Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач - нейрохирург" (подготовлен Минтрудом России 23.11.2017) (принят)

Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач - нейрохирург"
(подготовлен Минтрудом России 23.11.2017 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Врач - нейрохирург".

Министр

М.А. Топилин

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

Врач - нейрохирург

Регистрационный номер

Список сокращений

МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

ЦНС - центральная нервная система;

СМП - специализированная медицинская помощь

ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь

КТ - компьютерная томография;

МРТ - магнитно-резонансная томография;

АНР - Ассоциация нейрохирургов России;

I. Общие сведения

Врачебная практика в области нейрохирургии
(наименование вида профессиональной деятельности)					Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация пациентов с заболеваниями и (или) состояниями центральной и периферической нервной системы
Группа занятий:
2212	Врачи-специалисты
(код ОКЗ*(1))	(наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
86.10	Деятельность больничных организаций
86.22	Специальная врачебная практика
(код ОКВЭД*(2))	(наименование вида экономической деятельности)

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
A	Оказание специализированной нейрохирургической помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы.	8	Проведение обследования с целью диагностирования экстренных и неотложных состояний при заболеваниях и (или) состояниях, травмах отделов нервной системы у взрослого и детского населения.	A/01.8	8.1
			Проведение специализированного лечения при экстренных и неотложных заболеваниях и (или) состояниях, травмах отделов нервной системы взрослому и детскому населению в стационарных условиях	A/02.8	8.1
			Проведение специализированного лечения при заболеваниях и (или) состояниях нейрохирургического профиля у взрослого и детского населения в плановой форме в стационарных условиях.	А/03.8	8.1
			Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нейрохирургического профиля, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов	A/04.8	8.1
			Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике заболеваний и (или) состояний нейрохирургического профиля, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения	A/05.8	8.1
			Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нейрохирургического профиля	A/06.8	8.1
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	A/07.8	8.1
			Оказание медицинской помощи пациентам в неотложной и экстренной формах	A/08.8	8.1
B	Оказание высокотехнологичной нейрохирургической помощи при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы	8	Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при экстренных и неотложных заболеваниях и/или и (или) состояниях, травмах нервной системы взрослому и детскому населению	В/02.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при сосудистых заболеваниях центральной нервной системы у взрослого и детского населения в плановой форме	B/03.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при травме центральной и периферической нервной систем у взрослого и детского населения в плановой форме.	B/04.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при онкологических заболеваниях центральной нервной системы ЦНС у взрослого и детского населения в плановой форме	B/05.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при заболеваниях позвоночника и спинного мозга у взрослого и детского населения в плановой форме	B/06.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при заболеваниях периферической нервной системы у взрослого и детского населения в плановой форме	B/07.8	8.2
			Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при других видах заболеваний и (или) состояний нейрохирургического профиля у взрослого и детского населения в плановой форме	B/08.8	8.2

IV. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование	Оказание специализированной нейрохирургической помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы				Код	A		Уровень квалификации		8
Происхождение обобщенной трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала			-		-
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей,		Врач-нейрохирург*(3),
Требования к образованию и обучению4*(4)		Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия"*(5) и базовая подготовка, в том числе модульная, в ординатуре по специальности "Нейрохирургия" в течение 2 лет Повышение квалификации, в том числе в системе непрерывного медицинского образования, не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности (с 2021 года - непрерывное медицинское образование с последующей аккредитацией)
Требования к опыту практической работы

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста*(6) или свидетельство об аккредитации специалиста*(7) по специальности "Нейрохирургия" Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(8) *(9) Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации*(10)

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары; - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача*(11), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями) и коллегами. Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья, нормативных правовых документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Дополнительные характеристики

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

2212

Врачи

ЕКС*(12)

-

-

ОКПДТР*(13)

20463

Врач-специалист

ОКСО*(14)

060101

Лечебное дело

060103

Педиатрия

3.1.1. Трудовая функция

Наименование

Проведение обследования с целью диагностирования экстренных и неотложных состояний при заболеваниях и (или) состояниях, травмах отделов нервной системы у взрослого и детского населения

Код

A/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Происхождение трудовой функции

Оригинал

Х

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).

Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы

Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика

Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту

Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь

Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).

Необходимые умения

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания со слов родителей (их законных представителей) ребенка грудного возраста.

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей).

Владеть методами клинического и неврологического осмотра пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы. Измерение окружности головы; - визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга; - пальпация при патологии ЦНС и головного мозга; - исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга; - визуальное исследование при патологии периферической нервной системы; - пальпация при патологии периферической нервной системы; - исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; - внешний осмотр челюстно-лицевой области; - пальпация челюстно-лицевой области; - определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти - проводить клинический и неврологический осмотр новорожденного и пациента грудного возраста. - оценивать соответствия психомоторного развития ребенка календарному возрасту и определять степень его задержки

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Формулировать предварительный диагноз и составлять план лабораторного и инструментального обследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного и инструментального обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Направлять пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

Интерпретировать и анализировать результаты консультаций врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Определять показания и направлять на госпитализацию пациентов при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций

Устанавливать диагноз с учетом действующей МКБ.

Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы

Оценивать тяжесть состояния пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы

Определять показания к проведению специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных методов; методов нейровизуализации), осуществлять: - описание и интерпретация рентгенографических изображений - описание и интерпретация компьютерных томограмм  описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм,

Проводить дифференциальную диагностику основных нейрохирургических заболеваний, обосновывать клинический диагноз

Определять нейрохирургическое заболевание на ранней стадии у детей и своевременно принимать меры для их лечения

Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения

Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи

Необходимые знания

Основы топографической анатомии нервной системы

Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции

Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления

Функциональные методы исследования в нейрохирургии

Методы асептики и антисептики в нейрохирургии

Особенности оказания нейрохирургической помощи детям

Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста

Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний

Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы

Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы

МКБ

Другие характеристики

3.1.2. Трудовая функция

Наименование

Проведение специализированного лечения пациента при экстренных и неотложных нейрохирургических заболеваниях и травмах нервной системы взрослому и детскому населению

Код

A/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Происхождение трудовой функции

Х

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Установление диагноза с учетом действующей МКБ

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей

Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов

Направление на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Определение объема и последовательности реанимационных мероприятий

Оказание специализированной медицинской помощи при неотложных состояниях в нейрохирургии

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при осложненной травме позвоночника

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при травме периферической нервной системы

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при гидроцефалии у детей

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга

Наблюдение, контроль лечения пациента

Направление для дальнейшего лечения и медицинской реабилитации в медицинские организации

Формирование плана лечебной и профилактической помощи пациенту с нейрохирургическим заболеванием

Определение объема и последовательности мероприятий восстановительного лечения

Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Определение реабилитационной способности Определение реабилитационного прогноза Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение диетической терапии при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях ЦНС и головного мозга

Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах

Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз

Необходимые умения

Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контролировать его интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.

Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: - описание и интерпретация рентгенографических изображений - описание и интерпретация компьютерных томограмм - описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии

При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств и манипуляций: Спинномозговая пункция Спинномозговая пункция с катетеризацией перидурального пространства Спинномозговая пункция с измерением давления спинномозговой жидкости Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство Непрерывное введение лекарственных средств в перидуральное пространство Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга Получение ликвора из желудочков мозга Введение лекарственных средств в область периферического нерва Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника Наложение повязки при операциях на головном мозге Наложение повязки при пролежнях III и/или и (или) IV степеней тяжести Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Иссечение поражения кожи Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Иссечение грануляции Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Иссечение поврежденных костей черепа Иссечение поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантами Краниопластика Коррекция положения эпидуральных спинальных электродов Вентрикулостомия Установка вентрикуло-цистернального дренажа Установка внечерепного желудочкового шунта Наложение анастомоза вентрикуло-атриального Трепанация черепа Люмбо-перитонеальное шунтирование Люмбальный дренаж наружный Дренирование боковых желудочков головного мозга наружное Установка вентрикулярного дренажа наружного Вентрикуло-перитонеальное шунтирование Цистоперитонеальное шунтирование Цисто-вентрикулярное дренирование Цистоцистернальное дренирование Местная анестезия Проводниковая анестезия Ирригационная анестезия Аппликационная анестезия Инфильтрационная анестезия Эпидуральная анестезия Спинальная анестезия Спинально-эпидуральная анестезия

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга Перевязка сосуда Перевязка наружной сонной артерии Сшивание сосуда Ревизия сосудистой процедуры Остановка кровотечения из периферического сосуда эндоскопическая с использованием электрокоагуляции Пластика сосуда Резекция сосуда Удаление гематом больших полушарий головного мозга Удаление гематом мозжечка Удаление гематом глубинных структур головного мозга Удаление эпидуральной гематомы головного мозга Закрытое наружное дренирование субдуральной гематомы Пластика твердой мозговой оболочки Местный тромболизис внутримозговых гематом Установка систем дренирования гематом Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме, огнестрельных и взрывных ранениях головы: Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Иссечение поражения кожи Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Иссечение грануляции Репозиция отломков костей при переломах Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Иссечение поврежденных костей черепа Пункция гематомы головного мозга Декомпрессивная трепанация Декомпрессия краниовертебрального перехода Удаление гематомы головного мозга Удаление гематом больших полушарий головного мозга Удаление эпидуральной гематомы головного мозга Закрытое наружное дренирование субдуральной гематомы Пластика твердой мозговой оболочки Удаление пораженного вещества головного мозга Удаление участков мозговой оболочки Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления Дренирование боковых желудочков головного мозга наружное Пластика ликворной фистулы Трефинация черепа Удаление контузионного очага головного мозга

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при неосложненной и осложненной травме позвоночника Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Иссечение поражения кожи Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Иссечение грануляции Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации Репозиция отломков костей при переломах Декомпрессивная ламинэктомия Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией Люмбальный дренаж наружный Пластика ликворной фистулы Декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая Декомпрессия позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при травме периферической нервной системы Выполнение паравертебральных медикаментозных лечебных блокад Выполнение медикаментозных лечебных блокад звездчатого ганглия Выполнение медикаментозных лечебных блокад передней лестничной мышцы Выполнение медикаментозных лечебных блокад грушевидной мышцы Разделение или иссечение нерва Сшивание нерва Невролиз и декомпрессия нерва Невротомия

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС Спинномозговая пункция Спинномозговая пункция с катетеризацией перидурального пространства Спинномозговая пункция с измерением давления спинномозговой жидкости Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство Непрерывное введение лекарственных средств в перидуральное пространство Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга Удаление остеомиелитически измененного костного лоскута Получение ликвора из желудочков мозга Удаление импланта, трансплантата Иссечение свища мягких тканей Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей Иссечение поверхностного свищевого хода Иссечение глубокого свищевого хода Иссечение краниального свищевого хода Иссечение эпидурального свищевого хода

Выполнение экстренных нейрохирургических вмешательств при острых заболеваниях ЦНС у детей: Получение ликвора из желудочков мозга Пункция желудочка головного мозга Краниопластика Установка вентрикуло-цистернального дренажа Установка внечерепного желудочкового шунта Наложение анастомоза вентрикуло-атриального Дренирование боковых желудочков головного мозга наружное Установка вентрикулярного дренажа наружного Вентрикуло-перитонеальное шунтирование Кисто-перитонеальное шунтирование Кисто-вентрикулярное дренирование Кисто-цистернальное дренирование Настройка программируемого шунта

Обеспечивать преемственность терапии больных в стационарной и амбулаторной помощи путем формулирования практических рекомендаций

Проводить дифференциальную диагностику основных заболеваний

Проводить оценку и анализ качества и безопасности оказанной медицинской помощи

Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой медицинской помощи, экстренной и неотложной нейрохирургической помощи

Основы топографической анатомии нервной системы

Физиология центральной и периферической нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции

Необходимые знания

Причины возникновения патологических процессов в органе зрения, механизмы их развития и клинические проявления

Дополнительные методы исследования функций отделов нервной системы в нейрохирургии

Вопросы асептики и антисептики в нейрохирургии

Клиническая картина нейрохирургических заболеваний, их этиологии и патогенеза, принципы дифференциальной диагностики, лечения и профилактики

Симптоматика состояний, требующих неотложной госпитализации или применения методов интенсивной терапии

Методы исследования пациентов с нейрохирургической патологией и возможности инструментальных и специальных клинических методов диагностики

Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств Дренирование опухолевых кист полости черепа Имплантация помпы для субарахноидального введения лекарственных средств Настройка программируемого шунта

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями Закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов Удаление гематом мозжечка Удаление гематом глубинных структур головного мозга

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях ЦНС Баллонная ангиопластика внутренней сонной артерии Баллонная ангиопластика позвоночной артерии Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование брахиоцефальных сосудов Транслюминальная баллонная ангиопластика общей сонной артерии со стентированием Наложение анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями Эндоваскулярная эмболизация сосудов с помощью адгезивных агентов Эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами Эндоваскулярное лечение вазоспазма Укрепление стенок аневризмы артерий головного мозга

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при неосложненной и осложненной травме позвоночника Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями Вертебротомия Корпорэктомия Артродез позвоночника Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий Спондилосинтез Пластика позвонка Вертебропластика Акципитоспондилодез Ригидная фиксация позвоночника Коррекция деформации позвоночника Декомпрессия межпозвоночного диска пункционная Ламинопластика

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при травме периферической нервной системы

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС Удаление абсцесса головного мозга с капсулой Вскрытие абсцесса головного мозга и дренирование Удаление абсцессов спинного мозга Удаление кист спинного мозга

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств у детей Реконструктивные операции при врожденных грыжах черепа

Техника выполнения экстренных нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга

Основы фармакотерапии в нейрохирургии

Другие характеристики

3.1.3. Трудовая функция

Наименование	Проведение специализированного лечения при заболеваниях и (или) состояниях нейрохирургического профиля у взрослого и детского населения в плановой форме в стационарных условиях.				Код	А/03.8		Уровень (подуровень) квалификации		8.1
Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Получение первичной информации от пациента, сбор анамнеза
		Обследование пациента
		Установление диагноза с учетом действующей МКБ
		Оказание при необходимости экстренной помощи
		Формирование плана лечебной помощи пациенту с нейрохирургическим заболеванием Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Определение реабилитационной способности Определение реабилитационного прогноза Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение диетической терапии при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов при заболеваниях ЦНС и головного мозга Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов при заболеваниях периферической нервной системы Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической нервной системы
		Обоснование наиболее целесообразной тактики лечения
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при опухолях головного мозга и черепа
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при патологии позвоночника, спинного мозга и его корешков
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при патологии периферической нервной системы
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при нейрохирургической патологии у детей
		Проведение курсовой терапии с использованием различных медикаментозных средств
		Наблюдение за состоянием пациента
Необходимые умения		Оценивать при расспросе и одновременном наблюдении особенности заболевания, внешнего вида и высказываний больного, дающие основание предположить наличие нейрохирургического заболевания
		Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
		Осуществлять осмотр пациента Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и головного мозга Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
		Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), организовывать их выполнение. Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм.
		Выявить очаговую неврологическую симптоматику у больных, находящихся в коматозном состоянии
		Установить диагноз с учетом действующей МКБ
		Оценить тяжесть состояния пациента, принять необходимые меры для выведения его из этого состояния
		Дать оценку течения заболевания, предусмотреть возможные осложнения и осуществить их профилактику
		Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз
		При наличии показаний организовывать перевод больного в реанимационное отделение многопрофильной больницы
		Организовывать наблюдение и лечение больных в амбулаторных и стационарных условиях
		Обеспечивать преемственность терапии больных в стационарной и диспансерной помощи
		Разработать план подготовки больного к экстренной или плановой операции, определять степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма больного к операции
		Обосновывать наиболее целесообразную тактику операции при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме
		Выполнение базовых плановых нейрохирургических вмешательств при онкологических заболеваниях у взрослых и детей: Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга Биопсия новообразования черепа и головного мозга Биопсия хирургическая новообразования свода черепа Биопсия хирургическая новообразования оболочек головного мозга Биопсия хирургическая новообразования головного мозга Получение ликвора из желудочков мозга Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Иссечение поражения кожи Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Иссечение грануляции Иссечение краниального свищевого хода Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Краниопластика Установка вентрикуло-цистернального дренажа Установка внечерепного желудочкового шунта Наложение анастомоза вентрикуло-атриального Удаление кисты головного мозга Декомпрессивная трепанация Декомпрессия краниовертебрального перехода Удаление кисты головного мозга с применением микрохирургической техники Удаление пораженного вещества головного мозга Удаление участков мозговой оболочки Перевязка кровеносных сосудов головного мозга Удаление новообразования оболочек головного мозга Люмбальный дренаж наружный Дренирование боковых желудочков головного мозга наружное
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга Получение ликвора из желудочков мозга Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Иссечение грануляции Перевязка внутренней сонной артерии Эндартерэктомия из наружной сонной артерии Перевязка сосуда Перевязка наружной сонной артерии Сшивание сосуда Ревизия сосудистой процедуры Наложение анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями Эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами Пластика сосуда Резекция сосуда Иссечение краниального свищевого хода Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Краниопластика Установка вентрикуло-цистернального дренажа Установка внечерепного желудочкового шунта Наложение анастомоза вентрикуло-атриального Декомпрессивная трепанация Декомпрессия краниовертебрального перехода Удаление гематомы головного мозга Закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов Удаление гематом больших полушарий головного мозга Удаление эпидуральной гематомы головного мозга Закрытое наружное дренирование субдуральной гематомы Местная анестезия Проводниковая анестезия Ирригационная анестезия Аппликационная анестезия Инфильтрационная анестезия
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях и травмах позвоночника, спинного мозга и его корешков у взрослых и детей Биопсия тканей пролежня Пункция пролежня Трепан-биопсия костей позвоночника под контролем компьютерной томографии Спинномозговая пункция Спинномозговая пункция с катетеризацией перидурального пространства Спинномозговая пункция с измерением давления спинномозговой жидкости Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство Непрерывное введение лекарственных средств в перидуральное пространство Выполнение паравертебральных медикаментозных лечебных блокад Выполнение медикаментозных лечебных блокад звездчатого ганглия Выполнение медикаментозных лечебных блокад передней лестничной мышцы Выполнение медикаментозных лечебных блокад грушевидной мышцы Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Хирургическая обработка раны гидрохирургическим скальпелем Ревизия послеоперационной раны под наркозом Иссечение поражения кожи Сшивание кожи и подкожной клетчатки Наложение вторичных швов Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) Иссечение грануляции Декомпрессивная ламинэктомия Артродез позвоночника Коррекция деформации позвоночника Люмбо-перитонеальное шунтирование Люмбальный дренаж наружный Пластика ликворной фистулы Удаление новообразования оболочек спинного мозга Удаление новообразования спинномозгового нерва Удаление импланта, трансплантата Иссечение свища мягких тканей Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей Иссечение поверхностного свищевого хода Иссечение глубокого свищевого хода Местная анестезия Проводниковая анестезия Ирригационная анестезия Аппликационная анестезия Инфильтрационная анестезия Эпидуральная анестезия Спинальная анестезия Спинально-эпидуральная анестезия
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях периферической нервной системы у взрослых и детей. Введение лекарственных средств в область периферического нерва Разделение или иссечение нерва Сшивание нерва Невролиз и декомпрессия нерва Невротомия Невротомия с применением микрохирургической техники Аутотрансплантация нерва Невротрипсия Аутотрансплантация периферического нерва Транспозиция нерва Местная анестезия Проводниковая анестезия Ирригационная анестезия Аппликационная анестезия Инфильтрационная анестезия Эпидуральная анестезия Спинальная анестезия Спинально-эпидуральная анестезия
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга у взрослых и детей Заправка баклофеновой помпы Имплантация помпы для субарахноидального введения лекарственных средств Имплантация подкожной части нейростимулятора
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при нейрохирургических заболеваниях у детей Спинномозговая пункция Спинномозговая пункция с катетеризацией перидурального пространства Спинномозговая пункция с измерением давления спинномозговой жидкости Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал Пункция желудочка головного мозга Краниотомия Формирование трепанационных отверстий в костях черепа Разрез головного мозга и мозговых оболочек Краниопластика Вентрикулостомия Установка внечерепного желудочкового шунта Наложение анастомоза вентрикуло-атриального Хирургическая коррекция при синдроме Арнольда - Киари Люмбо-перитонеальное шунтирование Люмбальный дренаж наружный Дренирование боковых желудочков головного мозга наружное Установка вентрикулярного дренажа наружного Вентрикуло-перитонеальное шунтирование Кистоперитонеальное шунтирование Кисто-вентрикулярное дренирование Кистоцистернальное дренирование
		Определять нейрохирургическую патологию на ранней стадии у детей и своевременно принимать меры для их лечения
		Оформлять всю необходимую медицинскую документацию
		Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности
Необходимые знания		Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
		Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
		Основы топографической анатомии Центральной и периферической нервной системы
		Физиология Центральной и периферической нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
		Причины возникновения патологических процессов, механизмы их развития и клинические проявления
		Современная классификация нейрохирургических заболеваний
		Функциональные методы исследования в нейрохирургии
		Вопросы асептики и антисептики в нейрохирургии
		Клиническая картина нейрохирургических заболеваний, их этиологии и патогенеза, принципы дифференциальной диагностики и лечения
		Симптоматика состояний, требующих неотложной госпитализации или применения методов интенсивной терапии
		Методы исследования пациентов с нейрохирургической патологией и возможности инструментальных и специальных клинических методов диагностики в нейрохирургии, включая радиоизотопные и ультразвуковые методы, показания и противопоказания к рентгенорадиологическому обследованию неврологического пациента
		Показания и противопоказания к хирургическому лечению
		Техника выполнения базовых плановых нейрохирургических вмешательств при онкологических заболеваниях: Биопсия хирургическая новообразования основания черепа Биопсия хирургическая новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопический технологий Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга Удаление новообразований головного мозга микрохирургическое Удаление черепно-лицевого новообразования Дренирование опухолевых кист полости черепа Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или искусственными имплантами.
		Техника выполнения плановых нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга: Эмболэктомия Эндартерэктомия Эндартерэктомия каротидная Эндартерэктомия каротидная с пластикой Эндартерэктомия с пластикой магистральных сосудов Тромбэндартерэктомия Тромбоэктомия из сосудистого протеза Резекция сосуда с реанастомозом Резекция сосуда с замещением Баллонная ангиопластика внутренней сонной артерии Баллонная ангиопластика позвоночной артерии Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование брахиоцефальных сосудов Транслюминальная баллонная ангиопластика общей сонной артерии со стентированием Эндоваскулярная эмболизация сосудов с помощью адгезивных агентов Удаление гематом мозжечка Удаление гематом глубинных структур головного мозга Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации
		Техника выполнения плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях и травмах позвоночника, спинного мозга и его корешков у взрослых и детей Пластика раны местными тканями Свободная кожная пластика дерматомным перфорированным лоскутом Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией Вертебротомия Корпорэктомия Резекция позвонка симультанная Иссечение межпозвоночного диска Иссечение межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий Спондилосинтез Акципитоспондилодез Ригидная фиксация позвоночника Декомпрессия межпозвоночного диска пункционная Ламинопластика Удаление новообразования спинного мозга Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое Удаление новообразования позвоночника и спинного мозга микрохирургическое Удаление экстрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургическое Удаление интрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургическое Удаление паравертебрального новообразования микрохирургическое Удаление новообразования оболочек спинного мозга с применением микрохирургической техники Декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая Декомпрессия позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы Удаление новообразования спинномозгового нерва микрохирургическое
		Техника выполнения плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях периферической нервной системы у взрослых и детей. Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники Невролиз и декомпрессия ветвей лицевого нерва Выделение нерва в кистьевом туннеле Периартериальная симпатэктомия Аутотрансплантация периферического нерва с использованием микрохирургической техники Симпатэктомия Симпатэктомия торакоскопическая Симпатэктомия поясничная Симпатэктомия грудная Вылущивание невриномы Удаление новообразования периферического нерва микрохирургическое
		Техника выполнения плановых нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга у взрослых и детей Стереотаксические операции на головном мозге Резекция очагов гипоплазии коры мозга при эпилепсии Имплантация эпидуральных электродов Имплантация эпидуральных спинальных электродов Имплантация эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга Коррекция положения эпидуральных электродов Коррекция положения спинальных электродов Коррекция положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга Радикулотомия Хордотомия Комиссуротомия Бульботомия Трактотомия Ризотомия
		Выполнение плановых нейрохирургических вмешательств при нейрохирургических заболеваниях у детей Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы Удаление кисты головного мозга Удаление кисты головного мозга с применением микрохирургической техники Реконструктивные операции при врожденных грыжах черепа Реконструктивные операции при врожденных спинномозговых грыжах Устранение фиксации конечной нити спинного мозга Удаление липомы конского хвоста Операции микрохирургические при врожденных спинальных кистах Микрохирургические операции при сирингомиелии и гидромиелии
		Основы фармакотерапии нейрохирургической заболеваний, другие методы терапии в нейрохирургии
		Выполнение комбинированного лечения при нейрохирургической патологии
		Выполнение комбинированного и комплексного лечения при нейрохирургической патологии
		Определение показаний и противопоказаний к радиотерапевтическому лечению при нейрохирургической патологии
		Определение показаний и противопоказаний к химиотерапевтическому лечению при нейрохирургической патологии
		Особенности оказания нейрохирургической помощи детям
		Специфика нейрохирургической патологии детского возраста
		Основы фармакотерапии в нейрохирургии, включая применение антибиотиков, гормонотерапию
		Принципы подготовки детей к операции и ведение послеоперационного периода
		Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы
Другие характеристики		В своей деятельности врач-нейрохирурги руководствуется принципами врачебной этики и деонтологии, принципом соблюдения врачебной тайны

