Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер" (подготовлен Минтрудом России 17.08.2018) (документ принят)

Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер"
(подготовлен Минтрудом России 17.08.2018 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Фельдшер".

Министр

М.А. Топилин

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Фельдшер __
(наименование профессионального стандарта)

Регистрационный номер

I. Общие сведения

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь населению
(наименование вида профессиональной деятельности)						Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Оказание населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи для сохранения и укрепления здоровья населения
Группа занятий:
321	фельдшеры
(код ОКЗ*(1))	(наименование)			(код ОКЗ)	(наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
86.1		Деятельность больничных организаций
86.90		Деятельность в области медицины прочая
(код ОКВЭД*(2))			(наименование вида экономической деятельности)

II . Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)

Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
A	Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению	6	Проведение мероприятий по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни	A/01.6	6
			Проведение медицинского обследования с целью диагностики неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений	A/02.6	6
			Назначение лечения неосложненных острых заболеваний хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений	А/03.6	6
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	A/04.6	6
			Проведение мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов	A/05.6	6
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	A/06.6	6

III . Характеристика обобщённых трудовых функций.

3.1. Обобщённая трудовая функция

Наименование

Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению

Код

Уровень

квалификации

Происхождение обобщённой трудовой функции

Оригинал Х

Заимствовано из оригинала

Код

оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные

наименования

должностей,

профессий

Фельдшер*(3)

Требования к

профессиональному образованию и обучению

Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело"*(4)

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

Требования к опыту практической работы

Особые условия

допуска к работе

Cертификат специалиста*(5) по специальности "Лечебное дело" и (или) свидетельства об аккредитации специалиста*(6) по специальности "Лечебное дело"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(7)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации*(8)

Другие

характеристики

Соблюдение врачебной тайны*(9), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с лицами (их законными представителями)

Соблюдение законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников

Дополнительные характеристики

Наименование документа	Код	Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ	-	-
ЕКС*(10)	-	Фельдшер
ОКПДТР*(11)	27328	Фельдшер
ОКСО*(12)	3.31.02.01	Лечебное дело

3.1.1.Трудовая функция

Наименование	Проведение мероприятий по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни				Код	A/01.6	Уровень квалификации	6

