Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием"
(подготовлен Минтрудом России 27.11.2018 г.)
Раздел 1 "Общая характеристика вида профессиональной деятельности, трудовых функций"
Судебная медицина является отраслью медицины и представляет собой совокупность знаний и специальных методов исследований, применяемых для решения медико-биологических вопросов, возникающих в процессе расследования и судебного разбирательства уголовных и гражданских дел, дел об административных правонарушениях, а также конкретных задач здравоохранения.
Судебно-медицинская экспертиза - это конкретное применение судебной медицины в процессе исследования и дачи заключения.
Судебно-медицинская экспертиза в Российской Федерации, представлена разветвленной сетью, в основном, территориальных государственных судебно-медицинских экспертных учреждений системы здравоохранения. 89 бюро СМЭ образованы органами управления здравоохранением исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации, а 7 бюро СМЭ являются муниципальными учреждениями здравоохранения.
В перечисленных судебно-медицинских экспертных учреждениях 1282 обособленных структурных подразделения, в составе которых развернуто 79 городских, 746 районных и 457 межрайонных отделений судебно-медицинской экспертизы. Разработка профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" позволит определить требования к содержанию профессиональной деятельности, а также требования к образованию и обучению, иным условиям допуска специалистов со средним медицинским образованием к практической деятельности по специальности "судебно-медицинская экспертиза".
Стандарт профессиональной деятельности даст представление работодателю о возможностях и обязанностях соответствующих работников судебно-медицинских экспертных учреждений.
Самим специалистам по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием профессиональный стандарт обеспечит понимание квалификационных требований, необходимых для выполнения трудовой деятельности в сфере судебно-медицинской экспертизы, какой набор навыков и умений необходим для выполнения той или иной трудовой функции.
Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. Профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:
· для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;
· для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;
· для организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников.
Основной целью профессиональной деятельности специалиста по судебно-медицинской экспертизе является стандартное операционное сопровождение лабораторных и инструментальных исследований при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований).Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.
Профессиональный стандарт несет в себе преимущества для населения, работников организаций системы здравоохранения, работодателей, образовательных учреждений и органов управления здравоохранением и образованием.
В соответствии с Общероссийским классификатором занятий (ОКЗ), утвержденным постановлением Росстандарта России от 12.12.2014 г. N 2020-ст, должности "медицинский технолог" и "медицинский лабораторный техник" соответствуют малой группе 325, код 3259 - "Средний медицинский персонал здравоохранения, не входящий в другие группы".
В соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД, ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), принятым постановлением Росстандарта России от 31.01.2014 г. N14-ст), должности "Медицинский технолог" и "Медицинский лабораторный техник" относятся виду экономической деятельности 86.90.2 "Деятельность организаций судебно-медицинской экспертизы".
Профессиональный стандарт "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" разработан в соответствии с методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н и макетом профессионального стандарта, утвержденного приказом Минтруда России от 29.09.2014 г. N 665н.
Уровни квалификаций специалиста по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием разработаны в соответствии с уровнями квалификации, утвержденными приказом Минтруда России от 12.04.2013 г. N 148н и соответствуют 5-му уровню.
В настоящем профессиональном стандарте выделена одна обобщенная трудовая функция: "Выполнение процедур подготовки и проведения лабораторных и инструментальных исследований при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований)". Выделение обобщенной трудовой функции отражает задачи, стоящие перед специалистами по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием.
Судебно-медицинская экспертиза по характеру специальных знаний, виду объектов и устанавливаемым фактическим данным представляет собой самостоятельный класс медицинских судебных экспертиз. Базовой основой подобных медицинских судебных экспертиз является общая совокупность медицинских знаний и единая методология их получения, изучения и оценки.
Род судебно-медицинской экспертизы объединяется общим основным объектом экспертного исследования. Судебно-медицинская экспертиза, относящаяся к классу медицинских судебных экспертиз, делится на следующие роды:
- судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц
- судебно-медицинская экспертиза трупов;
- судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств;
- судебно-медицинская экспертиза по материалам дела.
Вид судебно-медицинской экспертизы - это экспертное исследование одного основного объекта исследования, объединяемое общим кругом решаемых экспертных задач и общей совокупностью используемых для этого методических приемов.
Судебно-медицинская экспертиза трупов проводится для установления причины и давности смерти, характера, тяжести и механизма образования повреждений. Виды судебно-медицинской экспертизы трупов: судебно-медицинская экспертиза трупов при насильственной смерти, судебно-медицинская экспертиза при ненасильственной смерти, судебно-медицинская экспертиза трупов плодов и новорожденных; судебно-медицинская экспертиза трупа неизвестного лица; судебно-медицинская экспертиза частей трупа.
Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц: при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека; при половых преступлениях и половых состояниях; судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при самоповреждениях, искусственных болезнях, симуляции и аггравации; судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении состояния здоровья; судебно-медицинская экспертиза живых лиц при определении алкогольного и наркотического опьянения; судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении следов бывших ранений.
Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств: судебно-медицинская гистологическая экспертиза; судебно-медицинская медико-криминалистическая экспертиза; судебно-медицинская биологическая экспертиза; судебно-медицинская молекулярно-генетическая экспертиза; судебно-медицинская химическая экспертиза; судебно-медицинская биохимическая экспертиза судебно-медицинская химико-токсикологическая экспертиза,
Медицинские технологи и медицинские лабораторные техники исполняют свои трудовые функции в основном в лабораторных подразделениях бюро судебно-медицинской экспертизы. Однако преаналитический этап лабораторных и инструментальных исследований включает в себя выполнение процедур по подготовке трупного материала в танатологических отделениях, его маркировку, упаковку, транспортировку и т.д., что дает возможность этим специалистам выполнять свои трудовые функции и в судебно-медицинских (танатологических) отделениях бюро СМЭ.
Преаналитический этап - это комплекс мероприятий (процессов и действий), выполняемый от момента назначения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований врачом - судебно-медицинским экспертом до начала проведения аналитического процесса (загрузки проб в анализаторы и т.д.) в лабораторном подразделении бюро судебно-медицинской экспертизы.
Основная цель преаналитического этапа - обеспечить стабильность компонентов биоматериала, взятого на лабораторное или инструментальное исследование, и свести к минимуму воздействие различных факторов, влияющих на полученный результат. Преаналитический этап имеет большое значение в обеспечении качества всех лабораторных исследований. Более чем в 50% случаев ошибки в результатах исследований связаны с несоблюдением правил проведения преаналитического этапа. Исключение ошибок на преаналитическом этапе может быть обеспечено максимальной стандартизацией всех процедур взятия, упаковки, транспортировки и хранения вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения, биологического материала, изъятого для лабораторных и инструментальных исследований при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований).
Аналитический этап проходит непосредственно в лабораторном подразделении бюро судебно-медицинской экспертизы и состоит из выполнения процедур подготовки анализаторов, реактивов; калибровки анализаторов, проведения внутрилабораторного контроля качества; проведения собственно лабораторных или инструментальных видов исследований; обработки полученных результатов и их регистрации.
