Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" (подготовлен Минздравом России 26.04.2018) (принят)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха"
(подготовлен Минздравом России 26.04.2018 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии со статьей 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха.

2. Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 363н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2012 г., регистрационный N 24308).

Министр

В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" ___________2018 г. N ____

Порядок
оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее - детям) в период оздоровления и организованного отдыха.

2. Настоящий Порядок распространяется на организации, осуществляющие отдых детей и их оздоровление: организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детские лагеря труда и отдыха; детские специализированные (профильные) лагеря, детские лагеря различной тематической направленности (далее - организации отдыха и оздоровления детей).

3. В организации отдыха и оздоровления детей направляются дети, не имеющие медицинских противопоказаний, перечень которых предусмотрен приложением N 1 к настоящему Порядку.

Дети, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания), направляются в организации отдыха и оздоровления детей, в которых созданы условия для их пребывания, в том числе наличие врача-педиатра, условия для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания.

Дети, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, направляются в организации отдыха и оздоровления детей, в которых созданы условия для их пребывания в сопровождении законных представителей или иных лиц при наличии заверенной в установленном порядке доверенности и медицинской справки о состоянии здоровья сопровождающего лица.

Для детей-инвалидов нуждаемость в сопровождении и (или) индивидуальной помощи определяется в соответствии с имеющимися ограничениями основных категорий жизнедеятельности, указанных в индивидуальной программе реабилитации и абилитации.

4. Медицинская помощь детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время (с круглосуточным или дневным пребыванием) оказывается в порядке, утвержденным приказом Минздрава России от 5 ноября 2013 г. N 822н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" (зарегистрирован Минюстом России 17 января 2014 г., регистрационный N 31045)с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 03.09.2015 N 613н (зарегистрирован Минюстом России 29 октября 2015 г., регистрационный N 39538).

5. Порядок оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа предусмотрен приложением N 5 к настоящему Порядку.

6. В период оздоровления и отдыха детей в организации отдыха и оздоровления детей им оказывается первичная медико-санитарная помощь (амбулаторно), которая включает :

первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, медицинскими сестрами;

первичную врачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами).

7. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, детям оказывается в здравпункте организации отдыха и оздоровления детей (далее - здравпункт), который должны быть обеспечен информацией, содержащей номера телефонов и адреса экстренных служб и ближайших медицинских организаций, в которых может быть оказана медицинская помощь.

8. Штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения здравпункта определяются объемом проводимой работы, включая оказание медицинской помощи и числом обслуживаемых детей в организации отдыха и оздоровления детей с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала здравпункта и рекомендуемого стандарта оснащения здравпункта, предусмотренных приложениями N 2 и N 3 к настоящему Порядку.

9. На должность врача здравпункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(1) по специальности "педиатрия", "общая врачебная практика (семейная медицина)" без предъявления требований к стажу работы.

10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

11. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

12. Комплектование здравпункта лекарственными средствами для медицинского применения и изделиями медицинского назначения осуществляется в соответствии с примерным перечнем, который предусмотрен приложением N 4 к настоящему Порядку.

13. Деятельность здравпункта, оснащенного средствами связи, и включающего кабинет врача, комнату медицинской сестры, процедурный кабинет и изолятор (2 палаты для капельных и кишечных инфекций с числом коек 1,5 - 2% от числа детей в учреждении), буфетную, помещение для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения, туалет с умывальником, осуществляется в соответствии с федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, настоящим Порядком, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и учредительными документами оздоровительной организации.

14. В целях оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха здравпункт организации отдыха и оздоровления детей осуществляет следующие функции:

организация и проведение профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий, работы по формированию здорового образа жизни с персоналом учреждения и детьми;

наблюдение за состоянием здоровья детей, особенно за детьми с отклонениями состояния здоровья;

осмотр детей на педикулез, заразные кожные заболевания в день заезда детей, далее - 1 раз в 7 дней и за 1 - 3 дня до окончания их пребывания в учреждении с ведением учета осмотров;

информирование руководителя организации отдыха и оздоровления детей, воспитателей и сотрудника, отвечающего за физическую культуру, о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья;

оказание медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, направление детей в стационар;

ежедневный амбулаторный прием (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременная их изоляция, направление в стационар по медицинским показаниям;

обеспечение информирования законных представителей ребенка в случае заболевания ребенка, направления ребенка на стационарное лечение;

взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам медицинского обеспечения детей, охраны здоровья;