Происхождение трудовой функции		Оригинал Х		Заимствовано из оригинала
					Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия			Проведение учёта прикрепленного населения фельдшерского участка
			Формирование паспорта фельдшерского участка
			Проведение профилактического консультирования прикрепленного населения фельдшерского участка и несовершеннолетних, обучающихся в образовательных организациях
			Проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни
			Участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров населения фельдшерского участка
			Организация патронажа новорожденных и беременных женщин
			Участие в проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в установленные возрастные периоды
			Участие в проведении диспансеризации детей-сирот, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью
			Организация санитарно-гигиенического просвещения, обучения и труда в условиях, соответствующих физиологическим особенностям детей и подростков, их состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов
			Участие в проведении профилактических осмотров населения разных возрастных групп в целях выявления туберкулеза
			Диспансерное наблюдение женщин в период физиологически протекающей беременности с целью предупреждения прерывания беременности (при отсутствии медицинских и социальных показаний) и ее сохранения, профилактики и ранней диагностики возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных
			Проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности
			Проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма
			Участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения фельдшерского участка в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения
			Проведение диспансерного наблюдения за лицами, страдающими, в том числе хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) состояниями по назначению врача
			Проведение неспецифических и специфических мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний*(13)
			Проведение вакцинации населения в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям
			Извещение в установленном порядке центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований
			Проведение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий
			Направление пациента с инфекционным заболеванием в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи
			Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований
			Обеспечение личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами в местах их образования
			Проведение анализа и оценки эффективности профилактической работы на фельдшерском участке с несовершеннолетними в образовательных организациях
			Проведение подворных (поквартирных) обходов с целью выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание, в случае угрозы или возникновения эпидемии инфекционного заболевания
Необходимые умения			Принимать участие в реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
			Выявлять курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя
			Проводить индивидуальные (групповые) беседы с населением по личной гигиене, гигиене труда и отдыха, по здоровому питанию, по уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, о здоровом образе жизни, мерах профилактики предотвратимых болезней
			Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни, мотивировать население на здоровый образ жизни или изменение образа жизни, улучшение качества жизни, информировать о программах и способах отказа от вредных привычек
			Проводить консультации по вопросам планирования семьи
			Проводить патронаж новорожденных и беременных женщин
			Участие в организации и проведении диспансерного наблюдения женщин в период в период физиологически протекающей беременности по назначению врача
			Проводить профилактические медицинские осмотры взрослых и детей
			Проводить профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних в установленные возрастные периоды
			Выявлять факторы риска неинфекционных заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний, назначать профилактические мероприятия пациентам
			Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации с учетом возрастной категории и проводимых обследований
			Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах, объеме и порядке прохождения диспансеризации, профилактического медицинского осмотра, в том числе несовершеннолетних в образовательных организациях
			Проводить опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления без назначения врача наркотических средств и психотропных веществ, курения, употребления алкоголя и его суррогатов
			Проводить антропометрию, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, а также определение уровня общего холестерина в крови и уровня глюкозы в крови экспресс-методом, измерение внутриглазного давления бесконтактным методом, осмотр, включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование
			Определять факторы риска хронических неинфекционных заболеваний на основании диагностических критериев
			Определять относительный сердечно-сосудистый риск у граждан прикрепленного населения фельдшерского участка
			Проводить профилактическое консультирование населения с выявленными хроническими заболеваниями и факторами риска их развития
			Заполнять медицинскую документацию по результатам диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)
			Проводить иммунизацию в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям
			Проводить подворные (поквартирные) обходы с целью выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание, в случае угрозы или возникновения эпидемии инфекционного заболевания
			Принимать участие в организации и проведении, санитарно- противоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний во взаимодействии с врачом-эпидемиологом
			Проводить осмотр и наблюдение отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами инфекционных заболеваний, информировать врача кабинета инфекционных заболеваний
			Осуществлять динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами инфекционных заболеваний и информировать врача кабинета инфекционных заболеваний
			Обеспечивать личную и общественную безопасность при обращении с медицинскими отходами в местах их образования
			Проводить оценку мер профилактики заболеваний на фельдшерском участке в соответствии с критериями эффективности
			Проводить санитарно-гигиеническое обучение населения
Необходимые знания			Вопросы организации санитарно-противоэпидемических, профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
			Эффективные методики взаимодействия с пациентом (законными представителями)
			Правила проведения профилактического консультирования
			Современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, здорового образа жизни, мерах профилактики предотвратимых заболеваний
			Правила и методы контрацепции
			Современные информационные технологии, организационные формы и методы по формированию здорового образа жизни населения, в том числе программы снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с потреблением наркотических средств и психотропных веществ
			Виды медицинских осмотров, правила проведения медицинских осмотров с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами
			Диагностические критерии факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Порядок составления плана диспансеризации в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения, роль и функции фельдшера в проведении диспансеризации населения
			Основные критерии эффективности диспансеризации взрослого населения в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения и несовершеннолетних
			Порядок проведения диспансерного наблюдения, профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия с учётом факторов риска развития неинфекционных заболеваний, диагностические критерии факторов риска
			Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
			Правила проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний
			Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний, во взаимодействии с врачом-эпидемиологом
			Медицинские показания для стационарного наблюдения и лечения по виду инфекционного заболевания и тяжести состояния пациента
			Меры профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, санитарно- противоэпидемические требования, в том числе при обращении с медицинскими отходами
Другие характеристики

3.1.2.Трудовая функция

Наименование	Проведение медицинского обследования с целью диагностики неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений					Код	A/02.6	Уровень квалификации	6

