Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (подготовлен Минтрудом России 22.11.2017) (принят)

Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"
(подготовлен Минтрудом России 22.11.2017 г.)

Досье на проект

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Специалист по медицинской реабилитации".

Министр

М.А. Топилин

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

Специалист по медицинской реабилитации

Регистрационный номер

I. Общие сведения

Врачебная практика в области медицинской реабилитации
(наименование вида профессиональной деятельности)						Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Диагностика, профилактика и медицинская реабилитация при ограничении жизнедеятельности пациентов, нарушениях функций и структур организма человека вследствие переутомления, перенапряжения, заболеваний, травм или иных причин, вне зависимости от возраста с учетом взаимодействия c актуальной окружающей средой и индивидуальными особенностями пациента
Группа занятий:
2212	Врачи-специалисты
(код ОКЗ*(1))	(наименование)		(код ОКЗ)	(наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
86.1		Деятельность больничных организаций
86.22		Специальная врачебная практика
86.90.4		Деятельность санаторно-курортных учреждений
(код ОКВЭД*(2))		(наименование вида экономической деятельности)

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт
(функциональная карта вида профессиональной деятельности)

Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
A	Оказание реабилитационной медицинской помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях	8	Проведение обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека	A/01.8	8
		8	Назначение комплекса средств, форм и методов медицинской реабилитации пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека	А/02.8	8
		8	Реализация и контроль эффективности выполнения индивидуальных программ медицинской реабилитации пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в зависимости от этапа медицинской реабилитации и уровня медицинской организации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов	A/03.8	8
		8	Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека	A/04.8	8
		8	Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения, созданию доступной среды для лиц с ограниченными возможностями здоровья	А/05.8	8
		8	Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности мультидисциплинарной реабилитационной бригады, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	A/06.8	8
		8	Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	A/07.8	8
В	Применение преформированных и природных лечебных факторов пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях	8	Консультация пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, для принятия решения о назначении физиотерапии и курортных лечебных факторов в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями, с целью активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактики заболеваний (оздоровление), восстановления и компенсации нарушенных функций организма человека, уменьшения количества обострений, удлинения периода ремиссии, замедления прогрессирования заболеваний (вторичная профилактика) и предупреждения инвалидизации	В/01.8	8
		8	Проведение диагностических исследований с целью объективизации выбора физиотерапевтического лечения, индивидуального дозирования, динамического наблюдения за больным и своевременной коррекции курса физиотерапевтического лечения	В/02.8	8
		8	Назначение комплекса средств, форм и методов физиотерапии и природных лечебных факторов с целью активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактики заболеваний (оздоровление), восстановления и компенсации нарушенных функций организма человека больных и инвалидов, с последствиями травм, операций и хронических заболеваний, уменьшения количества обострений, удлинения периода ремиссии, замедления прогрессирования заболеваний (вторичная профилактика) и предупреждения инвалидизации	В/03.8	8
		8	Применение преформированных и природных лечебных факторов, и контроль эффективности их применения у пациентов при активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактике заболеваний (оздоровление), восстановлении и компенсации нарушенных функций организма человека больных и инвалидов, с последствиями травм, операций и хронических заболеваний (вторичная профилактика)	В/04.8	8
		8	Консультативная и методическая помощь врачам других специальностей по вопросам направления пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на физиотерапевтическое лечение, реабилитацию и профилактику, по санаторно-курортному отбору. Обсуждение с направившим лечащим врачом эффективности проведенной физиотерапии или курортного лечения после завершения его курса, участие в проведении мероприятий по медицинской реабилитации в составе мультидисциплинарной реабилитационной бригады	В/05.8	8
		8	Проведение анализа медико-статистической информации по применению преформированных и природных лечебных факторов, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	В/06.8	8
		8	Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения	В/07.8	8
		8	Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	В/08.8	8
С	Оказание помощи по рефлексотерапии пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях	8	Консультация пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека для принятия решения о назначении рефлексотерапии, проведение диагностических исследований с целью объективизации выбора тактики комплексного применения рефлексотерапии и осуществления динамического наблюдения за пациентами	С/01.8	8
		8	Назначение комплекса средств, форм и методов рефлексотерапии пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека	С/02.8	8
		8	Реализация и контроль эффективности выполнения лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий с применением различных методов рефлексотерапии у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека	С/03.8	8
		8	Консультативная и методическая помощь врачам других специальностей по вопросам направления пациентов на лечение с применением рефлексотерапии	С/04.8	8
		8	Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	С/05.8	8
		8	Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	С/06.8	8
D	Проведение лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях	8	Консультация пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровых лиц для принятия решения о назначении лечебной физкультуры в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций	D/01.8	8
		8	Назначение средств и методов лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровым лицам с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями	D/02.8	8
		8	Реализация и контроль эффективности выполнения лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровым лицам с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями	D/03.8	8
		8	Проведение и контроль эффективности применения лечебной физкультуры в мероприятиях по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения	D/04.8	8
		8	Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	D/05.8	8
		8	Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	D/06.8	8

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция

Наименование

Оказание реабилитационной медицинской помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях

Код

А

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач физической и реабилитационной медицины, врач по медицинской реабилитации*(3)

Требования к образованию и обучению	Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" завершившим обучение в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г. Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия"*(4) Подготовка в ординатуре по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" Дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" при наличии подготовки в ординатуре по специальности "Анестезиология-реаниматология", "Гериатрия", "Детская онкология", "Детская хирургия", "Кардиология", "Лечебная физкультура и спортивная медицина", "Неврология", "Нейрохирургия", "Неонатология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Рефлексотерапия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Физиотерапия и курортология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология"
Требования к опыту практической работы	-
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"*(5) и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"*(6) Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(7),*(8) Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации*(9)
Другие характеристики	С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях. Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача*(10), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами. Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Дополнительные характеристики

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2212	Врачи-специалисты
ЕКС*(11)	-	Врач физической и реабилитационной медицины
ОКПДТР*(12)	20463	Врач-специалист
ОКСО*(13)	3.31.05.01	Лечебное дело
	3.31.05.02	Педиатрия

3.1.1. Трудовая функция

Наименование

Проведение обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека

Код

А/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, социального и профессионального анамнеза у пациентов (их законных представителей), имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Осмотр пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Проведение полного физикального обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, для определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека, на основании Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи для определения реабилитационного диагноза и формирования индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Выявление отклонений в физическом и психомоторном развитии и (или) состоянии пациентов в детском и пожилом возрастах
	Установка предварительного реабилитационного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на инструментальное обследование для определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на лабораторное обследование для определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на консультацию к специалистам с высшим немедицинским образованием (логопедам, медицинским психологам, специалистам по физической и бытовой реабилитации, специалистам по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Обоснование и постановка реабилитационного диагноза в категориях МКФ (ограничение жизнедеятельности, степень нарушения функций и структур организма человека, в соответствии с принятыми критериями и классификациями). Его корректировка в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной помощи
	Формулирование и обоснование реабилитационного потенциала в категориях МКФ и его корректировка в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной помощи
	Обоснование назначения технических средств реабилитации и ассистивных технологий пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Выбор критериев эффективности мероприятий по медицинской реабилитации, критериев своевременной маршрутизации пациентов, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, в медицинские организации соответствующего уровня и этапа медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Повторные осмотры и обследования пациентов, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Участие в обеспечении безопасности диагностических манипуляций
Необходимые умения	Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, социального и профессионального анамнеза у пациентов (их законных представителей), имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей), имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с МКФ
	Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека пациентов в норме и при развитии заболеваний или патологических состояний
	Владеть методами осмотра и обследования взрослых и детей с нарушениями функций: - исследование постуральных функций - исследование опорных структур и функций - исследование возможности изменять положение тела (позы) - исследование функции перемещения тела с регистрацией кинематических параметров в трех плоскостях - исследование функции ходьбы - исследование функции и структуры верхней конечности - исследование функции и структуры нижней конечности - исследование координаторной функции - исследование функции восприятия - исследование функции выносливости - исследование функций глотания - исследование функций метаболизма (метаболометрия/графия) - исследование функции выделения (дневник мочеиспускания и дефекации) - скрининговое исследование высших психических функций (памяти, внимания, мышления, речи, управляющих функций) - скрининговое исследование тревоги и депрессии - исследование нейофизиологических параметров в режиме реального времени
	Владеть методами исследования жизнедеятельности пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека: - исследование способности к обучению и применению знаний - исследование способности к выполнению общих задач и требований - исследование способности к коммуникации - исследование мобильности в обычных условиях - исследование способности к самообслуживанию - исследование способности к активности в бытовой жизни - исследование возможности выделения главных сфер в жизни - исследование способности к самостоятельности в сообществах - исследование способности к ведению общественной и гражданской жизни
	Выявлять отклонения в физическом и психомоторном развитии/состоянии пациентов в детском и пожилом возрастах
	Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Обосновывать необходимость направления на консультации к врачам-специалистам пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Обосновывать необходимость направления на консультацию к специалистам с высшим немедицинским образованием (логопедам, медицинским психологам, специалистам по физической и бытовой реабилитации, специалистам по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Интерпретировать и анализировать данные, полученные при консультациях пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека врачами-специалистами
	Интерпретировать данные, полученные при консультациях специалистами с высшим немедицинским образованием (логопедам, медицинским психологам, специалистам по физической и бытовой реабилитации, специалистам по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады пациентов имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Определять очередность объема, содержания и последовательности диагностических мероприятий
	Интерпретировать и анализировать полученные результаты обследования пациента имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований
	Интерпретировать результаты сбора информации о заболевании, образе жизни, характере и степени нарушения функций и жизнедеятельности пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Обобщать данные полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационный диагноз в соответствии с МКФ и составлять план лабораторных, инструментальных и клинических обследований пациентов
	Обобщать данные полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационный потенциал в категориях МКФ и корректировать его в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной помощи
	Обобщать данные полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационные цели и задачи в категориях МКФ и корректировать их в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной помощи
	Определять критерии оценки степени нарушения функций и структур, ограничения жизнедеятельности, эффективности реализации в актуальной окружающей среде пациентов
	Выбирать критерии эффективности и качества мероприятий по медицинской реабилитации, критерии своевременной маршрутизации пациентов в медицинские организации соответствующего уровня и этапа медицинской реабилитации
	Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов
	Оценивать тяжесть клинического состояния пациента, вовлеченного в реабилитационные мероприятия, влияние основного и сопутствующих заболеваний на возможность и безопасность проведения реабилитационных мероприятий пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Определять медицинские показания для направления пациента в медицинские организации или их подразделения для оказания специализированной реабилитационной помощи в соответствии клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи и стандартами оказания медицинской помощи
	Определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Определять медицинские показания для назначения технических средств реабилитации и ассистивных технологий пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур и реабилитационных мероприятий у взрослых и детей с нарушениями функций и структур организма человека и ограничением жизнедеятельности, с различными заболеваниями или патологическими состояниями, на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации.
	Пользоваться необходимой медицинской аппаратурой
	Владеть информационно-компьютерными технологиями
	Использовать действующую Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
	Использовать МКФ
Необходимые знания	Законодательные и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников
	Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению
	Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при различных заболеваниях или патологических состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации
	Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
	Основы законодательства о медико-социальной экспертизе и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ)
	Основы законодательства о социальной защите граждан Российской Федерации и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций социальной защиты
	Закономерности развития и функционирования здорового организма человека в различные возрастные периоды и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека в норме и при развитии патологических процессов
	Особенности взаимодействия пациента с субъектами и объектами окружающей среды в норме и при развитии различных заболеваний или состояний, активность, участие, жизнедеятельность человека
	Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей)
	Методика осмотра и обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Методы лабораторных, инструментальных и клинических исследований для оценки состояния здоровья, степени нарушения функций, структур, жизнедеятельности пациентов, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов, классы и категории нарушений функций, структур организма человека и жизнедеятельности
	Этиология, патогенез, клиническая картина нарушений функции, структур организма человека, жизнедеятельности, дифференциальная диагностика, особенности течения восстановительного периода, осложнения и возможные исходы реабилитационного процесса при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Клиническая картина, особенности течения осложнений основного и сопутствующих заболеваний у пациентов с основными инвалидизирующими заболеваниями
	Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических и реабилитационных процедур у взрослых и детей с нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Профессиональные инвалидизирующие медицинские состояния и сопутствующие заболевания
	Современные методы клинической и параклинической диагностики нарушений функций, структур организма человека и жизнедеятельности
	Методики проведения и алгоритм выбора специальных функциональных проб, тестов и шкал для пациентов с нарушениями функций и структур организма человека, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Методики анализа потребности в назначении технических средств реабилитации и ассистивных технологий для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Методики анализа окружающей среды (дома, в квартире, на рабочем месте, в медицинской организации и др.) пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	МКБ, МКФ
	Правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности пациента
	Методика формулирования реабилитационного диагноза и реабилитационного потенциала
	Заболевания или состояния, требующие направления пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека к врачам специалистам
	Заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
Другие характеристики	-