обеспечение регистрации инфекционных заболеваний, пострадавших от укусов иксодовыми клещами, больных чесоткой и микозами после консультации дерматолога, сообщение в уполномоченные органы о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала организации отдыха и оздоровления детей;

организация и проведение санитарно-гигиенических и потивоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности детей и персонала, предотвращения распространения инфекций;

осуществление контроля за организацией режима дня, выполнением норм питания детей, качеством поступающих продуктов, условиями их хранения, соблюдением сроков реализации, технологией приготовления блюд, качеством готовой пищи, санитарным состоянием и содержанием пищеблока, мытьем посуды, витаминизацией пищи; проведением ежедневных осмотров персонала пищеблока и детей дежурных по пищеблоку на гнойничковые заболевания; отбор суточной пробы;

осуществление контроля за санитарным состоянием и содержанием всех помещений и территории организации отдыха и оздоровления детей, мест для купания, за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;

осуществление медицинского контроля за организацией и проведением спортивно-оздоровительных мероприятий, в том числе за состоянием и содержанием мест занятий физической культурой;

обеспечение медицинского сопровождения детей во время проведения спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий;

ведение медицинской документации в установленном порядке;

обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов в соответствии с установленным порядком.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период оздоровления
и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" ____________ 2018 г. N ____

Перечень
медицинских противопоказаний для несовершеннолетних при направлении в организации отдыха детей и их оздоровления

1. Соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации.

2. Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) - в период до окончания срока изоляции.

3. Установленный диагноз "бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии.

4. Активный туберкулез любой локализации.

5. Злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;

6. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

7. Эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года.

8. Кахексия.

9. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.

10. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского персонала здравпункта организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности*

N п/п	Наименование должности	Количество штатных единиц, шт.
1.	Врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач)	1 на 200 детей (2 на более чем 200 детей)
2.	Врач-стоматолог (зубной врач) **	1
3.	Медицинская сестра	4,5 (для обеспечения работы одного круглосуточного поста)
4.	Медицинская сестра диетическая	1 на 200 детей
5.	Младшая медицинская сестра	0,5

* Рекомендуется для медицинских пунктов оздоровительных организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.

** При наличии в оздоровительном учреждении стоматологического кабинета, оснащенного стоматологическим оборудованием.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Рекомендуемый стандарт
оснащения здравпункта организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности
(из расчета на 100 детей)

N п/п	Наименование	Количество, шт.
1.	Кушетка медицинская	1
2.	Кровать	3
3.	Столик хирургический	1
4.	Стол письменный	1
5.	Стол	в соответствии с количеством палат
6.	Стулья	4
7.	Тумбочка прикроватная	3
8.	Тумбочка для спирометра	1
9.	Холодильник для медикаментов	1
10.	Шкаф медицинский со стеклом для инструментов и медикаментов	1
11.	Шкаф для хранения запасов медикаментов	1
N п/п	Наименование	Количество, шт.
12.	Аппарат для измерения кровяного давления	1
13.	Биксы разные	1
14.	Лоток почкообразный	1
15.	Лоток прямоугольный	1
16.	Медицинская сумка	1
17.	Носилки санитарные	1
18.	Сухожаровой шкаф	1
19.	Шины Крамера	2
20.	Шины Дитерихса	2
21.	Весы медицинские	1
22.	Ростомер	1
23.	Корнцанг прямой	1
24.	Зажим Бильрота	2
25.	Зеркало ушное	1
26.	Зеркало носовое	1
27.	Игла Дюфо	1
28.	Набор трахеотомический	1
29.	Пинцет анатомический	1
30.	Пинцет хирургический	1
31.	Пинцет кривой	1
32.	Роторасширитель	1
33.	Скальпель со съемными одноразовыми лезвиями	1
34.	Языкодержатель	1
35.	Ларингоскоп	1
36.	Интубационная трубка	1
N п/п	Наименование	Количество, шт.
37.	Глазные стеклянные палочки	30
38.	Катетер венозный Браунюля N 18 G, 20 G, 22 G	1
39.	Катетер урологический N 8 - 10	1
40.	Клеенка подкладная	2
41.	Мензурки градуированные	3
42.	Перчатки хирургические	10
43.	Перчатки резиновые хозяйственные	2
44.	Пипетки глазные	6
45.	Пробирки стерильные для взятия мазков из зева и носоглотки	10
46.	Одноразовая система для переливания	1
47.	Шприц 2,0 (разового употребления)	10
48.	Шприц 5,0 (разового употребления)	3
49.	Шприц 10,0 (разового употребления)	3
50.	Шприц 20,0 (разового употребления)	3
51.	Банки медицинские	10
52.	Бритва (одноразовый станок)	3
53.	Горшки	2
54.	Грелки резиновые	2
55.	Груша резиновая	1
56.	Динамометр становой или ручной детский	1
57.	Жгут резиновый	2
58.	Зонды желудочные с воронкой	1
59.	Кружка Эсмарха (резиновая)	1
60.	Наконечник к ней	3
N п/п	Наименование	Количество, шт.
61.	Ножницы хирургические	1
62.	Ножницы обыкновенные	1
63.	Плевательница	2
64.	Подушка кислородная	1
65.	Секундомер	1
66.	Термометры медицинские	20
67.	Термометры водяные	2
68.	Фонендоскоп	1
69.	Шпатели металлические	3
70.	Шпатели одноразовые	100
71.	Шприц Жане 150 мл	1
72.	Спирометр (с комплектом стерилизующихся мундштуков)	1
73.	Противопедикулезная укладка	1
74.	Постельное белье в соответствии с количеством коек в изоляторе
75.	Ведро педальное эмалированное	1
76.	Бак для замачивания посуды	1
77.	Емкости для разведения и хранения дезинфекционных растворов	3
78.	Лампа настольная	1
79.	Плитка электрическая	1
80.	Посуда в соответствии с количеством коек в изоляторе
81.	Холодильник бытовой	1
82.	Часы настольные	1
83.	Шкаф платяной	1

