Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об установлении требований к работе (услуге) по эпидемиологии" (подготовлен Минздравом России 20.12.2018)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об установлении требований к работе (услуге) по эпидемиологии"
(подготовлен Минздравом России 20.12.2018 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В целях установления требований к работе (услуге) по эпидемиологии приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Нормативы количества должностных ставок специалистов, осуществляющих организацию обеспечения эпидемиологической безопасности в медицинских организациях, согласно приложению N 1;

1.2. Права и обязанности главного специалиста эпидемиолога органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, согласно приложению N 2;

1.3. Права и обязанности заместителя главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности, согласно приложению N 3;

1.4. Структура и функции эпидемиологического отдела медицинской организации, согласно приложению N 4;

1.5. Права и обязанности врача-эпидемиолога лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях стационара, согласно приложению N 5;

1.6. Права и обязанности врача-эпидемиолога лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, согласно приложению N 6;

1.7. Права и обязанности помощника врача-эпидемиолога медицинской организации, согласно приложению N 7.

2. Признать утратившими силу Приложения 9, 10, 11 и 12 приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 17 сентября 1993 г. N 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации"

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации С.А. Краевого.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 201__ г. N __

Нормативы количества должностных ставок специалистов, осуществляющих организацию обеспечения эпидемиологической безопасности в медицинских организациях

1. Лечебно-профилактические медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях стационара (далее - СЛПМО).

В штатное расписание всех СЛПМО емкостью 100 и более коек предусматривается введение должности врача-эпидемиолога (заместителя главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности).

1.1. Центральные районные больницы.

В штатном расписании вне зависимости от коечной емкости СЛПМО предусматривается не менее 1 должности врача-эпидемиолога (заместителя главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности) и не менее 1 должности помощника врача-эпидемиолога.

1.2. Областные (краевые, республиканские, окружные) больницы, городские больницы, центральные (городские, районные), специализированные больницы, госпитали всех наименований, медико-санитарные части, дома сестринского ухода, хосписы, лепрозории, центры, диспансеры, медицинские организации охраны материнства и детства

В штатном расписании предусматривается должность заместителя главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности.

Необходимое количество должностных ставок врачей-специалистов рассчитывается в соответствии с нормативами, указанными в табл. 1. При штатной численности должностных ставок врачей-эпидемиологов 3 и более организуется эпидемиологический отдел СЛПМО.

При определении потребности количества помощников врачей-эпидемиологов медицинской организации необходимо учитывать количественное соответствие должностных ставок врачей-эпидемиологов и помощников врачей-эпидемиологов в соотношении 1:1.

Таблица 1

Нормативы
должностных ставок врачей-эпидемиологов в СЛПМО

N п\п	Профиль коечного фонда	Количество должностных ставок врачей-эпидемиологов
		1	2	3
1.	Хирургические (в т.ч. реанимационные)	До 150 коек	151-300 коек	Более 300 коек
2.	Терапевтические	До 250 коек	Более 250 коек	-
3.	Педиатрические	До 150 коек	Более 150 коек*	Более 300 коек
4.	Родильные	До 150 коек	151-300 коек	Более 300 коек
5.	Перинатальные центры	-	До 130 коек	130 и более коек
6.	Психоневрологические, инфекционные, в т.ч. кожно-венерологические, фтизиатрические, микологические	До 150 коек	Более 150 коек	-

* Независимо от числа коек, если имеется отделение интенсивной терапии/реанимации новорожденных детей

В зависимости от профиля стационара и местных условий руководитель медицинской организации может самостоятельно увеличивать количество должностных ставок врачей-эпидемиологов.

2. Лечебно-профилактические медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - АЛПМО).

В штатное расписание всех АЛПМО мощностью до 500 посещений в смену предусматривается введение должности врача-эпидемиолога (заместителя главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности) и не менее 1 должностной ставки помощника врача-эпидемиолога. Необходимое количество должностных ставок врачей-специалистов следует рассчитывать, исходя из соотношения 1 должностная ставка врача-эпидемиолога на 500 посещений в смену. Определение потребности количества помощников врачей-эпидемиологов производить в соответствии с рекомендациями, изложенными в п. 1.2.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201____г. N_______

Права и обязанности
главного специалиста эпидемиолога органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации

1. Общие положения.

1.1. На должность главного специалиста эпидемиолога органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации назначается врач-эпидемиолог, имеющий сертификат специалиста по специальности "эпидемиология" или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности "эпидемиология".

