Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при воспалительных болезнях женских тазовых органов"
(подготовлен Минздравом России 28.10.2021 г.)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при воспалительных болезнях женских тазовых органов согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2021 г. N ____
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ ЖЕНСКИХ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 29
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 3 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,6 |
1 |
В01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,05 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,65 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
А09.28.029 |
Исследование мочи на хорионический гонадотропин |
0,15 |
1 |
А12.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антитела (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.039.001 |
Определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HBc-IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.039.002 |
Определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HBc-IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041.002 |
Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049.001 |
Исследование уровня антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 + антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 +Agp24) в крови |
1 |
1 |
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
1 |
1 |
А26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
1 |
А26.20.034.001 |
Определение ДНК возбудителей инфекции передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР |
0,9 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
1 |
1 |
А05.30.004 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза |
0,13 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,39 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,064 |
1 |
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
0,66 |
3 |
В01.001.007 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,4 |
14 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А26.30.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы |
0,08 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,6 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,12 |
1 |
2.4. Хирургическое, эндоскопическое, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.30.006 |
Лапаротомия |
0,03 |
1 |
А16.30.007.001 |
Дренирование брюшной полости под контролем ультразвукового исследования |
0,0016 |
1 |
А16.30.079 |
Лапароскопия диагностическая |
0,048 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,02 |
20 |
А17.30.020 |
Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем |
0,02 |
10 |
А22.20.01.001 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением вагинально |
0,02 |
10 |
А22.20.008 |
Магнитолазеротерапия при заболеваниях женских половых органов |
0,02 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 4 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
Эноксапарин натрия |
0,08 |
тыс.анти-Ха МЕ |
4 |
40 |
В05АА |
Кровозаменители и препараты плазмы крови |
|
|
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
0,084 |
г |
40 |
120 |
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,028 |
г |
120 |
240 |
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс |
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид + Магния хлорид+ Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид |
0,042 |
мл |
1 500 |
7 500 |
|
|
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] |
0,042 |
мл |
1 500 |
7 500 |
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,042 |
мл |
1 500 |
7 500 |
J01АА |
Тетрациклины |
|
|
|
|
|
|
|
Доксициклин |
0,44 |
мг |
200 |
2 600 |
J01СR |
Комбинация пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
Ампициллин + [Сульбактам] |
0,04 |
г |
6 + 3 |
84 + 42 |
J01FA |
Макролиды |
|
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
0,02 |
мг |
1 500 |
21 000 |
|
|
Азитромицин |
0,02 |
мг |
500 |
500 |
|
|
Азитромицин |
0,02 |
мг |
250 |
1 500 |
J01FF |
Линкозамиды |
|
|
|
|
|
|
|
Клиндамицин |
0,24 |
мг |
2 700 |
10 800 |
|
|
Клиндамицин |
0,12 |
мг |
1 800 |
18 000 |
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
0,12 |
мг |
140 |
140 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,13 |
мг |
500 |
7 000 |
|
|
Моксифлоксацин |
0,036 |
мг |
400 |
5 600 |
|
|
Офлоксацин |
0,13 |
мг |
800 |
11 200 |
|
|
Ципрофлоксацин |
0,04 |
мг |
400 |
5 600 |
J01XD |
Производные имидазола |
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
0,12 |
мг |
1 500 |
21 000 |
J02AC |
Производные триазола |
|
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
0,4 |
мг |
400 |
2 000 |
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,16 |
мг |
100 |
500 |
|
|
Индометацин |
0,16 |
мг |
100 |
500 |
Р01АВ |
Производные нитроимидазола |
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
0,51 |
г |
1 |
13 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,4 |
14 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.