Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Стандарт медицинской помощи взрослым при выпадении женских половых органов" (подготовлен Минздравом России 12.01.2022)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Стандарт медицинской помощи взрослым при выпадении женских половых органов"
(подготовлен Минздравом России 12.01.2022 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части1 статьи37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N48, ст.6724; 2018, N53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19июня 2012г. N608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N26, ст.3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при выпадении женских половых органов согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВЫПАДЕНИИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 125

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

N81 Выпадение женских половых органов

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,3	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.20.017	Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки	1	1
A26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,85	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.19.001.001	Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное	0,05	1
A04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей	0,3	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,3	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)	1	1
A05.19.002	Аноректальная манометрия	0,02	1
A05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,25	1
A06.03.041	Рентгенография таза	0,05	1
A11.20.025	Получение соскоба с шейки матки	1	1
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	0,3	1
A12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)	0,2	1
A12.28.007	Цистометрия	0,2	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	1
B01.001.007	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,68	9
B01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	0,07	1

2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.20.012	Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков	0,31	1
A16.20.028.001	Кульдопластика по Мак Коллу лапароскопическая	0,031	1
A16.20.028.003	Операции при опущении передней стенки влагалища	0,39	1
A16.20.028.004	Срединная кольпоррафия	0,034	1
A16.20.028.005	Манчестерская операция	0,1	1
A16.20.081.001	Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий	0,068	1
A16.20.083	Кольпоперинеоррафия и леваторопластика	0,39	1

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A14.20.002	Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)	0,1	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
G03CA	Природные и полусинтетические эстрогены
		Эстриол	0,5	мкг	500	26 000

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
320780	Сетка хирургическая для коррекции опущения тазовых органов, из синтетического полимера	0,12	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,68	9

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).