3.1.2. Трудовая функция

Наименование

Назначение комплекса средств, форм и методов медицинской реабилитации пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека

Код

А/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Разработка плана лечения пациентов с нарушениями функций и структур, ограничениями жизнедеятельности вне зависимости от возраста, при различных заболеваниях или патологических состояниях в зависимости от этапа медицинской реабилитации и уровня медицинской организации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Обобщение данных, полученных при консультациях пациента врачами-специалистами, специалистами с высшим немедицинским образованием (логопедом, медицинским психологом, специалистом по физической и бытовой реабилитации, специалистом по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данных лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
	Формулирование целей проведения реабилитационных мероприятий на основе реабилитационного диагноза и реабилитационного потенциала на день, на неделю, на весь период пребывания пациента в медицинской организации
	Формулирование задач медицинской реабилитации, направленных на решение целей медицинской реабилитации
	Формирование персонифицированной программы медицинской реабилитации, направленной на решение задач и достижение целей медицинской реабилитации с учетом показаний и противопоказаний к использованию отдельных форм и методов медицинской реабилитации, используя пациент-центрированный и проблемно-ориентированный подход
	Определение двигательного режима, индивидуальных границ интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Определение факторов риска и ограничивающих факторов проведения мероприятий по реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограниченной активности и участия пациента с различными заболеваниями или патологическими состояниями, а так же обеспечения безопасности и полноценности мероприятий по медицинской реабилитации, проведение мероприятий по вторичной профилактике в с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение естественных и преформированных факторов природы в ходе реабилитационного процесса в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение средств и методов лечебной физкультуры, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение средств и методов рефлекторной терапии (акупунктуры), в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение и подбор ТСР и ассистивных технологий пациентам с значительными временными/стойкими нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Определение исполнителей реабилитационных мероприятий, направленных на решение задач и достижение целей медицинской реабилитации в течении дня, недели, всего периода проведения мероприятий по медицинской реабилитации
	Определение двигательного режима, последовательности, интенсивности и длительности выполнения каждого из мероприятий индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Определение "территории" и формы проведения мероприятий по медицинской реабилитации
	Оценка эффективности и безопасности мероприятий индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Определение критериев достижения целей и решения задач медицинской реабилитации
	Организация и проведение мониторинга и мультидисциплинарного обсуждения результатов реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации в режиме реального времени в зависимости от тяжести клинического состояния пациента
	Выполнение кинезотерапевтических, физиотерапевтических вмешательств, применение методов рефлексотерапии, нейропсихологических и психологических воздействий, инъекционных медикаментозных вмешательств пациентам с различными заболеваниями или патологическими состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Оценка результатов реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Формулирование рекомендаций по продолжению мероприятий медицинской реабилитации в медицинских организациях следующего этапа/другого уровня
	Формулирование рекомендаций по проведению санаторно-курортного лечения пациентам с различными заболеваниями или патологическими состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате реабилитационных мероприятий/манипуляций, применения лекарственных препаратов или медицинских изделий, немедикаментозной терапии
	Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма человека, на медико-социальную экспертизу
	Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях пациентам с различными заболеваниями или патологическими состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения	Составлять заключение о состоянии всех (актуальных) нарушенных и сохранных функций пациента, состоянии его жизнедеятельности по данным всестороннего обследования в категориях МКФ
	Обобщать данные, полученные при консультациях пациента врачами-специалистами, специалистам с высшим немедицинским образованием (логопедам, медицинским психологам, специалистам по физической и бытовой реабилитации, специалистам по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данные лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
	Определять реабилитационный потенциал, формулировать реабилитационный диагноз в категориях МКФ и реабилитационный план
	Разрабатывать индивидуальную программу медицинской реабилитации
	Формулировать цель проведения реабилитационных мероприятий
	Формулировать задачи медицинской реабилитации для каждого специалиста мультидисциплинарной реабилитационной бригады
	Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации, проводить мероприятия по вторичной профилактике в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Назначать естественные и преформированные факторы природы в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Оценивать эффективность и безопасность применения естественных и преформированных факторов природы в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Определять двигательный режим, индивидуальные границы интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
	Назначать средства лечебной физкультуры, высокотехнологичные методы коррекции двигательных функций: роботизированную терапию, информационные технологии, экзоскелеты, оборудование с БОС технологиями и интерфейсами мозг-компьютер в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
	Оценивать эффективность и безопасность применения средств лечебной физкультуры, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций: роботизированной терапии, информационных технологий, экзоскелетов, оборудования с БОС технологиями и интерфейсами мозг-компьютер в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Выбирать ведущих специалистов - исполнителей реабилитационных мероприятий на конкретный отрезок времени для последовательного решения поставленных задач
	Выбрать критерии эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации
	Определять факторы риска и ограничивающие факторы проведения мероприятий по реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Назначать ТСР пациентам с значительными временными/стойкими нарушениями функций и структур организма человека, ограничением жизнедеятельности на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Определять "территорию" проведения мероприятий по медицинской реабилитации (реанимационной отделение, специализированное отделение по профилю оказываемой помощи, специализированные кабинеты в отделении медицинской реабилитации, дистанционно)
	Определять последовательность, интенсивность и длительность выполнения каждого из мероприятий индивидуальной программы медицинской реабилитации
	Определять критерии достижения целей и решения задач медицинской реабилитации
	Организовывать и проводить мониторинг и мультидисциплинарное обсуждение результатов реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации в режиме реального времени в зависимости от тяжести клинического состояния пациента
	Определять показания и формулировать рекомендации по продолжению мероприятий медицинской реабилитации в медицинских организациях следующего этапа/другого уровня
	Формулировать рекомендации по проведению санаторно-курортного лечения пациентам с различными заболеваниями или состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Проводить профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате реабилитационных мероприятий/манипуляций, применения лекарственных препаратов или медицинских изделий, лечебного питания
	Направлять пациентов со значительными/стойкими нарушениями функций на медико-социальную экспертизу
	Консультировать родственников, законных представителей пациентов по вопросам проведения реабилитационных мероприятий, выполнения индивидуальной программы медицинской реабилитации, вторичной и третичной профилактики, ухода за пациентами
	Оказывать медицинскую помощь пациентам при неотложных состояниях, вызванных заболеваниями или состояниями пациента с нарушениями функций и жизнедеятельности, в том числе, в чрезвычайных ситуациях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые знания	Порядок оказания медицинской помощи пациентам по медицинской реабилитации
	Порядки оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний/состояний, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при различных заболеваниях или патологических состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями или состояниями, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации
	Современные методы медицинской реабилитации пациентов с различными заболеваниями или состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	МКФ
	Особенности нарушения функций, активности и участия при основных инвалидизирующих заболеваниях, неинфекционных заболеваниях, проблемах перинатального периода
	Патогенез и саногенез основных инвалидизирующих заболеваний, неинфекционных заболеваний, патологических состояний перинатального периода
	Физическое развитие ребенка первых трех лет жизни
	Онтогенез функциональной системы движения первых трех лет жизни
	Развитие когнитивных функций у ребенка первых трех лет жизни
	Развитие речевых функций у ребенка первых трех лет жизни
	Методы оценки, классификация вариантов нарушений двигательных функций, высших психических функций, психо-эмоционального состояния, речи, письма, гигиенических навыков, бытовых навыков и других аспектов функционирования организма человека
	Функциональные классы в оценке степени нарушения функций по рекомендации ВОЗ, градации функциональных классов
	Общие основы медицинской реабилитации, цели и задачи проведения реабилитационных мероприятий на различных этапах медицинской реабилитации
	Теория адаптации, дезадаптации и стресса
	Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм взрослых и детей с нарушением детей с нарушением функций, и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации.
	Реабилитационный потенциал, методы определения реабилитационного потенциала, факторы реабилитационного потенциала, использование реабилитационного потенциала
	Основы паллиативной помощи
	Принципы назначения и механизмы действия медикаментозных препаратов в процессе медицинской реабилитации с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы назначения, механизмы действия, медицинские показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций и медицинского массажа с учетом особенностей в педиатрии, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы назначения, и механизмы действия, формы, медицинские показания и противопоказания к назначению парентерального/энтерального функционального питания пациентов при различных заболеваниях или патологических состояниях в различные периоды реабилитационного процесса в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы назначения и механизмы действия, формы, медицинские показания и противопоказания к назначению естественных и преформированных факторов в целях реабилитационного процесса в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Двигательные режимы, индивидуальные границы интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы назначения, механизмы действия, медицинские показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Методика разработки комплексов различных методов медицинской реабилитации в целях профилактики отклонений в физическом развитии с учетом возраста пациента, влияние заболевания на его физическое и психомоторное развитие и функциональный статус
	Методика разработки комплекса методов медицинской реабилитации для самостоятельного применения с учетом возраста пациента, его заболевания и функционального статуса
	Индивидуальная программа медицинской реабилитации пациента в процессе медицинской реабилитации, индивидуальная программа реабилитации пациента со стойкими нарушениями функций и структур организма человека, ограничения жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях. Принципы назначения, принципиальные отличия и преемственность мероприятий по медицинской и медико-социальной реабилитации
	Принципы определения преимуществ применения того или иного средства (медикаментозные средства, кинезотерапия, механотерапия, физиотерапия, робототехника, экзоскелеты, информационные технологии, логотерапия, психологическая коррекция, эрготерапия, ТСР и др.)/метода или формы (индивидуальное, групповое занятие, занятие с применением телемедицинских технологий) медицинской реабилитации на различных этапах ее проведения, в различные периоды течения заболеваний или патологических состояний, при устойчивых нарушениях функций и структур организма человека, ограничении жизнедеятельности
	Критерии завершения реабилитационных мероприятий и принципы маршрутизации пациентов для оказания помощи по медицинской реабилитации на последующих этапах или ее завершения
	Принципы мультидисциплинарной работы в медицинской реабилитации, управление процессом медицинской реабилитации
	Система медицинской и социальной реабилитации в Российской Федерации
	Медико-социальная экспертиза нетрудоспособности в Российской Федерации
	Санаторно-курортное лечение. Виды курортов, классификация природных лечебных факторов. Показания и противопоказания. Медицинские показания и противопоказания к направлению на санаторно-курортное лечение из медицинских организаций
	ТСР. Классификация, правила назначения
	Основы применения логопедической коррекции
	Основы применения социально-бытовой адаптации
	Основы применения ТСР
	Медицинские показания и противопоказания сочетания различных средств, форм и методов медицинской реабилитации на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации пациентам различного профиля, при различном клиническом состоянии пациента
	Факторы риска при проведении реабилитационных мероприятий, факторы, задерживающие восстановление, факторы, препятствующие восстановлению нарушенных функций и структур, ограничивающих жизнедеятельность пациента
	Принципы медицинской реабилитации в различные периоды течения заболеваний/состояний: предоперационный, после операционный, острейший, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный
	Онтогенез и филогенез формирования функций, этапы формирования активности и участия, вариантов формирования влияния окружающей среды на пациента в состоянии нормальной адаптации и в условиях различных вариантов нарушения адаптационных процессов
	Этапы и принципы восстановления нарушенных функций и структур, ограниченных активности и участия, влияние на пациентов факторов окружающей среды при основных инвалидизирующих, неинфекционных заболеваниях/состояниях, проблемах перинатального периода
	Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых вмешательств, принципы безопасности проведения различных вмешательств/стимуляций в процессе медицинской реабилитации
	Теория адаптации, теория функциональных систем, теория о типовых патологических процессах, утомление, переутомление, перенапряжение
	Универсальные и специальные критерии качества оказания помощи по медицинской реабилитации
	Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи пациентам при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации, в том числе, в чрезвычайных ситуациях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Другие характеристики	-