Происхождение трудовой функции		Оригинал Х		Заимствовано из оригинала
					Код оригинала			Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия			Сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей)
			Проведение физикального обследования пациента
			Формулирование предварительного диагноза, основанного на результатах полученных жалоб, анамнеза и объективного обследования пациента с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
			Составление плана лабораторных и инструментальных исследований с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Направление пациента на лабораторное исследование при наличии медицинских показаний с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Направление пациента для консультаций к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или врачу-педиатру участковому и организация записи или направление к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Проведение осмотра беременных женщин в случае физиологически протекающей беременности и направление на пренатальный скрининг для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода
			Проведение дифференциальной диагностики заболеваний, состояний
			Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в неотложной форме
			Определение медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций и направление больных с подозрением на злокачественное образование и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации
			Участие в организации диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями, в том числе с предраковыми заболеваниями, с целью коррекции проводимого лечения и плана диспансерного наблюдения
			Распознавание состояний при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, в том числе несовершеннолетним в образовательной организации
Необходимые умения			Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
			Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей)
			Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма с учетом возрастных особенностей
			Проводить физикальное обследование (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
			Проводить осмотр беременных женщин и направлять на пренатальный скрининг в случае физиологически протекающей беременности для формирования групп риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям (порокам развития) у плода
			Принимать нормальные роды
			Интерпретировать и анализировать результаты физикального обследования с учетом возрастных особенностей
			Проводить диагностику неосложненных острых заболеванийи состояний, обострении хронических заболеваний и других состояний, травм, отравлений
			Обосновывать и планировать объем инструментальных исследований с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Интерпретировать и анализировать результаты инструментальных исследований с учетом возрастных особенностей
			Обосновывать и планировать объем лабораторных исследований с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Интерпретировать и анализировать результаты осмотров врачами-специалистами с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Выявлять пациентов с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний и злокачественных новообразований и направлять пациентов с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации
			Участвовать в организации диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями, в том числе с предраковыми заболеваниями, с целью коррекции проводимого лечения и плана диспансерного наблюдения
			Определять медицинские показания для направление на оказание специализированной медицинской помощи с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Выявлять клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме
			Направлять пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Направлять пациента для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые знания			Клинические признаки и методы диагностики внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Клинические признаки внезапных острых заболеваний и состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью человека
			Методика осмотров и обследований у пациентов
			Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов или их законных представителей
			Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
			Закономерности функционирования здорового организма человека с учетом возрастных особенностей и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
			Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы неотложных заболеваний (состояний)
			Основы порядка по паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям
			Перечень показаний для направления пациентов, в том числе детей, для оказания паллиативной медицинской помощи
			Медицинские показания к оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара,
			Медицинские показания к оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
			Медицинские показания и порядок направления пациента на консультации к врачам-специалистам
			МКБ
Другие характеристики

3.1.3.Трудовая функция

Наименование	Назначение лечения неосложненных острых заболеваний хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений					Код	A/03.6	Уровень квалификации	6

