Вход
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при острых миелоидных лейкозах" (подготовлен Минздравом России 16.12.2020)
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при острых миелоидных лейкозах"
(подготовлен Минздравом России 16.12.2020 г.)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при острых миелоидных лейкозах (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при острых миелоидных лейкозах (диагностика и лечение рецидива) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при острых миелоидных лейкозах (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 3.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"__________20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРЫХ МИЕЛОИДНЫХ ЛЕЙКОЗАХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C92.0 Острый миелоидный лейкоз
C92.3 Миелоидная саркома
C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6 Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.7 Другой миелоидный лейкоз
C92.8 Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный
C93.0 Острый моноцитарный лейкоз
C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,25 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,79 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,66 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,66 |
1 |
|
1.2 Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
1 |
|
A08.05.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей костного мозга с применением метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,64 |
1 |
|
A08.05.012 |
Цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга |
0,32 |
1 |
|
A08.05.017 |
Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,064 |
1 |
|
A08.05.017.001 |
Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,064 |
1 |
|
A08.05.018 |
Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге |
0,64 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
1 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,0064 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,64 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,64 |
1 |
|
A12.30.012.002 |
Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах |
0,64 |
1 |
|
A26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
0,9 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) |
0,93 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,93 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
0,64 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
0,64 |
1 |
|
A26.05.035 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,64 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,64 |
1 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.07.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из полости рта |
0,1 |
1 |
|
A27.05.001 |
Молекулярно-генетическое исследование минимальной остаточной болезни при лейкозах при помощи пациент - специфичных праймеров |
0,64 |
1 |
|
A27.05.048 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови |
0,64 |
1 |
|
A27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,64 |
1 |
|
A27.05.060 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CEBPA в крови |
0,64 |
1 |
|
A27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,32 |
1 |
|
A27.30.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH1 в биопсийном (операционном) материале |
0,64 |
1 |
|
A27.30.088 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RUNX1-RUNX1T1 методом ПЦР |
0,64 |
1 |
|
A27.30.089 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CBFB-MYH11 методом ПЦР |
0,64 |
1 |
|
A27.30.090 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML-RARA методом ПЦР |
0,19 |
1 |
|
A27.30.091 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-TKI методом секвенирования |
0,64 |
1 |
|
A27.30.092 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NPM1 методом секвенирования |
0,64 |
1 |
|
A27.30.095 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-ITD |
0,64 |
1 |
|
A27.30.097 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(15;17) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,64 |
1 |
|
A27.30.098 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(8;21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,64 |
1 |
|
A27.30.099 |
Определение инверсии inv(16) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,64 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
B03.019.001 |
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом |
0,64 |
3 |
|
1.3 Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,2 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,073 |
1 |
|
A04.21.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы |
0,01 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,66 |
1 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,018 |
1 |
|
A05.03.002.001 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел) |
0,19 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,01 |
1 |
|
A06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,018 |
1 |
|
A06.03.058.003 |
Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел) |
0,13 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
1 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
1 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,064 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
1 |
8 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,48 |
1 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
172 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
27 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
27 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
27 |
|
2.2 Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
5 |
|
A08.05.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей костного мозга с применением метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,095 |
1 |
|
A08.05.012 |
Цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга |
0,048 |
1 |
|
A08.05.017 |
Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,0095 |
1 |
|
A08.05.017.001 |
Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,0095 |
1 |
|
A08.05.018 |
Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге |
0,095 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
1 |
5 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
5 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,00095 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,095 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,11 |
1 |
|
A12.30.012.002 |
Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
1 |
61 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) |
1 |
4 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
4 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
1 |
2 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
1 |
2 |
|
A26.05.035 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) |
1 |
5 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
1 |
