Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-неонатолог" (подготовлен Минтрудом России 22.11.2017)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-неонатолог"
(подготовлен Минтрудом России 22.11.2017 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Раздел 1 "Общая характеристика вида профессиональной деятельности, трудовых функций"

Основной целью профессиональной деятельности врача-неонатолога является профилактика, диагностика и лечение заболеваний и (или) состояний у новорожденных и недоношенных детей, а также поддержание и восстановление жизненно важных функций организма при угрожающих жизни состояниях у новорожденных. Для обеспечения медицинской помощи населению специалистами, готовыми к реализации поставленной цели, необходима разработка профессионального стандарта, который будет представлять собой методический документ, описывающий характеристики знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работника, необходимых ему для осуществления данной профессиональной деятельности и мотивирующий специалиста к профессиональному и карьерному росту.

Стандарт профессиональной деятельности врача-неонатолога даст представление гражданам, которые обратились за медицинской помощью, об обязанностях соответствующих работников медицинских организаций по отношению к пациентам и их законным представителям.

Самим врачам-неонатологам профессиональный стандарт обеспечит понимание квалификационных требований, необходимых для выполнения трудовой деятельности в сфере неонатологии в зависимости от должности и условий работы, а также позволит понять, какой набор навыков и умений необходим для выполнения той или иной трудовой функции.

Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. Профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:

· для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;

· для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;

· для организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников.

Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.

Профессиональный стандарт несет в себе преимущества для населения, работников организаций системы здравоохранения, работодателей, образовательных учреждений и органов управления здравоохранением и образованием.

В соответствии с общероссийским классификатором занятий (ОКЗ), утвержденным постановлением Росстандарта России от 12.12.2014 г. N 2020-ст, должность "Врач-неонатолог" соответствует группе 2 "Специалисты высшего уровня квалификации", код 2212 - "Врачи-специалисты".

В соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД2) ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), принятым постановлением Росстандарта России от 31.01.2014 г. N14-ст, должность "Врач-неонатолог" относится к разделу "Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг", подразделу 86.1 "Деятельность больничных организаций" и подразделу 86.22 "Специальная врачебная практика".

Профессиональный стандарт "Врач-неонатолог" разработан в соответствии с методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н и макетом профессионального стандарта, утвержденного приказом Минтруда России от 12.04.2013 г. N 147н.

Уровни квалификаций врача-неонатолога разработаны в соответствии с уровнями квалификации, утвержденными приказом Минтруда России от 12.04.2013 г. N 148н и соответствуют 8-му уровню.

В настоящем профессиональном стандарте было выделено три обобщенные трудовые функции (ОТФ): "Оказание медицинской помощи новорожденным детям в медицинской организации акушерского профиля первой (функциональной) группы"; "Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям в медицинской организации акушерского, неонатологического и педиатрического профиля"; "Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям, включая анестезиолого-реанимационную помощь в отделениях реанимации и интенсивной терапии и в условиях транспортировки (медицинской эвакуации)".

Выполнение обобщенных трудовых функций предложено реализовывать путем выполнения нескольких трудовых функций, среди которых, помимо общих для всех трудовых функций, имеются особые трудовые функции, позволяющие разделить врачей-неонатологов по уровню подготовки и специализации.

Основанием для такого подхода к структурированию документа стало то, что неонатологическая помощь оказывается не только здоровым новорожденным, но также новорожденным с различными заболеваниями, новорожденным с угрожающими жизни состояниями, недоношенным детям, включая недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела, требующих интенсивной терапии и особого ухода.

Представление профессионального стандарта в виде трех обобщенных трудовых функций подробно отражает периоды оказания медицинской помощи новорожденным на всех этапах лечения и выхаживания в стационарах всех уровней (групп).

Включение в обобщенную трудовую функцию "Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям, включая анестезиолого-реанимационную помощь в отделениях реанимации и интенсивной терапии и в условиях транспортировки (медицинской эвакуации)" такой трудовой функции, как "Проведение анестезиологических пособий и обезболивания новорожденным и недоношенным детям при операциях, диагностических и лечебных процедурах", а также всего спектра умений, характерных для оказания реанимационной помощи связано с тем, что выхаживание особо сложных пациентов требует глубоких знаний всего комплекса реанимационных мероприятий с использованием высокотехнологичного оборудования. Кроме того, выполнение вышеуказанной обобщенной трудовой функции позволит обеспечить высококвалифицированными кадрами строящиеся в настоящее время в субъектах РФ перинатальные центры, что, в свою очередь, даст возможность и далее планомерно снижать младенческую смертность.

Необходимо отметить, что трудовые действия по всем трудовым функциям в профессиональном стандарте составлены в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 г. N 1664н.

ОТФ код "А" "Оказание медицинской помощи новорожденным детям в медицинской организации акушерского профиля первой (функциональной) группы" позволит осуществлять трудовую функцию в организациях I уровня (1-й группы), куда в соответствии с разработанной Минздравом России маршрутизацией беременных женщин, направляются женщины с низким риском возникновения осложнений родоразрешения. Таким образом, реализация данной ОТФ происходит в условиях небольших медицинских организаций, не имеющих в своей структуре неонатологической службы, где преимущественно происходит рождение детей с низким риском развития заболеваний. Данная ОТФ предусматривает оказание новорожденному ребенку первичной и реанимационной помощи в родильном зале, наблюдение за новорожденными, не имеющими тяжелых заболеваний. Также в данной ОТФ предусмотрены трудовые действия, необходимые умения и знания врача для оказания медицинской помощи новорожденным детям, в случае развития у них заболеваний, до момента перевода их в специализированную организацию. Выделение данной функции позволит подготовить и аккредитовать специалистов для работы в акушерских стационарах 1-й группы, в которые не направляются тяжело больные беременные женщины, женщины с преждевременными родами, где не оказывается длительное выхаживание, длительное лечение и длительная интенсивная терапия заболевших новорожденных и недоношенных детей. В связи с этим, подготовка врачей-неонатологов для работы в акушерских стационарах 1-й группы не требует овладения такими функциями и обязанностями. В ОТФ "А" включены конкретные функции, действия, знания и умения, необходимые для работы в акушерском стационаре 1-го уровня. Подготовка таких специалистов позволит более рационально использовать программы обучения, избежать дополнительных необоснованных затрат на обучение. Планируется, что создание дифференцированных программ обучения под конкретные ОТФ врача-неонатолога позволит улучшить качество подготовки врачей, оказывающих помощь новорожденным в акушерских стационарах первой группы, и избежать дальнейшего сокращения кадров, которое существуют в настоящее время в акушерских стационарах 1-й группы.

В настоящее время в акушерских стационарах 1-й группы выделяется 0,25-0,5 ставки врача-неонатолога, при этом некоторые родильные отделения и вовсе не имеют ставки врача-неонатолога. Помощь новорожденным в таких учреждениях оказывают врачи-педиатры по совместительству. Выделение ОТФ "А" позволит разработать образовательную программу - специализацию по неонатологии для врачей-педиатров, оказывающих помощь новорожденных в небольших родильных домах 1-й группы, предусматривающую овладение необходимым объемом знаний и умений.

В вышеуказанную ОТФ входят следующие трудовые функции:

1. "Оказание первичной медицинской и реанимационной помощи новорожденным детям непосредственно после рождения (в родильном зале)".

Выполняя данную трудовую функцию, врач-неонатолог входит в состав родильной бригады, проводит первичный осмотр и оценку состояния новорожденного ребенка, оказывает ему первичную медицинскую помощь и, при необходимости, реанимационную помощь.

2. "Оказание базовой медицинской помощи новорожденным детям".

Врач-неонатолог осуществляет медицинское наблюдение за новорожденными детьми в послеродовом отделении (указанные новорожденные дети не имеют патологий и не требуют дополнительных манипуляций и анализов), проводя регулярные осмотры, организуя уход за новорожденным ребенком и назначая питание с контролем его эффективности.

3. "Обследование новорожденных детей с целью установления диагноза".

При проведении клинического осмотра врач-неонатолог может заподозрить наличие патологических состояний, в связи с чем, он вправе назначить дополнительное обследование в соответствии с клиническими рекомендациями, порядками, стандартами оказания медицинской помощи. В указанную трудовую функцию также входит организация перевода (госпитализации) новорожденных детей в специализированные отделения в соответствии с клиническими рекомендациями, порядками, стандартами оказания медицинской помощи и установление диагноза в соответствии с принятыми неонатологическими профессиональными сообществами критериями и классификациями, кодами Международной Классификации Болезней.

4. "Назначение лечения новорожденным детям и контроль его эффективности и безопасности".