1.2. Главный специалист эпидемиолог назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.3. Главный специалист эпидемиолог в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.4. Главный специалист эпидемиолог подчиняется непосредственно руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.5. Главный специалист эпидемиолог работает во взаимодействии со структурными подразделениями органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, органами и учреждениями Роспотребнадзора и другими организациями.

1.6. Главный специалист эпидемиолог работает по плану, утвержденному руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.7. Главный специалист эпидемиолог органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (административной территории) несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него обязанностей.

1. Главный специалист эпидемиолог органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации:

2.1. координирует деятельность медицинских организаций по диагностическим, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, направленным на снижение инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе ИСМП, летальности и экономического ущерба от них, предупреждение инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также заболеваемости населения актуальными неинфекционными болезнями;

2.2. способствует реализации положений Национальной концепции профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.3. осуществляет организационно-методическое руководство работой эпидемиологов медицинских организаций на подведомственной территории;

2.4. проводит анализ состояния кадровых, материально-технических ресурсов и деятельности медицинских организаций по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе связанных с оказанием медицинской помощи, а также актуальных неинфекционных болезней;

2.5. проводит эпидемиологический анализ заболеваемости, летальности, экономического ущерба от инфекционных (паразитарных) заболеваний, анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях подведомственной территории и разрабатывает план мероприятий по их устранению;

2.6. проводит оценку деятельности медицинских организаций по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций связанных с оказанием медицинской помощи, а также актуальных неинфекционных болезней;

2.7. организует и проводит семинары, дни специалиста, конференции, симпозиумы по диагностике, профилактике и лечению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи для специалистов различного профиля;

2.8. осуществляет организационно-методическое руководство обеспечением безопасности и эффективности вакцинопрофилактики, готовит информационно-аналитические справки по вакцинопрофилактике, участвует в планировании профилактических прививок по субъекту в целом и составляет заявки на медицинские иммунобиологические препараты, участвует в расследовании случаев поствакцинальных осложнений;

2.9. участвует в контрольных мероприятиях, проводимых органами управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

2.10. принимает участие в разработке целевых программ профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также актуальных неинфекционных болезней;

2.11.проводит оценку проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в медицинской организации различных антимикробных и иммунобиологических препаратов, методов и средств защиты медицинского персонала, степени эпидемиологической безопасности оборудования и медицинских изделий, внедряемых медицинских технологий в рамках своей компетенции;

2.12. ведет организационно-методическую работу по внедрению в деятельность медицинских организаций технологий, обеспечивающих эпидемиологическую безопасность лечебно-диагностического процесса, методов и средств защиты медицинских работников от инфицирования;

2.13. готовит информационные и аналитические материалы для руководителя органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, материалов для коллегий, проектов организационно-распорядительных документов в пределах своей компетенции;

2.14. участвует в работе комиссий по выбору и закупке нового технологического и медицинского оборудования, медицинских изделий, медицинских иммунобиологических и антимикробных препаратов (антибиотиков, дезинфектантов, антисептиков и др.), материалов для дезинфекции и стерилизации;

2.15. рассматривает жалобы и обращения граждан в пределах своей компетенции;

2.16. ведет учет и отчетность по разделу своей деятельности, делопроизводства в установленном порядке;

2.18. участвует в работе аттестационной комиссии.

2.19. участвует в подготовке вопросов по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской организации на заседания коллегий, комиссий органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации

3. Главный специалист эпидемиолог имеет право:

3.1. посещать медицинские организации подведомственной территории в соответствии с действующим законодательством;

3.2. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий для выяснения вопросов, входящих в его компетенцию;

3.3. давать предложения руководителям медицинских организаций, направленные на оптимизацию их деятельности по профилактике актуальных неинфекционных, инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и контролировать их выполнение;

3.4. вносить предложения руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по оптимизации работы медицинских организаций по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также по рассмотрению результатов деятельности медицинских организаций по курируемому разделу работы, по привлечению экспертов для решения проблем профилактики инфекций, в том числе связанных с оказанием медицинской помощи;

3.5. вносить в установленном порядке проекты организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции;

3.6. принимать участие в работе профессиональных конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных некоммерческих организаций;

3.7. повышать свою квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;

3.8. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории

3.9. проводить научно-исследовательскую работу.

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201___ г. N_______

Права и обязанности заместителя главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности

1. Общие положения.

1.1. На должность заместителя главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "медико-профилактическое дело", имеющий квалификационную категорию, сертификат специалиста по специальности "эпидемиология" или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности "эпидемиология".

1.2. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.3. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.

1.4. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности подчиняется непосредственно руководителю медицинской организации.