3.1.4. Трудовая функция

Наименование

Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нейрохирургического профиля, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов

Код

А/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Трудовые действия	Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания специализированной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов
	Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи,
	Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургичексими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения	Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам с нейрохирургическими заболеваниями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи,
	Разрабатывать план реабилитационных мероприятий у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи,
	Проводить мероприятия медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе, при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Определять медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе при реализации программы реабилитации или реабилитации инвалидов
	Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами для прохождения медико-социальной экспертизы
	Назначать необходимые протезы и давать рекомендации по уходу за ними
Необходимые знания	Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля
	Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при нейрохирургических заболеваниях
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и /или состояниями и травмами
	Основы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
	Методы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
	Медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе индивидуальной программы реабилитации и реабилитации инвалидов
	Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
	Медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе, при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов
	Медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями к врачам -специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов
	Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
	Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
Другие характеристики

3.1.5. Трудовая функция

Наименование

Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике заболеваний и (или) состояний нейрохирургического профиля, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения

Код

А/05.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний нервной системы
	Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи
	Контроль за соблюдением профилактических мероприятий
	Оформление и направление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека экстренного извещения при выявлении инфекционного или профессионального заболевания
	Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний
	Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней";
	Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Оценка эффективности профилактической работы с пациентами
	Санитарно-просветительная работа
Необходимые умения	Проводить медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и иными документами
	Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике заболеваний нервной системы
	Определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту
	Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции
	Реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Необходимые знания	Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
	Основы здорового образа жизни, методы его формирования
	Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний нервной системы
	Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний нервной системы
	Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации взрослых и детей различных возрастных групп, а также диспансерного наблюдения в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики заболеваний нервной системы у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Другие характеристики	Правила и нормы охраны труда, техники безопасности Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты

3.1.6. Трудовая функция

Наименование

Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нейрохирургического профиля

Код

А/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Происхождение трудовой функции		Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия	Участие в проведении отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров
	Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации
	Подготовка необходимой медицинской документации для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы
	Направление пациентов, имеющего стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или для прохождения медико-социальной экспертизы
Необходимые умения	Определять наличие медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством, заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, медицинских противопоказаний к осуществлению иных видов деятельности в части нейрохирургическими заболеваний
	Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм для прохождения медико-социальной экспертизы
	Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции нервной системы, обусловленного нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм
	Оформлять медицинские заключения по результатам данных медицинского освидетельствования , предварительных и периодических медицинских осмотров в части наличия и (или) отсутствия нейрохирургическими заболеваний и (или) состояний
Необходимые знания	Порядок выдачи листков нетрудоспособности
	Порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров
	Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
	Медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортным средством, определение заболевания, при наличии которых противопоказано владение оружием, медицинские противопоказания к осуществлению иных видов деятельности в части нейрохирургических заболеваний и (или) состояний
Другие характеристики	-

3.1.7. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

А/07.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.1

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Составление плана работы и отчета о своей работе

Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде

Контроль выполнения должностных обязанностей медицинских работников

Организация обучения младшего и среднего персонала

Контроль получения, хранения и использования лекарственных средств.

Контроль над деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ

Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции

Контроль выполнения должностных обязанностей медицинских работников

Проведение анализа показателей заболеваемости, инвалидности населения с заболеваниями и(или) состояниями нейрохирургического профиля

Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Необходимые умения

Составлять план работы и отчет о своей работе

Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде

Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности для оценки здоровья прикрепленного населения с заболеваниями и(или) состояниями нейрохирургического профиля

Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

Определять перечень работ для младшего и среднего персонала

Определять распределение работ в соответствии с должностными обязанностями

Определять очередность выполнения работ младшим и средним медицинским персоналом

Соблюдать нормы профессиональной этики

Соблюдать нормы трудового законодательства

Мотивировать медицинский персонал на выполнение трудовых обязанностей

Проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции

Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия", в том числе в электронном виде

Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде, и контролировать качество ее ведения

Участвовать в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Необходимые знания

Основы законодательства о здравоохранении и директивные нормативно-правовые и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения

Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи

Принципы планирования деятельности и отчетности нейрохирургической службы

Нормативно-правовая база по порядку обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения

Основные профессиональные вредности в нейрохирургии, вопросы гигиены труда

Должностные обязанности и требования

Система санитарного контроля и инфекционной безопасности

Принципы организации медицинской помощи населению

Основы трудового законодательства

Способы мотивации персонала (материальные/нематериальные)

Способы организации труда младшего и среднего персонала

Способы контроля труда младшего и среднего персонала

Модели дисциплинарной ответственности

Стандарты ведения медицинской документации Оформление и подготовка выписок из документов Оформление и подготовка отчетов Ведение медицинской документации Подготовка медицинской документации (дела) к передаче на архивное хранение Машинописное оформление медицинской документации

Основы педагогики

Другие характеристики

Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации Правила и нормы охраны труда, техники безопасности Правила и нормы производственной санитарии и противопожарной защиты Принципы врачебной этики и деонтологии, соблюдение врачебной тайны

3.1.8. Трудовая функция Наименование Оказание медицинской помощи пациентам в неотложной и экстренной форме Код А/08.8 Уровень (подуровень) квалификации 8.1 Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта Трудовые действия Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в неотложной и экстренной форме Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях у пациентов, в том числе в чрезвычайных ситуациях, с травмами, заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы. Необходимые умения Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в неотложной и экстренной форме Выявлять клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме Оказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях у пациентов, в том числе в чрезвычайных ситуациях, с травмами, заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации в сочетании с электроимпульсной терапией Необходимые знания Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей) Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания Перечень методов лабораторных и инструментальных исследований для оценки тяжести состояния пациента основные медицинские показания к проведению исследований и интерпретация результатов Этиология, патогненез и патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, ососбенности течения, осложнения и исходы заболеваний, приводящих к развитию неотложных или экстренных состояний. Принципы и методы оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной формах пациентам с травмами, заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы, в том числе в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Приницпы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляция) Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном прекращении кровообращения и/или дыхания Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации Другие характеристики - 3.2. Обобщенная трудовая функция см. ОТФ А

Наименование

Оказание высокотехнологичной нейрохирургической помощи при заболеваниях нервной системы

Код

B

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции

Оригинал

Х

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей

Врач-нейрохирург

Требования к образованию и обучению

Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" Расширенная подготовка, в том числе модульная, в ординатуре по специальности "Нейрохирургия" в течение 5 лет Повышение квалификации, в том числе в системе непрерывного медицинского образования, не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности (с 2021 года - непрерывное медицинское образование с последующей аккредитацией)

Требования к опыту практической работы

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Нейрохирургия" Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации) и: - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары; - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях; Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами. Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Дополнительные характеристики