В случае выявления в организации I уровня новорожденных детей с заболеваниями и патологическими состояниями, врач-неонатолог организует оптимальные условия и назначает методы ухода за такими детьми, назначает энтеральное и парентеральное питание, проводит интенсивную терапию и реанимацию при угрожающих жизни состояниях до момента перевода в специализированное отделение (организацию). Участие в организации перевода пациента в специализированную организацию также входит в трудовые действия врача-неонатолога.

5. "Проведение профилактических медицинских мероприятий у новорожденных детей, в том числе санитарно-просветительной работы среди их законных представителей".

В указанную трудовую функцию входят следующие трудовые действия:

- просветительная работа по сохранению здоровья новорожденным детям;

- организация и проведение профилактических медицинских мероприятий по охране здоровья новорожденных детей;

- организация и проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;

- организация и проведение неонатальных скринингов на наследственные и врожденные заболевания;

- организация и проведение вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний новорожденным детям;

- организация и проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции в акушерском стационаре (совместно с эпидемиологом).

6. "Проведение анализа медико-статистической информации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала".

Помимо непосредственного оказания медицинской помощи, врач-неонатолог также ведет необходимую учетно-отчетную документацию, составляет отчеты о своей работе, принимает участие в анализе оказания медицинской помощи новорожденным детям и осуществляет контроль за выполнением врачебных назначений средним медицинским персоналом.

7. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.

Отдельным трудовым действием врача-неонатолога является распознавание внезапного прекращения кровообращения и/или дыхания, оказание медицинской помощи в экстренной форме при внезапном прекращении кровообращения и/или дыхания у пациентов.

Обобщенная трудовая функция "В" - Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям в медицинской организации акушерского, неонатологического и педиатрического профиля - это трудовая деятельность, осуществляемая врачами-неонатологами в родильном зале и отделениях новорожденных акушерских стационаров любого уровня, на 2-м этапе выхаживания новорожденных (отделение патологии новорожденных и недоношенных детей), а также в палатах интенсивной терапии новорожденных.

Помимо всех трудовых функций, предусмотренных на уровне "А", врач-неонатолог также осуществляет "Проведение вскармливания, выхаживания и лечения новорожденных и недоношенных детей", которые находятся в отделениях новорожденных акушерских стационаров любого уровня, на 2-м этапе выхаживания новорожденных (отделение патологии новорожденных и недоношенных детей), а также в палатах интенсивной терапии новорожденных. Реализация данной трудовой функции требует от врача-неонатолога более глубоких знаний и умений в неонатологии, которые позволят ему проводить диагностику и лечение патологических состояний и заболеваний у новорожденных и недоношенных детей, оценивать развитие недоношенных детей, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела, осуществлять их выхаживание, вскармливание и лечение.

Обобщенная трудовая функция "С" - Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям, включая анестезиолого-реанимационную помощь в отделениях реанимации и интенсивной терапии и в условиях транспортировки (медицинской эвакуации)) - это трудовая функция, которая требует специальных знаний и умений в области анестезиологии и реанимации, позволяющих выхаживать и лечить новорожденных и недоношенных детей в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии.

Указанная трудовая функция включает в себя:

1. Оказание первичной медицинской и реанимационной помощи новорожденным детям непосредственно после рождения (в родильном зале) (общая трудовая функция для всех уровней);

2. Обследование новорожденных и недоношенных детей с целью установления диагноза;

3. Проведение вскармливания, выхаживания и лечения новорожденных и недоношенных детей

4. Осуществление консультирования и транспортировки новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии;

Данная трудовая функция позволяет охватить работу реанимационно-консультативных центров, в том числе специалистов, выезжающих для транспортировки пациентов.

5. Проведение анестезиологических пособий и обезболивания новорожденным и недоношенным детям при операциях, диагностических и лечебных процедурах;

В настоящее время законодательством не предусмотрена отдельная специальность "неонатальный анестезиолог-реаниматолог", поэтому введение уровня "С" позволит обучать врачей-неонатологов проведению анестезиологического пособия новорожденным и недоношенным детям. Целесообразно, чтобы именно врачи-неонатологи, знающие специфику физиологии и патологии неонатального периода, а также особенности недоношенных детей, после дополнительного обучения проводили анестезиологическое пособие и обезболивание новорожденным и недоношенным детям.

6. Проведение профилактических медицинских мероприятий у новорожденных и недоношенных детей, в том числе санитарно-просветительной работы среди их законных представителей.

7. Проведение анализа медико-статистической информации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала (общая трудовая функция для всех уровней).

8. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме (общая трудовая функция для всех уровней).

Вышеуказанные обобщенные трудовые функции отражают как степень квалификации, так и специализацию врачей-неонатологов, необходимые для работы в акушерских стационарах разных групп (1, 2, 3) и различных неонатологических отделениях (отделение новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных). Кроме того, получив подготовку и пройдя аккредитацию, соответствующую ОТФ "С", врач-неонатолог будет иметь возможность осуществлять профессиональную деятельность в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных, не получая для этого вторую специализированную аккредитацию по другому профилю ("анестезиологии-реаниматологии"). Такой подход представляется наиболее целесообразным в виду более качественного овладения профессиональными навыками врача, проходящего подготовку по неонатологии с включением конкретных трудовых функций по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи новорожденным детям и недоношенным детям. Тогда как подготовка по профилю "Анестезиология-реаниматология", включая в себя большой спектр анестезиолого-реанимационной помощи взрослым и детям разного возраста, не дает возможности получить врачу углубленные знания и умения по особенностям оказания реанимационной помощи и проведения интенсивной терапии новорожденным и недоношенным детям в родильном зале, в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Кроме того, врач отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, в большом объеме осуществляет реанимацию, интенсивную терапию и выхаживание глубоко недоношенных детей, что требует особых знаний и умений, которые предусмотрены в ОТФ "С" профессионального стандарта врача-неонатолога.

Раздел 2 "Основные этапы разработки проекта профессионального стандарта"

2.1 Этапы разработки профессионального стандарта

Последовательность разработки профессионального стандарта "Врач-неонатолог" обусловлена Методическими рекомендациями по разработке профессионального стандарта, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н. В соответствии с указанными документами были установлены и осуществлены следующие этапы:

а) подготовка проекта профессионального стандарта, включающая:

· формирование рабочей (экспертной) группы, в состав которой вошли эксперты, обладающие практическим опытом работы в неонатологии, эксперты в организации здравоохранения, эксперты, обладающие опытом разработки образовательных программ дополнительного профессионального образования для данной категории работников;

· проведение анализа состояния и перспектив развития вида профессиональной деятельности с учетом отечественных и международных тенденций;

· проведение анализа нормативной, методической, учебной, технологической документации по виду профессиональной деятельности и по отдельным трудовым функциям в этой области;

· формирование репрезентативной выборки организаций;

· обсуждение концепции профессионального стандарта в рамках II Евро-Азиатского неонатального форума в г. Екатеринбурге с 18 по 21 апреля 2016 г. членами Совета общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" (приложение N 3);

· подготовка проекта профессионального стандарта, включающего описание основных обобщенных трудовых функций;

б) проведение профессионально-общественного обсуждения проекта профессионального стандарта, в том числе:

· рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам членам Совета Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" (27.06.2016 г., 11.11.2016 г.);

· размещение проекта профессионального стандарта на сайте ответственной организации-разработчика - Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" www.neonatology.pro ;

· размещение проекта профессионального стандарта дополнительно на сайте www.neonatalspb.ru, который также является информационным ресурсом для врачей-неонатологов;

· проведение обсуждения проекта профессионального стандарта на заседании Совета Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" - ответственной организации-разработчика (16.11.2016 г.);

· рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам председателям региональных отделений Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов";

· анкетирование врачей-неонатологов и анестезиологов-реаниматологов по проекту профессионального стандарта;

· проведение обсуждения проекта профессионального стандарта на симпозиуме в рамках IX Всероссийского образовательного конгресса "Анестезиология и реанимация в акушерстве и неонатологии" 24.11.2016 г.;

· сбор, анализ и систематизация замечаний и предложений по совершенствованию проекта профессионального стандарта.

в) доработка и согласование проекта профессионального стандарта, которая включала:

· внесение изменений в текст проекта профессионального стандарта с учетом высказанных в процессе обсуждения замечаний;

· согласование проекта профессионального стандарта с главным внештатным неонатологом Минздрава России и другими ведущими специалистами в области неонатологии и организации здравоохранения;

· представление проекта профессионального стандарта в Минтруд России.

2.2. Информация об организациях, на базе которых проводились исследования, и обоснование выбора этих организаций

Работа по подготовке проекта профессионального стандарта осуществлялась разработчиками с марта 2016 г.