1.5. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности работает по индивидуальному годовому плану работы, утвержденному руководителем медицинской организации.

1.6. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него задач, организацию работы, своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции.

1.7. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности работает во взаимодействии со структурными подразделениями медицинской организации, органами и учреждениями Роспотребнадзора, другими организациями.

2. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности:

2.1. руководит работой врачей-эпидемиологов медицинской организации (эпидемиологического отдела), помощников врача-эпидемиолога, централизованного стерилизационного отделения и дезинфекционного отдела, а также координирует деятельность всех структурных подразделений больницы по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

2.2. определяет основные направления деятельности медицинской организации по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

2.3. составляет и представляет на утверждение главному врачу (руководителю) план работы организации по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе ИСМП, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.4. проводит эпидемиологическую диагностику причин и условий, способствующих внутрибольничному распространению возбудителей инфекций, оценку риска инфицирования пациентов и медицинского персонала, определяет пути и факторы передачи возбудителей ИСМП в медицинской организации;

2.5. на основе результатов эпидемиологической диагностики разрабатывает и организует проведение профилактических и противоэпидемических мер, направленных на снижение заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, летальности и экономического ущерба от них;

2.6. оценивает эпидемиологическую и экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе принципов доказательной медицины;

2.7. организует и осуществляет контроль за активным выявлением, учетом и регистрацией случаев инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе ИСМП;

2.8. организует сбор и анализ ежедневной информации, поступающей из всех структурных подразделений медицинской организации о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии, введении медицинских иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.9. проводит эпидемиологический анализ заболеваемости, летальности, экономического ущерба от инфекционных (паразитарных) заболеваний в медицинской организации, анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и разрабатывает план мероприятий по их устранению;

2.10. оценивает степень эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий, риск инфицирования пациентов и медицинского персонала, определяет и организует проведение мер, направленных на его снижение.

2.11. организует микробиологический мониторинг, проводит анализ и оценку резистентности к антимикробным препаратам (антибиотикам, дезинфицирующим и антисептическим средствам, бактериофагам и другим) основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, признаков формирования госпитальных штаммов (клонов), разрабатывает совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в медицинской организации антимикробных препаратов;

2.12. проводит анализ и оценку результатов санитарно-микробиологических исследований, определение стратегии, объема и кратности их проведения в медицинской организации;

2.13. разрабатывает и внедряет в медицинской организации оптимальную систему эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (включая микробиологический мониторинг за биологическими свойствами циркулирующих возбудителей), регулярно оценивает ее эффективность;

2.14. организует аппаратно-программное обеспечение системы эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

2.15. осуществляет методическое руководство в структурных подразделениях по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения в медицинской организации возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, других инфекционных и паразитарных заболеваний;

2.16. разрабатывает документы по организации и проведению комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (как в целом, так и отдельных нозологических форм), заноса и распространения возбудителей инфекционных заболеваний с учетом специфики и профиля медицинской организации;

2.17. контролирует проведение специфической профилактики инфекционных заболеваний медицинским работникам, пациентам и населению;

2.18. контролирует систему обращения с медицинскими отходами;

2.19. готовит информационные и аналитические материалы для работы комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и организует ее регулярную деятельность;

2.20. определяет стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов, объемов дезинфекционных, стерилизационных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий в медицинской организации;

2.21. участвует в работе комиссий по выбору и закупке технологического и медицинского оборудования (в том числе стерилизационного и дезинфекционного), медицинских изделий, медицинских иммунобиологических и антимикробных препаратов, материалов для дезинфекции и стерилизации;

2.22. организует и контролирует систематическое обучение различных категорий медицинского персонала медицинской организации по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.23. контролирует выполнение профилактических и -противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации;

2.24. участвует в проведении оценки проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в медицинской организации различных антимикробных и медицинских иммунобиологических препаратов, оборудования и аппаратуры, медицинских изделий, методов и средств защиты медицинских работников, внедряемых медицинских технологий;

2.25. своевременно информирует руководителя медицинской организации об эпидемиологическом неблагополучии для принятия неотложных мер. Готовит информационные и аналитические материалы для руководства медицинской организации, разрабатывает проекты организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.26. ведет учетно-отчетную документацию по разделу своей деятельности и делопроизводство в установленном порядке;

3. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению имеет право:

3.1. посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации;

3.2. организовывать и проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования;

3.3. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий в целях обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской организации;

3.4. требовать от должностных лиц медицинской организации и медицинского персонала выполнения профилактических, противоэпидемических мероприятий и предписаний;

