Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи при резус-изоиммунизации (гемолитической болезни плода) (диагностика и лечение)" (подготовлен Минздравом России 03.06.2021)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи при резус-изоиммунизации (гемолитической болезни плода) (диагностика и лечение)"
(подготовлен Минздравом России 03.06.2021 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом4 части1 статьи37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N48, ст.6724; 2020, N52, ст.8584) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N26, ст.3526), приказываю:

утвердить стандарт медицинской помощи при резус-изоиммунизации (гемолитической болезни плода) (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕЗУС-ИЗОИММУНИЗАЦИИ (ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: любой

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 248

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

P55.0 ² Резус-изоиммунизация плода и новорожденного

P55.8 ² Другие формы гемолитической болезни плода и новорожденного

P55.9 ² Гемолитическая болезнь плода и новорожденного неуточненная

P56 ² Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 3	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.004	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный	1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A27.20.001	Неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери)	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.024.003	Ультразвуковая допплерография плодового кровотока	1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.005	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный	1	2
B01.001.008	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом беременной, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,05	27

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,07	3

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.024.003	Ультразвуковая допплерография плодового кровотока	1	12
A11.30.016	Кордоцентез	0,07	3

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.30.082.003	Внутриутробное переливание крови плоду	0,05	4

3. Компоненты крови

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
Отмытые эритроциты	0,05	доза	1	4

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,05	27

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² В части диагностики и лечения резус-изоиммунизации (гемолитической болезни плода) без учета медицинской помощи, оказываемой при нормальной беременности.

³ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).