7 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
2 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
2 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
6 |
|
A26.07.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из полости рта |
0,14 |
3 |
|
A27.05.001 |
Молекулярно-генетическое исследование минимальной остаточной болезни при лейкозах при помощи пациент - специфичных праймеров |
0,2 |
1 |
|
A27.05.048 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови |
0,095 |
1 |
|
A27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,28 |
1 |
|
A27.05.060 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CEBPA в крови |
0,28 |
1 |
|
A27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,048 |
1 |
|
A27.30.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH1 в биопсийном (операционном) материале |
0,095 |
1 |
|
A27.30.088 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RUNX1-RUNX1T1 методом ПЦР |
0,095 |
1 |
|
A27.30.089 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CBFB-MYH11 методом ПЦР |
0,095 |
1 |
|
A27.30.090 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML-RARA методом ПЦР |
0,029 |
1 |
|
A27.30.091 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-TKI методом секвенирования |
0,095 |
1 |
|
A27.30.092 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NPM1 методом секвенирования |
0,28 |
1 |
|
A27.30.095 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-ITD |
0,095 |
1 |
|
A27.30.097 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(15;17) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,095 |
1 |
|
A27.30.098 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(8;21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,095 |
1 |
|
A27.30.099 |
Определение инверсии inv(16) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,095 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
74 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
39 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
74 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
51 |
|
B03.019.001 |
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом |
0,64 |
3 |
|
2.3 Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,29 |
3 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
16 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
21 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,16 |
5 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное |
0,15 |
4 |
|
A04.21.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы |
0,32 |
4 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
6 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,04 |
5 |
|
A05.03.002.001 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел) |
0,65 |
6 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
28 |
|
A05.30.001 |
Кардиотокография плода |
0,015 |
8 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,014 |
3 |
|
A06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,04 |
5 |
|
A06.03.058.003 |
Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел) |
0,48 |
7 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
27 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,076 |
4 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
1 |
15 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
5 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,0095 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,014 |
3 |
|
2.4 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
1 |
82 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Антитромбин III |
0,064 |
тыс.МЕ |
1 |
6 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пиперациллин+[Тазобактам] |
0,11 |
г |
12 |
300 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон+[Сульбактам] |
0,65 |
г |
4 |
72 |
|
|
|
Цефтазидим |
0,051 |
г |
4 |
72 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
0,029 |
г |
6 |
108 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дорипенем |
0,01 |
мг |
1 500 |
27 000 |
|
|
|
Меропенем |
0,04 |
г |
3 |
81 |
|
J02AC |
Производные триазола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вориконазол |
0,028 |
мг |
400 |
10 000 |
|
|
|
Позаконазол |
0,2 |
мг |
600 |
30 000 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Циклофосфамид |
0,096 |
мг |
1 790 |
10 740 |
|
|
|
Циклофосфамид |
0,032 |
мкг |
1 163 500 |
6 981 000 |
|
L01BB |
Аналоги пурина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меркаптопурин |
0,26 |
мкг |
89 500 |
15 036 000 |
|
|
|
Меркаптопурин |
0,13 |
мкг |
107 400 |
3 222 000 |
|
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Азацитидин |
0,21 |
мкг |
134 250 |
2 685 000 |
|
|
|
Децитабин |
0,12 |
мкг |
35 800 |
572 800 |
|
|
|
Цитарабин |
0,58 |
мг |
30 |
60 |
|
|
|
Цитарабин |
0,07 |
мкг |
53 700 |
1 503 600 |
|
|
|
Цитарабин |
0,026 |
мг |
179 |
4 296 |
|
|
|
Цитарабин |
0,036 |
мкг |
35 800 |
6 014 400 |
|
|
|
Цитарабин |
0,51 |
мг |
358 |
5 728 |
|
|
|
Цитарабин |
0,036 |
мкг |
71 600 |
4 296 000 |
|
|
|
Цитарабин |
0,064 |
мкг |
268 500 |
8 055 000 |
|
|
|
Цитарабин |
0,033 |
мг |
8 055 |
96 660 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,021 |
мг |
179 |
1 790 |
|
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Даунорубицин |
0,007 |
мкг |
89 500 |
537 000 |
|
|
|
Даунорубицин |
0,38 |
мкг |
107 400 |
644 400 |
|
|
|
Даунорубицин |
0,039 |
мкг |
80 550 |
483 300 |
|
|
|
Идарубицин |
0,021 |
мкг |
21 480 |
128 880 |
|
|
|
Митоксантрон |
0,021 |
мкг |
17 900 |
107 400 |
|
L01XE |
Ингибиторы протеинкиназы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мидостаурин |
0,23 |
мг |
100 |
14 100 |
|
L01XX |
Прочие противоопухолевые препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Венетоклакс |
0,095 |
мг |
200 |
200 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,095 |
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,27 |
мг |
400 |
26 400 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,036 |
мг |
600 |
100 800 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ленограстим |
0,04 |
тыс.МЕ |
34 368 |
618 624 |
|
|
|
Филграстим |
0,12 |
мкг |
350 |
6 300 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
Криопреципитат |
0,47 |
доза |
15 |
240 |
|
Отмытые эритроциты |
0,043 |
доза |
1 |
17 |
|
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная |
0,063 |
доза |
1 |
25 |
|
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная |
0,57 |
доза |
1 |
25 |
|
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови |
0,17 |
доза |
6 |
306 |
|
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза |
0,61 |
доза |
1 |
51 |
|
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный |
0,087 |
доза |
1 |
51 |
|
Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая |
0,087 |
доза |
1 |
17 |
|
Эритроцитарная взвесь, обедненная лейкоцитами |
0,74 |
доза |
1 |
17 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
5.1 Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