Постаналитический этап частично проходит в лаборатории и включает следующие процедуры: написание заключений по результатам лабораторных или инструментальных исследований (эту функцию в судебно-экспертных учреждениях выполняет эксперт (врач - судебно-медицинский эксперт, судебный эксперт эксперт-химик, эксперт-генетик, эксперт-биохимик), которому поручено выполнение лабораторного или инструментального исследования; доставку результатов исследований из лабораторного подразделения в отделение судебно-медицинской экспертизы трупов (танатологическое) или канцелярию судебно-экспертного учреждения. Вне лабораторного подразделения постаналитический этап включает получение Актов судебно-медицинского лабораторного исследования, оценку и интерпретацию результатов дополнительных исследований врачом - судебно-медицинским экспертом, назначившим исследование, оформление Заключение эксперта.
Таким образом, на основании основных общих объектов экспертного исследования, "труп и его части" и "вещественные доказательства и объекты биологического и иного происхождения", нами были выделены следующие трудовые функции и необходимые для их реализации трудовые действия.
1. "Подготовка вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения к проведению лабораторных и инструментальных исследований при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований) под контролем эксперта";
2. "Выполнение стандартных операционных процедур лабораторных и инструментальных исследований при производстве судебно-медицинских экспертиз (исследований) под контролем эксперта";
3. "Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала";
4. "Оказание медицинской помощи в экстренной форме".
Выполнение трудовых функций под контролем эксперта специалистами со средним медицинским образованием регламентировано Федеральным Законом от 31.05.2001 г. N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 г. N 346н.
Необходимо отметить, что трудовые действия и необходимые умения в профессиональном стандарте составлены в соответствии с Порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 г. N 346н.
Раздел 2. "Основные этапы разработки проекта профессионального стандарта"
2.1. Этапы разработки профессионального стандарта
Последовательность разработки профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" обусловлена Методическими рекомендациями по разработке профессионального стандарта, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н. В соответствии с указанными документами были установлены и осуществлены следующие этапы:
а) подготовка проекта профессионального стандарта, включающая:
· формирование рабочей (экспертной) группы, в состав которой вошли эксперты, обладающие практическим опытом работы в судебно-медицинской экспертизе, в том числе в области судебно-медицинской лабораторной диагностики, работы среднего медицинского персонала, эксперты в организации здравоохранения, эксперты, обладающие опытом разработки образовательных программ дополнительного профессионального образования для данной категории работников;
· проведение анализа состояния и перспектив развития вида профессиональной деятельности с учетом отечественных и международных тенденций;
· проведение анализа нормативной, методической, учебной, технологической документации по виду профессиональной деятельности и по отдельным трудовым функциям в этой области;
· формирование репрезентативной выборки организаций;
· проведение опроса работников организаций, представляющих руководителей и ведущих специалистов соответствующего профиля;
На предварительном этапе разработки проекта экспертная группа инициировала проведение опроса авторитетных руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов различных медицинских организаций, а также медицинских образовательных учреждений с целью аккумуляции мнений экспертов по ряду принципиально важных для судебно-медицинской отрасли вопросов. Все полученные рабочей группой сведения были проанализированы в контексте определения ключевых трудовых функций и выделенных в них трудовых действий, а также установления знаний и умений, необходимых "медицинскому технологу" и "медицинскому лабораторному технику".
Следует отметить, что проведенная большая работа по предварительному интервьюированию специалистов и сама репрезентативность группы экспертов, участвовавших в обсуждении, обеспечили надежность и высокую степень полноты полученной информации. Результаты этого провизорного опроса были обобщены и проанализированы, а сделанные выводы учтены при формировании базисных положений проекта профстандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием".
· подготовка проекта профессионального стандарта, включающего описание основных обобщенных трудовых функций;
б) проведение профессионально-общественного обсуждения проекта профессионального стандарта, в том числе:
· размещение проекта профессионального стандарта на сайте ответственной организации-разработчика http://ассоциация-смэ.рф.
· проведение обсуждения проекта профессионального стандарта среди членов профессиональной организации "Ассоциация судебно-медицинских экспертов" - ответственной организации-разработчика;
· рассылка проекта профессионального стандарта на электронный адрес mail@rc-sme.ru ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России, главному внештатному специалисту по судебно-медицинской экспертизе Минздрава России, д.м.н. А.В. Ковалеву (27.07.2018); (копия письма приведена в Приложении N4);
· рассылка проекта профессионального стандарта на электронные адреса Начальникам Бюро судебно-медицинской экспертизы органов государственной власти субъектов Российской Федерации (по списку) 27.07.2018 г. (список организаций приведен в Приложении N4);
· рассылка проекта профессионального стандарта на электронные адреса Заведующим кафедрами судебной медицины государственных бюджетных образовательных учреждений высшего и дополнительного профессионального образования (по списку) 27.07.2018 г. (список организаций приведен в Приложении N4);
· рассылка проекта профессионального стандарта на электронные адреса региональных отделений профессиональной некоммерческой организации "Ассоциация судебно-медицинских экспертов" 27.07.2018 г. (список председателей региональных отделений приведен в Приложении N4);
· рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам членам Правления профессиональной некоммерческой организации "Ассоциация судебно-медицинских экспертов" - ответственной организации-разработчика (регулярная, в процессе обсуждения поступающих предложений и замечаний);
· В Москве на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского 20.06.2018 г. прошла научно-практическая конференция "Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского/патологоанатомического диагнозов - ключ к повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майских Указов Президента России". На НПК член рабочей группы Н.А. Романько, заведующая отделом экспертизы вещественных доказательств, к.м.н. выступила с сообщением об этапах подготовки профстандарта, довела до участников проект профстандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" с учетом всех замечаний и предложений, поступивших от коллег из региональных судебно-медицинских экспертных учреждений. На мероприятие были приглашены руководители территориальных органов управления и главные врачи ЦРБ Министерства здравоохранения Московской области, врачи патологоанатомы и судебно-медицинские эксперты из различных субъектов РФ. Обсуждение проекта профессионального стандарта проведено в рамках доклада и последующей дискуссии среди участников научно-практической конференции (копия Программы НПК и пост-релиз приведены в Приложении N4).
· отправка проекта профессионального стандарта с курьером по адресу: 125284, г. Москва, ул. Поликарпова, д. 12/13, ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России, главному внештатному специалисту по судебно-медицинской экспертизе Минздрава России, д.м.н. А.В. Ковалеву 01.08.2018 г. (исх. от 31.08.2018 N161, вх. от 03.08.2018 г. N4389) (копия письма приведена в Приложении N4);
· проведение конференций и других публичных мероприятий для представителей профессионального сообщества, работодателей, их объединений;
· активное использование Интернет-ресурсов для публичного on-line обсуждения проекта (http://forens.ru/; http://www.sudmed.ru/);
· сбор, анализ и систематизация замечаний и предложений по совершенствованию проекта профессионального стандарта.
в) доработка и согласование проекта профессионального стандарта, которая включала:
· внесение изменений в текст проекта профессионального стандарта с учетом высказанных в процессе обсуждения замечаний;
· согласование проекта профессионального стандарта с ведущими специалистами в области судебно-медицинской экспертизы и организации здравоохранения;
· представление проекта профессионального стандарта в Минтруд России.
2.2. Информация об организациях, на базе которых проводились исследования, и обоснование выбора этих организаций
Работа по подготовке проекта профессионального стандарта осуществлялась разработчиками с июня 2018 года.
