
9.2.10	Методика исследования
9.3	Методики радионуклидного исследования заболеваний дыхательной системы
9.3.1	Радионуклидное исследование при тромбоэмболии легочных артерий
9.3.2	Радионуклидное исследование при бронхиальной астме
9.3.3	Радионуклидное исследование при хронических обструктивных заболеваниях легких
9.3.4	Радионуклидное исследование при раке легкого
9.3.5	Радионуклидное исследование при туберкулезе
9.3.6	Радионуклидное исследование при паразитарных кистах
9.3.7	Радионуклидная семиотика
9.3.8	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 10
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Код	Наименование тем, элементов
10.1	Статическая сцинтиграфия печени
10.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.1.2	Принцип метода
10.1.3	Показания и противопоказания
10.1.4	Радиофармпрепараты
10.1.5	Лучевая нагрузка
10.1.6	Аппаратура
10.1.7	Методика исследования
10.1.8	Обработка информации
10.1.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
10.1.10	Оформление медицинского заключения
10.2	Динамическая сцинтиграфия печени (непрямая радионуклидная ангиография печени)
10.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.2.2	Принцип метода
10.2.3	Показания и противопоказания
10.2.4	Радиофармпрепараты
10.2.5	Лучевая нагрузка
10.2.7	Аппаратура
10.2.8	Методика исследования
10.2.9	Обработка информации
10.2.10	Возможные ошибки метода и варианты их устранения
10.3	Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
10.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.3.2	Принцип метода
10.3.3	Показания и противопоказания
10.3.4	Радиофармпрепараты
10.3.7	Лучевая нагрузка
10.3.8	Аппаратура
10.3.9	Методика исследования
10.3.10	Обработка информации
10.4	Сцинтиграфия поджелудочной железы
10.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.4.2	Принцип метода
10.4.3	Показания и противопоказания
10.4.4	Радиофармпрепараты
10.4.5	Лучевая нагрузка
10.4.6	Аппаратура
10.4.7	Методика исследования
10.4.8	Обработка информации
10.4.9	Возможные ошибки и варианты их устранения
10.4.10	Оформление медицинского заключения
10.5	Сцинтиграфия пищевода
10.5.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.5.2	Принцип метода
10.5.3	Показания и противопоказания
10.5.4	Радиофармпрепараты
10.5.5	Лучевая нагрузка
10.5.6	Аппаратура
10.5.7	Методика исследования
10.5.8	Обработка информации
10.5.9	Возможные ошибки метода и варианты их ликвидации
10.5.10	Оформление медицинского заключения
10.6	Сцинтиграфия кишечника
10.6.1	Возможности, ограничения и цель метода
10.6.2	Принцип метода
10.6.3	Показания и противопоказания
10.6.4	Радиофармпрепараты
10.6.5	Лучевая нагрузка
10.6.6	Аппаратура
10.6.7	Методика исследования
10.6.8	Обработка информации
10.6.9	Возможные ошибки метода и варианты их ликвидации
10.6.10	Оформление медицинского заключения
10.7	Методики радионуклидного исследования заболеваний пищеварительной системы
10.7.1	Радионуклидное исследование при доброкачественных опухолях слюнных желез
10.7.2	Радионуклидное исследование при воспалительных заболеваниях слюнных желез
10.7.3	Радионуклидное исследование при стриктурах пищевода
10.7.4	Радионуклидное исследование при гастроэзофагеальном рефлюксе
10.7.5	Радионуклидное исследование при врожденных аномалиях развития органов пищеварительного тракта
10.7.6	Радионуклидное исследование при дискинезиях желчевыводящих путей
10.7.7	Радионуклидное исследование при холециститах
10.7.8	Радионуклидное исследование при гепатитах
10.7.9	Радионуклидное исследование при циррозе печени
10.7.10	Радионуклидное исследование при паразитарных кистах печени