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

2212

Врачи

ЕТКС5 или ЕКС

Врач-нейрохирург

ОКПДТР

20463

Врач-специалист

ОКСО

0401003

Лечебное дело

0402003

Педиатрия

3.2.1. Трудовая функция Наименование Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при экстренных и неотложных заболеваниях и (или) состояниях, травмах нервной системы. Код В/02.8 Уровень (подуровень) квалификации 8.2 Происхождение трудовой функции Оригинал Х Заимствовано из оригинала Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта Трудовые действия Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей). Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи. Оказание при необходимости экстренной помощи Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту с нейрохирургическим заболеванием Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Определение реабилитационной способности Определение реабилитационного прогноза Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов при заболеваниях периферической нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической нервной системы Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Необходимые умения Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения от пациента и (или) его законных представителей, сопровождающей больного медицинской и другой документации, о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения под Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования. Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей) Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов Выполненять высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме и огнестрельных и взрывных ранения черепа и головного мозга: Ультразвуковое исследование головного мозга интраоперационное Ультразвуковая навигация для проведения малоинвазивной манипуляции Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями Выполнение высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при экстренных и неотложных сосудистых заболеваниях головного мозга Ультразвуковое исследование кровотока (флуометрия) в артериях головного мозга интраоперационное Церебральная ангиография Церебральная ангиография тотальная селективная Церебральная ангиография с функциональными пробами Флебография венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга Эндоваскулярные окклюзирующие операции Эндоваскуляная окклюзия сосуда с помощью баллона Наложение анастомоза между интракраниальными артериями Наложение анастомоза между интракраниальными артериями с использованием ауто- или гетеротрансплантата Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий Пункция и дренирование внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга Клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии Клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии Клипирование шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента Местный тромболизис внутримозговых гематом Установка систем дренирования гематом Укрепление стенок аневризмы артерий головного мозга Клипирование несущей аневризму артерии двумя клипсами Клипирование и окклюзия баллоном несущей аневризму артерии Выполнение высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при экстренной и неотложной, неосложненной и осложненной травме позвоночника Динамическая фиксация позвоночника Пластика позвонка Вертебропластика Кифопластика Стентопластика позвонка Удаление грыжи межпозвонкового диска Выполнение высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при экстренных и неотложных заболеваниях и травмах у детей Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий Обеспечивать преемственность терапии больных в стационарной и диспансерной помощи Необходимые знания Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи Основы топографической анатомии нервной системы Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления Функциональные методы исследования в нейрохирургии Методы асептики и антисептики в нейрохирургии Особенности оказания нейрохирургической помощи детям Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний. Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы. Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы. Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы. Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга Спинальная ангиография Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование магистральных интракраниальных сосудов Эндоваскуляная окклюзия сосудов с помощью микроспиралей Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей Трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента Трансвенозная окклюзия синуса с помощью микроспиралей Удаление внутримозгового кровоизлияния головного мозга с использованием интраоперационной навигации и видеоэндоскопических технологий Клипирование шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) Клипирование шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии Клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента Локальный эндоваскулярный трансартериальный тромболизис Локальная эндоваскулярная трансартериальная тромбоэкстракция Локальный эндоваскулярный трансвенозный тромболизис Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови открытым способом Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови эндоваскулярным способом Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при осложненной травме позвоночника Корпорэктомия с эндопротезированием Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом Удаление позвонка с эндопротезированием Иссечение межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий Дискэктомия трансторакальная Дискэктомия с использованием микрохирургической техники Удаление тела позвонка с эндопротезированием Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий Трансоральная фиксация позвоночника Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при травме периферической нервной системы Техника выполнения высокотехнологичных экстренных нейрохирургических вмешательств при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств при других заболеваниях головного мозга Техника выполнения высокотехнологичных экстренных и неотложных нейрохирургических вмешательств неотложной нейрохирургической патологии у детей Установка вентрикуло-цистернального дренажа с использованием видеоэндоскопических технологий Другие характеристики

3.2.2. Трудовая функция

Наименование

Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при сосудистых заболеваниях центральной нервной системы в плановой форме

Код

В/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.2

Происхождение трудовой функции

Оригинал

Х

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).

Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы

Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика

Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту

Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь

Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

Необходимые умения

Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах

Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз

Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.

Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии

При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии

Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов

Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах

Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы

Выполнение высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при сосудистой патологии ЦНС: Эндоваскулярные окклюзирующие операции ы с помощью микроспиралей Эндоваскуляная окклюзия сосуда с помощью баллона Наложение анастомоза между интракраниальными артериями Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с иссечением артериовенозной мальформации Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации Пункция и дренирование внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга Клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии Клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии Клипирование несущей аневризму артерии двумя клипсами Клипирование и окклюзия баллоном несущей аневризму артерии Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной флуометрии Удаление кавернозной ангиомы головного мозга с применением микрохирургической техники

Определять схемы консервативного лечения в раннем послеоперационном периоде

Определять порядок послеоперационных диагностических и лечебных процедур

Оформление и подготовка выписок из документов Оформление и подготовка отчетов Ведение медицинской документации Подготовка медицинской документации (дела) к передаче на архивное хранение Машинописное оформление медицинской документации

Необходимые знания

Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения

Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи

Основы топографической анатомии нервной системы

Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции

Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления

Функциональные методы исследования в нейрохирургии

Методы асептики и антисептики в нейрохирургии

Особенности оказания нейрохирургической помощи детям

Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста

Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.

Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы

Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы

Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.

Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.

Техника выполнения высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при сосудистых заболеваниях головного мозга Пластика позвоночной артерии (эндартерэктомия, реимплантация в подключичную артерию, реимплантация в сонную артерию) Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование магистральных интракраниальных сосудов Эндоваскуляная окклюзия сосудов с помощью микроспиралей Эндоваскулярная окклюзия полости аневризм Стентирование интракраниальных артерий Трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента Трансвенозная окклюзия синуса с помощью микроспиралей Наложение анастомоза между интракраниальными артериями с использованием ауто- или гетеротрансплантата Эндоваскулярная реконструкция стенки сосуда Закрытие вено-венозной фистулы Эмболизация вено-венозных фистул Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации глубинных структур Удаление внутримозгового кровоизлияния головного мозга с использованием интраоперационной навигации и видеоэндоскопических технологий Клипирование шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) путем хирургических доступов с резекцией костей основания черепа Клипирование шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента Локальный эндоваскулярный трансартериальный тромболизис Локальная эндоваскулярная трансартериальная тромбоэкстракция Локальный эндоваскулярный трансвенозный тромболизис Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови открытым способом Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови эндоваскулярным способом Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной КТ Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной МРТ Удаление кавернозной ангиомы головного мозга с применением микрохирургической техники и интраперационной навигации

Основы фармакотерапии в нейрохирургии

Другие характеристики

3.2.3. Трудовая функция

Наименование

Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при травме центральной и периферической нервной системы в плановой форме

Код

В/04.8

Уровень (подуровень) квалификации

8.2

Происхождение трудовой функции

Оригинал

Х

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).

Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы

Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы

Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика

Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту

Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь

Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

Необходимые умения

Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах

Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз

Владеть методами осмотра пациента Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС и головного мозга Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.

Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии

При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии

Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов

Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы

Выполнение плановых специализированных высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме, огнестрельных и минно-взрывных ранениях черепа и головного мозга, травме позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы у взрослых и детей: Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и\или искусственных имплантов Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов Пластика дефекта основания черепа Пластика дефекта основания черепа с использованием аутотрансплантации костей свода черепа Эндоскопическая пластика ликворных фистул Трансназальная пластика ликворных фистул Установка баллон-катетера в пазуху основной кости Реконструкция костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений Невротизация

Необходимые знания

Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения

Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи

Основы топографической анатомии нервной системы

Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции

Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления

Функциональные методы исследования в нейрохирургии

Методы асептики и антисептики в нейрохирургии

Особенности оказания нейрохирургической помощи детям

Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста

Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.

Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы

Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.

Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы

Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.

Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.

Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.

Техника выполнения высокотехнологичных плановых реконструктивных нейрохирургических вмешательств при черепно-мозговой травме, травме позвоночника и спинного мозга и периферической нервной системы у взрослых и детей Корпорэктомия с эндопротезированием Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом Реконструкция скуло-глазничного комплекса Реконструкция носо-глазничного комплекса Реконструкция скуло-носо-глазничного комплекса Реконструкция стенок глазницы Трансоральная фиксация позвоночника Эндоскопическая эндоназальная пластика ликворной фистулы основания черепа Пластика ликворной фистулы основания черепа эндоназальная с использованием видеоэндоскопических технологий Реконструкция лобно-глазничного комплекса Реконструкция скуло-лобно-глазничного комплекса Реконструкция лобно-носо-глазничного комплекса Реконструкция скуло-лобно-носо-глазничного комплекса Невротизация брахиоплексальная селективная с применением микрохирургической техники Невротизация интеркостобрахеальная селективная с применением микрохирургической техники Невротизация внутриплексальная с применением микрохирургической техники

Основы фармакотерапии в нейрохирургии

Другие характеристики

3.2.4. Трудовая функция
Наименование	Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при онкологических заболеваниях ЦНС в плановой форме.				Код	В/05.8		Уровень (подуровень) квалификации		8.2
Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).
		Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы
		Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.
		Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы
		Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика
		Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту
		Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь
		Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Необходимые умения		Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
		Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз
		Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
		Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.
		Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
		Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии
		При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии
		Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)
		Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов
		Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы
		Выполнение высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при ЦНС у взрослых и детей: Ультразвуковое исследование головного мозга интраоперационное Удаление новообразования гипофиза Удаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом Удаление новообразования гипофиза с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий Удаление новообразования основания черепа Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с применением интраоперационного ультразвукового сканирования Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования оболочек головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Резекция черепно-лицевого комплекса Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой ауто- или искусственными имплантами Резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом Реконструктивные операции при черепно-лицевых новообразованиях Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники Удаление новообразования больших полушарий головного мозга Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники Установка стента в желудочковую систему мозга Установка стента в желудочковую систему мозга стереотаксическим методом Удаление новообразования черепных нервов Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники Стентирование ликворопроводящих путей головного мозга Реконструкция костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии
		Определять схемы консервативного лечения в раннем послеоперационном периоде
		Определять порядок послеоперационных диагностических и лечебных процедур
		Оформление и подготовка выписок из документов Оформление и подготовка отчетов Ведение медицинской документации Подготовка медицинской документации (дела) к передаче на архивное хранение Машинописное оформление медицинской документации
Необходимые знания		Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
		Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
		Основы топографической анатомии нервной системы
		Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
		Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления
		Функциональные методы исследования в нейрохирургии
		Методы асептики и антисептики в нейрохирургии
		Особенности оказания нейрохирургической помощи детям
		Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста
		Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.
		Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы
		Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.
		Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы
		Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Техника выполнения высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при опухолях ЦНС Интраоперационная флюоресцентная диагностика распространенности опухолевого роста Ультразвуковая навигация для проведения малоинвазивной манипуляции Биопсия хирургическая новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопический технологий Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом с использованием видеоэндоскопических технологий Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом с использованием видеоэндоскопических технологий и интраоперационного ультразвукового сканирования Удаление новообразования гипофиза с использованием интраоперационного КТ или МРТ контроля Пластика верхнего сагиттального синуса Микрохирургическое удаление новообразований головного мозга с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансназальным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов сложно-составными лоскутами Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с применением эндоскопической ассистенции Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий Микрохирургическая пластика черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой ауто- или искусственными имплантами Удаление новообразования ствола головного мозга Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое Удаление новообразования ствола головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования ствола головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования ствола головного мозга с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования IV желудочка с применением микрохирургической техники и с нейрофизиологическим контролем/мониторингом Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Микрохирургическое удаление новообразований больших полушарий головного мозга с применением стереотаксического наведения и интраоперационной навигации Микрохирургическое удаление новообразований больших полушарий головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции Микрохирургическое удаление новообразований больших полушарий головного мозга с применением нейрофизиологического мониторирования Микрохирургическое удаление новообразований больших полушарий головного мозга с применением нейрофизиологического мониторирования в условиях пробуждения Микрохирургическое удаление новообразований больших полушарий головного мозга с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники, интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Эндоскопическое удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации Удаление новообразования желудочков мозга Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники, интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии Удаление новообразования желудочков мозга с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Эндоскопическое удаление новообразования желудочков мозга Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и нейрофизиологического мониторинга Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационной флюоресцентной микроскопии Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и эндоскопической ассистенции Удаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля Удаление новообразования краниофарингеального протока Удаление новообразования краниофарингеального протока с применением микрохирургической техники Удаление новообразования краниофарингеального протока с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации Эндоскопическое удаление новообразования краниофарингеального протока Удаление новообразования краниофарингеального протока с микроскопическое или эндоскопическое с применением интраоперационного КТ и (или) МРТ контроля
		Фармакотерапия в нейрохирургии
		Показания, техника и общие принципы комбинированного и комплексного лечения при онкологических заболеваниях нейрохирургического профиля у взрослых и детей
		Показания, техника и общие принципы лучевого, в том числе радиохирургического, лечения при онкологических заболеваниях нейрохирургического профиля у взрослых и детей
		Показания, техника и общие принципы химиотерапевтического лечения при при онкологических заболеваниях нейрохирургического профиля у взрослых и детей
Другие характеристики
3.2.5. Трудовая функция
Наименование	Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых заболеваниях позвоночника и спинного мозга в плановой форме				Код	В/06.8		Уровень (подуровень) квалификации		8.2
Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).
		Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы
		Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.
		Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы
		Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика
		Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту
		Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь
		Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Необходимые умения		Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
		Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз
		Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
		Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.
		Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
		Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии
		При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии
		Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)
		Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов
		Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы
		Выполнение высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях позвоночника и спинного мозга у взрослых и детей: Ультразвуковое исследование спинного мозга Дискэктомия с использованием микрохирургической техники Протезирование межпозвонкового диска Динамическая фиксация позвоночника Пластика позвонка Вертебропластика Кифопластика Стентопластика позвонка Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий Микрохирургическое удаление новообразований спинного мозга с применением систем, стабилизирующих позвоночник Декомпрессия позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы Деструкция зоны вхождения задних корешков в спинной мозг Лазерная вапоризация межпозвонкового диска Высокочастотная денервация фасеточных суставов Аблация межпозвонкового диска
Необходимые знания		Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
		Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
		Основы топографической анатомии нервной системы
		Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
		Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления
		Функциональные методы исследования в нейрохирургии
		Методы асептики и антисептики в нейрохирургии
		Особенности оказания нейрохирургической помощи детям
		Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста
		Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.
		Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы
		Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.
		Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы
		Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Техника выполнения плановых высокотехнологичных нейрохирургических вмешательств при патологии позвоночника, спинного мозга и его корешков Корпорэктомия с эндопротезированием Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом Удаление позвонка с эндопротезированием Дискэктомия трансторакальная Удаление тела позвонка с эндопротезированием Трансоральная фиксация позвоночника Микрохирургическое удаление новообразований спинного мозга с применением нейрофизиологического мониторинга
		Основы фармакотерапии в нейрохирургии, включая применение антибиотиков, гормонотерапию
Другие характеристики