97 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРЫХ МИЕЛОИДНЫХ ЛЕЙКОЗАХ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВА)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C92.0 Острый миелоидный лейкоз
C92.3 Миелоидная саркома
C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6 Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.7 Другой миелоидный лейкоз
C92.8 Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный
C93.0 Острый моноцитарный лейкоз
C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,36 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,71 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,64 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,64 |
1 |
|
1.2 Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
1 |
|
A08.05.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей костного мозга с применением метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,35 |
1 |
|
A08.05.012 |
Цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга |
0,18 |
1 |
|
A08.05.017 |
Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,035 |
1 |
|
A08.05.017.001 |
Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,035 |
1 |
|
A08.05.018 |
Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге |
0,35 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
1 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,0035 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,35 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,36 |
1 |
|
A12.30.012.002 |
Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах |
0,35 |
1 |
|
A26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
0,9 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) |
0,87 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,87 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
0,35 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
0,35 |
1 |
|
A26.05.035 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,35 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,35 |
1 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.07.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из полости рта |
0,1 |
1 |
|
A27.05.001 |
Молекулярно-генетическое исследование минимальной остаточной болезни при лейкозах при помощи пациент - специфичных праймеров |
0,35 |
1 |
|
A27.05.048 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови |
0,35 |
1 |
|
A27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,35 |
1 |
|
A27.05.060 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CEBPA в крови |
0,35 |
1 |
|
A27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,18 |
1 |
|
A27.30.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH1 в биопсийном (операционном) материале |
0,35 |
1 |
|
A27.30.088 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RUNX1-RUNX1T1 методом ПЦР |
0,35 |
1 |
|
A27.30.089 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CBFB-MYH11 методом ПЦР |
0,35 |
1 |
|
A27.30.090 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML-RARA методом ПЦР |
0,11 |
1 |
|
A27.30.091 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-TKI методом секвенирования |
0,35 |
1 |
|
A27.30.092 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NPM1 методом секвенирования |
0,35 |
1 |
|
A27.30.095 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-ITD |
0,35 |
1 |
|
A27.30.097 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(15;17) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,35 |
1 |
|
A27.30.098 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(8;21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,35 |
1 |
|
A27.30.099 |
Определение инверсии inv(16) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,35 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
B03.019.001 |
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом |
0,35 |
3 |
|
1.3 Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,2 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,13 |
1 |
|
A04.21.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы |
0,01 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,64 |
1 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,032 |
1 |
|
A05.03.002.001 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел) |
0,11 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,01 |
1 |
|
A06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,032 |
1 |
|
A06.03.058.003 |
Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел) |
0,07 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
1 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
1 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,035 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
1 |
6 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,48 |
1 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
136 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
22 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
22 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
22 |
|
2.2 Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
4 |
|
A08.05.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей костного мозга с применением метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,21 |
1 |
|
A08.05.012 |
Цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга |
0,11 |
1 |
|
A08.05.017 |
Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,021 |
1 |
|
A08.05.017.001 |
Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга |
0,021 |
1 |
|
A08.05.018 |
Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге |
0,21 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
1 |
4 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
4 |
|
A12.05.010 |
Определение HLA-антигенов |
0,0021 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,21 |
1 |
|
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,22 |
1 |
|
A12.30.012.002 |
Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
1 |
49 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) |
1 |
3 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
3 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
1 |
2 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
1 |
2 |
|
A26.05.035 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) |
1 |
4 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови |
1 |
5 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
2 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
2 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
5 |
|
A26.07.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из полости рта |
0,14 |
3 |
|
A27.05.001 |
Молекулярно-генетическое исследование минимальной остаточной болезни при лейкозах при помощи пациент - специфичных праймеров |
0,32 |
1 |
|
A27.05.048 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови |
0,21 |
1 |
|
A27.05.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови |
0,35 |
1 |
|
