Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гиперплазии эндометрия" (подготовлен Минздравом России 04.10.2021)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гиперплазии эндометрия"
(подготовлен Минздравом России 04.10.2021 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гиперплазии эндометрия согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно, в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия

N85.1 Аденоматозная гиперплазия эндометрия

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,93	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А08.20.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки	0,55	1
А08.20.017	Цитологическое исследование макропрепарата шейки	0,45	1
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,1	1
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,1	1
А09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,05	1
А09.05.078.001	Исследование уровня свободного тестостерона в крови	0,05	1
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,05	1
А09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови	0,1	1
А09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,15	1
А09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,05	1
А09.05.146	Исследование уровня андростендиона в крови	0,05	1
А09.05.149	Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови	0,05	1
А09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	0,05	1
А12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	0,5	1
А26.20.034.001	Определение ДНК возбудителей инфекции передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР	0,13	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,5	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,5	1
В003.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А03.20.001	Гистероскопия	0,075	1
А04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	1	1
А05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,1	1
А11.20.003	Биопсия тканей матки	0,05	1
А11.20.005	Получение влагалищного мазка	0,5	1
А11.20.025	Получение соскоба с шейки матки	0,45	1
А16.20.079	Вакуум-аспирация эндометрия	0,5	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,075	1
В01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	3
В01.001.007	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,5	11

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.20.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки	0,57	2

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	0,5	1
А16.20.079	Вакуум-аспирация эндометрия	0,068	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003	Гистероскопия	0,38	2
А03.20.003.001	Гистерорезектоскопия	0,04	1
А11.20.008.001	Раздельное диагностическое выскабливание полости матки	0,35	2
А16.20.011	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая	0,071	1
А16.20.011.001	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий	0,061	1
А16.20.079	Вакуум-аспирация эндометрия	0,15	2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
G03DC	Производные эстрена
		Норэтистерон	0,069	мг	10	1 330
L02AE	Аналоги гонадотропинрилизинг гормона
		Бусерелин	0,0096	мкг	3 750	45 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,5	9

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.