Ответственные организации-разработчики:
Профессиональная некоммерческая организация "Ассоциация судебно-медицинских экспертов", город Москва |
Президент Клевно Владимир Александрович |
Организации-разработчики:
1. |
Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва |
2. |
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт ИМ. М.ф. Владимирского, город Москва |
3. |
ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы", город Москва, Московская область |
Для анализа обобщенных трудовых функций и выделенных в них трудовых действий, выявления знаний и умений, необходимых специалистам со средним медицинским образованием по специальности "судебно-медицинская экспертиза", членами рабочей группы был проведен предварительный опрос руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов судебно-медицинских экспертных организаций, образовательных учреждений и представителей профсоюзных организаций в области здравоохранения.
Для осуществления опроса был разработан перечень наиболее важных вопросов (анкета). Разработанная анкета распространялась в субъекты Российской федерации путем интернет-рассылки, либо материал собирался путем очной или телефонной беседы. Так, устные опросы посредством личного общения и интернет ресурса с последующим оформлением замечаний и предложений в письменной форме проводились в следующих организациях:
- ГБУЗ Московской области "Бюро судебно-медицинская экспертизы", г. Москва;
- ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Москвы" Департамента здравоохранения г. Москвы, г. Москва;
- кафедра судебной медицины ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва;
- кафедры судебной медицины и медицинского права ФГБОУ ВО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения России, г. Москва;
- ГБУЗ Владимирской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Владимир;
- ОБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области", г. Иваново;
- Кировское областное государственное бюджетное судебно-экспертное учреждение здравоохранения Кировское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Киров;
- ОГКУЗ "Магаданское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Магадан;
- кафедра судебной медицины с курсом правоведения ГБОУ ВПО "Омская государственная медицинская академия" Минздрава России, г. Омск;
- кафедра судебной медицины ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России, г. Самара;
- кафедра судебной медицины и права "Смоленская государственная медицинская академия", г. Самара;
- ГКУ Тверской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Тверь;
- ГУЗ Ярославской области "Ярославское бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Ярославль;
- ФГБОУ ВО "Дальневосточный государственный медицинский университет", г. Хабаровск;
- ГБУ "Бюро судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)", г. Якутск;
В результате выделены алгоритмы профессиональной деятельности, необходимые компетенции, проанализирована ситуация, сложившаяся в области профессиональной подготовки специалистов.
Использование метода опроса, участие в нем большого числа респондентов обеспечило надежность и высокую степень полноты представленной информации.
По результатам опроса данные обобщены, проанализированы и послужили основой для разработки проекта профессионального стандарта.
2.3. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта
Сведения об организациях и уполномоченных лицах, непосредственно привлеченных к разработке и согласованию проектов профессиональных стандартов представлены в Приложении N1.
2.4. Описание требований к экспертам, привлекаемым к разработке проекта профессионального стандарта, и описание использованных методов.
В целях разработки профессионального стандарта была сформирована рабочая группа экспертов, в состав которой были включены специалисты в области разработки профессиональных стандартов, специалисты в области организации здравоохранения, врачи - судебно-медицинские эксперты, судебные эксперты - эксперты-химики, эксперты-биохимики, эксперты-генетики, юристы, главные медицинские сестры и другие специалисты.
В соответствии со спецификой деятельности по разработке профессиональных стандартов основными критериями в процессе отбора экспертов были следующие:
· уровень компетентности эксперта в области разработки профессиональных стандартов, предшествующий опыт работы в области разработки профессиональных и образовательных стандартов;
· полнота охвата группой разработчиков всех видов деятельности внутри профессионального стандарта;
· степень объективности эксперта-участника при оценке, обобщении и анализе данных, принятии решения по формированию содержания профессионального стандарта.
2.5. Общие сведения о нормативных правовых документах, регулирующих вид профессиональной деятельности
Для описания трудовых функций специалиста по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием были использованы нормативные правовые документы:
· Федеральный Закон от 31.05.2001 г. N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации"
· Приказ Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 г. N 346н "О Порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации";
· Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников";
· Приказ Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"";
· Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
· Приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N526 (ред. от 03.03.2017) "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников"
Раздел 3. "Обсуждение проекта профессионального стандарта"
Обсуждение основных положений концепции формирования профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием", целей и задач профессиональной деятельности, знаний и умений данного специалиста проводилось на конференциях и на Интернет-ресурсах.
С целью обсуждения содержания проекта профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" в судебно-медицинском сообществе был проведен ряд мероприятий.
1. Проект профессионального стандарта размещен на сайте ответственной организации - разработчика Ассоциации судебно-медицинских экспертов http://ассоциация-смэ.рф 28.07.2018 г. (скриншоты страниц сайта АСМЭ приведены в Приложении N4);
2. Рассылка проекта профессионального стандарта и очно/заочное (с помощью Интернет-ресурса) обсуждение проекта с членами Президиума Ассоциации судебно-медицинских экспертов (Результаты рассылки приведены в Приложении N4).
3. Проект профессионального стандарта с сопроводительным письмом (текст приведен в Приложении N4) был направлен всем начальникам Бюро СМЭ, заведующим кафедрами, в Российский Центр судебно-медицинской экспертизы (список адресатов и копии ответов приведены в Приложении N4) и всем председателям региональных отделений Ассоциации судебно-медицинских экспертов. Список региональных отделений и ответов их руководителей приведены в Приложении N4.
В течение времени с мая 2018 года по октябрь 2018 года члены рабочей группы принимали участие в регулярных совещаниях Национальной медицинской палаты, посвященных разработке профессиональных стандартов врачей различных специальностей, под председательством Президента НМП Л.М. Рошаля.
15.10.2018 г. состоялось заседание членов рабочей группы по разработке профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" с заместителем директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении МЗ РФ И.А. Купеевой, заместителем начальника отдела Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении МЗ РФ В.В. Алферовой при деятельном участии представителя Национальной медицинской палаты, помощника Президента НМП, В.А. Плякина.
Полученные на совещаниях в НМП и Министерстве здравоохранения РФ сведения доводились всем экспертам, привлеченным к разработке и обсуждению проекта профстандарта.
Сводные данные об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта приведены в Приложении N 2.
Следует подчеркнуть, процесс разработки проекта профессионального стандарта и его общественного обсуждения проходили в параллельном режиме. Данный подход позволил проводить сравнительный анализ замечаний и оперативно осуществлять корректировку проекта. В результате общественного обсуждения был получен ряд замечаний и рекомендаций по содержанию профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием". Рекомендации и замечания были учтены в рамках подготовки итогового варианта.
Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта приводятся в Приложении N3.
Раздел 4 "Согласование проекта профессионального стандарта"
В проекте профессионального стандарта трудовые функции, особо регулируемые законодательством, отсутствуют.
Приложение N1
Сведения об организациях, привлеченных к разработке и согласованию проекта профессионального стандарта
N п/п |
Организация |
Должность уполномоченного лица |
ФИО уполномоченного лица |
Подпись уполномоченного лица |
Разработка проекта профессионального стандарта | ||||
1 |
Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата" |
Президент |
Рошаль Леонид Михайлович |
|
| ||||
2 |
Професиональная некоммерческая организация "Ассоциация судебно-медицинских экспертов" |
Президент |
Клевно Владимир Александрович |
|
| ||||
|
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва |
Заместитель декана факультета усовершенствования врачей
|
Боговская Елизавета Алексеевна
|
|
3 |
ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы", Московская область |
Заведующий отделом экспертизы вещественных доказательств ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", |
Романько Наталья Александровна |
|
Согласование проекта профессионального стандарта | ||||
1 |
Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении |
Председатель |
Рошаль Леонид Михайлович |
|
2 |
Министерство здравоохранения Российской Федерации |
Первый заместитель министра здравоохранения РФ |
Яковлева Татьяна Владимировна |
|
3 |
Профессиональный союз работников здравоохранения Российской Федерации |
Председатель профсоюза работников здравоохранения РФ |
Кузьменко Михаил Михайлович |
|
Приложение N2
Сводные данные об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта
Мероприятие |
Дата проведения |
Организации |
Участники |
|
Должность |
ФИО |
|||
Рабочее совещание |
30.05.2018 |
Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата" |
Советник президента |
Плякин Владимир Анатольевич |
Заместитель начальника отдела Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении МЗ РФ |
Алферова Валерия Валерьевна |
|||
Начальник Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области", заведующий кафедрой судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им М.Ф. Владимирского доктор медицинских наук, профессор |
Клевно Владимир Александрович |
|||
Заведующая отделом экспертизы вещественных доказательств ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Романько Наталья Александровна |
|||
Врач - судебно-медицинский эксперт медико-криминалистического отдела ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н., доцент |
Золотенкова Галина Вячеславовна |
|||
Заместитель декана ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Боговская Елизавета Алексеевна |
|||
Доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Лысенко Олег Викторович |
|||
Менеджер Ассоциации специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием "Союз медицинских профессиональных организаций" |
Аверин Александр Валерьевич |
|||
Всего на совещании присутствовало 48 участников, включая вышеназванных лиц. (список участников рабочего совещания приведен в приложении N4) |
|
|||
Проведение профессионально-общественного обсуждения проекта профессионального стандарта на странице сайта Ассоциации СМЭ http://ассоциация-смэ.рф Рассылка проекта профстандарта руководителям 89 судебно-медицинских экспертных учреждений РФ |
27.07.2018 |
Ассоциация судебно-медицинских экспертов |
Начальник ГУЗ ЯО "Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"
|
Малахов Николай Владимирович |
|
Главный медбрат ГУЗ ЯО "Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
Политыко Сергей Михайлович |
||
Профессор кафедры патологической анатомии и судебной медицины ФГБОУ ВО ДВГМУ, д.м.н. |
Власюк Игорь Валентинович |
|||
Начальник ГБУЗ "Бюро судебно-медицинсой экспертизы г. Москвы" департамента здравоохранения г. Москвы, д.м.н. |
Шигеев Сергей Владимирович |
|||
Начальник ГБУ "Бюро судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)" |
Колбина Екатерина Юрьевна |
|||
Начальник ГКУ Тверской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
Махлис Александр Владимирович |
|||
Начальник ГБУ Рязанской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
Крупнов Николай Михайлович |
|||
Доступ к сайту свободный, в том числе для 1018 членов Ассоциации СМЭ. (см. Приложение N3) |
|
|||
НПК "Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского/патологоанатомического диагнозов - ключ к повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майских Указов Президента России" |
20.06.2018 |
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области", |
Начальник Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области", заведующий кафедрой судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им М.Ф. Владимирского доктор медицинских наук, профессор |
Клевно Владимир Александрович |
Заместитель начальника по экспертной работе ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы", главный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Московской области, доцент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н. |
Кучук Сергей Анатольевич |
|||
Главный специалист по патологической анатомии ФМБА России, заведующий патологоанатомическим отделением ФНКЦ ФМБА России, д.м.н., заведующий кафедрой патологической анатомии, цитологии и молекулярной патологии ИПК ФМБА России. |
Забозлаев Федор Георгиевич, |
|||
Заместитель начальника по организационно-методической работе ГБУЗ МО "Бюро судебно-медицинской экспертизы", ассистент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н. |
Максимов Александр Викторович |
|||
Заведующий отдела вещественных доказательств ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", доцент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. |
Романько Наталья Александровна, |
|||
Руководитель Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Министерства здравоохранения Москов-ской области N 2 |
Герцев Константин Борисович |
|||
Заведующий Мытищинским судебно-медицинским отделением ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе в Управлении координации деятельности медицинских и фармацевти-ческих организаций Министерства здравоохранения Московской области N 1. |
Ермолин Алексей Владимирович |
|||
Главный врач ГБУЗ МО Ногинская ЦРБ, профессор кафедры организационно-правового обеспечения медицинской и фармацевтической деятельности ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, д.м.н. |
Лившиц Сергей Анатольевич |
|||
Заведующий Люберецким судебно-медицинским отделением ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", к.м.н. |
Арефьев Михаил Львович, |
|||
Заведующий танатологическим отделом N 4 ГБУЗ МО "Бюро СМЭ". |
Жулин Сергей Александрович |
|||
Врач судебно-медицинский эксперт организационно-методического отдела ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", ассистент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н. |
Тарасова Наталья Владимировна |
|||
В НПК приняли участие 196 специалистов: руководители территориальных органов управления и главные врачи ЦРБ Министерства здравоохранения Московской области, врачи патологоанатомы и судебно-медицинские эксперты из различных субъектов РФ. (Программа НПК приведена в приложении N4) |
|
|||
Совещание рабочей группы по разработке профстандарта и членов Ассоциации СМЭ |
16.10.2018 |
Ассоциация СМЭ, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", |
Начальник Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области", заведующий кафедрой судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им М.Ф. Владимирского доктор медицинских наук, профессор |
Клевно Владимир Александрович |
Заведующая отделом экспертизы вещественных доказательств ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Романько Наталья Александровна |
|||
Начальник юридического отдела ГБУЗ МО "Бюро СМЭ" |
Абасова Зумруд Расуловка |
|||
Ведущий юрисконсульт ГБУЗ МО "Бюро СМЭ" |
Черных Светлана Игоревна |
|||
Доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Лысенко Олег Викторович |
|||
доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, заведующая отделом экспертизы живых лиц ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", к.м.н. |
Григорьева Елена Николаевна |
|||
Заместитель начальника по экспертной работе ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", ассистент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н., врач - судебно-медицинский эксперт |
Кучук Сергей Анатольевич |
|||
Заместитель начальника по организационно-методической работе ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", ассистент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н., врач - судебно-медицинский эксперт |
Максимов Александр Викторович |
|||
Заведующий танатологическим отделом ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", профессор кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, д.м.н., врач - судебно-медицинский эксперт |
Кислов Максим Александрович |
|||
Заведующий медико-криминалистическим отделом ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", врач - судебно-медицинский эксперт |
Долгов Алексей Александрович |
|||
Заведующий судебно-химическим отделом ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", судебный эксперт, эксперт-химик |
Крупина Наталья Анатольевна |
|||
Заведующий судебно-биохимическим отделением ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", судебный эксперт, эксперт-биохимик |
Павлюшина Валентина Александровна |
|||
Заведующий судебно-биологическим отделом с молекулярно-генетической лабораторией ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", врач - судебно-медицинский эксперт |
Рындин Виталий Владимирович |
|||
Главная медицинская сестра ГБУЗ МО "Бюро СМЭ" |
Сингатуллина Фаузья Ахадовна |
|||
Доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Лысенко Олег Викторович |
|||
доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, заведующая отделом экспертизы живых лиц ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", к.м.н. |
Григорьева Елена Николаевна |
|||
Заместитель начальника ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", ассистент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н., врач - судебно-медицинский эксперт |
Гайдичук Владимир Васильевич |
|||
Заседание по разработке профстандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" |
15.10.2018 |
Министерство Здравоохранения Российской Федерации |
Заместитель директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении МЗ РФ |
Купеева Ирина Александровна, |
Заместителем начальника отдела Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении МЗ РФ |
Алферова Валерия Валерьевна |
|||
Советник Президента Национальной медицинской палаты |
Плякин Владимир Анатольевич |
|||
Заведующая отделом экспертизы вещественных доказательств ГБУЗ МО "Бюро СМЭ", доцент кафедры судебной медицины ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского", к.м.н. |
Романько Наталья Александровна |
|||
Начальник юридического отдела ГБУЗ МО "Бюро СМЭ" |
Абасова Зумруд Расуловна |
|||
Ведущий юрисконсульт ГБУЗ МО "Бюро СМЭ" |
Черных Светлана Игоревна |
|||
Совещание по вопросу согласования проекта профессионального стандарта "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" |
26.10.2018 |
ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России |
Главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Минздрава России, директор ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России, д.м.н. |
Ковалев Андрей Валентинович |
Заместитель директора ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России, д.м.н., доцент |
Макаров Игорь Юрьевич |
|||
|
|
|
Заведующая учебной частью отдела последипломного образования, доцент |
Романенко Гульнара Хамидуллаевна |
Приложение N3
Сводные данные
о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта
|
ФИО эксперта |
Организация, должность |
Замечание, предложение |
Принято, отклонено, частично принято (с обоснованием принятия или отклонения) |
1. |
Малахов Николай Владимирович
|
ГУЗ ЯО "Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" начальник |
Раздел II, код А/01.5 "Выполнение лабораторных исследований при судебно-медицинской экспертизе (исследовании)" Предлагаем в предложение "Прием, взятие и подготовка вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения к лабораторному исследованию при судебно-медицинской экспертизе (исследования) в соответствии с профилем лабораторного подразделения судебно-экспертного учреждения" внести слово "упаковка" |
Принято |
2. |
|
|
Раздел III, пункт 3.1.1. "Трудовая функция" "Приём, взятие, упаковка и подготовка вещественных доказательств, объектов биологического и иного происхождения к лабораторному исследованию при судебно-медицинской экспертизе (исследовании) в соответствии с профилем лабораторного подразделения судебно-экспертного учреждения". |
Принято |
3. |
|
|
Раздел II, код А/02.5 Раздел II, код В/01.6 Раздел II, код В/02.6 Раздел II, код В/03.6 Раздел III, Пункт 3.1.2. Раздел III, Пункт 3.1.2. "Необходимые знания" Раздел III, Пункт 3.2.1. "Трудовая функция" Код В/01.6 Раздел III, Пункт 3.2.1. "Трудовые действия" Раздел III, Пункт 3.2.1. "Необходимые умения" Предлагаем слово "рутинными" заменить словом "консервативными". Считаем что прилагательное "консервативный" (то есть - обыденный, каждодневный, в том числе производимый вручную) по смысловому оттенку понятнее и ближе к восприятию, не имеет "негативной окраски". |
Отклонено
Так как значение слова консервативный иное Из словаря: консервативный "отстаивающий старое, противящийся нововведениям, изменениям" |
4. |
Политыко Сергей Михайлович |
ГУЗ ЯО "Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", главный медицинский брат |
Раздел II, код А/04.5 Раздел II, код В/04.6 Предлагаем словосочетание "доврачебной медицинской" заменить словосочетанием "первой медицинской". Примечание: Трудовой кодекс РФ обязывает работодателя при несчастных случаях немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию (ст. 228). В Российской Федерации вопросам оказания первой помощи на уровне законодательства уделяется достаточно много внимания. К основному законодательному и нормативно-правовому акту относится ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", который определяет два вида помощи: первая помощь и медицинская помощь (ст. 31, ст. 32). |
Отклонено
В новой редакции - "Оказание медицинской помощи в экстренной форме" |
5. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1. "Другие характеристики" Предлагаем в предложение "Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами" внести изменения "Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии при работе в общении с "живыми лицами", родственниками умерших, их законными представителями и коллегами". Примечание: Несмотря на неоднозначное отношение к словосочетанию "живые лица", считаем юридически обоснованным его применение, так как оно закреплено (используется) в п. 12 приказа МЗ и СР от 12.05.2010 N346н и в главе IV Федерального закона от 31.05.2001 N73-ФЗ. |
Принято
"живое лицо" без кавычек |
6. |
|
|
Раздел III, пункт 3.1.1. "Необходимые умения" Предлагаем слово "Вести" заменить словом "Оформлять" в предложении: "Вести документацию, связанную с выдачей вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения" |
Отклонено |
7. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.2. "Трудовые действия" и "Необходимые умения" Предлагаем слово "сотрудника" заменить словом "работника" в предложениях: "Выполнение лабораторных исследований под руководством сотрудника с высшим образованием и (или) медицинского технолога_". "Выполнять лабораторные исследования под руководством сотрудника с высшим образованием и (или) медицинского технолога". Примечание: В ТК РФ от 30.12.2001 N197-ФЗ закреплены (применяются) термины работник (ст. 21) и работодатель (ст. 22). |
Принято |
8. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.2. "Трудовые действия" Предлагаем слово "Ведение" заменить словом "Оформление" в предложении "Ведение журналов лабораторных исследований и контроля их качества" |
Отклонено |
9. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.3. "Трудовые действия" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта трудовых действий: 1. Организация и обеспечение сбора, перемещения, временного хранения, обеззараживания/ обезвреживания, транспортирования, учёта, контроля движения, утилизации и уничтожения медицинских отходов. 2. Обеспечение личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами. 3. Проведение санитарно- противоэпидемических мероприятий. 4. Установление профессионального взаимодействия с "живыми лицами", родственниками умерших, их законными представителями и коллегами. 5. Оформление медицинской документации, учётных форм, в том числе в форме электронного документа. 6. Координация деятельности младшего медицинского персонала, находящегося в распоряжении медицинского лабораторного техника. |
Принято частично |
10. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.3. "Необходимые знания" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых знаний: 1. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. 2. Требования к личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами. 3. Учёт и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчётности. 4. Порядок взаимодействия с медицинским персоналом, находящимся в распоряжении, полномочия младшего медицинского персонала. |
Принято частично |
11. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.4. код А/03.5 "Трудовая функция" Предлагаем в предложение "Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме" внести изменения "Оказание первой медицинской помощи "живым лицам", в том числе медицинской помощи в экстренной форме". Примечание: В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N323-ФЗ. |
Отклонено |
12. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.4. "Трудовые действия" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта трудовых действий: 1. Оценка состояния пострадавшего, требующего оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 2. Определение состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 3. Участие в оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания). 4. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме по назначению врача. 5. Участие в транспортировке и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
13. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.4. "Необходимые умения" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых умений: 1. Определять состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 2. Оказывать первую медицинскую помощь, в том числе медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания). 3. Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме по назначению врача. 4. Проводить базовую сердечно-лёгочную реанимацию. 5. Проводить лабораторные экспресс-исследования, функциональные исследования по назначению врача. 6. Обеспечивать венозный доступ. 7. Участвовать в транспортировке и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
14. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.1.4. "Необходимые знания" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых знаний: 1. Методика сбора жалоб, анамнеза жизни у "живых лиц", с учётом возрастных особенностей (дети, лица пожилого и старческого возраста), людей с ограниченными возможностями здоровья и их законных представителей. 2. Методика физикального обследования (оценка сознания, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Определение и регистрация основных показателей гемодинамики (ЧСС, пульс, АД) и дыхания. 3. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания. 4. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации. 5. Причины, стадии и клинические признаки терминальных состояний. 6. Способы транспортировки и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
15. |
|
|
Раздел III, пункт 3.2.1. "Трудовые действия" Предлагаем слово "Ведение" заменить словом "Оформление" в предложении "Ведение медицинской документации, заполнение учетных форм, в том числе в форме электронного документа" |
Отклонено |
16. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. "Необходимые умения" Предлагаем слово "процедур" заменить словом "исследований" в предложении "Определять последовательность необходимых лабораторных процедур". |
Отклонено Средний медицинский персонал в лабораторных подразделениях бюро судебно-медицинской экспертизы проводит стандартные операционные процедуры, исследования проводит эксперт |
17. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. "Необходимые умения" Предлагаем предложение "Оценивать результаты клинических лабораторных" заменить предложением "Оценивать результаты лабораторных исследований". |
Принято |
18. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. Код В/02.6 "Трудовые действия" Предлагаем предложение "Контроль порядка и технологии проведения лабораторных исследований вещ док" заменить предложением "Контроль порядка и технологии проведения лабораторных исследований". |
Отклонено
Приведено в новой редакции (функция - осуществление контроля - убрана) |
19. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. Код В/02.6 "Трудовые действия" Предлагаем предложение "Ведение медицинской документации контроля качества лабораторных исследований, заполнение учетных форм, в том числе в форме электронного документа" заменить предложением "Оформление медицинской документации, контроль качества лабораторных исследований, заполнение учетных форм, в том числе в форме электронного документа". |
Принято частично
В новой редакции "Ведение медицинской документации, заполнение учетных форм, в том числе в форме электронного документа" |
20. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. Код В/02.6 "Необходимые умения" Предлагаем предложение "Обеспечивать соблюдение правил взятия, хранения, доставки в лабораторию, регистрации и обработки биоматериала" заменить предложением "Обеспечивать соблюдение правил взятия, упаковки, хранения (сохранения), доставки в лабораторию, регистрации и обработки биоматериала". |
Принято |
21. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.1. Код В/02.6 "Необходимые знания" Предлагаем предложение "Правила и способы получения, консервирования, хранения и обработки биоматериала для лабораторных исследований" заменить предложением "Правила и способы получения, хранения (сохранения) и обработки биоматериала для лабораторных исследований". |
Отклонено
|
22. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.3. "Трудовая функция" Предлагаем в начале таблицы в левом столбце допечатать пропущенное наименование "Трудовые действия". Также предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта, имеющего непосредственное отношение к трудовым действиям: 1. Организация и обеспечение сбора, перемещения, временного хранения, обеззараживания/ обезвреживания, транспортирования, учёта, контроля движения, утилизации и уничтожения медицинских отходов. 2. Обеспечение личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами. 3. Проведение санитарно- противоэпидемических мероприятий. 4. Установление профессионального взаимодействия с "живыми лицами", родственниками умерших, их законными представителями, коллегами и работниками других медицинских организаций". 5. Оформление медицинской документации, учётных форм, в том числе в форме электронного документа. 6. Координация деятельности медицинского персонала, находящегося в распоряжении медицинского технолога. |
Принято частично |
23. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.3. "Необходимые знания" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых знаний: 1. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. 2. Требования к личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами. 3. Учёт и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчётности. 4. Порядок взаимодействия с медицинским персоналом, находящимся в распоряжении, с "живыми лицами", родственниками умерших, их законными представителями, коллегами и работниками других медицинских организаций". |
Принято частично |
24. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.4. "Трудовые действия" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта трудовых действий: 1. Оценка состояния пострадавшего, требующего оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 2. Определение состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 3. Участие в оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания). 4. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме по назначению врача. 5. Участие в транспортировке и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
25. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.4. "Необходимые умения" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых умений: 1. Определять состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме. 2. Оказывать первую медицинскую помощь, в том числе медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания). 3. Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании первой медицинской помощи, в том числе медицинской помощи в экстренной форме по назначению врача. 4. Проводить базовую сердечно-лёгочную реанимацию. 5. Проводить лабораторные экспресс-исследования, функциональные исследования по назначению врача. 6. Обеспечивать венозный доступ. 7. Участвовать в транспортировке и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
26. |
|
|
Раздел III, Пункт 3.2.4. "Необходимые знания" Предлагаем наш ВАРИАНТ в следующей последовательности взамен перечисленного в проекте варианта необходимых знаний: 1. Методика сбора жалоб, анамнеза жизни у "живых лиц", с учётом возрастных особенностей (дети, лица пожилого и старческого возраста), людей с ограниченными возможностями здоровья и их законных представителей. 2. Методика физикального обследования (оценка сознания, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Определение и регистрация основных показателей гемодинамики (ЧСС, пульс, АД) и дыхания. 3. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания. 4. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации. 5. Причины, стадии и клинические признаки терминальных состояний. 6. Способы транспортировки и медицинской эвакуации пострадавшего (-ших). |
Отклонено |
27. |
Власюк Игорь Валентинович |
ФГБОУ ВО ДВГМУ, профессор кафедры патологической анатомии и судебной медицины |
3.1.2. Трудовая функция "Трудовые действия" стр. 5-6 Предоставление (передача) результатов лабораторных исследований - не считаю необходимым разделом. Эта функция дублируема в ведении журналов лабораторных исследований и ведение документации; |
Принято |
28. |
|
|
Ведение журналов лабораторных исследований и контроля их качества - что есть качество журнала? Предлагаю в редакции "Ведение журналов лабораторных исследований и своевременного их заполнения" |
Отклонено |
29. |
|
|
Обеспечение качества выполняемых лабораторных исследований на аналитическом этапе - непонятная трудовая функция. То есть если анализ неверен, то виноват лаборант, так как не обеспечил качество исследования??? Этот пункт надо убрать, так как не имеет критериев. Оно само собой подразумевается. |
Принято |
30. |
|
|
3.1.3 Трудовая функция "Трудовые действия" стр.7 Установление профессионального взаимодействия с медицинскими работниками медицинских организаций, пациентами (их законными представителями) - мы кажется не имеем дела с пациентами и их законными представителями, а в ряде случаев запрещено и общение с участниками уголовного и гражданского процессов. Может быть как-либо заменить (например пациентов заменить на потерпевших обвиняемых и иных лиц) или удалить вообще данный пункт Координация деятельности младшего медицинского персонала, находящегося в распоряжении медицинского лабораторного техника Данный пункт встречается дважды на 4 и 6 строках с различием только в одном слове "координация" и координировать". Один надо удалить Обеспечивать сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировку, учет и утилизацию медицинских отходов Данный пункт повторяется в строке 1 таблицы с добавлением слова "Обеспечивать". Нужен ли он? |
Принято В новой редакции |
31. |
|
|
3.1.3 Трудовая функция "Необходимые знания" стр.7 Необходимо добавить "Техника безопасности при работе с электрическими приборами", "Техника безопасности при работе с едкими и ядовитыми веществами", "Техника безопасности при работе с потенциально опасными вещественными доказательствами биологического и небиологического происхождения" |
Отклонено В новой редакции описана общая ТФ |
32. |
|
|
3.1.4. Трудовая функция "Необходимые действия" стр.8 Ведение медицинской документации, заполнение учетных форм, в том числе в форме электронного документа - СМЭ как учреждение не оказывает лечебной помощи, поэтому каких либо документов касаемо оказания медицинской помощи пациентам в экстренной форме у нас не предусмотрено |
Отклонено |
33. |
|
|
3.1.4. Трудовая функция "Необходимые умения" стр.8-9 Заполнять медицинскую документацию, учетные формы, в том числе в форме электронного документа - нет у нас таких документов в части оказания экстренной медицинской помощи |
Принято
Техническая ошибка |
34. |
|
|
3.1.4. Трудовая функция "Необходимые знания" стр.9 Методика сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов пожилого и старческого возраста (их законных представителей) - а почему необходимо знать только методику сбора у пожилых пациентов? А дети и лица иных возрастов? Эту детализацию надо убрать. Учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности - я так понимаю мы сталкиваемся только с ургентной ситуацией, поэтому какая-либо документация здесь исключена. Да и нет в СМЭ в таких ситуациях бланков |
Принято
Техническая ошибка |
35. |
Шигеев Сергей Владимирович |
ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Москвы" ДЗ г. Москвы, Д.м.н., начальник |
Раздел I. В отделениях экспертизы живых лиц в штатном расписании нет лаборантов (фельдшеров-лаборантов), а есть медицинская сестра. В этой связи считаем целесообразным внести дополнение в основную цель вида профессиональной деятельности - медсестринское сопровождение (обеспечение?) производства судебно-медицинских экспертиз живого лица, и предусмотреть для медсестры обобщенные трудовые функции |
Отклонено
Медицинские сестры не проходят специализацию по "судебно-медицинской экспертизе" |
36. |
|
|
раздел II. (стр. 2) считаем целесообразным объединить квалификации 5 и 6, т.к. в судебно-медицинской экспертизе средний медицинский персонал не имеет права проводить самостоятельно экспертизы и исследования. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 N 346н "Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации" вся ответственность за экспертизы лежит на ЭКСПЕРТЕ. |
Принято |
37. |
|
|
раздел III., 3.1 возможные наименования должностей, профессий ДОБАВИТЬ ФЕЛЬДШЕР-ЛАБОРАНТ, МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНОЛОГ |
Отклонено |
38. |
|
|
раздел III, 3.1 Требования к образованию и обучению (стр. 3) Среднее профессиональное образование по специальности "Лабораторная диагностика" и сертификат специалиста по специальности "Лабораторная диагностика", "Гистология", "Лабораторное дело", "Судебно-медицинская экспертиза" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" |
Принято частично |
39. |
|
|
раздел III, 3.1 Особые условия допуска к работе (стр 3.) Дополнить: при отсутствии сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности "Судебно-медицинская экспертиза" получение дополнительного образования по данной специальности в сроки, определенные нормативными документами |
Отклонено |
40. |
|
|
Другие характеристики (стр 4). ДОПОЛНИТЬ: соблюдение Кодекса профессиональной этики работников системы здравоохранения Российской Федерации соблюдение врачебной и профессиональной (производственной) тайны соблюдение нормативных правовых актов в сфере судебной экспертной деятельности |
Принято |
41. |
|
|
раздел III, 3.1.1. трудовые действия (стр. 4) ДЕЙСТВИЕ - "Прием вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения" - РАБОТА ЗАВЕДУЮЩЕГО, ОТВЕТСТВЕННОГО ЭКСПЕРТА Прием вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения из следственных органов ДЕЙСТВИЕ "Регистрация вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения в журнале и (или) в информационной системе" - РАБОТА МЕДИЦИНСКОГО РЕГИСТРАТОРА, ДЕЛОПРОИЗВОДИТЕЛЯ ДЕЙСТВИЕ 3 изменить формулировку "Маркировка и СОБЛЮДЕНИЕ УСЛОВИЙ ХРАНЕНИЯ вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения" |
Принято
"Прием" убран
Отклонено
Принято |
42. |
|
|
раздел III, 3.1.1. Необходимые умения (стр. 5) умение "Регистрировать поступившие вещественные доказательства и объекты биологического и иного происхождения в журнале и (или) в информационной системе" - РАБОТА МЕДИЦИНСКОГО РЕГИСТРАТОРА |
Отклонено |
43. |
|
|
раздел III, 3.1.1. необходимые знания знание - "методы обработки" заменить на "методы преаналитической подготовки биообъектов и вещественных доказательств" |
Принято |
44. |
|
|
Раздел III 3.1.2. наименование Внести изменения: Выполнение лабораторных И СЕКЦИОННЫХ исследований -РУЧНЫМИ и автоматизированными методами в соответствии с профилем медицинского (экспертного) подразделения судебно-экспертного учреждения - поскольку лаборанты используются в работе танатологических отделений |
Принято частично |
45. |
|
|
раздел III, 3.1 3.1.2. трудовые действия (стр 5) действие "Выполнение лабораторных исследований_" считаем целесообразным привести абзац в соответствие с приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения": конкретизировать высшее образование исключить из пункта "медицинского технолога", т.к. вся ответственность за экспертизы согласно приказу 346-н лежит на ЭКСПЕРТЕ: "Выполнение лабораторных исследований под руководством сотрудника с высшим медицинским, химическим, биологическим, биохимическим, молекулярно-генетическим образованием" абзац "Выполнение лабораторных исследований без оценки результатов в соответствии с профилем лабораторного подразделения (судебно-гистологического, судебно-биологического, молекулярно-генетического, судебно-биохимического, судебно-химического, химико-токсикологического, медико-криминалистического) под руководством врача - судебно-медицинского эксперта, эксперта-химика, эксперта-генетика, эксперта-биохимика или медицинского технолога" исключить |
Принято частично
В новой редакции "_ под контролем эксперта" |
46. |
|
|
раздел III, 3.1 3.1.2. трудовые действия (стр 6) действие 3 исключить Предоставление (передача) результатов лабораторных исследований медицинскому технологу, врачу - судебно-медицинскому эксперту, эксперту-химику, эксперту-генетику, эксперту-биохимику для дальнейшей оценки и интерпретации |
Принято |
47. |
|
|
раздел III, 3.1 3.1.2. трудовые действия (стр 6) действие 4 изложить в редакции Обеспечение качества ПОДГОТОВКИ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ лабораторных исследований на ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ И аналитическом этапе ДОБАВИТЬ ДЕЙСТВИЕ: обеспечение хранения биологического материала на постаналитическом этапе действие 5 Ведение контроля качества - работа ЭКСПЕРТА, лучше написать "Ведение журналов лабораторных исследований и УЧАСТИЕ В ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ" |
Принято частично |
48. |
|
|
раздел III, 3.1 3.1.2. необходимые умения (стр 6) умение 2 "определять последовательность _" - компетенция эксперта - ИСКЛЮЧИТЬ умение 3 -исключить "медицинского технолога" |
Принято частично |
49. |
|
|
раздел III, 3.1.2. необходимые знания стр 6 знание Общие вопросы организации работы медицинских (экспертных) подразделений бюро судебно-медицинской экспертизы убрать перечисление структурных подразделений, т.к. названия могут различаться в различных ГСЭУ знание 2 - слово "забор" заменить на "изъятие" знание 3,4 -слово "рутинные" заменить на "ручные" добавить знание - "правила и сроки хранения биологического материала на постаналитическом этапе" знание 6 ДОБАВИТЬ СЛОВО "ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ", УБРАТЬ ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ. Аналитический этап лабораторных исследований (технологии и методики выполнения лабораторных исследований): судебно-гистологических, судебно-биологических, молекулярно-генетических, судебно-биохимических судебно-химических, химико-токсикологических, медико-криминалистических Знание - Правила и порядок оформления медицинской документации в МЕДИЦИНСКИХ (ЭКСПЕРТНЫХ) подразделениях_ (далее по тексту |
Принято
Отклонено Принято Принято
Принято
Принято |
50. |
|
|
раздел III, 3.1.3. наименование Обеспечение санитарно-эпидемиологического режима и техники безопасности лабораторных И СЕКЦИОННЫХ исследований при судебно-медицинской экспертизе |
Принято частично
"Выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности медицинского персонала в учреждениях судебно-медицинской экспертизы" |
51. |
|
|
раздел III, 3.1.3. трудовая функция трудовые действия стр 7 ДЕЙСТВИЕ 1 и 8 дублируют друг друга - ФУНКЦИЯ САНИТАРА "Сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и утилизация медицинских отходов" считаем целесообразным оставить ДЕЙСТВИЕ 1 с формулировкой "Обеспечение соблюдения требований по сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации медицинских отходов" , действие 8 исключить. ДЕЙСТВИЕ 2 - ФУНКЦИЯ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА "Проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий" считаем целесообразным сохранить этот пункт с формулировкой "Проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий под руководством ответственного врача-специалиста" ДЕЙСТВИЕ 3 - КОМПЕТЕНЦИЯ ЗАВЕДУЮЩЕГО ОТДЕЛЕНИЕМ, ОТВЕТСТВЕННОГО ЭКСПЕРТА ДЕЙСТВИЯ 4 И 6 ДУБЛИРУЮТ ДРУГ ДРУГА, предлагаем оставить действие 4, действие 6 исключить. ДЕЙСТВИЯ 5 И 9 ДУБЛИРУЮТ ДРУГ ДРУГА предлагаем оставить действие 5, действие 9 исключить. ДЕЙСТВИЕ 7 считаем целесообразным исключить этот пункт , тк он входит в действие 1 |
Принято
Принято
Принято |
52. |
|
|
раздел III, 3.1.4. трудовые действия (стр 8) ДЕЙСТВИЕ 6 - считаем целесообразным оставить ДЕЙСТВИЕ 6 с формулировкой "Обеспечение соблюдения требований по сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации медицинских отходов" , ДЕЙСТВИЕ 7 - ФУНКЦИЯ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА "Проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий" считаем целесообразным сохранить этот пункт с формулировкой "Проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий под руководством ответственного врача-специалиста" ДЕЙСТВИЕ 8 - КОМПЕТЕНЦИЯ ЗАВЕДУЮЩЕГО ОТДЕЛЕНИЕМ, ОТВЕТСТВЕННОГО ЭКСПЕРТА |
Принято частично |
53. |
|
|
раздел III, 3.1.4. необходимые умения стр 8 УМЕНИЕ 6 - "Обеспечивать венозный доступ" - не является компетенцией фельдшера-лаборанта, это компетенция медсестры умение 9 - "Обеспечивать личную и общественную безопасность при обращении с медицинскими отходами. Обеспечивать сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировку, учет и утилизацию медицинских отходов" считаем целесообразным сохранить этот пункт с формулировкой "Обеспечивать соблюдение требований по сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировки, учета и утилизации медицинских отходов" |
Принято
Принято |
54. |
|
|
раздел III, 3.1.4. необходимые знания стр 9 ЗНАНИЕ 1 И 2 КОМПЕТЕНЦИЯ ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА при работе с живыми лицами |
Отклонено |
55. |
|
|
пункт 3.2 стр 9 Медицинский технолог Требования к образованию и обучению полностью должен совпадать с пунктом 3.1 Среднее профессиональное образование по специальности "Лабораторная диагностика" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Судебно-медицинская экспертиза" |
Отклонено
Другая редакция |
56. |
|
|
стр 9-15 3.2. исходя из требований приказа 346 н и равнозначности пунктов 3.1. и 3.2. настоящего документа считаем целесообразным объединение квалификаций 5 и 6. Трудовые действия, знания и умения медицинского лабораторного техника и медицинского технолога должны быть идентичны при работе в учреждениях судебно-медицинской экспертизы. |
Принято |
57. |
Колбина Екатерина Юрьевна |
ГБУ "Бюро судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)", начальник (23.08.2018 г. исх.N 31-05/408) |
Раздел II и III по тексту документа с учетом специфики государственного судебно-экспертного учреждения считаем необходимым дополнить трудовые функции кроме лабораторных еще и экспертными исследованиями, что охватывает работу всех структурных подразделений (например, не только лабораторий, но и отделов экспертизы живых лиц, сложных экспертиз). |
Отклонено В отделе живых лиц и ОСЭ работают медицинские сестры |
58. |
в трудовых действиях по профилю лабораторных исследований в качестве руководителей добавить эксперта-биолога |
Отклонено Судебные эксперты Эксперт - химик, эксперт-генетик и эксперт-биохимик |
||
59. |
в рубрике необходимые знания имеется указания на методику сбора жалоб и анамнеза жизни у пациентов пожилого и старческого возраста. Отдельно взятая данная категория пациентов по нашему мнению не обоснована, в связи с чем предлагаем учесть пациента, независимо от его возраста |
Принято |
||
60. |
в трудовых действиях специалиста не учтена работами с такими объектами, как реактивы, медицинские изделия и медицинское оборудование, требующих также учета, хранения, техники безопасности и т.п. |
Принято частично |
||
61. |
Ковалев Андрей Валентинович |
ФГБУ "РЦСМЭ" Минздрава России, Директор, главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Минздрава России, д.м.н. |
Формулировка названия проекта ПС "Специалист по судебно-медицинской экспертизе со средним медицинским образованием" не является корректной и требует приведения к нормам действующего законодательства, в том числе, Приказа Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N546 |
Отклонено
|
62. |
В проекте ПС _ отсутствует должность "лаборант", предусмотренная Приложением N1 "Рекомендуемые штатные нормативы _" к приказу Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 N 346н "Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в судебно-экспертных учреждениях РФ" |
Отклонено |
||
63. |
Отсутствуют ссылки на нормативные правовые акты, использованные при разработке ПС: Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N546; Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N541н |
Отклонено
В ПС указываются ссылки на нормативные правовые акты, регламентирующие написание ПС |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.