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Примерный перечень
лекарственных средств для медицинского применения и изделий медицинского назначения, используемых здравпунктом организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности
(из расчета на 100 детей)

N п/п	Наименование	Единица измерения	Количество
1.	Аммиак	мл	100
2.	Натрия хлорид 0,9%	флакон	1
3.	Натрия гидрокарбонат - 100,0	упаковка	1
4.	Нафтизин	флакон	5
5.	Этанол (Спирт этиловый) - 150,0	флакон	1
6.	Бриллиантовый зеленый (спиртовой раствор)	флакон	5
13.	Йод (спиртовой раствор)	флакон	5
14.	Калия перманганат - 10,0	флакон	1
15.	Анальгин 50%	упаковка	1
16.	Водорода пероксид	флакон	2
17.	Сульфацетамид	тюбик- капель-	1
18.	Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка	флакон	1
19.	Диазолин 0,1 драже	упаковка	1
20.	Зубные капли 10 мл	флакон	1
21.	Левомицетин сукцинат 0,5	флакон	2
22.	Но-шпа 2%	упаковка	1
23.	Парацетамол 0,5	упаковка	3
24.	Сальбутамол аэрозоль	флакон	1
25.	Энтеродез 5,0	пакет	50
26.	Супрастин таблетки	упаковка	3
27.	Активированный уголь	упаковка	2
28.	Мирамистин 0,1 г	флакон	2 флакона
29.	Бинты стерильные 5 x 7	штук	25
30.	Бинты стерильные 7 x 14	штук	15
31.	Бинты нестерильные 7 x 14	штук	10
32.	Бинт сетчатый	штук	10
33.	Бинт эластичный	штук	2
34.	Бумага компрессная	лист	5
35.	Вата медицинская	кг	0,75
36.	Лейкопластырь (2 см, 5 см)	упаковка	1/1
37.	Лейкопластырь бактерицидный (4 см х 10 см)	штук	5
38.	Лейкопластырь рулонный (1 см х 250 см)	штук	1
39.	Марля медицинская	метров	15
40.	Салфетки стерильные 5 x 5 см	упаковка	12
41.	Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6 x 10	штук	15
42.	Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гемс фурагином с липкими краями 6 x 10	штук	15
43.	Салфетки Колетекс с фурагином с липкими краями 6 x 10	штук	15
44.	Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином 6 x 10	штук	15
45.	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками		5 шт.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Порядок
оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее - детям) в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа.

2. В период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа детям оказывается первая помощь и первичная медико-санитарная помощь.

3. Оказание первой помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа (далее - лагерь) может осуществляться медицинским работником или лицом, выделенным из числа лиц, сопровождающих детей в период отдыха и прошедших специальную подготовку по оказанию первой помощи в соответствии с пунктом 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

После оказания первой помощи необходимо незамедлительно информировать территориальное управление МЧС России по субъекту Российской Федерации, в котором лагерь палаточного типа поставлен на учет, по телефону, указанному в регистрационных документах, или единому номеру вызова экстренных оперативных служб 112.

4.  Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 N 477н (зарегистрирован Минюстом России 16 мая 2012 г., регистрационный N 24183) с изменениями внесенными приказом Минздрава России от 07.11. 2012 N 586н. (зарегистрирован Минюстом России 28 декабря 2012 г., регистрационный N 26405).