Происхождение трудовой функции		Оригинал Х		Заимствовано из оригинала
					Код оригинала			Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия			Составление по согласованию с врачом плана лечения хронических неосложненных заболеваний, состояний с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи по согласованию с врачом
			Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Назначение немедикаментозного лечения с учетом диагноза и клинической картины болезни с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения
			Проведение динамического наблюдения за пациентом при хронических заболеваниях, состояниях и внезапных острых заболеваниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента по назначению врача
			Своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи
			Направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или врачу-педиатру участковому с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения
			Оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента и требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме, в том числе несовершеннолетним в образовательной организации
			Назначение и применение по согласованию с врачом лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, в том числе гражданам, имеющим право на получение мер социальной поддержки
			Направление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также употребляющих наркотические и психотропные средства не по назначению врача, для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации
			Обеспечение пациентам своевременной медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинской эвакуации рожениц и родильниц в родильное отделение
			Организация деятельности пункта наблюдаемого лечения пациентов с туберкулезом, который организуется на функциональной основе
			Направление пациента на медико-социальную экспертизу, в соответствии с нормативными правовыми актами
			Проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с нормативными правовыми актами
			Единоличная выдача листка нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно
			Отпуск и введение наркотических и психотропных лекарственных препаратов по назначению врача пациентам, нуждающимся в лечении и обезболивании
Необходимые умения			Разрабатывать план лечения заболеваний, состояний и внезапных острых заболеваний, травм, отравлений, не сопровождающихся угрозой жизни пациента с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Оформление рецепта на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания
			Применять лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание при заболеваниях, состояниях и внезапных острых заболеваниях, травмах, отравлениях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания
			Применять немедикаментозное лечение при заболеваниях, состояниях и внезапных острых заболеваниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Определять медицинские показания к оказанию медицинскую помощь курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, центрах здоровья и специализированных профильных медицинских организациях
			Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения
			Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания и немедикаментозного лечения
			Проводить мониторинг течения заболевания, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
			Проводить активное посещение пациента на дому с целью динамического наблюдения за состоянием пациента, течением заболевания, проводить измерение и оценку показателей жизнедеятельности пациента в динамике, интерпретировать полученные данные
			Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами
			Оформлять листок нетрудоспособности, в том числе в форме электронного документа
			Оформлять документы для направления на медико-социальную экспертизу
			Направлять при наличии медицинских показаний пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях
			Обучать пациентов (их законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода
			Отпускать и применять наркотические и психотропные лекарственные препараты по назначению врача пациентам, нуждающимся в лечении и обезболивании, с учетом возрастных особенностей
			Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные препараты и медицинские изделия
			Оказывать первичную доврачебную медико-санитарную помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующих оказания неотложной помощи с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Применять нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов
Необходимые знания			Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
			Порядок назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания
			Современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при неосложнённых острых заболеваниях, хронических заболеваниях и их обострений, состояниях у пациентов с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции
			Современные методы немедикаментозного лечения; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции
			Механизм действия немедикаментозного лечения (физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, психотерапия и иное)
			Признаки временной нетрудоспособности пациента, порядок экспертизы временной нетрудоспособности, порядок выдачи и продления листков временной нетрудоспособности
			Признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами, порядок направления пациента на медико- социальную экспертизу
			Клинические признаки и методы диагностики внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующих оказания неотложной помощи с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
			Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы неотложных заболеваний (состояний)
			Клинические признаки внезапных острых заболеваний и состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью человека
Другие характеристики

3.1.4. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

Код

А/04.6

Уровень (подуровень) квалификации

Происхождение трудовой функции	Оригинал		X	Заимствовано из оригинала
					Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия		Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), в том числе беременным и детям
		Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме с учетом возрастных особенностей
Необходимые умения		Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
		Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
		Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), в том числе беременным и детям
		Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме с учетом возрастных особенностей
Необходимые знания		Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
		Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
		Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
		Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики		-

3.1.6. Трудовая функция
Наименование	Проведение мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов				Код		A/05.6		Уровень (подуровень) квалификации	6

Происхождение трудовой функции		Оригинал	Х	Заимствовано из оригинала
						Код оригинала		Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия		Направление пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачу-специалисту для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Выполнение назначенных врачом-специалистом мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Направление пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачу-специалисту, для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Оценка эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитаций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения		Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующим порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Выполнять мероприятия медицинской реабилитации учетом возрастных особенностей в соответствии с действующим порядком медицинской реабилитации
		Определять врачей-специалистов для проведения реабилитационных мероприятий, с учетом диагноза, возрастных особенностей в соответствии с действующими в соответствии с действующим порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Контролировать выполнение и оценивать эффективность и безопасность реабилитационных мероприятий, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом диагноза, возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые знания		Этапы медицинской реабилитации
		Правила оформления и выдачи медицинских документов при направлении пациентов на санаторно-курортное лечение и на медико-социальную экспертизу
		Мероприятия по медицинской реабилитации пациента, медицинские показания и противопоказания к их проведению с учетом диагноза, возрастных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, порядком медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
		Медицинские показания и медицинские противопоказания для санаторно-курортного лечения в качестве этапа медицинской реабилитации пациента
Другие характеристики		-