3.5. обращаться за консультативной помощью в научно-исследовательские и специализированные организации здравоохранения и других ведомств, служб;

3.6. принимать участие в работе конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных некоммерческих организаций;

3.7. повышать квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;

3.8. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории;

3.9. вести научно-практическую и исследовательскую работу;

3.10. вносить предложения на рассмотрение руководителя медицинской организации:

3.10.1. о запрещении, временном приостановлении эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, способных нанести вред здоровью пациентов и медицинского персонала;

3.10.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в медицинскую организацию в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;

3.10.3. об организации проведения специфической профилактики инфекционных заболеваний пациентам, медицинским работникам медицинской организации и населению на подведомственной территории;

3.10.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных болезней в установленном порядке;

3.10.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов медицинской организации;

3.10.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201___ г. N_______

Структура и функции эпидемиологического отдела медицинской организации

1. Общие положения.

1.1. Эпидемиологический отдел является структурным подразделением медицинской организации и создается при штатной численности должностных ставок врачей-эпидемиологов 3 и более.

1.2. На должность заведующего эпидемиологическим отделом назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "медико-профилактическое дело", имеющий сертификат специалиста по специальности "эпидемиология" или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности "эпидемиология".

1.3. Заведующий эпидемиологическим отделом назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.4. Заведующий эпидемиологическим отделом медицинской организации непосредственно подчиняется заместителю главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению.

1.5. Эпидемиологический отдел в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.

1.6. Эпидемиологический отдел разрабатывает систему мер по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, координирует и контролирует деятельность всех структурных подразделений медицинской организации по этому разделу работы.

1.7. Эпидемиологический отдел работает по плану, согласованному заместителем главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению и утвержденному руководителем медицинской организации.

2. Структура и штаты эпидемиологического отдела медицинской организации.

2.1.В состав эпидемиологического отдела входят:

2.1.1. эпидемиологическое отделение (врачи-эпидемиологи и помощники врачей-эпидемиологов медицинской организации);

2.1.2. дезинфекционное отделение (инструкторы-дезинфекторы и дезинфекторы).

2.2. Штатное расписание, изменения структуры и численности состава сотрудников эпидемиологического отдела утверждаются руководителем медицинской организации.

3. Права и обязанности заведующего эпидемиологическим отделом медицинской организации.

3.1. Заведующий эпидемиологическим отделом:

3.1.1. определяет функциональные направления деятельности отдела;

3.1.2. планирует работу отдела;

3.1.3. распределяет обязанности работников;

3.1.4. организует выполнение возложенных на отдел задач и функций;

3.1.5. контролирует качество, полноту и своевременность выполняемых сотрудниками отдела функциональных обязанностей;

3.1.6. несет ответственность за качество, полноту и своевременность выполняемой эпидемиологическим отделом деятельности.

3.2. Заведующий эпидемиологическим отделом имеет право:

3.2.1. Посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации.

3.2.2. Определять необходимость и объем лабораторных исследований в целях эпидемиологической диагностики, проводить и участвовать в отборе проб материалов для лабораторного исследования.

3.2.3. Получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий в целях обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской организации.

3.2.4. Требовать от должностных лиц и медицинских работников медицинской организации выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

3.2.5. Вносить предложения на рассмотрение руководителя медицинской организации:

3.2.5.1. о запрещении, временном приостановлении эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, медицинских иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, способных нанести вред здоровью пациентов и медицинских работников;

3.2.5.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в медицинскую организацию в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;

3.2.5.3. об организации проведения специфической профилактики инфекционных заболеваний пациентам, медицинским работникам медицинской организации и населению на подведомственной территории;

3.2.5.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных болезней в установленном порядке;

3.2.5.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов медицинской организации;

3.2.5.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.

3.2.5.7. о приеме на работу специалистов эпидемиологического отдела, поощрении их или применении к ним мер административного воздействия;

3.2.5.8. о привлечении экспертов для решения проблем профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, прочих инфекционных (паразитарных) заболеваний;

3.2.5.9. о применении мер дисциплинарного воздействия к должностным лицам и медицинским работникам медицинской организации, нарушающим требования, обеспечивающие эпидемиологическую безопасность;

3.2.5.10. о проведении обучающих семинаров, конференций.

3.2.6. Давать экспертное заключение о причинах возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, условиях и путях распространения возбудителей инфекционных заболеваний.

3.2.7. Давать рекомендации по использованию в медицинской организации медицинских иммунобиологических, антимикробных препаратов, моющих средств, дезинфекционной и стерилизационной аппаратуры, медицинских изделий.