3.1.3. Трудовая функция

Наименование

Реализация и контроль эффективности выполнения индивидуальных программ медицинской реабилитации пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в зависимости от этапа медицинской реабилитации и уровня медицинской организации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов

Код

А/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Реализация мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации в том числе инвалидов
	Проведение медицинской реабилитации дистанционно с использованием телемедицинских и информационных технологий, а также в выездной форме на основании решения врачебной комиссии медицинской организации
	Подбор и обучение пользованию ТСР
	Подбор и обучение применения ассистивных технологий
	Применение универсальных критериев эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека пациента в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента
	Применение специальных критериев эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека пациента в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента
	Применение универсальных и специальных критериев эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при оказании корригирующих воздействия на факторы среды организма человека пациента в зависимости от профиля оказания помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента
	Применение критериев качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи в том числе при оказании помощи по медицинской реабилитации инвалидам
	Применение специальных и универсальных критериев эффективности при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
	Применение критериев качества оказания медицинской помощи при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
	Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями или состояниями при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека пациента в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Формирование ежедневных индивидуальных графиков работы специалистов мультидисциплинарной бригады
	Формирование ежедневного плана выполнения индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента
	Проведение анализа эффективности работы мультидисциплинарной реабилитационной бригады и выполнения недельной программы реабилитации по коррекции нарушения функций и структур, ограниченной жизнедеятельности с учетом факторов среды
	Проведение анализа эффективности работы каждого специалиста мультидисциплинарной бригады, принимавшего участие в реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента
	Текущее и этапное мониторирование выполнения плана индивидуальной программы медицинской реабилитации пациентов
Необходимые умения	Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Организовывать и проводить мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с различными нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности вследствие заболеваний и повреждений органов и систем, в том числе инвалидов
	Применять универсальные критерии эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при различной степени нарушений функций, структур организма человека и жизнедеятельности пациента в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента, в том числе инвалидам
	Применять специальные критерии эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при различной степени нарушений функций, структур организма человека и жизнедеятельности пациента в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента, в том числе инвалидам
	Применять критерии качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Анализировать данные назначений, проведенных членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады: медицинским кинезиологом, медицинским психологом, логопедом, эрготерапевтом, медицинской сестрой, социальным работником
	Формировать ежедневные индивидуальные графики работы специалистов мультидисциплинарной бригады
	Формировать ежедневные планы выполнения индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента
	Проводить анализ эффективности и безопасности работы мультидисциплинарной реабилитационной бригады и выполнения недельной программы реабилитации по коррекции нарушения функций и структур, ограниченной жизнедеятельности с учетом факторов среды
	Проводить анализ эффективности и безопасности работы каждого специалиста мультидисциплинарной бригады, принимавшего участие в реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента
	Проводить текущий и этапный мониторинг выполнения плана индивидуальной программы медицинской реабилитации пациентов
	Оказывать неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, вовлеченным в реабилитационный процесс в чрезвычайных ситуациях
	Применять специальные и универсальные критерии эффективности при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
	Применять критерии качества оказания медицинской помощи при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
Необходимые знания	Принципы и методы организации медицинской помощи по медицинской реабилитации
	Возрастные особенности проведения реабилитационных мероприятий
	Порядок оказания медицинской помощи взрослым по медицинской реабилитации
	Порядок оказания медицинской помощи детям по медицинской реабилитации
	Порядки оказания медицинской помощи при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи пациентам при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Клинические рекомендации по медицинской реабилитации при основных вариантах нарушений функций и структур, ограничений жизнедеятельности
	Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность медицинских организаций
	Основы законодательства о медико-социальной экспертизе и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций по медико-социальной экспертизе
	Основы законодательства о социальной защите граждан Российской Федерации и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций социальной защиты в Российской Федерации
	Основы медицинской реабилитации пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Методы медицинской реабилитации пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм у пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Критерии эффективности и качества медицинской реабилитации, принципы применения. Клинические шкалы в медицинской реабилитации
	Универсальные и специальные критерии эффективности оказания помощи по медицинской реабилитации и методы их оценки
	Организация и методы мониторирования безопасности и эффективности выполнения плана индивидуальной программы медицинской реабилитации пациентов
	Критерии качества оказания помощи по медицинской реабилитации пациентам с инвалидизирующими и сопутствующими заболеваниями
	Специальные и универсальные критерии эффективности при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
	Критерии качества оказания медицинской помощи при проведении мероприятий по медицинской реабилитации в условиях курортной местности
	Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
Другие характеристики	-

3.1.4. Трудовая функция

Наименование

Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека

Код

А/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Проведение медицинского освидетельствования в отношении степени нарушения функций, структур и жизнедеятельности пациента
	Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации
	Подготовка необходимой медицинской документации пациентам, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, для прохождения медико-социальной экспертизы
Необходимые умения	Формулировать медицинские заключения по результатам медицинских экспертиз, в части наличия или отсутствия ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, для прохождения медико-социальной экспертизы
	Определять признаки временной нетрудоспособности
	Направлять пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на медико-социальную экспертизу
Необходимые знания	Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде
	Законодательные и иные нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков временной нетрудоспособности
	Порядки проведения медицинских экспертиз
	Порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров
	Медицинские показания для направления пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
Другие характеристики	-

3.1.5. Трудовая функция

Наименование

Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения, созданию доступной среды для лиц с ограниченными возможностями здоровья

Код

А/05.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Пропаганда здорового образа жизни, профилактика среди взрослых и детей различных возрастных групп развития инвалидности
	Разъяснение взрослым и детям, законным представителям пациентов и лицам, осуществляющим уход за пациентами, необходимости и правил самостоятельного применения различных реабилитационных методов доступных для самостоятельного применения в домашних условиях
	Проведение мероприятий для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, по ранней профессиональной переподготовке и (или) направлению на соответствующие профессиональные программы
	Пропаганда занятий спортом или его элементами среди лиц со стойкими нарушениями функций и изменением жизнедеятельности
	Пропаганда здорового образа жизни среди законных представителей пациентов и лиц, ухаживающих за пациентами
	Проведение мероприятий по профилактике негативного влияния заболевания и травмы на жизнь пациента, его активность и участие
	Пропаганда и раннее информирование о программах равных возможностей и доступной среды для лиц, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи
	Контроль за соблюдением профилактических мероприятий
	Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
	Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Оценка эффективности профилактической работы с пациентами
Необходимые умения	Проводить мероприятия по профилактике негативного влияния заболевания и травмы, факторов среды на функции и структуры пациента, его жизнедеятельность, взаимодействие со средой
	Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни
	Проводить санитарно-просветительную работу по созданию доступной среды для лиц с ограничениями здоровья
	Обучать взрослых и детей навыкам здорового образа жизни
	Организовывать и проводить профилактические информационные мероприятия по предупреждению инвалидности среди детей и взрослых
	Пропагандировать и информировать пациентов и их законных представителей о программах равных возможностей и доступной среды для лиц с ограничениями возможностей, в соответствии с действующим нормативно-правовыми документами.
	Пропагандировать занятия спортом или его элементами среди лиц со стойкими нарушениями функций и изменением жизнедеятельности
	Пропагандировать здоровый образ жизни среди законных представителей и лиц, ухаживающих за пациентами
	Назначать профилактические мероприятия пациентам с нарушением функций и жизнедеятельности с учетом факторов риска для предупреждения повторного развития заболеваний и инвалидизации
	Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции
	Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Необходимые знания	Основы здорового образа жизни, методы его формирования
	Профилактические мероприятия с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования инвалидизирующих заболеваний и сопутствующих заболеваний
	Основные причины развития инвалидизирующих заболеваний
	Общие основы параолимпийского спорта и принципы медицинского сопровождения занятий параолимпийским спортом
	Принципы и особенности организации профилактических мероприятий среди законных представителей и ухаживающих за пациентами лиц в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы организации доступной среды для инвалида, адаптации среды к нуждам инвалида
	Принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями и факторами риска, в соответствии нормативными правовыми актами и иными документами
	Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам формирования элементов здорового образа жизни и предупреждения инвалидности
	Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики инвалидности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых и детей различных возрастных групп
Другие характеристики	-

3.1.6. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности мультидисциплинарной реабилитационной бригады, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

А/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Составление плана работы и отчета о своей работе
	Проведение анализа показателей заболеваемости, инвалидности и смертности среди прикрепленного контингента
	Проведение анализа показателей эффективности работы
	Предоставление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации, оказывающей помощь по медицинской реабилитации
	Ведение учетно-отчетной медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
	Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
	Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
	Осуществление контроля за выполнением должностных обязанностей членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады, находящегося в распоряжении медицинского персонала
Необходимые умения	Составлять план работы и отчет о своей работе
	Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
	Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности
	Проводить анализ показателей эффективности и качества работы
	Использовать в своей работе информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
	Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады, находящегося в распоряжении медицинского персонала
Необходимые знания	Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", в том числе в форме электронного документа
	Правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Должностные обязанности медицинского и иного персонала в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"
Другие характеристики	-

3.1.7. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, в экстренной форме

Код

А/07.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))
		Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые умения		Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе, клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания))
		Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме
		Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Необходимые знания		Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)
		Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
		Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения или дыхания
		Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики		-

3.2. Обобщенная трудовая функция

Наименование

Применение преформированных и природных лечебных факторов пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях

Код

B

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач - физиотерапевт

Требования к образованию и обучению	Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" завершившим обучение в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г. Высшее образование - специалитет по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия". Подготовка в ординатуре по специальности "Физиотерапия и курортология" Дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности "Физиотерапия и курортология"
Требования к опыту практической работы	-
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста по специальности "Физиотерапия и курортология " и/или свидетельство об аккредитации специалиста Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации
Другие характеристики	С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество - стажировка - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары) - тренинги в симуляционных центрах - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами. Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Дополнительные характеристики