3.1.6. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

А/06.6

Уровень (подуровень) квалификации

Происхождение трудовой функции	Оригинал	X	Заимствовано из оригинала
				Код оригинала	Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия	Составление плана работы и отчета о своей работе
	Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронных документов
	Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала
	Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
	Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения	Составлять план работы и отчет о своей работе
	Проводить анализ медико-статистических показателей
	Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
	Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала
	Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов, и контролировать качество ее ведения
Необходимые знания	Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе в форме электронного документа
	Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	Должностные обязанности находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Другие характеристики

IV. Сведения об организациях-разработчиках профессионального стандарта

4.1.Ответственная организация - разработчик

Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестёр России (РАМС)
(наименование организации)
	Президент РАМС - Саркисова Валентина Антоновна
	(должность и ФИО руководителя)	(подпись)

4.2.Наименования организаций - разработчиков

1.	Астраханская региональная общественная организация "Профессиональная сестринская ассоциация", город Астрахань
2.	Вологодская региональная общественная организация "Ассоциация специалистов сестринского дела", город Вологда
3.	Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение "Казанский медицинский колледж" ГАПОУ "Казанский медицинский колледж"
4.	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кировский государственный медицинский университет", город Киров
5.	Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального учреждения "Пензенский базовый медицинский колледж" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ СПО "ПМК" Минздрава России)
6.	Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Выборгский областной медицинский колледж, Ленинградская область, город Выборг
7.	Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Свердловский областной медицинский колледж" (ГБПОУ "СОМК")
8.	Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы "Медицинский колледж N1"
9.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ивановская областная станция переливания крови", город Иваново
10.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Астраханская Александро - Мариинская областная клиническая больница", город Астрахань
11.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N17", город Санкт-Петербург
12.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи N 1", Комитет по Здравоохранению город Санкт-Петербург
13.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Хоспис N1 им. В.В. Миллионщиковой" Департамента Здравоохранения города Москвы
14.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Областная клиническая больница", город Санкт Петербург
15.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Омская областная клиническая больница", город Омск
16.	Забайкальская региональная общественная организация "Профессиональные медицинские специалисты"
17.	Ивановская областная общественная организация по защите прав и интересов специалистов со средним медицинским образованием, город Иваново
18.	Кемеровская региональная общественная организация "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса", город Кемерово
19.	Кировская областная общественная организация "Ассоциация медицинских сестер", город Киров
20.	Общественная организация "Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи", город Москва
21.	Общественная организация Ассоциация организаций, содействующих деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием "Союз медицинских профессиональных организаций"
22.	Омская региональная общественная организация "Омская профессиональная сестринская ассоциация", город Омск
23.	Региональная общественная организация "Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл", город Йошкар-Ола, Республика Марий Эл
24.	Региональная общественная организация "Ассоциация средних медицинских работников Республики Саха (Якутия), город Якутск
25.	Региональная общественная организация "Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела", город Новосибирск
26.	Региональная общественная организация Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела", город Санкт Петербург
27.	Региональная общественная организация медицинских сестер города Москвы
28.	Специализированная секция РАМС "Лечебное дело"
29.	Тюменская региональная общественная организация "Тюменская областная профессиональная сестринская ассоциация", город Тюмень
30.	Федеральное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Санкт-Петербургский медико-технический колледж Федерального медико-биологического агентства", город Санкт-Петербург

-------------------------------------------

*(1) Общероссийский классификатор занятий.

*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

*(3) Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).

*(4) Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Минюстом России 09 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

*(5) Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Минюстом России 29 марта2013 г., регистрационный N 27918), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658 н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729), от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).

*(6) Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742).

*(7) Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).

*(8) Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2010, N 52, ст. 7002, 2012, N 14, ст. 1553; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).

*(9) Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).

*(10) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.

*(11) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

*(12) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

*(13) Приказ Минздрава России от 21 марта .2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрировано в Минюсте России 25 апреля 2014 г, регистрационный N 32115) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 16 июня 2016 N 370н (зарегистрировано в Минюсте России от 4 июля 2016 года, регистрационный N 42728 и от 13 апреля 2017 г. N 175н (зарегистрировано в Минюсте России 17 мая 2017 г.,(регистрационный N 46745).

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.