Для анализа обобщенных трудовых функций и выделенных в них трудовых действий, выявления знаний и умений, необходимых врачу-неонатологу членами рабочей группы был проведен предварительный опрос руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов различных медицинский организаций, а также медицинских образовательных учреждений и представителей профсоюзных организаций в области здравоохранения.

Так, устные опросы проводились в следующих организациях:

- ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России (отдел неонатологии и педиатрии), г. Москва;

- ГБУЗ Калужской области "Калужская областная клиническая больница", г. Калуга;

- ГБУЗ ДРБ "Республиканский неонатальный центр", г. Петрозаводск;

- ГБОУ ВПО "Ярославский государственный медицинский университет" Минздрава России, г. Ярославль;

- ФГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Челябинск;

- ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Хабаровск.

Выбор данных медицинских и образовательных организаций обусловлен, во-первых, богатым опытом работы с недоношенными и глубоко недоношенными детьми, во-вторых, большим количеством врачей-специалистов неонатологического профиля, которые осуществляют трудовую деятельность в данных медицинских и образовательных организациях, в-третьих, возможностью специалистов указанных организаций оперативно информировать специалистов других организаций о проводимой работе и собрать мнения и критические замечания (широкий охват аудитории за счет территориального местонахождения выбранных организаций).

В результате выделены алгоритмы профессиональной деятельности врача-неонатолога, необходимые компетенции, проанализирована ситуация, сложившаяся в области профессиональной подготовки специалистов.

Использование метода опроса, участие в нем большого числа респондентов: руководителей и специалистов организаций здравоохранения обеспечило надежность и высокую степень полноты представленной информации.

По результатам опроса данные обобщены, проанализированы и послужили основой для разработки проекта профессионального стандарта.

2.3. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта

Сведения об организациях и уполномоченных лицах, непосредственно привлеченных к разработке и согласованию проектов профессиональных стандартов представлены в Приложении N1

2.4. Описание требований к экспертам, привлекаемым к разработке проекта профессионального стандарта, и описание использованных методов

В целях разработки профессионального стандарта была сформирована рабочая группа экспертов, в состав которой были включены специалисты в области разработки профессиональных стандартов, специалисты в области организации здравоохранения, неонатологии, специалисты в области обучения и развития персонала, другие специалисты.

В соответствии со спецификой деятельности по разработке профессиональных стандартов основными критериями в процессе отбора экспертов были следующие:

· уровень компетентности эксперта в области разработки профессиональных стандартов, предшествующий опыт работы в области разработки профессиональных и образовательных стандартов;

· полнота охвата группой разработчиков всех видов деятельности внутри профессионального стандарта;

· степень объективности эксперта-участника при оценке, обобщении и анализе данных, принятии решения по формированию содержания профессионального стандарта.

2.5. Общие сведения о нормативных правовых документах, регулирующих вид профессиональной деятельности

Для описания трудовых функций врача-неонатолога были использованы нормативные правовые документы:

· Приказ Минздрава России от 15.11.2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Неонатология";

· Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников";

· Приказ Минздрава России от 08.10.2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки";

· Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения";

· Приказ Минздрава России от 23.04.2013 г. N 240н "О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории".

Раздел 3. "Обсуждение проекта профессионального стандарта"

Обсуждение основных положений концепции формирования профессионального стандарта врача-неонатолога, целей и задач профессиональной деятельности, знаний и умений данного специалиста проводилось на конференциях и на интернет-ресурсах.

С целью обсуждения содержания проекта профессионального стандарта врача-неонатолога в широком профессиональном неонатологическом сообществе был проведен ряд мероприятий.

1. С помощью корпоративной электронной почты проведено первичное обсуждение проекта профессионального стандарта в рамках Совета Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" (27.06.2016 г.), результатом которого стало принятие решения об изменении первоначального текста и разработке не одной, а трех обобщенных трудовых функций. Копии ответов приведены в Приложении N4

2. Проект профессионального стандарта размещен на сайте ответственной организации- разработчика:

- Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" www.neonatology.pro , а также на дополнительном ресурсе для врачей www.neonatalspb.ru Анализ посещаемости сайтов отражен в Приложении N4

3. Сделана повторная рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам членам Совета Общероссийской общественной организации "Российское общество неонатологов", а также проведено обсуждение проекта профессионального стандарта на заседании Совета Общероссийской общественной организации содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов" (16.11.2016 г.). Протокол заседания Совета и копии ответов приведены в Приложении N4.

Также проект профессионального стандарта был направлен всем председателям региональных отделений "Российского общества неонатологов" (11.11.2016 г.). Копии ответов приведены в Приложении N4.

4. Для выражения своего мнения специалистам было предложено заполнить анкету по основным положениям проекта профессионального проекта. Образец анкеты и анализ полученных результатов представлены в Приложении 4.

5. Важным этапом обсуждения проекта профессионального стандарта стал состоявшийся в рамках IX Всероссийского образовательного конгресса "Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии" симпозиум, целью которого было ответить на вопросы, чаще всего возникающие у врачей-специалистов. Протокол симпозиума представлен в Приложении 4.

Большое внимание разработке проекта стандарта уделили образовательные учреждения, представители которых участвовали в мероприятиях по его обсуждению, в том числе: ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, ГБОУ ВПО "Ярославский государственный медицинский университет" Минздрава России, ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России, ФГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России и другие научные и клинические учреждения Российской Федерации.

Сводные данные об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта (Приложение N2).

Процесс разработки проекта профессионального стандарта и его общественного обсуждения проходили в параллельном режиме. Данный подход позволил проводить сравнительный анализ замечаний и оперативно осуществлять корректировку проекта. В результате общественного обсуждения был получен ряд замечаний и рекомендаций по содержанию профессионального стандарта "Врач-неонатолог". Рекомендации и замечания были учтены в рамках подготовки итогового варианта.

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта, в том числе при проведении анкетирования, приводятся в Приложении 3.

Раздел 4 "Согласование проекта профессионального стандарта"

В проекте профессионального стандарта трудовые функции, особо регулируемые законодательством, отсутствуют.

Приложение 1

Сведения об организациях, привлеченных к разработке и согласованию проекта профессионального стандарта

N п/п	Организация	Должность уполномоченного лица	ФИО уполномоченного лица	Подпись уполномоченного лица
Разработка проекта профессионального стандарта
1	Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии "Российское общество неонатологов", город Москва	Председатель Совета, профессор	Дегтярев Дмитрий Николаевич
		Юрист	Мустафина-Бредихина Диана Мядхатовна
2	Общественная организация "Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины", город Москва	Президент, академик РАН	Володин Николай Николаевич
3	Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва	Советник президента	Плякин Владимир Анатольевич
4	ФГБОУ ВО "Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации", город Москва	Профессор кафедры неонатологии педиатрического факультета	Нароган Марина Викторовна
5	ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва	Директор, академик РАН	Сухих Геннадий Тихонович
		Заведующий по клинической работе, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных отдела неонатологии и педиатрии	Буров Артем Александрович
6	ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России	Заведующая кафедрой неонатологии Факультета дополнительного профессионального образования, д.м.н., профессор	Дегтярева Марина Васильевна
7	ФГБОУ ВО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России, г. Хабаровск	Заведующий кафедрой педиатрии с курсом неонатологии, д.м.н., профессор	Сенькевич Ольга Александровна
8	ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Челябинск	профессор кафедры педиатрии, председатель Челябинского регионального отделения "Российского общества неонатологов", заслуженный врач России	Романенко Владислав Александрович
9	ФГБОУ ВО "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ярославль	ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института последипломного, главный неонатолог Калужской области, к.м.н.	Карпова Анна Львовна
		ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института, главный внештатный неонатолог Минздрава России по СКФО, к.м.н.	Мостовой Алексей Валерьевич
Согласование проекта профессионального стандарта
	Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении	Председатель	Рошаль Леонид Михайлович
	Министерство здравоохранения Российской Федерации	Первый заместитель министра здравоохранения РФ	Каграманян Игорь Николаевич
	Профессиональный союз работников здравоохранения Российской Федерации	Председатель профсоюза работников здравоохранения РФ	Кузьменко Михаил Михайлович

