Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сифилисе (диагностика и лечение)" (подготовлен Минздравом России 11.03.2021)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сифилисе (диагностика и лечение)"
(подготовлен Минздравом России 11.03.2021 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердитьстандарт медицинской помощи детям при сифилисе (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______2021 г. N______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СИФИЛИСЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастнаякатегорияпациента:дети

Полпациента:любой

Видмедицинскойпомощи:специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условияоказаниямедицинскойпомощи:стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи:плановая

Фаза течения заболевания (состояния):вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния):вне зависимости

Осложнения:вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 47

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

A50 Врожденный сифилис

A51 Ранний сифилис

A52 Поздний сифилис

A53 Другие и неуточненные формы сифилиса

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,25	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,2	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,2	1

1.2. Лабораторныеметодыисследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.23.007	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,7	1
A08.30.013	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов	0,5	1
A09.23.004	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,7	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
A26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	1	1
A26.06.082.001	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови	1	1
A26.06.082.002	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови	1	1
A26.06.082.003	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови	1	1
A26.06.082.004	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции непрямой иммунофлюоресценции (РИФ) в ликворе	0,7	1
A26.06.082.005	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП, РСК) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе	0,7	1
A26.06.082.006	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе	0,7	1
A26.06.082.007	Определение антител к Treponema pallidum в крови методом иммуноблоттинга	0,9	1
A26.06.082.008	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в сыворотке крови реакцией иммунофлюоресценции (РИФ)	0,9	1
A26.21.013	Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum)	0,4	1
A26.21.039	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек на бледную трепонему (Treponema pallidum)	0,4	1
A26.21.039.001	Определение ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в отделяемом (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек методом ПЦР	0,2	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,01	1
A04.12.002	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	0,01	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,4	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)	0,1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,7	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,5	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,4	1
A05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,01	1
A06.03.028	Рентгенография плечевой кости	0,2	1
A06.03.029	Рентгенография локтевой кости и лучевой кости	0,2	1
A06.03.043	Рентгенография бедренной кости	0,2	1
A06.10.006	Коронарография	0,01	1
A06.12.012	Брюшная аортография	0,01	1
A06.12.029	Панаортография	0,01	1
A06.23.004	Компьютерная томография головного мозга	0,4	1
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,01	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,49	1
A11.01.019	Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек	0,4	1
A11.08.002	Биопсия слизистой оболочки полости носа	0,01	1
A11.23.001	Спинномозговая пункция	0,7	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	0,43	1
B01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	28

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
J01CE	Пенициллины, чувствительные к беталактамазам
		Бензатина бензилпенициллин	0,009	тыс.ЕД	2 400	7 200
		Бензилпенициллин	0,05	тыс.ЕД	350	9 800
		Бензилпенициллин	0,0058	тыс.ЕД	600	16 800
		Бензилпенициллин	0,0057	тыс.ЕД	175	4 900
		Бензилпенициллин	0,013	тыс.ЕД	700	19 600
		Бензилпенициллин	0,0067	тыс.ЕД	750	21 000
		Бензилпенициллин	0,00078	тыс.ЕД	500	14 000
		Бензилпенициллин	0,73	млн.ЕД	2	56
J01CF	Пенициллины, устойчивые к беталактамазам
		Оксациллин	0,018	г	4	112
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения
		Цефтриаксон	0,00039	мг	350	9 800
		Цефтриаксон	0,00039	мг	800	22 400
		Цефтриаксон	0,00039	мг	560	15 680
		Цефтриаксон	0,0003	мг	960	26 880
		Цефтриаксон	0,091	мг	2 400	33 600
J01FA	Макролиды
		Эритромицин	0,009	г	2	40

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебноепитание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	25

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

²Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴Средняя суточная доза.

⁵Средняя курсовая доза.