A27.05.060 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CEBPA в крови |
0,35 |
1 |
|
A27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,11 |
1 |
|
A27.30.051 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH1 в биопсийном (операционном) материале |
0,21 |
1 |
|
A27.30.088 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RUNX1-RUNX1T1 методом ПЦР |
0,21 |
1 |
|
A27.30.089 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CBFB-MYH11 методом ПЦР |
0,21 |
1 |
|
A27.30.090 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML-RARA методом ПЦР |
0,063 |
1 |
|
A27.30.091 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-TKI методом секвенирования |
0,21 |
1 |
|
A27.30.092 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NPM1 методом секвенирования |
0,35 |
1 |
|
A27.30.095 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-ITD |
0,21 |
1 |
|
A27.30.097 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(15;17) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,21 |
1 |
|
A27.30.098 |
Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(8;21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,21 |
1 |
|
A27.30.099 |
Определение инверсии inv(16) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,21 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
60 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
32 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
60 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
41 |
|
B03.019.001 |
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом |
0,35 |
3 |
|
2.3 Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,28 |
3 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
13 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
17 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,21 |
3 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное |
0,17 |
3 |
|
A04.21.001 |
Ультразвуковое исследование предстательной железы |
0,36 |
3 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
5 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,053 |
3 |
|
A05.03.002.001 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел) |
0,62 |
5 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
22 |
|
A05.30.001 |
Кардиотокография плода |
0,017 |
5 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,014 |
3 |
|
A06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,053 |
3 |
|
A06.03.058.003 |
Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел) |
0,56 |
5 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
21 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,086 |
3 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
1 |
12 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
4 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,021 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,014 |
3 |
|
2.4 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
1 |
91 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Антитромбин III |
0,088 |
тыс.МЕ |
1 |
5 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пиперациллин+ [Тазобактам] |
0,15 |
г |
12 |
240 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон+ [Сульбактам] |
0,9 |
г |
4 |
56 |
|
|
|
Цефтазидим |
0,07 |
г |
4 |
56 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
0,04 |
г |
6 |
84 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дорипенем |
0,017 |
мг |
1 500 |
22 500 |
|
|
|
Меропенем |
0,07 |
г |
3 |
66 |
|
J02AC |
Производные триазола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вориконазол |
0,031 |
мг |
400 |
8 000 |
|
|
|
Позаконазол |
0,22 |
мг |
600 |
23 400 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Циклофосфамид |
0,13 |
мг |
1 790 |
5 370 |
|
|
|
Циклофосфамид |
0,042 |
мкг |
1 163 500 |
3 490 500 |
|
L01BB |
Аналоги пурина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меркаптопурин |
0,18 |
мкг |
89 500 |
15 036 000 |
|
|
|
Меркаптопурин |
0,097 |
мкг |
107 400 |
2 899 800 |
|
L01BC |
Аналоги пиримидина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Азацитидин |
0,3 |
мкг |
134 250 |
1 879 500 |
|
|
|
Децитабин |
0,28 |
мкг |
35 800 |
322 200 |
|
|
|
Цитарабин |
0,62 |
мг |
30 |
60 |
|
|
|
Цитарабин |
0,17 |
мкг |
53 700 |
1 503 600 |
|
|
|
Цитарабин |
0,021 |
мг |
179 |
2 864 |
|
|
|
Цитарабин |
0,025 |
мкг |
35 800 |
6 014 400 |
|
|
|
Цитарабин |
0,064 |
мг |
358 |
5 728 |
|
|
|
Цитарабин |
0,25 |
мкг |
71 600 |
1 145 600 |
|
|
|
Цитарабин |
0,049 |
мкг |
268 500 |
7 249 500 |
|
|
|
Цитарабин |
0,21 |
мг |
10 740 |
75 180 |
|
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Даунорубицин |
0,039 |
мкг |
80 550 |
483 300 |
|
|
|
Митоксантрон |
0,17 |
мкг |
17 900 |
107 400 |
|
|
|
Митоксантрон |
0,025 |
мкг |
21 480 |
85 920 |
|
L01XE |
Ингибиторы протеинкиназы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мидостаурин |
0,15 |
мг |
100 |
14 300 |
|
L01XX |
Прочие противоопухолевые препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Венетоклакс |
0,32 |
мг |
200 |
200 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,32 |
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,62 |
мг |
400 |
14 400 |
|
|
|
Венетоклакс |
0,25 |
мг |
600 |
25 800 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ленограстим |
0,056 |
тыс.МЕ |
34 368 |
481 152 |
|
|
|
Филграстим |
0,17 |
мкг |
350 |
4 900 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
Криопреципитат |
0,62 |
доза |
15 |
195 |
|
Отмытые эритроциты |
0,059 |
доза |
1 |
14 |
|
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная |
0,084 |
доза |
1 |
21 |
|
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная |
0,76 |
доза |
1 |
21 |
|
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови |
0,24 |
доза |
6 |
246 |
|
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза |
0,82 |
доза |
1 |
41 |
|
Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный |
0,12 |
доза |
1 |
41 |
|
Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая |
0,12 |
доза |
1 |
14 |
|
Эритроцитарная взвесь, обедненная лейкоцитами |
1 |
доза |
1 |
14 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
85 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"__________20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРЫХ МИЕЛОИДНЫХ ЛЕЙКОЗАХ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C92.0 Острый миелоидный лейкоз
C92.3 Миелоидная саркома
C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз
C92.6 Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.7 Другой миелоидный лейкоз
C92.8 Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный
C93.0 Острый моноцитарный лейкоз
C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз
C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
1 |
7 |
|
1.2 Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
1 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
7 |
|
1.3 Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
1 |
2 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.