3.2.6. Трудовая функция
Наименование	Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых заболеваниях периферической нервной системы в плановой форме				Код	В/07.8		Уровень (подуровень) квалификации		8.2
Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).
		Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы
		Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.
		Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы
		Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика
		Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту
		Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь
		Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Необходимые умения		Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
		Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз
		Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
		Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.
		Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
		Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии
		При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии
		Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)
		Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов
		Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы
		Выполнение высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при заболеваниях периферической нервной системы у взрослых и детей: Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений Невротизация брахиоплексальная селективная с применением микрохирургической техники Невротизация интеркостобрахеальная селективная с применением микрохирургической техники Невротизация внутриплексальная с применением микрохирургической техники
Необходимые знания		Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
		Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
		Основы топографической анатомии нервной системы
		Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
		Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления
		Функциональные методы исследования в нейрохирургии
		Методы асептики и антисептики в нейрохирургии
		Особенности оказания нейрохирургической помощи детям
		Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста
		Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.
		Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы
		Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.
		Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы
		Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Техника выполнения высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при патологии периферической нервной системы Интраоперационная флюоресцентная диагностика распространенности опухолевого роста Имплантация системы электростимуляции переферических нервов Удаление новообразования периферического нерва микрохирургическое с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом
		Основы фармакотерапии нейрохирургической заболеваний, другие методы терапии в нейрохирургии
Другие характеристики

3.2.7. Трудовая функция
Наименование	Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при других видах нейрохирургических заболеваний в плановой форме				Код	В/05.8		Уровень (подуровень) квалификации		8.2
Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
							Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей).
		Общий клинический и неврологический осмотр пациента при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы
		Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.
		Направление пациента при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы на инструментальные, лабораторные, функциональные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам с заболеваниями и(или) состояниями отделов нервной системы
		Выявление ранних и скрытых форм нейрохирургических заболеваний у пациента, их своевременная и качественная диагностика
		Формирование плана лечебной и реабилитационной помощи пациенту
		Направление пациентов (при наличии медицинских показаний) при травмах и заболеваниях отделов нервной системы для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях в нейрохирургическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная экстренная и неотложная медицинская помощь
		Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Необходимые умения		Получать необходимые для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей больного медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого больного о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
		Устанавливать предварительный диагноз на синдромальном и нозологическом уровнях, проводить дифференциальный диагноз
		Владеть методами осмотра пациента Измерение окружности головы Оценка психомоторного развития Визуальное исследование при патологии ЦНС и головного мозга Пальпация при патологии ЦНС и головного мозга Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС и головного мозга Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы Пальпация при патологии периферической нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
		Обосновывать объем инструментального и лабораторного обследования пациентов в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи контролировать его, интерпретировать и анализировать результаты проведенного обследования.
		Определять показания к проведению специальных методов обследования и осуществлять: Описание и интерпретация нейросонографических изображений Описание и интерпретация рентгенографических изображений Описание и интерпретация компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
		Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у пациентов, находящихся в коматозном состоянии
		При наличии показаний организовывать перевод пациента в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии
		Интерпретировать и анализировать информацию полученную от пациентов (их законных представителей)
		Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов
		Организовывать наблюдение и лечение больных в стационарных условиях Назначение лекарственных препаратов, методов, форм лечебной физкультуры Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственной терапии с применением иммуноглобулинов заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы периферической нервной системы
		Выполнение высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при других нейрохирургических заболеваниях и (или) состояниях у взрослых и детей: Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации Установка дистракционного аппарата Удаление дистракционного аппарата Вентрикулостомия третьего желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий Реконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с лобно-глазничной реконструкцией Реконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией черепно-глазнично-лицевого комплекса Реконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией костей носа Реконструктивные операции при краниосиностозах Реконструктивные операции при гипертеллоризме Фенестрация стенок кисты с использованием видеоэндоскопических технологий Кортикальная топэктомия Лобэктомия (удаление доли головного мозга) Амигдалогиппокампэктомия Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов Каллозотомия Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва Деструкция подкорковых структур головного мозга Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом Радикулотомия Хордотомия Комиссуротомия Бульботомия Трактотомия
Необходимые знания		Основы законодательства о здравоохранении, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения
		Общие вопросы организации нейрохирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи
		Основы топографической анатомии нервной системы
		Физиология нервной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции
		Причины возникновения патологических процессов в нервной системе, механизмы их развития и клинические проявления
		Функциональные методы исследования в нейрохирургии
		Методы асептики и антисептики в нейрохирургии
		Особенности оказания нейрохирургической помощи детям
		Специфика нейрохирургических заболеваний детского возраста
		Клиническая симптоматика основных нейрохирургических заболеваний.
		Основные показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний нервной системы
		Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями отделов нервной системы.
		Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям при травмах, заболеваниях и (или) состояниях отделов нервной системы
		Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и(или) состояниями отделов центральной нервной системы.
		Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) стсояниями отделов нервной системы.
		Техника выполнения высокотехнологичных плановых нейрохирургических вмешательств при других нейрохирургических заболеваниях у взрослых и детей Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и\или искусственных имплантов Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов Реконструкция лобно-глазничного комплекса с выдвижением Реконструкция черепно-глазнично-лицевого комплекса Реконструкция черепно-глазнично-лицевого комплекса. Циркулярная орбитотомия и медиальное перемещение глазниц Реконструкция черепно-глазнично-лицевого комплекса. Циркулярная орбитотомия и двусторонняя остеотомия верхней челюсти с медиальным перемещением Реконструкция черепно-глазнично-лицевого комплекса. Парциальная орбитотомия и медиальное перемещение глазниц Роботассистированная лобэктомия Каллозотомия микрохирургическая Гемисферотомия функциональная Гемисферотомия функциональная микрохирургическая Имплантация программируемой системы в область блуждающего нерва Имплантация нейростимулятора Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва микроваскулярная с установкой протектора Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при нейроваскулярном конфликте Имплантация внутримозговых электродов Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом Коррекция положения внутримозговых электродов Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом.
		Основы фармакотерапии нейрохирургической заболеваний, другие методы терапии в нейрохирургии
Другие характеристики

IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
Общероссийская общественная организация "Ассоциация нейрохирургов России", город
Президент - А.Н. Коновалов
4.2. Наименования организаций-разработчиков
1.	Федеральное бюджетное государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования город Российская академия непрерывного профессионального образования, город Москва
2	Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный научно-практический центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва
3	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова", "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова", город Санкт-Петербург
4	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова", город Москва
5	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город
6	Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации, город Санкт-Петербург

-------------------------------------------

*(1) Общероссийский классификатор занятий.

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

*(3) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).

*(4) 

*(5) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438).

*(6) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).

*(7) Приказ Минздрава России от 06.06.2016 N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 04 июля 2016 г., регистрационный N 42742).

*(8) Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).

*(9) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970), от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).

*(10) Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).

*(11) Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 8, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477).

*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.