Приложение 2

Сведения об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта

Мероприятие	Дата проведения	Организации	Участники
			должность	ФИО
Электронная рассылка	27.06.2016 г. 11.11.2016 г.	Российское общество неонатологов	Члены Совета
			заведующая отделением новорожденного ГБУЗ "Родильный дом N 4", г. Махачкала	Андросова О.А.
			главный научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н., профессор	Антонов А.Г.
			заведующий по клинической работе, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных отдела неонатологии и педиатрии	Буров А.А.
			главный врач Ростовского областного перинатального центра, главный неонатолог ЮФО, к.м.н.	Буштырев В.А.
			заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных Перинатального центра, главный неонатолог республики Мордовия, д.м.н., г. Чебоксары	Виноградова И.В.
			заместитель главного врача по педиатрической помощи ОГАУЗ ОПЦ г. Томск, к.м.н.	Горев В.В.
			заместитель директора по научной работе ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, заведующий кафедрой неонатологии ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова" Минздрава России, председатель Совета "Российского общества неонатологов", д.м.н., профессор	Дегтярев Д.Н.
			заведующий отделом неонатологии и педиатрии ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н., профессор	Зубков В.В.
			заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, к.м.н.	Ионов О.В.
			заместитель главного врача по детству ГБУЗ Калужской области "Калужская областная клиническая больница", ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института последипломного образования ГБОУ ВПО "ЯГМУ" Минздрава России, главный неонатолог Калужской области, к.м.н.	Карпова А.Л.
			начальник отдела анализа и координации работы по совершенствованию оказания неонатологической помощи ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н.	Крючко Д.С.
			старший научный сотрудник ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, к.м.н.	Ленюшкина А.А.
			к.м.н., МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, доцент курса неонатологии факультета усовершенствования врачей	Малютина Л.В.
			заведующая Республиканским неонатальным центром ГБУЗ ДРБ, главный нештатный неонатолог республики Карелия	Мебелова И.И.
			заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница", ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института последипломного образования ГБОУ ВПО "ЯГМУ" Минздрава России, главный внештатный неонатолог Минздрава России по СКФО, к.м.н.	Мостовой А.В.
			ведущий научный сотрудник отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, член Совета "Российского общества неонатологов" д.м.н.	Нароган М.В.
			врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий ОАР и ИТН и НД N 1 ГБУЗ СО ОДКБ N 1	Пруткин М.Е.
			врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий ОРИТН и НД МБУЗ "Детская городская клиническая больница N 8", главный неонатолог Челябинской области, к.м.н.	Романенко К.В.
			профессор кафедры педиатрии ФГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, п заслуженный врач России	Романенко В.А.
			заведующий ОРИТН Ур.НИИ охраны материнства и младенчества, главный неонатолог МЗ РФ УФО	Русанов С.Ю.
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных N 2 ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница", главный внештатный неонатолог Краснодарского края	Сапун О.И.
			заместитель главного врача по педиатрии Перинатального центра, главный неонатолог Калининградской области	Сафаров А.А.
			зав. ОРИТН обособленного подразделения. ПЦ ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко", главный неонатолог республики Крым, главный неонатолог Минздрава России по Крымскому округу, к.м.н.	Сидоров А.Г.
			МИ СВФУ им. М.К. Аммосова, к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики, главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения республики Саха (Якутия)	Сон Е.Д.
			заведующий кафедрой педиатрии с курсом неонатологии ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор	Сенькевич О.А.
			руководитель симуляционно-тренингового центра ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н.	Хаматханова Е.М.
Электронная рассылка	11.11.2016 г.	Российское общество неонатологов	председатели региональных отделений
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N7, г. Барнаул", главный внештатный неонатолог главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической промышленности	Зуйков О.А.
			Заведующий отделением анестезиологии и реанимации педиатрического стационара Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурская областная клиническая больница Областной перинатальный центр"	Ермаков А.О.
			Заведующая кафедрой неонатологии и перинатологии Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор	Чумакова Г.Н.
			Областное государственно бюджетное учреждение здравоохранения Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа, перинатальный центр, врач-неонатолог	Рожко Л.М.
				Заячникова Т.Е.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных , Главный неонатолог департамента здравоохранения Вологодской области. Вологодская область, город Череповец БУЗ ВО "Медсанчасть "Северсталь "	Иванова И.А.
			заведующая педиатрическим стационаром Бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области "Воронежская областная клиническая больница N1". Член исполкома Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. главный внештатный неонатолог Департамента здравоохранения Воронежской области. С сентября 2015 года депутат Воронежской областной Думы, д.м.н., профессор	Ипполитова Л.И.
			Врач анестезиолог -реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Государственного учреждения здравоохранения "Городской родильный дом", г. Чита	Васеева Е.В.
			Заведующая отделом неонатологии и клинической неврологии детского возраста, Федеральное государственное бюджетное учреждение ""Ивановский научно -исследовательский институт материнства и детства им В.Н.Городкова" министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н.	Чаша Т.В.
			Врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии (педиатрический блок), Государственное автономное учреждение калининградской области "Региональный перинатальный центр"	Сушкевич Э.С.
			Врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая больница Перинатальный центр"	Харитонова Н.Р
			Заведующая отделением патологии новорожденных   и недоношенных детей Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Камчатская краевая детская больница"	Хапалажева М.О.
			Заведующая отделением новорождённых Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Родильный дом г. Костромы	Михалева В.П.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Краевой перинатальный центр, главный неонатолог Краснодарского края	Сапун О.И.
			Заместитель главного врача по неонатологии, Краевое Государственное Учреждение Здравоохранения "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"	Карпова Л.Н.
			Врач анестезиолог - реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Областное Бюджетное Учреждение "Областной Перинатальный Центр"	Являнская О.С.
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая больница Перинатальный центр", к.м.н.	Мостовой А.В.
			Заведующая отделением новорожденных ОГБУЗ "Магаданский родильный дом"	Гололобова Г.Я.
			Заведующий отделением реанимации новорождённых ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, Москва	Ионов О.И.
			Доцент курса неонатологии факультета усовершенствования врачей Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области, "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского", к.м.н.	Малютина Л.В.
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Мурманский областной перинатальный центр".	Кошеварников М.В.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения " Областной клинический родильный дом"	Хомова Г.В.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области "Областная клиническая больница"	Каташова Е.Н.
			Заместитель главного врача по неонатологии, главный внештатный специалист по неонатологии Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Научный клинический многопрофильный центр помощи матерям и детям имени З. И. Круглой"	Фомина О.И.
			Заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей N1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Детская клиническая больница N13"	Бронникова М.Э.
			Заведующий Краевым неонатальным центром Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Краевая детская клиническая больница N1. Главный внештатный неонатолог Приморского края	Выхрестюк А.В.
			ООО Роддом N4, заведующая отделением новорожденных	Андросова О.Л.
			ГУЗ "Республиканский перинатальный центр", заведующая отделением новорожденных	Печуева О.А.
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Структурного подразделения Перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко"	Сидоров А.Г.
			Доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики, медицинского института, к.м.н. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение Высшего профессионального образования  "Северо - Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова"	Сон Е.Д.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центр охраны матери и ребенка	Аушева Ф.Х.
			Заместитель главного врача, главный неонатолог Ростовской области, Государственное бюджетное учреждение Ростовской области Перинатальный центр	Землянская Н.В.
			Заместитель главного врача по педиатрической помощи, Государственное бюджетное учреждение Рязанской области "Областной клинический перинатальный центр", к.м.н.	Дмитриев А.В.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии для недоношенных и новорожденных детей, к.м.н., Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Самарская детская городская клиническая больница N 1 имени Н.Н. Ивановой", главный специалист Министерства Здравоохранения Самарской области по специальности неонатология	Садовская И.К.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, СПб ГУЗ "Детская городская больница N 1"	Горелик Ю.В.
			Доцент кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии, Саратовский государственный медицинский университет им В.И. Разумовского, к.м.н.	Панина О.С.
			Заведующая отделением патологии новорожденных Государственное бюджетное учреждение здравоохранения (ГБУЗ) "Областная детская больница", г. Южно-Сахалинск, Главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения Сахалинской области	Тимофеева О.А.
			Доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом неонатологии ФДПО Смоленского государственного медицинского университета, заместитель главного врача по педиатрической помощи ОГБУЗ "Перинатальный центр", главный внештатный неонатолог Смоленской области	Каландия М.Р.
			Заведующая отделением патологии новорождённых и недоношенных детей, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевая детская клиническая больница, к.м.н.	Товкань Е.А.
			Заведующий отделением анестезиологии и реанимации N3 Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская клиническая республиканская больница"	Сатрутдинов М.А.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных Областное государственное автономное учреждение здравоохранения Областной перинатальный центр	Трифонова Е.Г.
			Заместитель директора по педиатрической помощи, врач неонатолог-педиатр ООО Медицинская компания "Жизнь"	Антонюк И.В.
			Главный внештатный неонатолог МЗиСР Ульяновской области, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Государственное учреждение здравоохранения "Ульяновская Областная Детская Клиническая Больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева"	Гайнетдинов Т.М.
			Доцент кафедры педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, к.м.н.	Плотоненко З.А.
			Профессор кафедры педиатрии института дополнительного профессионального образования, Федеральное бюджетное  государственное учреждение высшего образования Южно-Уральский Государственный медицинский университет д.м.н., заслуженный врач России	Романенко В.А.
			Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей Республиканская детская клиническая больница. Главный внештатный неонатолог Минздрава Чеченской Республики	Домбаева Б.И.
			Заместитель главного врача по педиатрии, главный неонатолог Ярославской области. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области "Областной Перинатальный центр"	Кондакова Н.Н.
Заседание Совета	16.11.2016 г.	Российское общество неонатологов	члены Совета
			заведующая отделением новорожденного ГБУЗ "Родильный дом N 4", г. Махачкала	Андросова О.А.
			главный научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н., профессор	Антонов А.Г.
			заведующий по клинической работе, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных отдела неонатологии и педиатрии	Буров А.А.
			главный врач Ростовского областного перинатального центра, главный неонатолог ЮФО, к.м.н.	Буштырев В.А.
			заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных Перинатального центра, главный неонатолог республики Мордовия, д.м.н., г. Чебоксары	Виноградова И.В.
			заместитель главного врача по педиатрической помощи ОГАУЗ ОПЦ г. Томск, к.м.н.	Горев В.В.
			заместитель директора по научной работе ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, заведующий кафедрой неонатологии ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова" Минздрава России, председатель Совета "Российского общества неонатологов", д.м.н., профессор	Дегтярев Д.Н.
			заведующий отделом неонатологии и педиатрии ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н., профессор	Зубков В.В.
			заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, к.м.н.	Ионов О.В.
			заместитель главного врача по детству ГБУЗ Калужской области "Калужская областная клиническая больница", ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института последипломного образования ГБОУ ВПО "ЯГМУ" Минздрава России, главный неонатолог Калужской области, к.м.н.	Карпова А.Л.
			начальник отдела анализа и координации работы по совершенствованию оказания неонатологической помощи ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н.	Крючко Д.С.
			старший научный сотрудник ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, к.м.н.	Ленюшкина А.А.
			к.м.н., МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, доцент курса неонатологии факультета усовершенствования врачей	Малютина Л.В.
			заведующая Республиканским неонатальным центром ГБУЗ ДРБ, главный нештатный неонатолог республики Карелия	Мебелова И.И.
			заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница", ассистент кафедры поликлинической терапии и клинической лабораторной диагностики с курсом общей врачебной практики института последипломного образования ГБОУ ВПО "ЯГМУ" Минздрава России, главный внештатный неонатолог Минздрава России по СКФО, к.м.н.	Мостовой А.В.
			ведущий научный сотрудник отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, член Совета "Российского общества неонатологов" д.м.н.	Нароган М.В.
			врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий ОАР и ИТН и НД N 1 ГБУЗ СО ОДКБ N 1	Пруткин М.Е.
			врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий ОРИТН и НД МБУЗ "Детская городская клиническая больница N 8", главный неонатолог Челябинской области, к.м.н.	Романенко К.В.
			профессор кафедры педиатрии ФГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, п заслуженный врач России	Романенко В.А.
			заведующий ОРИТН Ур.НИИ охраны материнства и младенчества, главный неонатолог МЗ РФ УФО	Русанов С.Ю.
			Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных N 2 ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница", главный внештатный неонатолог Краснодарского края	Сапун О.И.
			заместитель главного врача по педиатрии Перинатального центра, главный неонатолог Калининградской области	Сафаров А.А.
			зав. ОРИТН обособленного подразделения. ПЦ ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко", главный неонатолог республики Крым, главный неонатолог Минздрава России по Крымскому округу, к.м.н.	Сидоров А.Г.
			МИ СВФУ им. М.К. Аммосова, к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики, главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения республики Саха (Якутия)	Сон Е.Д.
			заведующий кафедрой педиатрии с курсом неонатологии ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., профессор	Сенькевич О.А.
			руководитель симуляционно-тренингового центра ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, д.м.н.	Хаматханова Е.М.
Симпозиум в рамках IX Всероссийского образовательного конгресса "Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии",	24.11.2016	ФГБУ "НЦАГиП им.В.И. Кулакова" Минздрава России	врач-неонатолог	Смирнова М.А.
			врач-неонатолог	Веденина А.С.
			врач-неонатолог	Толетобова Н.В.
			врач-неонатолог	Шуранова Е.Д.
			врач-интерн	Волостных Д.А.
			врач-неонатолог, анестезиолог-реаниматолог	Коровкина П.А.
			врач-неонатолог	Волошенко И.В.
			профессор кафедры педиатрии и неонатологии, д.м.н.	Сиротина З.В.
			врач-неонатолог, анестезиолог-реаниматолог	Шитов С.Е.
			врач-неонатолог	Спиридонова И.Ю.
			врач-неонатолог	Серпуховитина Л.Ю.
			врач-неонатолог	Гаврилова Н.Н.
			врач-неонатолог	Подсвирова Е.В..
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Любимова Е.А.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Веселова Ю.Б.
			врач-неонатолог	Сахарова М.А.
			врач-неонатолог	Братищенко Е.А.
			врач-неонатолог	Стрельникова Н.А.
			врач-неонатолог	Абдулкадырова М.С.
			зав. отделением	Андросова О.Л.
			врач-неонатолог	Кархалева Е.Н.
			зав. отделением новорожденных	Калипутина Г.Н
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Мустафаева Е.Е.
			зав. ОРИТН	Курочкин А.Л.
			врач-неонатолог	Чернигина М.В.
			доцент кафедры педиатрии и неонатологии	Попова Н.Г.
			зав.ОРИТН, главный неонатолог Забайкальского края	Нестерова Л.А.
			врач-анестезиолог-реаниматолог, главный внештатный неонатологии Ульяновской области	Гайнетдинов Т.М.
			зав. отделением новорожденных	Кочергаева Т.В.
			зав. ОРИТН	Садовская И.К.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Павловская С.А.
			зав. ОРИТН	Поверинова Н.Г.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Шелепова Е.В.
			зав. ОПНиНД	Димакова М.А.
			зав. отделением новорожденных	Нидбайкина О.Г.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Трегубова Е.С.
			клинический ординатор, научный сотрудник	Пожаева В.В.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Симонова А.В.
			врач-неонатолог	Севастьянова Е.В.
			зав. ОРИТН	Рябцев А.А.
			зам. главного врача перинатального центра	Покровская С.А.
			зав. ОПННД	Кузнецова С.Н.
			зав. отделением недоношенных детей (2 этап)	Петушкина В.В.
			врач-неонатолог	Лозовая О.О.
			зав. отделением новорожденных детей	Старчикова Т.А.
			врач-неонатолог	Кузьмин Р.А.
			врач-неонатолог	Шилова Н.А.
			главный специалист по неонатологии	Харламова Н.В.
			зав. ОПН	Ольхова Т.С.
			зав. ОПН РПЦ	Изотова Л.П.
			зам. главного врача по неонатологии	Трунева Т.Ю.
			ординатор-неонатолог	Деревянина О.С.
			зав. отделением новорожденных	Строкотова И.С.
			зав. отделением новорожденных	Лаптева Е.А.
			врач-неонатолог	Соболева Е.Ю.
			врач-неонатолог	Андриевская О.Н.
			врач-неонатолог	Пронина А.А.
			зав. отделением новорожденных	Сулина М.А.
			зав. отделением новорожденных	Чистотинова Т.Г.
			зав. отделением новорожденных	Богданова Л.А.
			доцент кафедры	Прилуцкая В.А.
			зав. ОРИТН	Дежко Н.П.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Кочко Н.В.
			врач-анестезиолог-реаниматолог	Литвинчик Ю.Д.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Жерницына Л.Г.
врач-неонатолог	Якушина Е.Д.
зав. ОРИТН	Трифонова Е.Г.
зав. ОРИТН, главный неонатолог Алтайского края	Зуйков О.А.
зав. по клинической работе	Грошева Е.В.
зам. главного врача по педиатрии	Жепхолова Т.Н.
зав. ОПН	Жидкова О.Б.
зав. ОПННД	Вагина Е.С.
доцент кафедры педиатрии	Деларю Н.В.
зав. отделением новорожденных	Шевцова Т.В.
врач-неонатолог	Ложкарева В.Н.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Бахметьева О.Б.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Морина Н.А.
зав. ОРИТН	Фаттахов М.Г.
врач-неонатолог	Андреева А.А.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Шубров В.А.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Чабанец В.И.
зав. ОРИТН	Шаморенко Н.С.
зав. ОРИТН	Друженьков В.Г.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Кулижников Г.В.
зав. ОРИТН	Новиков А.В.
врач-неонатолог	Кондратьева А.С.
врач-неонатолог	Овчинникова Е.А.
врач-неонатолог	Тарасова М.А.
врач-неонатолог	Панченко А.С.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Агеева О.А.
зав. ОПННД	Руденко Н.В.
зам. главного врача	Прокопенко Л.Е.
доцент кафедры неонатологии	Панина О.С.
зав. отделением	Носова О.М.
зав. ОРИТН, главный неонатолог Краснодарского края	Сапун О.И.
зав. ОРИТН (2 этап)	Любшин И.В.
зав. ОПННД	Чеглакова Д.В.
врач-неонатолог	Гребенюк П.С.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Катуркина А.М.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Обрезнова М.В.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Потапова О.Г.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Баринова Т.В.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Павловская С.А.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Повереннова Н.Г.
врач-неонатолог	Тадьян М.Ю.
зав. ОПН	Миллер Ю.В.
зав. ОРИТН	Белова А.Н.
зав. отделением	Быкадорова О.Л.
врач-педиатр	Шорина С.Б.
врач-неонатолог, анестезиолог-реаниматолог	Хлыстова С.В.
зав. ОРИТН	Насекина Е.А.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Харитонова Н.Р.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Белокопытова В.Л.
врач-анестезиолог-реаниматолог	Султуханов Р.А.
врач-неонатолог	Шегеда М.Г.
врач-неонатолог	Халеева М.Г.
зав. отделом неонатологии	Ахметханова Р.Р.
зам. главного врача по медицинской части, врач-неонатолог	Сунько Н.А.
зав. ОРИТН	Пруткин М.Е.
зав. ОРИТН	Ионов О.В.
зав. отделом организации неонатологической помощи	Крючко Д.С.
старший научный сотрудник ОРИТН	Ленюшкина А.А.
зав. республиканским неонатальным центром, главный неонатолог республики Карелия	Мебелова И.И.
доцент курса неонатологии факультета усовершенствования врачей	Малютина Л.В.
Электронная рассылка	10.12.2016	ФГБОУ ВО "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Минздрава России, г. Москва	д.м.н., профессор кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии, заслуженный врач РФ	Цыпин Леонид Ефимович
		ГБОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Казань	Заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии, д.м.н., профессор	Сафина Асия Ильдусовна
		ФГБОУ ВО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург	и.о. проректора ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ, к.м.н., главный внештатный специалист неонатолог Северо-Западного федерального округа	Петренко Юрий Валентинович

Приложение 3

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта "Врач-неонатолог"

N п/п	ФИО эксперта	Организация, должность	Замечание, предложение	Принято, отклонено, частично принято (с обоснованием принятия или отклонения)
1.	Г.Н. Чумакова	председатель регионального отделения РОН Архангельской области ГБОУ ВПО СГМУ (Архангельск) МЗ РФ, кафедра неонатологии и перинатологии, ассистент кафедры 14 ноября 2016 эл. письмо.	В районных центрах дефицит кадров и главные врачи не отпускают на учебу врачей, если это законодательно не прописано. Нам не снизить перинатальную смертность в учреждениях 1 уровня (маломощные ЦРБ) если не заниматься с педиатрами вопросами неонатологии. Одной карты маршрутизации беременных и рожениц группы риска недостаточно. Нужно предусмотреть возможность (по желанию) аккредитации по функции А ординаторов после 1-го года обучения для возможности подрабатывать дежурантом в родильном зале на 2 и 3 году обучения в ординатуре.	Принято Компенсировать дефицит кадров для оказания медпомощи новорожденным в роддомах 1-й группы и улучшить их квалификацию
2.	Г.Н. Чумакова	председатель регионального отделения РОН Архангельской области ГБОУ ВПО СГМУ (Архангельск) МЗ РФ, кафедра неонатологии и перинатологии, ассистент кафедры 14 ноября 2016 - эл. письмо.	В Архангельской области 14 ЦРБ с акушерскими отделениями 1 уровня. Только в 2-х акушерских отделениях 1 уровня по штатному расписанию есть неонатологи - работают на 0,5 ставки и на ставку в детском отделении, в остальных, детей осматривают педиатры, которые не проходят обучение по неонатологии. Закрывать маломощные отделения в нашей области нереально, т.к. в отдаленные районы только вертолетом можно долететь и в нелетную погоду население останется без помощи. Поэтому для нашей области ординаторов по функции А не будет, получат ПП по неонатологии аккредитованные педиатры. Как оформить документально и как мотивировать на непрерывное медицинское образование по неонатологии педиатров, осматривающих новорожденных в акушерских отделениях 1 уровня? Однозначно, что д.б. допуск к работе в акушерских отделениях педиатров, этот допуск м.б. регламентирован ПП по неонатологии и непрерывным образованием, включающим вопросы неонатологии.	Принято С этой целью и выделена ОТФ "А".
3	О.И. Сапун	зав. ОРИТН КПЦ г.Краснодар 15 ноября 2016 - эл. письмо	Исходя из того, что на любом уровне неонатолог должен оказать помощь ребенку до приезда консультанта, в навыки нужно включить: дренирование плевральной полости (может понадобиться в любой момент и спасти жизнь), умение проводить парентеральное питание, проведение инотропной и вазопрессорной поддержки, умение провести гемотрансфузию и трансфузию других компонентов крови, в том числе проведение ОЗПК и частичного заменного переливания, умение обеспечить пассивную гипотермию. А к диагностическим манипуляциям добавить скрининг на ВПС и НБО.	Принято частично В ОТФ "А" и "В" внесена пункция и дренирование плевральной полости. Остальные умения, кроме пассивной гипотермии, имеются. Пассивная гипотермия проводится только в специально оснащенных центрах и специально обученным персоналом.
4	М. В. Четин	Детский хирург, эндоскопист, Ульяновск 14 ноября 2016 эл. письмо	Неонатолог - должен уметь работать в разных условиях.	Отклонено Неонатологу предоставляется выбор своего обучения и аккредитации, кроме того предоставлена возможность аккредитации для работы в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных
5.	А.Ю. Смагин	Педиатр, неонатолог, к.м.н., г.Омск 15 ноября 2016 эл. письмо	Неприемлемо в Российском документе наличие иностранных терминов и аббревиатур (CPAP, off-label и т.п.). Внесены предложения по детализации методов диагностики и лечения.	Отклонено Использованы общепринятые международные термины. Все разделы в проекте достаточно детализированы, еще большая детализация не требуется
6	Каташова Е.Н.	БУЗ ОО ОКБ, зав. ОРИТН 16 ноября 2016	Представляем мнение врачей анестезиологов-реаниматологов и неонатологов регионального отделения Омской области: В условиях жесточайшего дефицита кадров обучение на право работы на уровне С, т.е. в перинатальном центре, в течении такового длительного периода 2-3 года!!! НЕВОЗМОЖНО!!! В настоящее время средний возраст врачей неонатологов в нашем регионе составляет около 48 лет, в городском перинатальном центре по возрасту старше 55 лет - половина врачей, остальные к этому возрасту приближаются. Новых нет и не предвидится. Кто будет работать??? В проекте не делается разницы между 2 и 1 этапом, а ведь специальность "неонатолог" дает возможность работать и там, и там. Работая в перинатальных центрах (городской и областной), мы не видим разницы между неонатологом и реаниматологом на уровне С. Но этап родильного дома и 2 этап очень различаются в работе. Настоящий проект врача неонатолога по практическим навыкам очень перекликается с врачом анестезиолог-реаниматолог. М.б. проще ввести специальность неонатолог-реаниматолог и доработать настоящий проект по этой специальности. У нас в регионе в отделениях РИТ новорожденных врачи проходят 2 усовершенствования (1 по анестезиологии-реаниматологии и 1 по неонатологии). А ведь в это время надо работать!!!	Отклонено Введение дифференцированного подхода для подготовки и аккредитации неонатологов сделано для компенсации дефицита кадров и обеспечения качества помощи новорожденным детям. Выпускнику института требуется не менее 2-х лет для обучения по ОТФ "С". Для работающих врачей, желающих повысить свою квалификацию будут предусмотрены программы усовершенствования. Просто разделять врачей 1-го и 2-го этапа нецелесообразно, это ухудшит качество подготовки неонатологов и сделает невозможность совмещение или смену должность в пределах 1 и 2 этапа без дополнительной аккредитации. ОТФ "С" предусмотрена, чтобы избежать двойной аккредитации по неонатологии и анестезиологии-реаниматологии.
7	Семиряжко Надежда Яковлевна	врач-неонатолог, с. Ирбейское, Красноярский край 24.11.16, Анкета	Желательно этот проект обсудить на врачебном форуме в данном формате	Принято Обсужден на IX Всероссийском образовательном конгрессе "Анестезия и реанимация в акушерстве и неонатологии", 24 ноября 2016 г.
8	Полютова Анна Валерьевна	неонатолог отделения новорожденных, Красноярск 24.11.16, Анкета	В проекте очень подробно рассмотрены все структуры и их трудовые функции	Принято
9	Горев Валерий Викторович	врач анестезиолог-реаниматолог, Московский областной перинатальный центр, Балашиха 21.11.16, Анкета	Документ достаточно прозрачный и четкий. Наверно всегда найдется, что добавить. Но на сегодняшний день готовый к принятию	Принято
10	Алексеева Саргылана Николаевна	отделение новорожденных, Якутск 22.11.16, Анкета	Данный проект можно внедрить только при модификации стандарта педиатра, поскольку во многих районах функции неонатолога 1-го этапа выполняет педиатр, за неимением другого. И если стандарт выйдет в жизнь, то многие районы лишаться возможности оказать необходимую помощь новорожденным, поскольку главврач не будет иметь права принять на работу педиатра.	Принято Для возможности оказания медпомощи новорожденным в роддомах 1-й группы выделена ОТФ "А", которая дает возможность получить специализацию по данной функции врачу-педиатру.
11	Короленко Татьяна Гавриловна	Зав.ОРИТН ГУЗ "Городской родильный дом". г.Чита Письмо N 410 от 15.12.16.	Единственно в чем расходится мнение, это необходимость подготовки врача-неонатолога для акушерского стационара 1-го уровня. В данных учреждениях помощь могут оказывать педиатры и анестезиологи-реаниматологи, владеющие базовыми знаниями по неонатологии и неотложной помощи новорожденному в родзале.	Отклонено Выделенная ОТФ "А" дает возможность получить специализацию по вопросам неонатологии врачу-педиатру, чтобы оказывать помощь новорожденным в роддомах 1-й группы.
12	Абдуллаева Елена Сергеевна	врач-неонатолог, анестезиолог-реаниматолог, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, ОРИТН, 21.11.16, Анкета	На всех уровнях неонатологи должны обладать одинаковыми навыками	Отклонено Навыки могут быть поддержаны только в процессе практической деятельности. В разных отделениях, оказывающих помощь новорожденным, врачу-неонатологу требуется разные навыки для практической деятельности, в связи с этим необходим дифференцированный подход к обучению и аккредитации неонатологов, работающих на разных уровнях и этапах оказания помощи новорожденным.
13	Алциферова Екатерина Владимир	врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, Красноярск. 22.11.16, Анкета	Распределение целесообразно в условиях крупных городов. В малонаселенных пунктах неонатолог 1 уровня может столкнуться с ситуацией оказания реанимационной помощи новорожденному и тогда уровень подготовки 1 год будет недостаточным	Отклонено ОТФ "А" предусматривает владение неонатологом реанимационной помощью новорожденным. Кроме того, при необходимости в акушерском стационаре 1-й группы может работать неонатолог, аккредитованный по ОТФ "В" или "С".
14	Аникеева Любовь Алексеевна	врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, ГБУЗ ЯО Областной перинатальный центр Ярославль, 22.11.2016, Анкета	В условиях современной действительности отсутствия материального стимула, большинству докторов приходится работать в отделениях разных уровней и разных медицинских учреждениях. Согласно проекту таким докторам придется выбирать одно место работы, что приведет к потере кадров.	Отклонено Для работы на более высоком уровне требуется более квалифицированная подготовка и это не исключает совмещение работы на более низком уровне.
15	Астанина Марина Владимировна	анестезиолог-реаниматолог ОРИТН, Воронеж, 21.11.16., Анкета	стандарт обучения должен быть единым. Более узкое деление и в без этого узкой специальности не целесообразно	Отклонено Обучение и аккредитация проводятся исходя из допуска к определенным трудовым функциям, а они в акушерских стационарах 1, 2 и 3 группы, а также в отделениях новорожденных, ОПННД и ОРИТН разные.
16	Ахтанина Елена Александровна	Заместитель главного врача по неонатологической помощи, Владивосток, 21.11.2016, Анкета	Только на "переходный" период возможны ОТФ и разделение на А, В, С, однако рациональнее объединение А и В.	Отклонено В настоящее время в условиях дефицита кадров в регионах, где медпомощь в роддомах 1-й группы оказывают врачи-педиатры, им требуется специализация по "неонатологии", что и подразумевается выделениям ОТФ "А".
17	Боронина Ирина Владимировна	анестезиолог-реаниматолог ОРИТН, Воронеж, Анкета	специальность неонатологии - достаточно узкая, чтоб делить ее на подуровни. Нужно всех готовить как на уровень С.	Отклонено Такой подход приведет к усугублению дефицита кадров, нерациональной трате времени и финансов. Знания и навыки, не востребованные на рабочем месте - не могут выполняться эффективно.
18	Выхрестюк Андрей Владимирович	Зав. краевым неонатальным центром Владивосток, Анкета	Необходима возможность работы врача-стажера после 1 года. Готовить неонатологов 1 и 2 уровня по 1-му алгоритму, учитывая отдаленность - до 1000 км до 3-го уровня.	Отклонено Единая подготовка по ОТФ "А" и ОТФ "В" не целесообразна, так как большинству врачей, осуществляющих трудовую деятельность по ОТФ "А" не требуется владение знаниями и умениями ОТФ "В". Однако, если есть такая необходимость в акушерском стационаре 1-й группы может работать неонатолог, аккредитованный по более высокому уровню - ОТФ "В" или "С".
19	Горб Виктория Юрьевна	врач-неонатолог, отделение новорожденных, Красноярск, 24.11.17	Врач 1-м уровня должен одинаково хорошо владеть навыками и знаниями как и врач 3уровня, ток как на 1-м уровне зачастую нет условий 3 уровня, а качество мед.помощи зависит от профессионализма врача, поэтому и нужны регулярные стажировки для врачей 1-го уровня, совместная работа в виде ротации или с отрывом от производства на короткие циклы	Отклонено Маршрутизация беременных и описание уровневой системы акушерских стационаров закреплено приказами МЗ РФ. Подразделение на ОТФ "А", "В" и "С" проведено в соответствии с должностными обязанностями врачей, оказывающих помощь новорожденным на разных уровнях и этапах.
20	Картавцева Татьяна Владимировна	анестезиолог-реаниматолог ОРИТН, Воронеж, 21.11.16., Анкета	Данное разделение делает не возможным квалифицированное оказание помощи на 1 и 2 уровне и возлагают все ответственность на 3 уровень	Отклонено На каждом уровне Приказами МЗ РФ предусмотрен свой объем оказания медпомощи новорожденным
21	Кондакова Наталья Николаевна	Зам.главного врача по педиатрии ГБУЗ ЯО ОПЦ, 22.11.16. Анкета. Письмо.	Рассмотреть вопрос для ЦРБ, где у врача основной трудовой функцией является педиатрия, а работа неонатологом по совместительству иногда менее 0,5 ставки. Рассмотреть вопрос возможности получения "базовых знаний", чтобы врач мог работать и далее иметь возможность перехода на более высокий уровень. При кадровом дефиците врачей-реаниматологов разрешить неонатологам работать в реанимации.	Отклонено Выделение трех ОТФ: "А", "В" и "С подразумевает возможность решения поставленных вопросов.
22	Крюков Юрий Владимирович	Зав.ОРИТН, Воронеж, 21.11.16, Анкета	Предлагаемая система аккредитации приведет к деквалификации врачей 1 и 2 уровня	Отклонено Не обосновано. Нет предложений.
23	Никитина Елена Владимировна	анестезиолог-реаниматолог, ОРИТН, Воронеж, 21.11.16, Анкета	предлагаемая система аккредитации уменьшит кол-во врачей в районах и снизит уровень подготовки	Отклонено Не обосновано. Нет предложений.
24	Работкин Александр Александрович	анестезиолог-реаниматолог, ОРИТН, Воронеж, 21.11.16, Анкета	предлагаемая система аккредитации направлена на окончательный развал бюджетной медицины, резкое сокращение штата врачей всех специальностей, в первую очередь в ЛПУ 1 и 2 уровня.	Отклонено Не обосновано. Нет предложений.
25	Резаева Наталья Эдуардовна	неонатолог, отделение новорожденных, г.Отрадный, 29.11.16	Считаю данные проект своевременным, он дает врачам-неонатологам честкое представление о необходимом уровне знаний и навыков на своем рабочем месте и четкое представление о своем уровне подготовки. Это облегчит подготовку специалистов на местах	Принято
26	Стрельникова Надежда Александровна	врач-неонатолог, Новомосковск, 24.11.61, Анкета	Дальнейшее развитие проекта	Отклонено Предполагается дальнейшее развитие проекта и профстандарта
27	Фомина Ольга Игоревна	Зам.главного врача по неонатологической помощи, Орел, 21.11.16, Анкета	Проект - разумный, но есть кадровый голод. Чтобы дождаться обучения всех специалистов на местах потребуется много времени. Обучение уровня С должно быть на Федеральном уровне (Москва, С-П.), а также обучения на рабочем месте в течение примерно года	Отклонено Проект направлен на повышение качества подготовки специалистов и сохранение кадров
28	Эдилан Сирануки Геворговна	неонатолог, отделение новорожденных, Калуга, 23.11.16, Анкета	неонатолог должен владеть всеми навыками первичной реанимации в родзале и глубокими знаниями по неонатологии. Продолжительность ординатуры - не менее 3 лет	Рассмотрено Все ОТФ предполагают владение врачом навыками первичной реанимации в родзале.