5. . Для оказания первой помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа используется аптечка, комплектация которой предусмотрена приложением N 6 к настоящему Порядку.

6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается (амбулаторно) детям в период оздоровления и отдыха в лагерях палаточного типа с числом детей не менее 50 человек и включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, медицинскими сестрами;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами).

7. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, детям оказывается в здравпункте лагеря (далее - здравпункт), который должны быть обеспечен информацией, содержащей номера телефонов и адреса экстренных служб и ближайших медицинских организаций, в которых может быть оказана медицинская помощь.

8. Штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения здравпункта определяются объемом проводимой работы, включая оказание медицинской помощи и числом обслуживаемых детей в лагере с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала здравпункта и рекомендуемого стандарта оснащения здравпункта, предусмотренных приложениями N 7 и N 8 к настоящему Порядку.

9. На должность врача здравпункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(2) по специальности "педиатрия", "общая врачебная практика (семейная медицина)" без предъявления требований к стажу работы.

10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

11. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

12. Комплектование здравпункта лекарственными средствами для медицинского применения и изделиями медицинского назначения, примерный перечень которых, используемых здравпунктом для оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагере, предусмотрен приложением N 9 к настоящему Порядку.

13. Здравпункт лагеря может быть развернут в специально выделенной палатке или используется для этих целей мобильный ФАП.

14. Лагерь должен иметь мобильную или радиосвязь, а также номера телефонов экстренных служб на случай оказания экстренной и неотложной помощи детям.

15. Медицинский персонал здравпункта осуществляет:

оказание медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, организацией транспортировки детей в стационар;

ежедневный амбулаторный прием (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременную их изоляцию, направление в стационар при наличии медицинских показаний;

обеспечение информирования законных представителей ребенка в случае заболевания ребенка, направления ребенка на стационарное лечение;

контроль за соблюдением правил личной гигиены детьми;

сообщение в уполномоченные органы о случаях заболеваний у детей, в том числе инфекционных заболеваний;

контроль за выполнением режима дня;

контроль за организацией питания (за качеством поступающей продукции, за условиями ее хранения, за соблюдением сроков реализации, технологии приготовления и качеством готовой пищи; за санитарным состоянием и содержанием пищеблока; за качеством мытья посуды);

контроль за выполнением суточных норм и режима питания, отбор суточной пробы, за организацией питьевого режима.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Аптечка
для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа

N п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Форма выпуска (размеры)	Коли-чество (штуки, упаковки)
1	Лекарственные средства для медицинского применения
1.1	Дезлоратадин* (Эриус*) 0,005 г.	таблетки	1 упаковка
1.2	Парацетамол * 0,5 г.	таблетки	1 упаковка
1.3	Уголь активированный * 0,25 г.	таблетки	3 упаковки
1.4	Фурацилин * 0,02 г	таблетки	1 упаковка
1.5	Мирамистин * 0,1 г	флакон	2 флакона
2	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
2.1	Жгут кровоостанавливающий		2 шт
2.2	Бинт марлевый медицинский нестерильный	5 м х 5 см	3 шт.
2.3	Бинт марлевый медицинский нестерильный	5 м х 10 см	3 шт.
2.4	Бинт марлевый медицинский нестерильный	7 м х 14 см	2 шт.
2.5	Бинт марлевый медицинский стерильный	5 м х 7 см	3 шт.
2.6	Бинт марлевый медицинский стерильный	5 м х 10 см	3 шт.
2.7	Бинт марлевый медицинский стерильный	7 м х 14 см	2 шт.
2.8	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой		2 шт.
2.9	Салфетки марлевые медицинские стерильные	Не менее 16 x 14 см N 10	3 уп.
2.10	Лейкопластырь бактерицидный	Не менее 4 см х 10 см	5 шт.
2.11	Лейкопластырь бактерицидный	Не менее 1,9 см х 7,2 см	20 шт.
2.12	Лейкопластырь рулонный	Не менее 1 см х 250 см	1 шт.
3	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
3.1	Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска"		1 шт.
4	Прочие изделия медицинского назначения
4.1	Ножницы для разрезания повязок по Листеру		1 шт.
4.2	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	Не менее 12,5 см x 11,0 см	10 шт.
4.3	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	Размер не менее М	5 пар
4.4	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками		5 шт.
4.5	Покрывало спасательное изотермическое	Не менее 160 см x 210 см	3 шт.
5	Прочие средства
5.1	Пинцет		1 шт.
5.2	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи		1 шт.
5.3	Английские булавки стальные со спиралью	не менее 38 мм	3 шт.
5.4	Блокнот отрывной для записей	формат не менее A7	1 шт.
5.5	Авторучка		1 шт
6	Сумка		1 шт.

* - Применение лекарственных средств осуществляется в соответствии с инструкцией по применению.

Примечания:

1. Состав аптечки для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа и при организации походов (далее - Состав аптечки) укомплектован из расчета оказания первой помощи 5-6 пострадавшим.

2. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, входящие в Состав аптечки, не подлежат замене.

3. По истечении сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

4. Аптечка для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа и при организации походов подлежит комплектации лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 5.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 4.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 4.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 2.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 5.4 - 5.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 2.2 - 2.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска"(п. 3.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 2.9 Состава аптечки) и бинты (п. 2.2 - 2.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 2.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 2.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 2.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 2.10 - 2.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 4.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 4.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского персонала здравпункта лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

N п/п	Наименование должности	Количество штатных единиц, шт.
1.	Врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач)	1 на 200 детей (2 на более чем 200 детей)
3.	Фельдшер/медицинская сестра	1 на 50 детей (2 на более чем 100 детей)

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Рекомендуемый стандарт
оснащения здравпункта лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

N п/п	Наименование	Количество, шт.
1.	Столик (складной)	1
2.	Стулья (складные)	2
3.	Аппарат для измерения кровяного давления	1
4.	Шины Крамера	1
5.	Шины Дитерихса	1
6.	Набор трахеотомический	1
8.	Фонендоскоп	1
9.	Шпатели одноразовые	1
10.	Пинцет анатомический	1
11.	Роторасширитель	1
12.	Языкодержатель	1
13.	Пипетки глазные	1
14.	Шприц 2,0 (разового употребления)	1
15.	Шприц 10,0 (разового употребления)	1
16.	Термометры медицинские	2
N п/п	Наименование	Количество, шт.
18.	Перчатки медицинские нестерильные смотровые	1
19.	Мензурки градуированные	1
20.	Жгут резиновый	1
21.	Зонды желудочные с воронкой	1
22.	Бритва (одноразовый станок)	1
23.	Ножницы обыкновенные	1
24.	Клеенка подкладная	1
25.	Медицинская сумка	1
26.	Пакет для медицинских отходов	1

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____

Примерный перечень
лекарственных средств для медицинского применения и изделий медицинского назначения, используемых здравпунктом лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

N п/п	Наименование	Единица измерения	Количество
1.	Аммиак	мл	100
8.	Нафтизин	флакон	5
9.	Этанол (Спирт этиловый) - 150,0	флакон	1
10.	Бриллиантовый зеленый (спиртовой раствор)	флакон	5
11.	Йод (спиртовой раствор)	флакон	5
12.	Калия перманганат - 10,0	флакон	1
13.	Адреналин гидрохлорид 1%	упаковка	1
14.	Анальгин 0,5	упаковка	1
18.	Водорода пероксид	флакон	2
19.	Сульфацетамид	тюбик- капель-ница	1
20.	Диазолин 0,1 драже	упаковка	1
21/	Дезлоратадин* (Эриус*) 0,005 г.	таблетки	1 упаковка
22.	Зубные капли 10 мл	флакон	1
23.	Левомицетин сукцинат 0,5	флакон	2
24.	Но-шпа 2%	упаковка	1
25.	Парацетамол 0,5	упаковка	3
26.	Супрастин 2% - 1,0	упаковка	1
27.	Мирамистин 0,1 г	флакон	2 флакона
28.	Фурацилин 0,02 г	таблетки	1 упаковка
29.	Активированный уголь	упаковка	2
30.	Бинты стерильные 5 x 7	штук	5
31.	Бинты стерильные 7 x 14	штук	15
32.	Бинты нестерильные 7 x 14	штук	10
33.	Бинт сетчатый	штук	10
31.	Бинт эластичный	штук	2
32.	Вата медицинская	кг	0,75
33.	Лейкопластырь (2 см, 5 см)	упаковка	1/1
34.	Салфетки стерильные 5 x 5 см	упаковка	12
35.	Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6 x 10	штук	15
36.	Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гемс фурагином с липкими краями 6 x 10	штук	10
37.	Салфетки Колетекс с фурагином 6 x 10	штук	15
38.	Салфетки Колетекс с фурагином с липкими краями 6 x 10	штук	10
39.	Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином 6 x 10	штук	15

-------------------------------------------

*(1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г. , регистрационный N 47273).

*(2) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г. , регистрационный N 47273).