4. Основные задачи эпидемиологического отдела медицинской организации.

4.1. Определение приоритетных направлений профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

4.2. Координация деятельности структурных подразделений медицинской организации по организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения в медицинской организации возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также других инфекционных (паразитарных) заболеваний, снижение инфекционной заболеваемости, летальности и экономического ущерба от них.

4.3. Проведение эпидемиологической диагностики причин и условий, способствующих возникновению случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, определение путей и факторов передачи возбудителей ИСМП, оценка риска инфицирования пациентов и медицинского персонала в медицинской организации.

4.4. Разработка и внедрение мер, направленных на повышение эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий.

4.5. Оценка эпидемиологической и экономической эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе принципов доказательной медицины.

5. Функции эпидемиологического отдела.

5.1. Организация сбора и анализ ежедневной информации, поступающей из всех функциональных подразделений медицинской организации о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии или введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.2. Организация и контроль активного выявления, учета и регистрации случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, других инфекционных заболеваний.

5.3. Проведение оперативного и ретроспективного эпидемиологического анализа с целью выявления закономерностей инфицирования, тенденций и особенностей развития эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, как в целом, так и отдельных нозологических форм.

5.4. Эпидемиологическая оценка степени инвазии, агрессии, эпидемиологической безопасности медицинских технологий, риска инфицирования пациентов и медицинских работников, определение и организация мер, направленных на его снижение.

5.5. Анализ результатов микробиологического мониторинга, резистентности к антимикробным препаратам (антибиотикам, дезинфицирующим и антисептическим средствам, бактериофагам) основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, признаков формирования госпитальных штаммов (клонов); разработка совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в медицинской организации антимикробных препаратов.

5.6. Анализ выполнения плана производственного контроля медицинской организации на год, анализ результатов санитарно-микробиологических и клинических микробиологических исследований, определение стратегии, объема и кратности их проведения в медицинской организации.

5.7. Разработка и внедрение в медицинской организации оптимальной системы эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, регулярная оценка ее эффективности.

5.8. Осуществление методического руководства в структурных подразделениях по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в медицинской организации, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.9. Разработка документов по организации комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (как в целом, так и отдельных нозологических форм), заноса и распространения возбудителей инфекционных заболеваний с учетом специфики и профиля медицинской организации

5.10. Организация и контроль системы обращения с медицинскими отходами.

5.11. Организация и контроль в медицинской организации стерилизации медицинских изделий, профилактической, очаговой (текущей, заключительной) и камерной дезинфекции в эпидемических очагах. Определение стратегии и тактики, выбора оптимальных методов, режимов и объемов дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации.

5.12. Проведение эпидемиологического обследования эпидемических очагов, разработка и организация проведения мероприятий по их локализации и ликвидации.

5.13 Организация иммунопрофилактики в медицинской организации;

5.14. Контроль выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации.

5.15. Организация систематического обучения различных категорий медицинских работников медицинской организации по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.16. Организация научно-практической и методической работы по разработке и внедрению в деятельность медицинской организации новых технологий профилактики инфекционных заболеваний, экспертной оценки возможности использования в медицинской организации медицинских иммунобиологических, антимикробных препаратов, методов и средств защиты медицинских работников от инфицирования при выполнении профессиональной деятельности.

5.17. Подготовка информационных, аналитических материалов для руководителя и персонала медицинской организации, комиссии по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.18. Ведение учета и отчетности по разделу своей деятельности, делопроизводства в установленном порядке.

5.19. Взаимодействие с органами и учреждениями Роспотребнадзора, другими организациями.

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201___ г. N_______

Права и обязанности
врача-эпидемиолога лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях стационара (СЛПМО)

1. Общие положения.

1.1. На должность врача-эпидемиолога лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях стационара (далее - СЛПМО), назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "медико-профилактическое дело", имеющий сертификат специалиста по специальности "эпидемиология" или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности "эпидемиология".

1.2. Врач-эпидемиолог СЛПМО назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя СЛПМО в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.3. Врач-эпидемиолог СЛПМО в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.

1.4. Врач-эпидемиолог СЛПМО подчиняется заведующему эпидемиологическим отделом (заместителю главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности), а при его отсутствии непосредственно руководителю СЛПМО.

1.5. Врач-эпидемиолог СЛПМО руководит работой помощника врача-эпидемиолога.

1.6. Врач-эпидемиолог СЛПМО работает по индивидуальному годовому плану работы, а при наличии эпидемиологического отдела - по плану работы отдела, утвержденного руководителем СЛПМО.