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2212	Врачи-специалисты
ЕКС	-	Врач-физиотерапевт
ОКПДТР	20463	Врач-специалист
ОКСО	060101	Лечебное дело
	060103	Педиатрия

3.2.1. Трудовая функция

Наименование

Консультация пациентов для принятия решения о назначении физиотерапии и курортных лечебных факторов в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями, с целью активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактики заболеваний (оздоровление), восстановления и компенсации нарушенных функций организма человека уменьшения количества обострений, удлинения периода ремиссии, замедления прогрессирования заболеваний (вторичная профилактика) и предупреждения инвалидизации

Код

B/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Сбор жалоб, физиотерапевтического анамнеза и заболевания у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека (их законных представителей), направленных на физиотерапию, а так же у практически здоровых лиц
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Повторные текущие осмотры с целью контроля качества и возможной коррекции курса проводимой физиотерапии пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
Необходимые умения	Владеть методами осмотра и обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения физиотерапии в соответствии с утвержденными медицинскими показаниями и медицинскими противопоказаниями
	Определять у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней 10-го пересмотра (далее - МКБ-10) и проблем, связанных со здоровьем для принятия решения о назначении физиотерапии
	Получать и анализировать информацию о проведенных обследованиях, подтверждающих основной и сопутствующие диагнозы, стадию и особенности течения заболевания, по поводу которого принимается решение о возможности назначения физиотерапии и санаторно-курортного лечения
	Принимать решение о противопоказании пациенту, имеющему ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека физиотерапии и санаторно-курортного лечения
	Обосновывать и планировать объем обследования или до обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения физиотерапии данному пациенту в соответствии с утвержденными медицинскими показаниями и медицинскими противопоказаниями
	Оценивать тяжесть клинического состояния пациента, получающего физиотерапию, для определения безопасности проведения данного вида лечения
	Владеть информационно-компьютерными технологиями
	Использовать МКФ
Необходимые знания	Общие вопросы организации медицинской помощи населению
	Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при различных заболеваниях или патологических состояниях, в связи с которыми пациент направлен на физиотерапию
	Теоретические и практические основы физиотерапии и курортологии
	Механизмы физиологического и лечебного действия, последействия физиотерапевтических факторов, при различных заболеваниях, состояниях в разных возрастных группах, при различных сопутствующих заболеваниях
	Сочетанные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток физиотерапевтических факторов
	Комплексные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток методов лечения и физиотерапевтических факторов
	Показания и противопоказания к методам физиотерапии у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Методики проведения физиотерапевтических воздействий у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Фармакокинетика, фармакодинамика применяемых в физиотерапии лекарственных препаратов, показаний, противопоказаний, режима дозирования с учетом возраста пациента, массы тела, функции печени, почек и др., взаимодействия с другими лекарственными средствами, особенности применения лекарственных средств у беременных и кормящих молоком женщин
	Клинические признаки благоприятного и неблагоприятного течения патологического процесса, по поводу которого проводится физиотерапия
	Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате физиотерапевтических процедур у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Заболевания или состояния, показанные для направления пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека к врачам специалистам
	Заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней 10-го пересмотра (далее - МКБ-10)
Другие характеристики

3.2.2. Трудовая функция

Наименование

Проведение диагностических исследований с целью объективизации выбора физиотерапевтического лечения, индивидуального дозирования, динамического наблюдения за пациентом и своевременной коррекции курса физиотерапевтического лечения

Код

B/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Использование физических факторов с диагностической целью (электродиагностики, электропунктурная диагностика и др.)
		Осуществление контроля за эффективностью и безопасностью физиодиагностических методик посредствам анализа истории болезни или амбулаторной карты, с последующим моделированием принятия решения о коррекции дозирования физических факторов и анализом действий врача
		Оценка адекватности принятия решения о применении, выборе метода физиодиагностических методик, контроля за эффективностью и безопасностью их применения, своевременной коррекции
		Работа с источниками информации о методах и современных технологиях физиодиагностических методик
		Определение необходимости и коррекции физиодиагностических методик с учетом обоснованных показателей течения патологического процесса в курсе физиотерапии и санаторно-курортного лечения
Необходимые умения		Выбирать и анализировать методы (клинические, лабораторные и инструментальные) оценки эффективности и безопасности при применении физиодиагностических методик пациенту с учетом его индивидуальных особенностей
		Определять медицинские показания и противопоказания для проведения физиодиагностических процедур у пациентов с различными заболеваниями и состояниями на различных этапах оказания помощи в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи
		Принимать решения о коррекции физиотерапии (отмена, замена, изменение методики, режима дозирования, добавление другого метода или лекарственного средства) в зависимости от результатов выполнения клинических, лабораторных и инструментальных методов оценки эффективности и безопасности при применении физиотерапии у пациента с учетом его индивидуальных особенностей
		Владеть современными физиодиагностическими методами и методиками (определение электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, электроодонтодиагностика, лазерная спектрофотометрия, биофотометрия, методы определения функционального состояния и др.) с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии
		Выбирать методы и методики постоянного непрерывного и импульсного электрических токов для проведения электродиагностики с целью определения электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, степени нарушения структур и функций центральной и периферической нервных систем, костно-мышечной системы
		Выбирать методы и методики импульсного электрического постоянного и непрерывного тока для проведения электродиагностики с целью определения электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, степени нарушения структур и функций центральной и периферической нервных систем, костно-мышечной системы
		Проводить расширенную электродиагностику с помощью постоянного и импульсного электрического токов с целью определения электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, степени нарушения структур и функций центральной и периферической нервных систем, костно-мышечной системы
		Проводить электроодонтодиагностику с целью определения электровозбудимости, порогового возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба, степени нарушения структуры и функций ее чувствительного нервного аппарата
		Проводить биофотометрию, определять индивидуальную биодозу с помощью ультрафиолетового облучения для назначения адекватной дозы с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии
		Проводить лазерную спектрофотометрию, определять индивидуальную дозу лазерного облучения с целью назначения адекватной дозы с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии
		Выбирать программы при компьютеризированных методах физиотерапевтического лечения с целью определения функционального состояния пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
		Проводить анализ полученных на электродиагностике данных для решения вопроса о возможности электростимуляции, выбора методики и методов оценки результатов электростимуляции
		Проводить анализ полученных на электроодонтодиагностике данных с целью решения вопроса о дальнейшей тактике лечения при пульпите и периодонтите
		Проводить динамический контроль методами электродиагностики состояния возбудимости нервно-мышечного аппарата в курсе физиотерапевтического лечения пациентов с различными заболеваниями и состояниями
		Проводить анализ эффективности и безопасности проводимых физиодиагностических процедур
		Выявлять пациентов с не эффективностью физиотерапии и / или у которых выявляются неблагоприятные побочные реакции или осложнения на проведенную физиотерапию
Необходимые знания		Основы физиотерапии. Физическая характеристика факторов, применяющихся при физиодиагностических процедурах. Механизм физиологического действия физических факторов, применяющихся при классической и расширенной электродиагностике, биофотометрии, спектрофотометрии и др.
		Электродиагностические, клинические и другие критерии изменения состояния нервно-мышечного аппарата у пациентов в норме, при патологических состояниях, в течение курса электростимуляции
		Методики проведения и алгоритм выбора физиодиагностических процедур (электродиагностика, биофотометрия, спектрофотометрия и др.)
		Алгоритм составления индивидуального плана физиотерапевтического лечения на основе физиодиагностических процедур (электронейромиостимуляции - на основе данных проведенной электродиагностики, светолечения - биофотометрии, спектрофотометрии, и др.)
		Клинические проявления благоприятных результатов проводимой физиотерапии на основе результатов физиодиагностических процедур
		Клинические проявления обоснованно неблагоприятных побочных реакций и развивающихся осложнений на проведенную физиотерапию (классификация, механизмы развития, методы диагностики, профилактики, коррекции, регистрации) при отсутствии проведения физиодиагностических процедур
		Критерии оценки результатов проведенной физиотерапевтического лечения на основе физиодиагностических процедур
Другие характеристики

3.2.3. Трудовая функция

Наименование

Назначение комплекса средств, форм и методов физиотерапии и природных лечебных факторов с целью активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактики заболеваний (оздоровление), восстановления и компенсации нарушенных функций организма человека с последствиями травм, операций и хронических заболеваний, уменьшения количества обострений, удлинения периода ремиссии, замедления прогрессирования заболеваний (вторичная профилактика) и предупреждения инвалидизации