29	Якшанова Светлана Викторовна	неонатолог, отделение патологии новорож-денных и недоношен-ных детей, Красноярск, 28.11.16, Анкета	Проект исчерпывающий, дополнений нет	Рассмотрено
30	Ю.Н. Бердаков	Главный врач КГБУЗ "Перинатальный центр", Хабаровск, Письмо N 2273, 20.12.16	Проект соответствует всем требованиям, содержит основные разделы с описанием трудовых функций.	Рассмотрено
31.	Александров Радомир Иванович	Зам.директора по неонатологии Перинатального центра НЦМ, Якутск, Письмо	При разработке данного проекта просим учесть особенность климатогеографических условий республики Саха-Якутия. На 1 и 2 уровнях внутрикостная пункция и внутрикостное введение лекарственных средств невозможно.	Рассмотрено В проекте описаны функции врача-неонатолога, необходимые на разных этапах и уровнях оказания помощи новорожденным. Проект не противоречит возможности совершенствования профессиональных навыков врача-неонатолога на местах с учетом местных особенностей. Внутрикостная пункция является необходимым навыком оказания помощи при угрожающих жизни состояниях в отсутствии венозного доступа, и ему могут быть обучены врачи любой специализации.
32	М.Р. Каландия	Зам.главного врача по педиатрической помощи, ОГБУЗ "Перинатальный центр", Смоленск, N 1718, 16.12.16	Ввести 3-х ступенчатую подготовку врачей неонатологов. Предусмотреть в профстандарте возможность обучения на цикле профессиональной переподготовки по специальности "Анестезиология-реаниматология" при наличии первичной подготовки в ординатуре по специальности "Неонатология".	Отклонено Подготовка врачей-неонатологов по 3-м ОТФ будет проходить в соответствии с профессиональным стандартом. После принятия профстандарта указанный цикл переподготовки не потребуется, так как необходимые знания и умения будут приобретаться в ординатуре по неонатологии со специализацией по ОТФ "С".
33	Смирнова В.Г.	Зав.стационаром КГБУЗ "Находкинская городская больница" СП "Детская больница", к.м.н., N 652, 15.12.16	В настоящее время более обоснован 2-ступенчатый подход к подготовке врача-неонатолога: А - врач неонатолог и В - врач-неонатолог-анестезиолог-реаниматолог	Отклонено Такой подход затруднит подготовку педиатров по вопросам неонатологии и оказание ими медпомощи новорожденным в акушерском стационаре 1-й группы
34	Смирнова В.Г.	Зав.стационаром КГБУЗ "Находкинская городская больница" СП "Детская больница", к.м.н., N 652, 15.12.16	Предложения по включению фраз "медицинское наблюдение новорожденного", "взятие крови из пупочной вены", "вскармливание", "оценка эффективности назначенного вида вскармливания"	Отклонено В проект включены все эти знания, умения и навыки, сформулированные в соответствующих разделах.
35	С.Ю. Закревский	Зам.главного врача КГБУЗ "Уссурийская ЦГБ" по работе с детским населением, Уссурийск, письмо 16.12.16.	Имея специализацию по неонатологии с минимальным сроком обучения (функция А) специалист не сможет сменить место работы в ЛПО (функция В, С) более высокого уровня. При имеющемся дефиците кадров на местах и предстоящей аккредитации специалистов невозможно будет при необходимости привлечь врача-неонатолога из ЛПО 1-й группы для работы по совместительству в ЛПО 2-го, а тем более 3-го уровня.	Отклонено Аккредитация по ОТФ "А" прежде всего необходима для педиатров, которые прошли специализацию по неонатологии для возможности работы в роддомах 1-й группы. Такой специалист может изменить место работы на более высокий уровень только после дополнительной подготовки и соответствующей аккредитации. Привлечение врачей с более высокого уровня на более низкий - возможно. Привлечение врачей с более низкого уровня - на более высокий возможно после дополнительной подготовки.
36	Н.В.Харламова Т.В. Чаша	Главный специалист по неонатологии ФГБУ "Ивановский НИИ материнства и детства им.В.Н.Городкова" Минздрава России, д.м.н. зав.отделом неонатологии и клинической неврологии детского возраста ФГБУ "Ивановский НИИ материнства и детства им.В.Н.Городкова" Минздрава России, д.м.н., профессор	Проект обсужден и одобрен врачами-неонатологами Ивановской области. Внесено предложение включить в описание умений ОТФ "В" - "назначать и проводить интенсивную терапию новорожденным и недоношенным детям", а также оказание мед.помощи детям, "в том числе в тяжелом состоянии".	Отклонено ОТФ "В" не исключает оказание медпомощи детям, находящимся в тяжелом состоянии, и проведением им интенсивной терапии.
37	О.А.Зуйков	Зав.ОРИТН КГБУЗ "ДГКБ N 7"", Барнаул, главный неонатолог ГУ Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности,	На основании анализа кадрового обеспечения акушерских стационаров 1-й группы в Алтайском крае, было сделано заключение о необходимости сохранения тематического усовершенствования для врачей педиатров в виде модулей по неонатологии.	Отклонено Для сохранения кадров и возможности оказания медпомощи новорожденным в роддомах 1-й группы педиатрами, прошедшими специализацию по неонатологии, введена ОТФ "А".
38	Чубарова Антонина   Игоревна	Главный врач ДГКБ   N 13 им. Н.Ф.Филатова д.м.н. профессор кафедры   госпитальной педиатрии им. В.А.   Таболина РНИМУ им.   Н.И.Пирогова. эл.письмо, 20.12.16	В разделе "умения" стр. 8, 11 - добавить умение "пунктировать и катетеризировать периферическую вену", в знаниях - стр 8-9 Клиническая картина и диагностики заболеваний в периоде новорожденности (не только неотложных и хирургических, порядок проведения скрининга новорожденных 3.  В разделе "знания" на стр 10,12 (+ на стр 16 добавить к строке, где применение off-label) - Особенности применения лекарственных средств в периоде новорожденности, владение знаниями наличии обоснованности применения соответственно принципам доказательной медицины	Принято частично На стр.8. и в разделы " Оказание первичной медицинской и реанимационной помощи новорожденным детям непосредственно после рождения (в родильном зале)" добавлено - умение "пунктировать и катетеризировать кубитальную и другие периферические вены". Остальные дополнения - представлены в проекте в соответствующих разделах.
39	Лазарев Владимир Викторович	доктор мед. наук,профессор   Заведующий   кафедрой детской   анестезиологии и   интенсивной терапии   ФДПО ГБОУ ВПО   РНИМУ им. Н.И.Пирогова   Минздрава   России, эл. письмо. 20.12.16.	По документу нет замечаний, кроме необходимости указать в перечне ссылок на нормативные документы еще приказы МЗ N 919 и 909, касающиеся службы анестезиологии и реаниматологии, коли об этом в документе тоже идет речь. У меня всегда был и остается вопрос о возложенной на неонатологов, работающих в области интенсивной терапии, обязанности получать и подтверждать два сертификата - неонатолога и анестезиолога-реаниматолога. Целесообразность этого, особенно в рамках планируемой в будущем аккредитации. Целесообразнее, на мой взгляд, было бы ввести норму неполучения второй специальности, а повышение квалификации в области интенсивной терапии.	Отклонено В проекте представлены все необходимые нормативные документы для работы по профилю "Неонатология".
40	Первунина Татьяна   Михайловна	Директор института перинатологии и педиатрии, СПб. эл. письмо, 20.12.16.	На данном этапе представленный документ рассмотрен и проанализирован группой научных сотрудников Института перинатологии и педиатрии, врачами -неонатологами Перинатального Центра ФГБУ "СЗ ФМИЦ им. В.А. Алмазова". Принципиальных замечаний, комментариев и предложений по результатам рассмотрения документа рабочей группой не представлено.	Принято