1.7. Врач-эпидемиолог СЛПМО несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него задач, организацию работы, своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции.

1.8. Методическое руководство работой врача-эпидемиолога СЛПМО осуществляется главным специалистом эпидемиологом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.9. Врач-эпидемиолог СЛПМО работает во взаимодействии со всеми структурными подразделениями медицинской организации и другими организациями в пределах своей компетенции.

2. Врач-эпидемиолог СЛПМО:

2.1. проводит эпидемиологическую диагностику причин и условий, способствующих внутрибольничному распространению возбудителей инфекций, оценку риска инфицирования пациентов и медицинского персонала, определяет пути и факторы передачи возбудителей ИСМП в СЛПМО;

2.2. проводит эпидемиологическое обследование эпидемических очагов и организует обсуждение причин и условий возникновения каждого случая инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе связанных с оказанием медицинской помощи, со специалистами соответствующих структурных подразделений СЛПМО.

2.3. разрабатывает и организует проведение профилактических и противоэпидемических мер, направленных на снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.4. оценивает эпидемиологическую и экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе принципов доказательной медицины;

2.5. организует и осуществляет контроль за активным выявлением, учетом и регистрацией инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.6. организует учет и анализ ежедневной информации, поступающей из всех структурных подразделений СЛПМО о случаях инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекциях, связанными с оказанием медицинской помощи или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии, введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.7. проводит оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, с целью выявления закономерностей инфицирования, тенденций и особенностей развития эпидемического процесса ИСМП, как в целом, так и отдельных нозологических форм, анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

2.8. проводит оценку эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий, риска инфицирования пациентов и медицинских работников, определяет и организует меры, направленные на его снижение;

2.9. проводит анализ резистентности основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, к антимикробным препаратам, участвует в разработке совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в СЛПМО антимикробных препаратов;

2.10. осуществляет анализ результатов санитарно-микробиологических исследований, с целью определение стратегии, объема и кратности их проведения в СЛПМО;

2.11. разрабатывает и внедряет в СЛПМО оптимальную систему эпидемиологического мониторинга за инфекционными (паразитарными) заболеваниями, в том числе связанными с оказанием медицинской помощи, и осуществляет регулярную оценку ее эффективности;

2.12. осуществляет методическое руководство в структурных подразделениях СЛПМО по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения в медицинской организации возбудителей инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

2.13. разрабатывает документы по организации проведению комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, других инфекционных и паразитарных заболеваний, также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения с учетом специфики и профиля СЛПМО;

2.14. организует и контролирует вакцинацию медицинских работников, полноту и своевременность ее проведения, а также экстренную специфическую профилактику пациентам;

2.15. организует и контролирует систему сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов СЛПМО;

2.16. готовит материалы для работы комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.17. определяет стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов и объемов дезинфекционных, стерилизационных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий в СЛПМО;

2.18. организует и контролирует иммунопрофилактику в медицинской организации:

2.19. участвует в проведении обучения различных категорий медицинского персонала СЛПМО по вопросам профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и других инфекционных (паразитарных) заболеваний;

2.20. контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях СЛПМО;

2.21. участвует в проведении оценки проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в СЛПМО различных антимикробных и медицинских иммунобиологических препаратов, оборудования и аппаратуры, медицинских изделий, методов и средств защиты медицинских работников, внедряемых медицинских технологий;

2.22. своевременно информирует непосредственных руководителей (главного врача СЛПМО) об эпидемиологическом неблагополучии для принятия неотложных мер;

2.23. готовит информационные и аналитические материалы для руководства СЛПМО, участвует в разработке проектов организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.24. ведет учетно-отчетную документацию по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке;

3. Врач-эпидемиолог СЛПМО имеет право:

3.1. посещать в любое время все структурные подразделения СЛПМО;

3.2. проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования;

3.3. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий для осуществления эпидемиологического обеспечения СЛПМО;

3.4. требовать от должностных лиц СЛПМО и медицинского персонала выполнения профилактических, противоэпидемических мер, предписаний;

3.5. обращаться за консультативной помощью в научно-исследовательские, учебные и специализированные учреждения здравоохранения и других ведомств, служб;

3.6. повышать квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;

3.7. принимать участие в работе конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных общественных объединений;

3.8.представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории;

3.9. проводить научно- исследовательскую работу;

3.10. вносить предложения на рассмотрение руководителю СЛПМО (заведующего эпидемиологическим отделом):

3.10.1. о запрещении, временном приостановлении эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, способных нанести вред здоровью пациентов и медицинских работников;

3.10.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в СЛПМО в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;

3.10.3. об организации проведения специфической профилактики инфекционных заболеваний пациентам, медицинским работникам СЛПМО и населению на подведомственной территории;

3.10.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний в установленном порядке;

3.10.5. о совершенствовании организации системы обращения с медицинскими отходами;

3.10.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.

Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201___г. N_______

Права и обязанности
врача-эпидемиолога лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях (АЛПМО)

1. Общие положения.

1.1. На должность врача-лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - АЛПМО) назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "медико - профилактическое дело", имеющий сертификат специалиста по специальности "эпидемиология" или свидетельство о первичной аккредитации специалиста по специальности "медико-профилактическое дело".

1.2. Врач-эпидемиолог АЛПМО назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя АЛПМО в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.3. Врач-эпидемиолог АЛПМО в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка АЛПМО.

1.4. Врач-эпидемиолог АЛПМО подчиняется заместителю главного врача или непосредственно руководителю АЛПМО.

1.5. Врач-эпидемиолог АЛПМО руководит работой помощника врача-эпидемиолога.

1.6. Врач-эпидемиолог АЛПМО работает по индивидуальному годовому плану работы.

1.7. Врач-эпидемиолог АЛПМО несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него задач, организацию работы, своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции.

1.8. Методическое руководство работой врача-эпидемиолога АЛПМО осуществляется главным специалистом эпидемиологом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

1.9. Врач-эпидемиолог АЛПМО работает во взаимодействии со всеми структурными подразделениями медицинской организации и другими организациями в пределах своей компетенции.

2.Врач-эпидемиолог АЛПМО:

2.1. организует выявление и учет инфекционных (паразитарных) заболеваний, возникших среди населения территории обслуживания АЛПМО и своевременную передачу информации органам и учреждениям Р Роспотребнадзора, органам управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

2.2. проводит эпидемиологическую диагностику заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) заболеваниями и актуальными неинфекционными заболеваниями на обслуживаемой АЛПМО территории;

2.3. осуществляет методическое руководство в структурных подразделениях АЛПМО по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий на территории обслуживания АЛПМО, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, снижение заболеваемости инфекционными (паразитарными) и актуальными неинфекционными заболеваниями; на предупреждение групповой (вспышечной) заболеваемости, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.4. оценивает эпидемиологическую и экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мер на основе принципов доказательной медицины.

2.5. осуществляет эпидемиологическую диагностику причин и условий, способствующих распространению инфекций в АЛПМО, определяет пути и факторов передачи возбудителей инфекций, проводит оценку риска инфицирования пациентов и медицинских работников в амбулаторно-поликлинических условиях;

2.6. организует сбор и анализ ежедневной информации, поступающей из всех структурных подразделений АЛПМО, о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, заносов в АЛПМО возбудителей инфекционных (паразитарных)заболеваний, смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии, введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.7. проводит оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости инфекционными (паразитарными) заболеваниями, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи в условиях АЛПМО, с целью выявления закономерностей инфицирования, тенденций и особенностей развития эпидемического процесса инфекций (инвазий), анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

2.8. проводит оценку эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств и внедряемых медицинских технологий в АЛПМО, риска инфицирования пациентов и медицинских работников, определение и организацию мер, направленных на его снижение;

2.9. проводит анализ резистентности к антимикробным препаратам основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в условиях в АЛПМО, участвует в разработке совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в АЛПМО антимикробных препаратов;

2.10. осуществляет анализ результатов санитарно-микробиологических исследований, с целью определения стратегии, объема и кратности их проведения в АЛПМО;

2.11. разрабатывает и внедряет в АЛПМО оптимальную систему эпидемиологического мониторинга за инфекционными (паразитарными) заболеваниями, включая инфекции, связанными с оказанием медицинской помощи, заносы в АЛПМО возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней, и осуществляет регулярную оценку ее эффективности;

2.12. разрабатывает документы по организации проведения комплекса мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, с учетом специфики и профиля АЛПМО;

2.13. организует и контролирует проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в АЛПМО, направленных на снижение заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) заболеваниями, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, а также предупреждение инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.14. организует и контролирует работу по обеспечению безопасной и эффективной вакцинопрофилактики населению и медицинским работникам АЛПМО;

2.15. участвует в составлении заявки на иммунобиологические препараты, контролирует своевременность их получения, хранение и использование;

2.16. осуществляет эпидемиологическую диагностику заболеваемости населения инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, определяет нозологические формы, врачебные участки, группы и факторы риска низкой эффективности вакцинопрофилактики;