РАЗДЕЛ 11
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
11.1	Радионуклидная ренография
11.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.1.2	Принцип метода
11.1.3	Показания и противопоказания
11.1.4	Радиофармпрепараты
11.1.5	Лучевая нагрузка
11.1.6	Аппаратура
11.1.7	Методика исследования
11.1.8	Обработка информации
11.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.1.10	Оформление медицинского заключения
11.2	Динамическая сцинтиграфия почек
11.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.2.2	Принцип метода
11.2.3	Показания и противопоказания
11.2.4	Радиофармпрепараты
11.2.5	Лучевая нагрузка
11.2.6	Аппаратура
11.2.7	Методика исследования
11.2.8	Обработка информации
11.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.2.10	Оформление медицинского заключения
11.3	Радионуклидная ангиография почек
11.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.3.2	Принцип метода
11.3.3	Показания и противопоказания
11.3.4	Радиофармпрепараты
11.3.5	Лучевая нагрузка
11.3.6	Аппаратура
11.3.7	Методика исследования
11.3.8	Обработка и анализ информации
11.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.3.10	Медицинское заключение
11.4	Клиренс-тест
11.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
11.4.2	Принцип метода
11.4.3	Показания и противопоказания
11.4.4	Радиофармпрепараты
11.4.5	Лучевая нагрузка
11.4.6	Аппаратура
11.4.7	Методика исследования
11.4.8	Обработка и анализ информации
11.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
11.4.10	Оформление медицинского заключения
11.5	Методики радионуклидного исследования заболеваний мочевыделительной системы
11.4.1	Радионуклидное исследование при аномальном положении почек (дистопии)
11.4.2	Радионуклидное исследование при аномалиях развития почек
11.4.3	Радионуклидное исследование при кистозном поражении почек
11.4.4	Радионуклидное исследование при инфаркте почки
11.4.5	Радионуклидное исследование при мочекаменной болезни
11.4.6	Радионуклидное исследование при острых и хронических пиелонефритах и гломерулонефритах
11.4.7	Радионуклидное исследование при почечном абсцессе
11.4.8	Радионуклидное исследование при постренальной обструкции
11.4.9	Радионуклидное исследование при доброкачественных новообразованиях почки
11.4.10	Радионуклидное исследование при злокачественных новообразованиях почки
11.4.11	Радионуклидная семиотика
11.4.12	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 12
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
12.1	Радионуклидная цистернография и вентрикулография
12.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.1.2	Принцип метода
12.1.3	Показания и противопоказания
12.1.4	Радиофармпрепараты
12.1.5	Лучевая нагрузка
12.1.6	Аппаратура
12.1.7	Методика исследования
12.1.8	Обработка и анализ информации
12.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.1.10	Медицинское заключение
12.2	Радионуклидная гамма-топография головного мозга
12.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.2.2	Принцип метода
12.2.3	Показания и противопоказания
12.2.4	Радиофармпрепараты
12.2.5	Лучевая нагрузка
12.2.6	Аппаратура
12.2.7	Методика исследования
12.2.8	Обработка и анализ информации
12.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.2.10	Медицинское заключение
12.3	Радионуклидная интраоперационная бета-радиометрия головного мозга
12.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
12.3.2	Принцип метода
12.3.3	Показания и противопоказания
12.3.4	Радиофармпрепараты
12.3.5	Лучевая нагрузка
12.3.6	Аппаратура
12.3.7	Методика исследования
12.3.8	Обработка и анализ информации
12.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
12.3.10	Медицинское заключение
12.4	Методики радионуклидного исследования заболеваний нервной системы
12.4.1	Радионуклидное исследование при абсцессах головного мозга
12.4.2	Радионуклидное исследование при кровоизлияниях в головной мозг
12.4.3	Радионуклидное исследование при острых нарушениях мозгового кровообращения
12.4.4	Радионуклидное исследование при хронических нарушениях мозгового кровообращения
12.4.5	Радионуклидная семиотика
12.4.6	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 13
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ

Код	Наименование тем, элементов
13.1	Регистрация динамики йодного метаболизма щитовидной железы
13.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.1.2	Принцип метода
13.1.3	Показания и противопоказания
13.1.4	Радиофармпрепараты
13.1.5	Лучевая нагрузка
13.1.6	Аппаратура
13.1.7	Методика исследования
13.1.8	Обработка и анализ информации
13.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.1.10	Медицинское заключение
13.2	Сцинтиграфия щитовидной железы
13.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.2.2	Принцип метода
13.2.3	Показания и противопоказания
13.2.4	Радиофармпрепараты
13.2.5	Лучевая нагрузка
13.2.6	Аппаратура
13.2.7	Методика исследования
13.2.8	Обработка и анализ информации
13.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.2.10	Медицинское заключение
13.3	Радионуклидная визуализация коркового слоя надпочечников
13.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.3.2	Принцип метода
13.3.3	Показания и противопоказания
13.3.4	Радиофармпрепараты
13.3.5	Лучевая нагрузка
13.3.6	Аппаратура
13.3.7	Методика исследования
13.3.8	Обработка и анализ информации
13.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.3.10	Медицинское заключение
13.4	Радионуклидная визуализация мозгового слоя надпочечников
13.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
13.4.2	Принцип метода
13.4.3	Показания и противопоказания
13.4.4	Радиофармпрепараты
13.4.5	Лучевая нагрузка
13.4.6	Аппаратура
13.4.7	Методика исследования
13.4.8	Обработка и анализ информации
13.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
13.4.10	Медицинское заключение
13.5	Методики радионуклидного исследования заболеваний эндокринной системы
13.5.1	Радионуклидное исследование при остром и хроническом аутоиммунном тиреоидите
13.5.2	Радионуклидное исследование при тиреотоксическом зобе
13.5.3	Радионуклидное исследование при доброкачественных новообразованиях щитовидной железы
13.5.4	Радионуклидное исследование при опухолях надпочечников
13.5.5	Радионуклидная семиотика
13.5.6	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 14
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
14.1	Сцинтиграфия скелета
14.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
14.1.2	Принцип метода
14.1.3	Показания и противопоказания
14.1.4	Радиофармпрепараты
14.1.5	Лучевая нагрузка
14.1.6	Аппаратура
14.1.7	Методика исследования
14.1.8	Обработка и анализ информации
14.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
14.1.10	Медицинское заключение
14.2	Методики радионуклидного исследования заболеваний костной системы
14.2.1	Радионуклидное исследование при остеопорозе
14.2.2	Радионуклидное исследование при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях костей и суставов
14.2.3	Радионуклидное исследование при травмах
14.2.4	Радионуклидное исследование при первичных костных опухолях
14.2.5	Радионуклидное исследование при вторичном (метастатическом) поражении костной ткани
14.2.6	Радионуклидное исследование при асептических некрозах
14.2.7	Радионуклидная семиотика
14.2.8	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 15
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

Код	Наименование тем, элементов
15.1	Непрямая радионуклидная лимфография
15.1.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.1.2	Принцип метода
15.1.3	Показания и противопоказания
15.1.4	Радиофармпрепараты
15.1.5	Лучевая нагрузка
15.1.6	Аппаратура
15.1.7	Методика исследования
15.1.8	Обработка и анализ информации
15.1.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.1.10	Медицинское заключение
15.2	Сцинтиграфия лимфатических сосудов конечностей
15.2.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.2.2	Принцип метода
15.2.3	Показания и противопоказания
15.2.4	Радиофармпрепараты
15.2.5	Лучевая нагрузка
15.2.6	Аппаратура
15.2.7	Методика исследования
15.2.8	Обработка и анализ информации
15.2.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.2.10	Медицинское заключение
15.3	Радионуклидное исследование периферического лимфооттока
15.3.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.3.2	Принцип метода
15.3.3	Показания и противопоказания
15.3.4	Радиофармпрепараты
15.3.5	Лучевая нагрузка
15.3.6	Аппаратура
15.3.7	Методика исследования
15.3.8	Обработка и анализ информации
15.3.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.3.10	Медицинское заключение
15.4	Радионуклидная визуализация лимфатических узлов (лимфосцинтиграфия
15.4.1	Возможности, ограничения и цель метода
15.4.2	Принцип метода
15.4.3	Показания и противопоказания
15.4.4	Радиофармпрепараты
15.4.5	Лучевая нагрузка
15.4.6	Аппаратура
15.4.7	Методика исследования
15.4.8	Обработка и анализ информации
15.4.9	Возможные ошибки метода и пути их ликвидации
15.4.10	Медицинское заключение
15.4.11	Радионуклидная семиотика
15.4.12	Дифференциальная диагностика

РАЗДЕЛ 16
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОНКОЛОГИИ

Код	Наименование тем, элементов
16.1	Радионуклидная диагностика рака легкого
16.1.1	Радиофармацевтические препараты (РФП), тропные к тканям, окружающим опухоль
16.1.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.1.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.1.4	Методики радионуклидных исследований
16.1.5	Методики позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
16.1.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими исследованиями
16.1.7	Радионуклидная семиотика
16.1.8	Дифференциальная диагностика
16.2	Радионуклидная диагностика опухолей молочной железы
16.2.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.2.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.2.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.2.4	Методики радионуклидных исследований
16.2.5	Методики ПЭТ исследования
16.2.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими и ультразвуковым исследованиями
16.2.7	Радионуклидная семиотика
16.2.8	Дифференциальная диагностика
16.3	Радионуклидная диагностика опухолей головы и шеи
16.3.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.3.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.3.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.3.4	Методики радионуклидных исследований
16.3.5	Методики ПЭТ исследования
16.3.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.3.7	Радионуклидная семиотика
16.3.8	Дифференциальная диагностика
16.4	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей щитовидной железы
16.4.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.4.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.4.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.4.4	Методики радионуклидных исследований
16.4.5	Методики ПЭТ исследования
16.4.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.4.7	Радионуклидная семиотика
16.4.8	Дифференциальная диагностика
16.5	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта
16.5.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.5.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.5.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.5.4	Методики ПЭТ исследования при раке желудка
16.5.5	Методики ПЭТ исследования при раке поджелудочной железы
16.5.6	Методики ПЭТ исследования при раке пищевода
16.5.7	Методики ПЭТ исследования при раке толстой кишки
16.5.8	Методики радионуклидных исследований при злокачественных опухолях печени
16.5.9	Методики ПЭТ исследования при злокачественных опухолях печени
16.5.10	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.5.11	Радионуклидная семиотика
16.5.12	Дифференциальная диагностика
16.6	Радионуклидная диагностика злокачественных опухолей мочеполовой системы
16.1.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.1.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.1.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.1.4	Методики ПЭТ при раке почки
16.1.5	Методики ПЭТ при раке предстательной железы
16.1.6	Методики ПЭТ при раке яичка
16.1.7	Методики ПЭТ при раке женских половых органов
16.1.8	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.7	Радионуклидная диагностика лимфопролиферативных заболеваний
16.7.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.7.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.7.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.7.4	Методики ПЭТ при лимфоме Ходжкина
16.7.5	Методики ПЭТ при неходжкинских лимфомах
16.7.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими, ультразвуковым и эндоскопическим исследованиями
16.7.7	Радионуклидная семиотика
16.7.8	Дифференциальная диагностика
16.8	Радионуклидная диагностика в нейроонкологии
16.8.1	РФП, тропные к тканям, окружающим опухоль
16.8.2	РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток
16.8.3	РФП, проникающие в опухолевые клетки
16.8.4	Методики радионуклидной диагностики при опухолях головного мозга
16.8.5	Методики ПЭТ при опухолях головного мозга
16.8.6	Корреляция данных радионуклидных методов исследования с рентгеновскими и патоморфологическими исследованиями
16.8.7	Радионуклидная семиотика
16.8.8	Дифференциальная диагностика

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ
"СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 17
РАДИОТЕРАПИЯ

Код	Наименование тем, элементов
18.1	Принципы радиотерапии злокачественных опухолей
17.1.1	Основы клинической онкологии и радиотерапии
17.1.2	Физические, технические и радиобиологические основы радиотерапии
17.1.3	Методы радиотерапии
17.1.4	Радиотерапия органов головы и шеи
17.1.5	Радиотерапия органов грудной клетки
17.1.6	Радиотерапия органов брюшной полости и забрюшинного пространства
17.1.7	Радиотерапия органов малого таза
17.1.8	Радиотерапия гемобластозов
17.1.9	Радиотерапия опухолей прочих локализаций

РАЗДЕЛ 18
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование тем, элементов
18.1	Методы рентгеновской диагностики
18.1.1	Методы получения, анализа и архивирования рентгеновских изображений
18.1.2	Рентгеновская топографическая анатомия
18.1.3	Маммография
18.1.4	Рентгеновская диагностика заболеваний костей и суставов
18.1.5	Рентгеновская диагностика заболеваний органов дыхания
18.1.6	Рентгеновская диагностика заболеваний органов пищеварения
18.1.7	Рентгеновская диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы
18.2	Методы ультразвуковой диагностики
18.2.1	Методы получения, анализа и архивирования ультразвуковых изображений
18.2.2	Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы
18.2.3	Ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы
18.2.4	Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения
18.2.5	Ультразвуковая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы
18.2.6	Ультразвуковая диагностика заболеваний органов малого таза и забрюшинного пространства
18.3	Методы компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ)
18.3.1	Методы получения, анализа и архивирования КТ и МРТ-изображений изображений
18.3.2	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний головного мозга
18.3.3	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний костей и суставов
18.3.4	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний органов дыхания
18.3.5	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний органов пищеварения
18.3.6	КТ- и МРТ-диагностика органов малого таза и забрюшинного пространства
18.3.7	КТ- и МРТ-диагностика заболеваний молочной железы

VI. Организационно-педагогические условия

Тематика лекционных занятий

N	Тема лекции	Содержание лекции (указываются соответствующие коды)
1	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине	3
2	Аппаратура для регистрации излучения, исследования временных характеристик и визуализации внутренних органов и систем	4.1
3	Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ)	4.6
4	Классификация и общая характеристика радионуклидных методов микроанализа	5.1
5	Радиоиммунологический анализ в эндокринологии	6.1

Тематика семинарских занятий

N	Тема семинара	Содержание семинара (указываются соответствующие коды)
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиологии	1
2	Организация радиологической службы	2.3, 2.4
3	Радиофармацевтические препараты (РФП)	3
4	Ядерно-медицинская аппаратура	4
5	Радионуклидные методы микроанализа	5
6	Применение радиоиммунологических методов микроанализа в клинической практике	6
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	7

Тематика практических занятий

N	Тема практических занятий	Содержание практического занятия (указываются соответствующие коды)
1.	Радионуклидные методы исследования сердечно-сосудистой системы	8
2.	Радионуклидные методы исследования дыхательной системы	9
3.	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения	10
4.	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы	11
5.	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы	12

VII. Формы аттестации

Итоговая аттестация по Программе проводится в форме экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиолога в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.

Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом.

Обучающиеся, освоившие Программу и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ о дополнительном профессиональном образовании - удостоверение о повышении квалификации.*(14)

VIII. Оценочные материалы

Примеры тестовых заданий:

Инструкция: для каждого задания выберите один правильный ответ

1. Основное свойство радиоиндикатора (сывороточного альбумина, меченного 131I-йодом или 99m Tc-технецием), которое определяет возможность его применения в качестве РФП при проведении радиокардиографии - это:

А. низкая радиотоксичность

Б. высокая тропность к миокарду

В. короткий период полураспада

Г. отсутствие диффузии через сосудистую стенку

Д. микроэмболизация сосудов

Ответ: Г

2. Диапазон величины нормального объема фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ), по данным радиокардиографии и/или радионуклидной вентрикулографии с 99m Tc - альбумином составляет:

А. >80%

Б. >50% - < 60%

В. >75% - < 85%

Г. <35

Д. >35 - <45%

Ответ: Б

3. К заболеванию, при котором на радиокардиограмме регистрируется задержка болюса в верхней полой вене и медленный его транзит через расширенные правые отделы сердца, относится:

А. митральный стеноз

Б. хронические заболевания легких

В. стеноз легочной артерии

Г. аневризма левого желудочка

Д.недостаточность трехстворчатого клапана

Ответ: Д

4. Заболевание сердца, для которого характерна резкая деформация кривой радиокардиограммы: вместо двух пиков наблюдается плато на максимуме пассажа болюса, это:

А. митральный стеноз

Б. аневризма левого желудочка

В. стеноз легочной артерии

Г. инфаркт миокарда

Д. дефект межпредсердной перегородки

Ответ: Д

5. К патологии сердца, при которой наблюдается раннее заполнение левого желудочка и, как следствие, уменьшение расстояния между пиками радиокардиограммы, относится:

А. тетрада Фалло

Б. аортальная недостаточность

В. хронические заболеваниях легких

Г. инфаркт миокарда

Д. стеноз легочной артерии

Ответ: А

6. Для визуализации печеночных клеток (гепатоцитов) в качестве основного РФП применяется:

А. Тс-99 макротех

Б. Тс-99 пентатех

В. Тс-99 технефит

Г. Тс-99 броммезида

Д. Тс-99 пертехнетат

Ответ: Г

7. Накопление Тс-99 броммезида печенью осуществляется с помощью:

А. фагоцитоза

Б. активного транспорта

В. блокады капилляров

Г. клеточной секвестрации

Д. метаболизма

Ответ: Б

8. Чем определяется эффективность печеночной экстракции Тс-99 броммезида :

А. радиоактивной меткой

Б. связью с белком крови

В. внутриклеточной конъюгацией

Г. внутрипеченочным транспортом

Д. клеточным метаболизмом

Ответ: Д

9. Интраоперационный поиск сторожевого узла в онкологии осуществляется:

А. перкуторно

Б. визуально

В. пальпаторно

Г. гамма-зондом

Д. гамма-камерой

Ответ: Г

10. При раке молочной железы метастазы чаще локализуются в следующих группах лимфатических узлов:

А. парагляндуральные

Б. интрапектолярные

В. аксиллярные

Г. парастернальные

Д. паховые

Ответ: Г.

-------------------------------------------

*(1) Часть 4 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, N 53, ст. 7598; 2016, N 1, ст. 24, 72) (далее - Федеральный закон N 273-ФЗ)

*(2) Пункт 9 приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 1 июня 2013 г. N 499 "Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам", (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 20.08.2013, регистрационный N 29444) с изменениями, внесенными приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 15.11.2013 N 1244 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14.01.2014 N 31014)

*(3) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. Регистрационный N 18247)

*(4) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 25.08.2014 N 1104 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.08 Радиология (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23.10.2014, регистрационный N 34434)

*(5) ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, ЛЗ - лабораторные занятия

*(6) ПК - промежуточный контроль

*(7) Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 02.06.2016) "Об образовании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 13.06.2016)

*(8) Часть 4 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, N 53, ст. 7598; 2016, N 1, ст. 24, 72)

*(9) Пункт 9 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 1 июня 2013 г. N 499 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2013 г., регистрационный N 29444), с изменениями, внесенными приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 15 ноября 2013 г. N 1244 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2014 г., регистрационный N 31014)

*(10) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. Регистрационный N 18247)

*(11) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 26.08.2014 N 1104 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.61 Радиотерапия (уровень подготовки кадров высшей квалификации)" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23.10.2014, регистрационный N 34434)

*(12) ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, ЛЗ - лабораторные занятия

*(13) ПК-промежуточный контроль

*(14) Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 02.06.2016) "Об образовании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 13.06.2016)