Код

B/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Разработка плана применения преформированных и природных лечебных факторов пациентам с нарушениями функций и структур организма человека, ограничениями жизнедеятельности вне зависимости от возраста, при различных заболеваниях или патологических состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Обобщение данных, полученных при консультациях пациента врачами-специалистами, специалистами с высшим немедицинским образованием мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данных лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций и структур организма человека, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
	Формулирование целей применения преформированных и природных лечебных факторов
	Формулирование задач применения преформированных и природных лечебных факторов
	Определение факторов риска и ограничивающих факторов проведения мероприятий по применению преформированных и природных лечебных факторов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение естественных и преформированных факторов природы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Организация оказания физиотерапевтической помощи в медицинской организации
	Организация безопасности пациентов при оказании медицинской помощи физиотерапевтическими методами в медицинской организации
	Обучение среднего и младшего медицинского персонала технологиям безопасности оказания медицинской помощи физиотерапевтическими методами в медицинской организации
	Оценка эффективности и безопасности применения преформированных и природных лечебных факторов
	Определение критериев достижения целей и решения задач применения преформированных и природных лечебных факторов
	Формулирование рекомендаций по применению преформированных и природных лечебных факторов пациентам с различными заболеваниями или патологическими состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате применения преформированных и природных лечебных факторов
	Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях пациентам с различными заболеваниями или патологическими состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) при применении преформированных и природных лечебных факторов, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения	Обобщать данные, полученные при консультациях пациента врачами-специалистами, специалистам с высшим немедицинским образованием мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данные лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
	Разрабатывать план применения преформированных и природных лечебных факторов
	Формулировать цель применения преформированных и природных лечебных факторов
	Формулировать задачи применения преформированных и природных лечебных факторов
	Назначать естественные и преформированные факторы природы в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания медицинской помощи в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи
	Проводить физиотерапевтические процедуры на основе физиодиагностических процедур (электронейромиостимуляция - на основе протокола электродиагностики, светолечение - биофотометрии, спектрофотометрии, и др.)
	Проводить физиопунктурные методы (электро-, магнито-, лазеро-, и др. пунктурную физиотерапию) на основе индивидуальных особенностей пациента
	Проводить ударно-волновую терапию на основе индивидуальных особенностей пациента с целью назначения адекватной дозы с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии
	Проводить выбор программ применения преформированных и природных лечебных факторов при компьютеризированных физиотерапевтических методах лечения
	Оценивать эффективность и безопасность применения естественных и преформированных факторов природы в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания медицинской помощи
	Определять факторы риска и ограничивающие факторы проведения мероприятий по физиотерапии
	Определять "территорию" проведения мероприятий по физиотерапии (реанимационной отделение, специализированное отделение по профилю оказываемой помощи, специализированные кабинеты в отделении медицинской реабилитации)
	Определять последовательность, интенсивность и длительность выполнения каждой процедуры применения преформированных и природных лечебных факторов
	Определять критерии достижения целей и решения задач применения преформированных и природных лечебных факторов
	Организовывать и проводить мониторинг и мудьтидисциплинарное обсуждение результатов применения преформированных и природных лечебных факторов в зависимости от тяжести клинического состояния пациента
	Определять показания и формулировать рекомендации по продолжению мероприятий по физиотерапии в медицинских организациях следующего этапа/другого уровня
	Проводить профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате применения физиотерапии
	Использовать физические факторы с целью профилактики с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии для предупреждения возможных осложнений у пациентов с различной патологией
	Оказывать медицинскую помощь пациентам при экстренных и неотложных состояниях, вызванных проводимой физиотерапией или развившимися на "территории" физиотерапевтического подразделения заболеваниями или состояниями пациента с нарушениями функций и жизнедеятельности, в том числе, в чрезвычайных ситуациях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Консультировать законных представителей пациентов по вопросам применения преформированных и природных лечебных факторов
Необходимые знания	Порядки оказания медицинской помощи пациентам по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению
	Порядки оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний/состояний, в связи с развитием которых, проводятся мероприятия по применению преформированных и природных лечебных факторов
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при различных заболеваниях или патологических состояниях, в связи с развитием которых, проводятся мероприятия по применения преформированных и природных лечебных факторов
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями или состояниями, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по физиотерапии
	Современные методы физиотерапии ( электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия и др.) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при различных заболеваниях или состояниях с учетом особенностей в педиатрии и гериатрии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Классификация нарушений функций и структур, ограничений жизнедеятельности
	Особенности нарушения функций, активности и участия при основных инвалидизирующих заболеваниях, неинфекционных заболеваниях, проблемах перинатального периода
	Патогенез и саногенез основных инвалидизирующих заболеваний, неинфекционных заболеваний, патологических состояний перинатального периода
	Механизм воздействия преформированных и природных лечебных факторов на организм взрослых и детей с нарушением функций, структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях
	Принципы назначения и механизмы действия, формы, медицинские показания и противопоказания к назначению естественных и преформированных факторов в целях реабилитационного процесса в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы определения преимуществ применения того или иного средства/метода или формы физиотерапии в различные периоды течения заболеваний или повреждений, при устойчивых нарушениях функций и структур, ограничении жизнедеятельности
	Санаторно-курортное лечение. Климатотерапия. Бальнеотерапия. Пелоидотерапия. Виды курортов, классификация курортных факторов. Показания и противопоказания. Медицинские показания и противопоказания к направлению на санаторно-курортное лечение из медицинских организаций
	Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых методов физиотерапии, принципы безопасности проведения различных вмешательств/стимуляций в процессе медицинской реабилитации.
	Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
	Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи пациентам при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации, в том числе, в чрезвычайных ситуациях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Другие характеристики	-

3.2.4. Трудовая функция

Наименование

Применение преформированных и природных лечебных факторов, и контроль эффективности их применения у пациентов при активации защитно-приспособительных реакций организма человека и первичной профилактике заболеваний (оздоровление), восстановлении и компенсации нарушенных функций организма человека с последствиями травм, операций и хронических заболеваний (вторичная профилактика)

Код

B/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Применение преформированных и природных лечебных факторов у пациентов с заболеваниями, нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, а так же у практически здоровых лиц
	Использование универсальных и специальных критериев эффективности применения преформированных и природных лечебных факторов у пациентов с заболеваниями, нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, а так же у практически здоровых лиц
	Применение критериев качества оказания физиотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Применение специальных и универсальных критериев эффективности при проведении физиотерапии в условиях курортной местности
	Оценка эффективности и безопасности физиотерапии пациентов с заболеваниями или состояниями при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа лечения и клинического состояния пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи
	Заполнение и ведение утвержденной в РФ учетно-отчетной документации физиотерапевтического отделения (кабинета)
	Выполнение правил техники безопасности в отделении (кабинете) физиотерапии
Необходимые умения	Определять медицинские показания и противопоказания для проведения физиотерапии пациентов с заболеваниями, нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи, а так же у практически здоровых пациентов
	Организовывать и проводить физиотерапию пациентов с различными заболеваниями, нарушениями функций и структур, ограничением жизнедеятельности вследствие заболеваний и повреждений органов и систем, а так же практически здоровых пациентов
	Применять универсальные и специальные критерии эффективности физиотерапии при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента
	Применять критерии качества оказания медицинской помощи по физиотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Анализировать данные назначений, проведенных членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады: медицинским кинезиологом, медицинским психологом, логопедом, эрготерапевтом, медицинской сестрой, социальным работником
	Проводить анализ эффективности и безопасности проводимой физиотерапии пациента
	Проводить текущий и этапный мониторинг выполнения плана индивидуальной физиотерапии пациентов
	Оказывать экстренную и неотложную медицинскую помощь взрослым и детям в чрезвычайных ситуациях
	Применять специальные и универсальные критерии эффективности при проведении физиотерапии в условиях курортной местности
	Применять критерии качества оказания медицинской помощи при проведении физиотерапии в условиях курортной местности
Необходимые знания	Принципы и методы организации медицинской помощи по физиотерапии в условиях различных медицинских организаций
	Механизмы лечебного действия разрешенных на территории РФ преформированных и природных лечебных факторов, принципы их сочетанного и комплексного применения
	Утвержденные на территории РФ показания и противопоказания к назначению преформированных и природных лечебных факторов
	Клинические критерии положительного и отрицательного результатов проводимого курса применения преформированных и природных лечебных факторов
	Ранние клинические признаки осложнений проводимого курса применения преформированных и природных лечебных факторов
	Возрастные особенности применения преформированных и природных лечебных факторов
	Порядок оказания медицинской помощи взрослым по санаторно-курортному лечению
	Порядки оказания медицинской помощи при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Утвержденные на территории РФ требования организации и безопасности применения преформированных и природных лечебных факторов
	Утвержденные на территории РФ клинические рекомендации по применению преформированных и природных лечебных факторов больным, инвалидам, здоровым лицам независимо от пола и возраста
	Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность медицинских организаций
	Основы законодательства о медико-социальной экспертизе и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций по медико-социальной экспертизе
	Основы законодательства о социальной защите граждан Российской Федерации и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность организаций социальной защиты в Российской Федерации
	Критерии эффективности и качества применения преформированных и природных лечебных факторов, принципы применения
	Нормативные документы в области организации физиотерапевтической службы лечебно-профилактического учреждения, курорта, санатория, профилактория, оздоровительного, реабилитационного, косметологического, спортивного и других учреждений независимо от формы собственности, использующих для оказания услуг населению физиотерапевтические технологии
	Специальные и универсальные критерии эффективности при проведении физиотерапии в условиях курортной местности
	Критерии качества оказания медицинской помощи при проведении физиотерапии в условиях курортной местности
	Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
	Нормативные документы в области организации безопасности труда, электробезопасности физиотерапевтической службы лечебно-профилактического учреждения, курорта, санатория, профилактория, оздоровительного, реабилитационного, косметологического, спортивного и других учреждений независимо от формы собственности, использующих для оказания услуг населению физиотерапевтические технологии
Другие характеристики	-

3.2.5. Трудовая функция

Наименование

Консультативная и методическая помощь врачам других специальностей по вопросам направления пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, на физиотерапевтическое лечение, реабилитацию и профилактику, по санаторно-курортному отбору. Обсуждение с направившим лечащим врачом эффективности проведенной физиотерапии или курортного лечения после завершения его курса, участие в проведении мероприятий по медицинской реабилитации в составе мультидисциплинарной реабилитационной бригады

Код

B/05.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Консультации по вопросам применения преформированных и природных лечебных факторов врачей других специальностей, направляющих пациентов на физиотерапию
	Коллегиальное принятие решения о применения преформированных и природных лечебных факторов с направившим врачом
	Коллегиальное обсуждение с направившим врачом возникших во время применения преформированных и природных лечебных факторов осложнений в течение заболевания, в состоянии пациента, решение вопроса о причине осложнений, принятие решения о лечении возникших осложнений методами физиотерапии и другими методами
	Обсуждение с направившим лечащим врачом эффективности применения преформированных и природных лечебных факторов
	Регулярное информирование лечащих врачей о имеющихся в физиотерапевтическом подразделении и новых методах и методиках физиотерапии, механизме их действия, эффективности, сочетании с другими методами лечения, рисках применения данных методов, статистике и клинике возможных осложнений
	Консультировать по вопросам физиотерапии врачей других специальностей, направляющих пациентов на физиотерапию
Необходимые умения	Коллегиальное и обоснованно обсуждение с направившим врачом возникшие во время курса физиотерапии осложнения в течение заболевания, в состоянии пациента, принимать решение о причине осложнений, о лечении возникших осложнений методами физиотерапии и другими методами
	Обсуждать с направившим лечащим врачом эффективность физиотерапии
	Регулярно информировать лечащих врачей об имеющихся в физиотерапевтическом подразделении и новых методах и методиках физиотерапии, механизме их действия, эффективности, сочетании с другими методами лечения, рисках применения данных методов, статистике и клинике возможных осложнений
	Пропагандировать методы физиотерапии, профилактики среди лечащих врачей, пациентов
	Теоретические основы применения преформированных и природных лечебных факторов
	Технологии оказания применения преформированных и природных лечебных факторов
Необходимые знания	Патогенез и саногенез заболеваний и состояний, подлежащих физиотерапии и санаторно-курортному лечению
	Основные причины развития, клинические признаки и меры профилактики осложнений, неоспоримо связанных с проводимой физиотерапией и санаторно-курортным лечением
	Механизмы сочетанного и комплексного использования физиотерапии и санаторно-курортного лечения в программах лечения и реабилитации пациентов
	Принципы и особенности использования физических факторов для профилактических мероприятий
Другие характеристики

3.2.6. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации по применению преформированных и природных лечебных факторов, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

B/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Составление плана и отчета по применению преформированных и природных лечебных факторов
	Проведение анализа показателей эффективности работы по применению преформированных и природных лечебных факторов
	Предоставление медико-статистических показателей работы физиотерапевтического подразделения для отчета о деятельности медицинской организации, оказывающей помощь по физиотерапии
	Ведение учетно-отчетной медицинской документации, в том числе в электронном виде по физиотерапии
	Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по физиотерапии
	Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения	Составлять план работы и отчет по применению преформированных и природных лечебных факторов
	Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде
	Проводить анализ показателей эффективности и качества работы применению преформированных и природных лечебных факторов
	Использовать в своей работе информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
	Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады, находящегося в распоряжении медицинского персонала
Необходимые знания	Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Физиотерапия и курортология", в том числе в электронном виде
	Правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Должностные обязанности медицинского и иного персонала применению преформированных и природных лечебных факторов
Другие характеристики	-

3.2.7. Трудовая функция

Наименование

Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения

Код

B/07.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Пропаганда здорового образа жизни, профилактика среди взрослых и детей различных возрастных групп
	Пропаганда методов профилактики среди взрослых и детей различных возрастных групп
	Пропаганда здорового образа жизни среди законных представителей пациентов и лиц, ухаживающих за пациентами
	Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения)
	Контроль за соблюдением профилактических мероприятий
	Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции. Оценка эффективности профилактической работы с пациентами
Необходимые умения	Проводить мероприятия по профилактике негативного влияния заболевания и травмы, факторов среды на функции и структуры пациента, его жизнедеятельность, взаимодействие со средой
	Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни
	Обучать взрослых и детей навыкам здорового образа жизни
	Организовывать и проводить профилактические информационные мероприятия по предупреждению инвалидности среди детей и взрослых
	Пропагандировать здоровый образ жизни среди законных представителей и лиц, ухаживающих за пациентами
	Назначать профилактические мероприятия пациентам с нарушением функций и жизнедеятельности с учетом факторов риска для предупреждения повторного развития заболеваний и инвалидизации
	Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции
Необходимые знания	Основы здорового образа жизни, методы его формирования
	Методы физиотерапии, используемые для профилактики с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования инвалидизирующих заболеваний и сопутствующих заболеваний
	Основные причины развития инвалидизирующих заболеваний
	Принципы и особенности организации профилактических мероприятий среди законных представителей и ухаживающих за пациентами лиц в соответствии с действующими нормативными актами
	Принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями и факторами риска, в соответствии нормативными правовыми актами и иными документами
	Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам формирования элементов здорового образа жизни и предупреждения инвалидности
	Медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики инвалидности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых и детей различных возрастных групп
Другие характеристики	-

3.2.8. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи пациенту, имеющему ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в экстренной форме

Код

B/09.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания))
		Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые умения		Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе, клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые знания		Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)
		Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
		Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения или дыхания
		Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики		-

3.3. Обобщенная трудовая функция

Наименование

Оказание помощи по рефлексотерапии пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях

Код

C

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач-рефлексотерапевт4

Требования к образованию и обучению	Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" завершившим обучение в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г.5 Высшее образование - специалитет по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия". Подготовка в ординатуре по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" Дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности "Рефлексотерапия"
Требования к опыту практической работы	-
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста по специальности "Рефлексотерапия" и/или свидетельство об аккредитации специалиста 6 Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации 7 Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации 8
Другие характеристики	С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество - стажировка - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары) - тренинги в симуляционных центрах - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами. Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Дополнительные характеристики

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2212	Врачи-специалисты
ЕКС10	-	Врач-рефлексотерапевт
ОКПДТР11	20463	Врач-специалист
ОКСО12	060101	Лечебное дело
	060103	Педиатрия

3.3.1. Трудовая функция

Наименование

Консультация пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека для принятия решения о назначении рефлексотерапии, проведение диагностических исследований с целью объективизации выбора тактики комплексного применения рефлексотерапии и осуществления динамического наблюдения за больными

Код

C/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Сбор анамнеза
	Анализ истории болезни или амбулаторной карты, с последующим принятием решения о назначении рефлексотерапии
	Проведение компьютерной рефлексодиагностики по Накатани, по Фоллю, по Акабане, компьютерная диагностика по пульсу, метод оценки функционального состояния акупунктурных точек, диагностика по пульсу, диагностика по языку, по животу
	Выбор методик рефлексотерапии в соответствии с особенностями ответных реакций пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека на рефлексотерапию и течением патологического процесса.
Необходимые умения	Определять у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека состояния, требующие назначения рефлексотерапии
	Получать и анализировать информацию о проведенных пациенту обследованиях, подтверждающих основной и сопутствующие диагнозы, стадию и особенности течения заболевания, нарушения функциий и жизнедеятельности по поводу которых принимается решение о возможности назначения рефлексотерапии
	Принимать решение о противопоказании назначения пациенту, имеющему ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека рефлексотерапии
	Принимать решение о необходимости до обследования пациента с целью получения информации, позволяющей принять решение о возможности назначения ему рефлексотерапии
	Принимать решение о показаниях к рефлексотерапии и возможности её проведения
	Выбирать с учетом основного и сопутствующих диагнозов, функционального состояния пациента, возраста, наличия беременности, кормление грудью, аллергологического анамнеза, наличия имплантатов, инородных металлических тел, кардиостимулятора оптимальный метод рефлексотерапии или группу методов для патогенетической или симптоматической рефлексотерапии
	Проводить компьютерную рефлексодиагностику по Накатани, по Фоллю, по Акабане, компьютерную диагностику по пульсу, методу оценки функционального состояния акупунктурных точек, диагностику по пульсу, диагностику по языку, по животу
	Владеть информационно-компьютерными технологиями
	Использовать МКФ
Необходимые знания	Общие вопросы организации медицинской помощи населению
	Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по рефлексотерапии
	Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
	Нормативные документы в области организации рефлексотерапевтической службы лечебно-профилактического учреждения, санатория, профилактория, оздоровительного, реабилитационного, косметологического, спортивного и других учреждений независимо от формы собственности, использующих для оказания услуг населению физиотерапевтические технологии
	Нормативные документы в области организации безопасности труда, электробезопасности службы рефлексотерапии лечебно-профилактического учреждения, санатория, профилактория, оздоровительного, реабилитационного, косметологического, спортивного и других учреждений независимо от формы собственности, использующих для оказания услуг населению технологии рефлексотерапии
	Нормативные документы в области технологий применения рефлексотерапии в медицинских организациях
	Общие основы рефлексотерапии
	Механизмы действия, последействия методов рефлексотерапии на пациента
	Сочетанные механизмы действия на пациента нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток методов рефлексотерапии
	Комплексные механизмы действия на пациента нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток методов лечения и методов рефлексотерапии
	Фармакокинетика, фармакодинамика применяемых в рефлексотерапии лекарственных препаратов, показаний, противопоказаний, режима дозирования с учетом возраста пациента, массы тела, функции печени, почек и др., взаимодействия с другими лекарственными средствами, особенности применения лекарственных средств у беременных и кормящих молоком женщин
Другие характеристики	-

3.3.2. Трудовая функция

Наименование

Назначение комплекса средств, форм и методов рефлексотерапии пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека

Код

C/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Разработка плана применения рефлексотерапии пациентам с нарушениями функций и структур организма человека, ограничениями жизнедеятельности при различных заболеваниях или патологических состояниях
	Формулирование целей проведения рефлексотерапевтических мероприятий на основе результатов обследования
	Формулирование задач применения рефлексотерапии
	Формирование программы применения различных форм и методов рефлексотерапии
	Определение факторов риска применения рефлексотерапии
Необходимые умения	Разрабатывать план применения рефлексотерапии пациентам с нарушениями функций и структур, ограничениями жизнедеятельности, при различных заболеваниях или патологических состояниях
	Формулировать цели проведения рефлексотерапии на основе результатов обследования
	Формулировать задачи применения рефлексотерапии
	Формировать программы применения различных форм и методов рефлексотерапии
	Определять факторы риска применения рефлексотерапии
	Выбирать критерии эффективности проведения рефлексотерапии
Необходимые знания	Порядки оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний/состояний, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по рефлексотерапии
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по рефлексотерапии
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями или состояниями, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по рефлексотерапии
	Показания и противопоказания к рефлексотерапии
	Основные методы рефлексотерапии: прогревание и прижигание, поверхностную рефлексотерапию, микроиглорефлексотерапию, точечный массаж, механическую, электромагнитную, лекарственную и комбинированную пунктуры
	Механизмы действия основных методов рефлексотерапии
	Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
Другие характеристики	-

3.3.3. Трудовая функция

Наименование

Реализация и контроль эффективности выполнения лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий с применением различных методов рефлексотерапии у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека

Код

C/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Организация работы кабинета рефлексотерапии в соответствии с действующими нормативными документами
	Владение корпоральной, аурикулярной, краниальной, периостальной, подошвенной, ладонной (Су-Джок), назальной и другими видами рефлексотерапии
	Применение основных методов рефлексотерапии: прогревание и прижигание, поверхностную рефлексотерапию, микроиглорефлексотерапию, точечный массаж, механическую, электромагнитную, лекарственную и комбинированную пунктуру
	Осуществление контроля за эффективностью и безопасностью рефлексотерапии пациентам посредствам анализа истории болезни или амбулаторной карты, с последующим моделированием принятия решения о коррекции рефлексотерапии у пациентов и анализом реальных действий врача
	Оценка адекватности принятия решения о применении, выборе метода и методики рефлексотерапии, контроля за эффективностью и безопасностью её применения, своевременной коррекции
	Принятие решений о коррекции рефлексотерапии (отмена, замена, изменение методики, добавление другого метода или лекарственного средства при проведении фармакопунктуры) в зависимости от результатов выполнения клинических, лабораторных и инструментальных методов оценки эффективности и безопасности при применении рефлексотерапии у пациента с учетом его индивидуальных особенностей
	Умение работать с источниками информации о методах и технологиях рефлексотерапии
	Определение необходимости проведения и коррекции методик рефлексотерапии с учетом обоснованных показателей течения патологического процесса в курсе рефлексотерапии
	Выявление пациентов с не эффективностью рефлексотерапии и/или у которых выявляются неблагоприятные побочные реакции или осложнения на проведенную рефлексотерапию
Необходимые умения	Выбирать и анализировать методы (клинических, лабораторных и инструментальных) оценки эффективности и безопасности при применении рефлексотерапии пациенту с учетом его индивидуальных особенностей
	Организовывать работу кабинета рефлексотерапии в соответствии с действующими нормативными документами
	Владеть корпоральной, аурикулярной, краниальной, периостальной, подошвенной, ладонной ( Су-Джок), назальной и другими видами рефлексотерапии
	Применять основные методы рефлексотерапии: прогревание и прижигание, поверхностную рефлексотерапию, микроиглорефлексотерапию, точечный массаж, механическую, электромагнитную, лекарственную и комбинированную пунктуру
	Осуществлять контроль за эффективностью и безопасностью рефлексотерапии пациентам посредствам анализа истории болезни или амбулаторной карты, с последующим моделированием принятия решения о коррекции рефлексотерапии у пациентов и анализом реальных действий врача
	Оценивать адекватности принятия решения о применении, выборе метода и методики рефлексотерапии, контроля за эффективностью и безопасностью её применения, своевременной коррекции
	Определять необходимость проведения и коррекцию методик рефлексотерапии с учетом обоснованных показателей течения патологического процесса в курсе рефлексотерапии
	Принимать решения о коррекции рефлексотерапии (отмена, замена, изменение методики, добавление другого метода или лекарственного средства при проведении фармакопунктуры) в зависимости от результатов выполнения клинических, лабораторных и инструментальных методов оценки эффективности и безопасности при применении рефлексотерапии у пациента с учетом его индивидуальных особенностей;
	Выявлять пациентов с не эффективностью рефлексотерапии и/или у которых выявляются неблагоприятные побочные реакции или осложнения на проведенную рефлексотерапию
Необходимые знания	Механизм действия, показания и противопоказания к проведению рефлексотерапии
	Классификацию методов и принципы применения рефлексотерапии
	Условия и особенности проведения рефлексотерапии
	Клинические проявления обоснованно удачных результатов проводимой рефлексотерапии
	Клинические проявления обоснованно неблагоприятных побочных реакций и развивающихся осложнений на проведенную рефлексотерапию (классификация, механизмы развития, методы диагностики, профилактики, коррекции, регистрации);
	Дифференциальная диагностика причин развивающегося осложнения при комплексном лечении пациента различными методами
Другие характеристики	-

3.3.4. Трудовая функция

Наименование

Консультативная и методическая помощь врачам других специальностей по вопросам направления пациентов на лечение с применением рефлексотерапии

Код

C/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Разработка учебных материалов для врачей по эффективности и безопасности рефлексотерапии
	Формулирование запросов по методологии и поиску информации об эффективности и безопасности рефлексотерапии
	Разработка учебной программы, учебных материалов (презентаций, памяток для пациентов и т.д.), расписания школ для пациентов по вопросам здорового образа жизни и домашнего применения рефлексотерапии
Необходимые умения	Участие в организации и проведении школ для пациентов по вопросам здорового образа жизни и домашнего применения рефлексотерапии
	Обеспечение объективной независимой достоверной информацией о доказанных эффектах рефлексотерапии (пользе и вреде) профессионального сообщества здравоохранения и населения в целом
	Информирование врачей медицинской организации о новых данных по эффективности и безопасности рефлекотерапии
Необходимые знания	Принципы организации школ для пациентов по вопросам соблюдения рекомендаций врача по применению рефлексотерапии
	Принципы доказательной медицины в аспекте применения рефлексотерапии
	Методология поиска и интерпретации клинических исследований в информационных системах с целью поиска доказательств эффективности и безопасности рефлексотерапии при различных заболеваниях или патологических состояниях
Другие характеристики	-

3.3.5. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

C/05.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Составление плана и отчета о своей работе
	Проведение анализа показателей заболеваемости, инвалидности и смертности среди прикрепленного контингента
	Проведение анализа показателей эффективности работы
	Предоставление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации, оказывающей помощь по рефлексотерапии
	Ведение учетно-отчетной медицинской документации, в том числе в электронном виде
	Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
	Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения	Составлять план работы и отчет о своей работе
	Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде
	Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности
	Проводить анализ показателей эффективности и качества работы
	Использовать в своей работе информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
	Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала
Необходимые знания	Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Рефлексотерапия", в том числе в электронном виде
	Правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Должностные обязанности медицинского и иного персонала в медицинских организациях реабилитационного профиля
Другие характеристики	-

3.3.6. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи пациенту, имеющему ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в экстренной форме

Код

C/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания))
		Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые умения		Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе, клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые знания		Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)
		Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).
		Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения или дыхания
		Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики		-

3.4. Обобщенная трудовая функция

Наименование

Проведение лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при всех нозологических формах заболеваний, патологических состояниях

Код

D

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач по лечебной физкультуре4

Требования к образованию и обучению	Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" завершившим обучение в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г.5 Высшее образование - специалитет по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия". Подготовка в ординатуре по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина" Дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина"
Требования к опыту практической работы	-
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина" и/или свидетельство об аккредитации специалиста 6 Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации7 Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации8
Другие характеристики	С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество - стажировка - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары) - тренинги в симуляционных центрах - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами. Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Дополнительные характеристики

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	2212	Врачи-специалисты
ЕКС10	-	Врач по лечебной физкультуре
ОКПДТР11	20463	Врач-специалист
ОКСО12	060101	Лечебное дело
	060103	Педиатрия

3.4.1. Трудовая функция

Наименование

Консультация пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровых лиц для принятия решения о назначении лечебной физкультуры в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций

Код

D/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, социального и профессионального анамнеза у направленных на лечебную физкультуру пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека (их законных представителей), а так же здоровых лиц с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций
	Врачебный осмотр, изучение медицинской информации, предоставленной направляющим врачом врачу по лечебной физкультуре о направленном на лечебную физкультуру пациенте, имеющем ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека (при необходимости с участием его законного представителя), а так же здоровых лиц с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций
	Составление окончательного или предварительного курса лечебной физкультуры в зависимости от информативности предоставленной направляющим врачом информации врачу по лечебной физкультуре о пациенте для принятия решения о назначении лечебной физкультуры.
	Направление при наличии показаний пациентов на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам проведения лечебной физкультуры, с учетом стандартов медицинской помощи для определения показаний и противопоказаний к назначению лечебной физкультуры пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровых лиц с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций.
	Направление пациентов на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам применения лечебной физкультуры, с учетом стандартов медицинской помощи для определения показаний и противопоказаний к назначению лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровых лиц с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций.
	Направление пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи для определения показаний и противопоказаний к назначению лечебной физкультуры
	Обоснование назначенного курса лечебной физкультуры.
	Корректировка проводимого курса лечебной физкультуры в зависимости от качества течения подлежащего патологического или восстановительного процесса
	Повторные текущие осмотры с целью контроля качества и возможной коррекции курса проводимой лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Участие в обеспечении безопасности лечебной физкультуры на территории данного подразделения и при проведении процедур его сотрудниками за территорией подразделения в медицинской организации
Необходимые умения	Владеть методами осмотра и обследования пациентов с патологией и нарушениями функций, по поводу которых пациент направлен на лечебную физкультуру, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения лечебной физкультуры данному пациенту в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями
	Интерпретировать предоставленные направляющим на лечебную физкультуру врачом данные дополнительного лабораторного, лучевого, электрофизиологического, функционального обследования пациентов с патологией и нарушениями функций, по поводу которых пациент направлен на лечебную физкультуру, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения лечебной физкультуры данному пациенту в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями
	Обосновывать и планировать объем обследования или дообследования пациентов с патологией и нарушениями функций, по поводу которых пациент направлен на лечебную физкультуру, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения лечебной физкультуры данному пациенту в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями
	Владеть способностью и готовностью проводить оценку физического состояния больного и определение физической работоспособности (PWC 170, PWC возрастная), выполнить функциональные пробы по оценке состояния системы кровообращения, дыхания, нервно-мышечной системы
	Владеть методикой оценки функционального состояния сердечно-сосудистой и респираторной системы и вегето-сосудистой реактивности
	Владеть методами велоэргометрии, степ-теста, тредмил-тестирования с количественной оценкой аэробной мощности прямым и непрямым способами для определения общей физической работоспособности
	Проводить эргометрическое тестирование (определение физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам)
	Выполнять функциональные пробы с физической нагрузкой, ортостатическую пробу, малонагрузочные функциональные пробы
	Определять уровень физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам
	Проводить спироэргометрию (определение максимальной вентиляции легких, максимального потребления кислорода (МПК), порога анаэробного обмена (ПАНО),СО2
	Обобщать данные полученные при обследовании и дообследовании, формулировать коррекцию курса назначенной лечебной физкультуры в соответствии с МКФ и составлять план лабораторных, инструментальных и клинических обследований пациентов
	Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проводимой лечебной физкультуре
	Оценивать тяжесть клинического состояния пациента, получающего лечебную физкультуру, для определения безопасности проведения данного вида лечения
	Определять медицинские показания для оказания экстренной, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи пациентам, проходящим лечебную физкультуру
	Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проводимой лечебной физкультуры
	Пользоваться необходимыми аппаратами, тренажерами и другой медицинской аппаратурой
	Владеть информационно-компьютерными технологиями
	Использовать действующую Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
	Использовать Международную классификацию функционирования (далее - МКФ)
	Использовать клинические рекомендации (протоколы лечения) и стандарты оказания медицинской помощи по вопросам применения лечебной физкультуры.
	Владеть правилами организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
	Знать закономерности развития и функционирования здорового организма человека в различные возрастные периоды и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека в норме и при развитии патологических процессов
	Владеть методикой сбора анамнеза жизни и жалоб, методикой осмотра и обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, направленных на лечебную физкультуру
	Владеть методикой интерпретации лабораторных, инструментальных и клинических исследований для оценки состояния здоровья, степени нарушения функций, структур, жизнедеятельности направленных на лечебную физкультуру пациентов, знать медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов, классы и категории нарушений функций, структур и жизнедеятельности
	Знать этиологию, патогенез, клиническую картину нарушений функции, структур, жизнедеятельности, дифференциальную диагностику, особенности течения, осложнения и возможные исходы заболеваний и состояний, показанных для лечебной физкультуры
	Знать симптомы и синдромы, клиническую картину, особенности течения осложнений основного и сопутствующих заболеваний у пациентов в результате проводимой лечебной физкультуры
	Знать профессиональные инвалидизирующие медицинские состояния и сопутствующие заболевания
Необходимые знания	Современные формы и методы лечебной физкультуры
	Основы лечебной физкультуры, механотерапии, БОС-тренировок
	Показания и противопоказания к методам лечебной физкультуры у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Механизмы лечебного действия лечебной физкультуры, комплексов факторов, сочетанных методик их применения при различных заболеваниях, состояниях в разных возрастных группах, при различных сопутствующих заболеваниях
	Признаки, симптомы и синдромы осложнений, возникающих в связи с проводимой лечебной физкультуре
	Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Методика формулирования курса выбранной врачом лечебной физкультуры: средства, формы и методы
	Заболевания или состояния, требующие направления пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека к врачам специалистам
	Заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека при проведении лечебной физкультуры
Другие характеристики	-

3.4.2. Трудовая функция

Наименование

Назначение средств и методов лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровым лицам с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями

Код

D/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Разработка плана применения лечебной физкультуры пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в зависимости от этапа медицинской реабилитации и уровня медицинской организации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Обобщение данных, полученных при консультациях пациента врачами-специалистами, мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данных лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
		Формулирование целей проведения лечебной физкультуры на весь период пребывания пациента, пациентам, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в медицинской организации
		Формулирование задач лечебной физкультуры на весь период пребывания пациента в медицинской организации
		Определение двигательного режима, индивидуальных границ интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Определение факторов риска и ограничивающих факторов проведения лечебной физкультуры в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Назначение средств и методов лечебной физкультуры,, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Назначение и подбор технических средств реабилитации и ассистивных технологий пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
		Организация и проведение мониторинга и мультидисциплинарного обсуждения результатов проведения лечебной физкультуры в режиме реального времени в зависимости от тяжести клинического состояния пациента
		Выполнение кинезотерапевтических манипуляций пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Организация технологий лечебной физкультуры, механотерапии, БОС-тренировок в данном подразделении медицинской организации
		Организация безопасности технологий лечебной физкультуры, механотерапии, БОС-тренировок в данном подразделении медицинской организации
		Обучение среднего и младшего медицинского персонала технологиям безопасности лечебной физкультуры, механотерапии, БОС-тренировок в данном подразделении медицинской организации
		Определение критериев достижения целей и решения задач проведенной лечебной физкультуре
		Формулирование рекомендаций по продолжению мероприятий лечебной физкультуры в медицинских организациях следующего этапа/другого уровня
		Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения лечебной физкультуры
		Оказание медицинской помощи при экстренных и неотложных состояниях пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения		Обобщать данные, полученные при консультациях пациента врачами-специалистами, специалистами с высшим немедицинским образованием (логопедами, медицинскими психологами, специалистами по физической и бытовой реабилитации, специалистами по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данные лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания/состояния
		Формулировать цель и задачи лечебной физкультуры
		Разрабатывать индивидуальную программу лечебной физкультуры.
		Определять факторы риска и ограничивающие факторы проведения лечебной физкультуры данному пациенту
		Составлять индивидуальные комплексы лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, с учетом механизма действия, показаний и противопоказаний к ней, определять последовательность методов в комплексе лечения
		Назначать средства лечебной физкультуры, высокотехнологичные методы коррекции двигательных функций: роботизированную терапию, информационные технологии, экзоскелеты, оборудование с БОС технологиями и интерфейсами мозг-компьютер в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Владеть способностью и готовностью проводить индивидуальный комплекс лечебной гимнастики с больным в клинике внутренних и нервных болезней
		Владеть способностью и готовностью проводить врачебно-педагогическое наблюдение за переносимостью процедуры лечебной гимнастики
		Владеть способностью и готовностью составить оптимальную программу по лечебной физкультуре и массажу в клинике внутренних болезней, в отделении акушерства и гинекологии, в педиатрическом отделении
		Владеть способностью и готовностью составить оптимальную программу по лечебной физкультуре и массажу в отделениях: травматологическом, хирургическом, ЛОР, стоматологии
		Проводить индивидуальный комплекс лечебной гимнастики в зависимости от нарушенной функции
		Оценивать эффективность и безопасность применения средств лечебной физкультуры в целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной жизнедеятельности пациента при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации
		Определять двигательный режим, индивидуальные границы интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Определять критерии достижения целей и решения задач лечебной физкультуры
		Оказывать медицинскую помощь пациентам при экстренных и неотложных состояниях, вызванных проводимой лечебной физкультурой или развившимися на территории данного подразделения заболеваниями или состояниями пациента с нарушениями функций и жизнедеятельности, в том числе, в чрезвычайных ситуациях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые знания		Порядки оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний/состояний, в связи с развитием которых назначена лечебная физкультура
		Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при различных заболеваниях или патологических состояниях, в связи с развитием которых назначена лечебная физкультура
		Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями или состояниями, в связи с развитием которых назначена лечебная физкультура
		Современные средства и методы лечебной физкультуры пациентов с различными заболеваниями или состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Патогенез и саногенез заболеваний, при которых применяется лечебная физкультура
		Физическое развитие ребенка первых трех лет жизни
		Онтогенез функциональной системы движения первых трех лет жизни
		Развитие когнитивных функций у ребенка первых трех лет жизни
		Развитие речевых функций у ребенка первых трех лет жизни
		Особенности нарушения двигательных функций, активности и участия при основных инвалидизирующих заболеваниях, неинфекционных заболеваниях, проблемах перинатального периода
		Методы оценки, классификация вариантов нарушений двигательных функций, высших психических функций, психо-эмоционального состояния, речи, письма, гигиенических навыков, бытовых навыков и других аспектов функционирования организма человека
		Функциональные классы в оценке степени нарушения функций по рекомендации ВОЗ, градации функциональных классов.
		Механизм воздействия лечебной физкультуры на организм взрослых и детей при различных заболеваниях или патологических состояниях на различных этапах оказания помощи.
		Двигательные режимы, индивидуальные границы интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
		Принципы назначения, механизмы действия, медицинские показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, высокотехнологичных методов коррекции двигательных функций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи"
		Система медицинской и социальной реабилитации в Российской Федерации
		Медико-социальная экспертиза нетрудоспособности в Российской Федерации
Другие характеристики

3.4.3. Трудовая функция

Наименование

Реализация и контроль эффективности выполнения лечебной физкультуры пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, а так же здоровым лицам с целью адаптации, тренировки и восстановления физиологических функций в соответствии с утвержденными показаниями и противопоказаниями

Код

C/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Осуществление контроля за эффективностью и безопасностью лечебной физкультуры у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека посредствам анализа истории болезни или амбулаторной карты, с последующим моделированием принятия решения о коррекции лечебной физкультуры у пациентов и анализом реальных действий врача
	Составление плана лечебной физкультуры у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Проведение лечебной физкультуры у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Применение универсальных и специальных критериев эффективности лечебной физкультуры у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Применение критериев качества оказания лечебной физкультуры в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Заполнение и ведение утвержденной в РФ учетно-отчетной документации отделения (кабинета) лечебной физкультуры
	Оценка адекватности принятия решения о применении, выборе метода и методики лечебной физкультуры, контроля за эффективностью и безопасностью её применения, своевременной коррекции
	Работа с источниками информации о методах и технологиях лечебной физкультуры
	Определение необходимости и коррекции методик лечебной физкультуры с учетом обоснованных показателей течения патологического процесса в процессе лечения
	Выполнение правил техники безопасности при занятии лечебной физкультурой
Необходимые умения	Выбирать и анализировать методы (клинических, лабораторных и инструментальных) оценки эффективности и безопасности лечебной физкультуры для пациента с учетом его индивидуальных особенностей
	Организовывать и проводить лечебную физкультуру у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, в том числе инвалидов
	Принимать решение о коррекции комплекса лечебной физкультуры (отмена, замена, изменение методики) в зависимости от результатов выполнения клинических, лабораторных и инструментальных методов оценки эффективности и безопасности при применении лечебной физкультуры у пациента с учетом его индивидуальных особенностей
	Применять универсальные и специальные критерии эффективности лечебной физкультуры при различной степени нарушений функций, структур и жизнедеятельности организма человека в зависимости от профиля оказания медицинской помощи, этапа медицинской реабилитации и клинического состояния пациента, в том числе инвалидам
	Применять критерии качества оказания медицинской помощи при проведении лечебной физкультуры в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
	Анализировать данные назначений, проведенных членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады
	Проводить анализ эффективности и безопасности проводимой лечебной физкультуры у пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека
	Проводить текущий и этапный мониторинг выполнения плана индивидуальной лечебной физкультуры пациентов
	Корректировать комплексы лечебной физкультуры, механотерапии, БОС-тренировок в зависимости от достигнутой цели лечебной физкультуры
	Корректировать план проведения лечебной физкультуры
	Корректировать цели проведения лечебной физкультуры
	Корректировать задачи лечебной физкультуры
	Оказывать экстренную и неотложную медицинскую помощь взрослым и детям в чрезвычайных ситуациях
Необходимые знания	Принципы и методы организации проведения занятий по лечебной физкультуре
	Возрастные особенности проведения лечебной физкультуры
	Порядки оказания медицинской помощи при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи пациентам при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Методические рекомендации и руководства по лечебной физкультуре при основных вариантах нарушений функций и структур, ограничений жизнедеятельности
	Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность медицинских организаций
	Основы лечебной физкультуры у пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Средства, формы и методы лечебной физкультуры у пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Механизм воздействия лечебной физкультуры на организм у пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
	Критерии эффективности и качества лечебной физкультуры, принципы применения, клинические шкалы в медицинской реабилитации
	Универсальные и специальные критерии эффективности проведения лечебной физкультуры и методы их оценки
	Организация и методы мониторирования безопасности и эффективности выполнения плана индивидуальной программы лечебной физкультуры у пациентов
	Критерии качества оказания помощи по лечебной физкультуры у пациентов с инвалидизирующими и сопутствующими заболеваниями
	Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате лечебной физкультуры у пациентов при основных инвалидизирующих медицинских состояниях, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях связанных с проблемами перинатального периода
Другие характеристики	-

3.4.4. Трудовая функция

Наименование

Проведение и контроль эффективности применения лечебной физкультуры в мероприятиях по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения

Код

D/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Пропаганда здорового образа жизни, профилактика среди взрослых и детей различных возрастных групп
	Пропаганда занятий спортом или его элементами среди лиц со стойкими нарушениями функций и изменением жизнедеятельности
	Пропаганда здорового образа жизни среди законных представителей пациентов и лиц, ухаживающих за пациентами
	Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи
	Контроль за соблюдением профилактических мероприятий
	Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
	Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Оценка эффективности профилактической работы с пациентами
Необходимые умения	Проводить мероприятия по профилактике негативного влияния заболевания и травмы, факторов среды на функции и структуры пациента, его жизнедеятельность, взаимодействие со средо
	Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни
	Проводить санитарно-просветительную работу по созданию доступной среды для лиц с ограничениями здоровья
	Обучать взрослых и детей навыкам здорового образа жизни
	Организовывать и проводить профилактические информационные мероприятия по предупреждению инвалидности среди детей и взрослых
	Пропагандировать и информировать пациентов и их родственников о программах равных возможностей и доступной среды для лиц с ограничениями возможностей, в соответствии с действующим законодательством
	Пропагандировать занятия спортом или его элементами среди лиц со стойкими нарушениями функций и изменением жизнедеятельности
	Пропагандировать здоровый образ жизни среди законных представителей и лиц, ухаживающих за пациентами
	Назначать профилактические мероприятия пациентам с нарушением функций и жизнедеятельности с учетом факторов риска для предупреждения повторного развития заболеваний и инвалидизации
	Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции
	Разработать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Необходимые знания	Основы здорового образа жизни, методы его формирования
	Методы профилактики с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования инвалидизирующих заболеваний и сопутствующих заболеваний
	Основные причины развития инвалидизирующих заболеваний
	Принципы и особенности организации профилактических мероприятий среди законных представителей и ухаживающих за пациентами лиц в соответствии с действующими нормативными актами
	Принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями и факторами риска, в соответствии нормативными правовыми актами и иными документами
	Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам формирования элементов здорового образа жизни и предупреждения инвалидности
	Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики инвалидности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых и детей различных возрастных групп
Другие характеристики	-

3.4.5. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

D/05.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Составление плана и отчета о своей работе
	Проведение анализа показателей эффективности работы подразделения по лечебной физкультуре
	Предоставление медико-статистических показателей работы подразделения для отчета о деятельности медицинской организации, оказывающей медицинские услуги по лечебной физкультуре
	Ведение учетно-отчетной медицинской документации, в том числе в электронном виде
	Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
	Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения	Составлять план работы и отчет о своей работе
	Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде
	Проводить анализ показателей эффективности и качества работы подразделения по лечебной физкультуре
	Использовать в своей работе информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
	Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей членами мультидисциплинарной реабилитационной бригады, находящегося в распоряжении медицинского персонала.
Необходимые знания	Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Лечебная физкультура", в том числе в электронном виде
	Правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Должностные обязанности медицинского и иного персонала в подразделении по лечебной физкультуре
Другие характеристики	-

3.4.6. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека в экстренной форме

Код

D/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
	Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
	Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения или дыхания))
	Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые умения	Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе, клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
	Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, в том числе, при клинических признаках внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Необходимые знания	Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)
	Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
	Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения или дыхания
	Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики	-

IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта

4.1. Ответственная организация - разработчик

Общероссийская общественная организация содействия развитию медицинской реабилитологии "Союз реабилитологов России", г.Москва

Председатель Галина Евгеньевна Иванова

4.2. Наименования организаций - разработчиков

1.	Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", г.Москва
2.	Общероссийская общественная организация "Российское общество кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики", г.Москва
3.	Общественная организация "Всероссийское общество неврологов", г.Москва
4.	Некоммерческое партнерство "Национальная ассоциация экспертов по детскому церебральному параличу и сопряженным заболеваниям", г.Москва
5.	Общероссийская общественная организация "Ассоциация травматологов - ортопедов России", г.Москва
6.	"Ассоциация нейрохирургов России", г.Москва
7.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Москва
8.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Санкт-Петербург
9.	Казанская государственная медицинская академия - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации
10.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования " Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Казань
11.	Институт Реабилитации и здоровья человека ФГАОУ ВО Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского, г.Нижний Новгород
12.	Федеральное государственное автономное учреждение "Лечебно реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г.Москва
13.	Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Госпиталь для инкурабельных больных-Научный Лечебно-реабилитационный центр", г.Москва
14.	Всероссийская общественная организация "Национальная ассоциация нейрореабилитологов" , г.Москва
15.	Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр неврологии", г.Москва

-------------------------------------------

*(1) Общероссийский классификатор занятий

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности

*(3) Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591)

*(4) Приказ Минздрава России от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Минюстом России 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438); приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247)

*(5) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389)

*(6) Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 04 июля 2016 г., регистрационный N 42742)

*(7) Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356)

*(8) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970), от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848)

*(9) Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, статья 3; 2015, N 1, статья 42)

*(10) Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 8, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) и статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).

*(11) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"

*(12) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов

*(13) Общероссийский классификатор специальностей по образованию