2.17. организует и контролирует мониторинг поствакцинальных реакций и осложнений;

2.18. организует серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

2.19. организует и проводит работу по формированию у населения приверженности к вакцинопрофилактике и противодействию антипрививочной кампании;

2.20. организует и контролирует систему обращения с медицинскими отходами в АЛПМО;

2.21. определяет стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов, средств и объемов дезинфекционных, стерилизационных, мероприятий в АЛПМО;

2.22. организует работу иммунологической комиссии и комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.23. участвует в проведении обучения различных категорий медицинского персонала АЛПМО по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также актуальных неинфекционных болезней;

2.24. участвует в проведении оценки проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в АЛПМО различных антимикробных и медицинских иммунобиологических препаратов, медицинских изделий, оборудования, методов и средств защиты медицинских работников, внедряемых медицинских технологий;

2.25. своевременно информирует непосредственных руководителей (главного врача АЛПМО) об эпидемиологическом неблагополучии для принятия неотложных мер.

2.26. готовит информационные и аналитические материалы для руководства АЛПМО, участвует в разработке проектов организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекционные болезни, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также актуальных неинфекционных заболеваний;

2.27. ведет учетно-отчетную документацию по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке;

3. Врач-эпидемиолог АЛПМО имеет право:

3.1. получать информацию о состоянии заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) и актуальными неинфекционными болезнями на территории субъекта Российской Федерации;

3.2. посещать в любое время все структурные подразделения амбулаторно-поликлинического учреждения;

3.3. проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования;

3.4. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных и инструментальных исследований для осуществления эпидемиологического обеспечения АЛПМО;

3.5. требовать от должностных лиц АЛПМО и медицинского персонала выполнения профилактических, противоэпидемических мер, предписаний;

3.6. обращаться за консультативной помощью в научно-исследовательские, учебные и специализированные учреждения здравоохранения и других организаций;

3.7. повышать квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;

3.8. принимать участие в работе конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных некоммерческих организаций;

3.9. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории;

3.10. вести научно-практическую и исследовательскую работу;

3.11. вносить предложения на рассмотрение руководителю АЛПМО:

3.11.1. о запрещении, временном приостановлении, эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, которые могут нанести вред пациентам и медицинским работникам;

3.11.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в АЛПМО в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;

3.11.3. об организации проведения профилактических прививок населению и медицинским работникам АЛПМО;

3.11.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных (паразитарных) болезней в установленном порядке;

3.11.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов АЛПМО.

3.11.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.

Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от_________________201____ г. N_______

Права и обязанности помощника врача-эпидемиолога медицинской организации

1. Общие положения.

1.1. На должность помощника врача-эпидемиолога медицинской организации назначается специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование по специальностям: "медико-профилактическое", "лечебное дело", "акушерское дело", "сестринское дело", прошедший повышение квалификации по специальности "эпидемиология" и получивший сертификат специалиста или свидетельство о прохождении первичной аккредитации специалистов по специальности "Медико-профилактическое дело" (среднее профессиональное образование).

1.2. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.

1.3. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями и дополнениями), нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.

1.4. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации подчиняется своему непосредственному руководителю (врачу-эпидемиологу) и работает по определяемому им плану.

1.5. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации несет ответственность за своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции

2. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации:

2.1. осуществляет ежедневный сбор и учет информации, поступающей из всех структурных подразделений стационара о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии или введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

2.2. готовит исходные данные для проведения эпидемиологического анализа;

2.3. контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации;

2.4. проводит эпидемиологическое обследование эпидемических очагов по заданию врача-эпидемиолога медицинской организации, контролирует полноту и качество выполнения в них противоэпидемических мероприятий;

2.5. проводит отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования по заданию врача эпидемиолога медицинской организации;

2.6. контролирует условия доставки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов, техники введения иммунобиологических препаратов по заданию врача эпидемиолога медицинской организации;

2.7. проводит обучение среднего медицинского персонала профилактике внутрибольничных инфекций в соответствии с планом;

2.8. контролирует полноту, своевременность и качество текущей и заключительной дезинфекции.

2.9. контролирует систему обращения с медицинскими отходами;

2.10.контролирует соответствие регламентированным требованиям стирки белья.

2.11. ведет учет и отчетность по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке.

3. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации имеет право:

3.1. посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации;

3.2. проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования по заданию врача - эпидемиолога медицинской организации.

3.3. повышать квалификацию по эпидемиологии;

3.4. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории.