Проект Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения "Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по предоставлению государственной услуги "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (подготовлен Росздравнадзором 27.06.2022)

Проект Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения "Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по предоставлению государственной услуги "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
(подготовлен Росздравнадзором 27.06.2022 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 2 Правил разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.07.2021 N 1228 (Собрание законодательства Российской Федерации,2021, N 31, ст. 5904), пунктом 1 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852 (Собрание законодательства Российской Федерации, 07.06.2021, N 23, ст. 4091).

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по предоставлению государственной услуги "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

2. Признать утратившим силу приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 28.10.2020 N 9936 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по предоставлению государственной услуги по лицензированию медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 декабря 2020 г., регистрационный N 61696)..

3. Приказ вступает в силу 01 марта 2022 г.

Руководитель

А.В. Самойлова

Утвержден
приказом Росздравнадзора
от N

Административный регламент
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по предоставлению государственной услуги "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"

I. Общие положения

1. Настоящий административный регламент устанавливает порядок предоставления государственной услуги "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

2. Круг заявителей:

- имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица без доверенности;

- имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица по доверенности;

- Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту;

- Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту;

- Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- Заинтересованные в получении сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")";;;

- юридическое лицо;

- индивидуальный предприниматель.

3. Государственная услуга должна быть предоставлена заявителю в соответствии с вариантом предоставления государственной услуги.

4. Вариант предоставления государственной услуги (далее - вариант) определяется в соответствии с таблицей 2 приложения 1 к настоящему административному регламенту, исходя из установленных в таблице 2 приложения N 1 признаков заявителя, а также из результата предоставления государственной услуги, за предоставлением которого обратился указанный заявитель.

5. Признаки заявителя определяются путем профилирования, осуществляемого в соответствии с настоящим административным регламентом.

II. Стандарт предоставления государственной услуги

Наименование государственной услуги

6. Наименование государственной услуги - "Лицензирование медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее - Услуга).

Наименование органа, предоставляющего Услугу

7. Услугу предоставляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, территориальные органы (далее - Орган власти).

Результат предоставления Услуги

8. В соответствии с вариантами, определяемыми в соответствии с таблицей 2 приложения 1 к настоящему административному регламенту, результатами предоставления Услуги являются:

8.1. Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

8.1.1. Документом, содержащим решение о предоставление Услуги, на основании которого заявителю предоставляется результат, является Приказ О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), содержащий следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- ИНН юридического лица;

- адрес (место нахождения) юридического лица;

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию;

- Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

8.1.2. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа;

- Регистрационный номер лицензии;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- адрес (место нахождения) юридического лица;

- ИНН юридического лица;

- Организационно-правовая форма юридического лица;

- Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;

- Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- Адрес (адреса) места (мест) осуществления лицензируемого вида деятельности (при наличии);

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица лицензирующего органа, внесшего сведения в реестр лицензий;

- даты внесения в реестр лицензий сведений о лицензиате;

- Дата предоставления лицензии;

- Дата выдачи лицензии.

8.1.3. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

8.2. Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Уведомление о предоставлении лицензии, ).

8.2.1. Документом, содержащим решение о предоставление Услуги, на основании которого заявителю предоставляется результат, является Приказ (распоряжение) О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), содержащий следующие сведения:

- ОГРН;

- Наименование лицензирующего органа;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Номер решения лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- ИНН налогоплательщика;

- Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию;

- адрес (место нахождения) юридического лица.

8.2.2. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения:

- ОГРН;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- Наименование лицензирующего органа;

- Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- фирменное наименование юридического лица (при наличии);

- Регистрационный номер лицензии;

- Дата предоставления лицензии;

- Номер телефона юридического лица;

- Адрес электронной почты юридического лица;

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Адрес места осуществления деятельности;

- ;

- Организационно-правовая форма юридического лица;

- Идентификационный номер налогоплательщика;

- Адрес места нахождения.

8.2.3. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

8.3. Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

8.3.1. Документом, содержащим решение о предоставление Услуги, на основании которого заявителю предоставляется результат, является Приказ О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), содержащий следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа.

8.3.2. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения: .

8.3.3. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

8.4. Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

8.4.1. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- фирменное наименование юридического лица (при наличии);

- Организационно-правовая форма юридического лица;

- адрес места нахождения юридического лица или индивидуального предпринимателя;

- адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и (или) другие данные, позволяющие идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности;

- Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;

- Фамилия индивидуального предпринимателя;

- Имя индивидуального предпринимателя;

- Отчество (при наличии) лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Наименование документа, удостоверяющего личность лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Номер документа, удостоверяющего личность лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Серия документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя;

- сведения о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

- Дата выдачи документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя;

- Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию;

- Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;

- Идентификационный номер налогоплательщика;

- Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

- Дата вынесения решения лицензирующего органа о переоформлении лицензии;

- реквизиты решения лицензирующего органа о предоставлении лицензии (при наличии);

- номер и дата решения;

- Дата формирования выписки из реестра лицензий;

- регистрационный номер лицензии, соответствующий номеру записи в реестре лицензий о предоставлении лицензии.

8.4.2. Результат Услуги может быть получен в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

8.5. Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (копия акта лицензирующего органа о принятом решении).

8.5.1. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения: .

8.5.2. Результат Услуги может быть получен в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

8.6. Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Справка об отсутствии запрашиваемых сведений).

8.6.1. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения: .

8.6.2. Результат Услуги может быть получен в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

8.7. Внесение изменений в реестр лицензий в связи с реорганизацией юридического лица в форме преобразования, слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменением наименования лицензиата, изменением наименования филиала лицензиата, изменением наименования филиала иностранного юридического лица; изменением адреса места нахождения лицензиата, изменением адреса места нахождения филиала лицензиата, изменением адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица; изменением имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя; изменением места жительства индивидуального предпринимателя; изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя по заявлению лицензиата.

8.7.1. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

8.8. Внесение изменений в реестр лицензий в связи с реорганизацией юридического лица в форме преобразования, слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменением наименования лицензиата, изменением наименования филиала лицензиата, изменением наименования филиала иностранного юридического лица; изменением адреса места нахождения лицензиата, изменением адреса места нахождения филиала лицензиата, изменением адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица; изменением имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя; изменением места жительства индивидуального предпринимателя; изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя по заявлению лицензиата (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

8.8.1. Документом, содержащим решение о предоставление Услуги, на основании которого заявителю предоставляется результат, является Приказ О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), содержащий следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование филиала иностранного юридического лица (при наличии);

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- адрес места нахождения юридического лица или индивидуального предпринимателя;

- Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Адрес места жительства индивидуального предпринимателя;

- Адреса осуществления медицинской деятельности;

- Наименование документа, удостоверяющего личность лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Полное наименование лицензиата - иностранного юридического лица;

- Сокращенное наименование лицензиата - иностранного юридического лица (при наличии);

- Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя;

- Идентификационный номер налогоплательщика;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о внесении изменений в реестр лицензий;

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о внесении изменений в реестр лицензий;

- полное наименование филиала иностранного юридического лица;

- дата внесения записи об аккредитации филиала (представительства) иностранного юридического лица в государственный реестр аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц;

- Номер записи об аккредитации филиала иностранного юридического лица в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц;

- Адрес электронной почты филиала (представительства) иностранного юридического лица;

- Полное наименование аккредитованного филиала (представительства) иностранного юридического лица;

- Адрес (место нахождения) филиала (представительства) иностранного юридического лица на территории Российской Федерации;

- Сокращенное наименование аккредитованного филиала (представительства) иностранного юридического лица (при наличии);

- сведения о изменении наименования лицензиата, изменение наименования филиала лицензиата в случае, если нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено внесение в реестр лицензий сведений о филиале лицензиата, изменении наименования филиала иностранного юридического лица.

8.8.2. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения: .

8.8.3. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

8.9. .

8.9.1. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения:

- дата внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о прекращении действия лицензии.

8.9.2. Результат Услуги может быть получен Внесение записи в единый реестр лицензий, посредством Единого портала.

8.10. Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

8.10.1. Документом, содержащим решение о предоставление Услуги, на основании которого заявителю предоставляется результат, является Приказ О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), содержащий следующие сведения:

- дата внесения исправлений допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных документах;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о внесении изменений в реестр лицензий;

- Дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- фирменное наименование юридического лица (при наличии);

- Адрес места осуществления деятельности;

- Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица;

- Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Лицензируемый вид деятельности;

- Дата предоставления лицензии;

- Идентификационный номер налогоплательщика;

- Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;

- Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;

- Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя.

8.10.2. Реестровая запись о предоставлении Услуги вносится в реестр "Реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности" и должна содержать следующие сведения:

- Наименование лицензирующего органа;

- Номер приказа (распоряжения) лицензирующего органа о внесении изменений в реестр лицензий;

- полное наименование юридического лица;

- сокращенное наименование юридического лица (при наличии);

- Организационно-правовая форма юридического лица;

- Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя;

- Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица;

- Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя;

- Адрес места осуществления деятельности;

- Лицензируемый вид деятельности.

8.10.3. Результат Услуги может быть получен посредством Единого портала.

Срок предоставления Услуги

9. Максимальный срок предоставления Услуги - 30 рабочих дней.

Срок предоставления Услуги определяется для каждого варианта и приведен в их описании.

Правовые основания для предоставления Услуги

10. Перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление Услуги, информация о порядке досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) Органа власти, а также о должностных лицах, государственных или муниципальных служащих, работниках Органа власти размещены на официальном сайте Органа власти, а также на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - Единый портал).

Исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления Услуги

11. Заявителю для получения Услуги необходимо представить посредством Единого портала, в Органе власти, в территориальном органе Органа власти, почтовое отправление с уведомлением о вручении запрос (заявление) о предоставлении Услуги, а также документы:

11.1. Исчерпывающий перечень документов, необходимых в соответствии с законодательными или иными нормативными правовыми актами для предоставления Услуги с разделением на документы и информацию, которые заявитель должен представить самостоятельно:

11.1.1. Документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или на ином законном основании помещений, зданий, сооружений (части зданий, строений, сооружений и помещений), необходимых для осуществления лицензируемого вида деятельности или выполнения заявленных работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности, и отвечающих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (один из документов по выбору заявителя):

- Выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Договор аренды;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- договор купли-продажи;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Договор субаренды;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Иные документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или на ином законном основании помещений, зданий, сооружений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности и отвечающих установленным требованиям;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Договор безвозмездного пользования;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.1.2. Документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) (один из документов по выбору заявителя):

- Инвентарная карточка учета нефинансовых активов;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ, интерактивная форма

- Выписка из оборотной ведомости по нефинансовым активам;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- инвентаризационная опись (сличительная ведомость) по объектам нефинансовых активов;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- инвентарная карточка группового учета нефинансовых активов;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.1.3. Документы, удостоверяющие личность (один из документов по выбору заявителя):

- паспорт гражданина Российской Федерации;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.1.4. Документы, подтверждающие полномочия (один из документов по выбору заявителя):

- Доверенность, подтверждающая полномочия представителя;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2. Документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе, так как они подлежат представлению в рамках межведомственного информационного взаимодействия:

11.2.1. Документы, подтверждающие соответствие соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям (один из документов по выбору заявителя):

- диплом о профессиональной переподготовке;

11.2.2. Документы, подтверждающие наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры, соответствующего образования и пройденной аккредитации специалиста или сертификатов специалиста для выполнения заявленных работ (услуг) (любые документы по выбору заявителя):

- Трудовой договор;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Удостоверение об окончании интернатуры;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Диплом об окончании ординатуры;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.3. Документ (ы), подтверждающий (ие) наличие образования и квалификации, ученой степени и (или) ученого звания (любые документы по выбору заявителя):

- Иные документы, подтверждающие профессиональную подготовку работников юридического лица, выданные после 1995 года;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Удостоверение о повышении квалификации;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.4. Документы, подтверждающие наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии (лицензиатом) на осуществление медицинской деятельности трудовые договоры, образования, предусмотренного квалификационными требованиями к медицинским работникам (любые документы по выбору заявителя):

- Диплом об образовании и квалификации;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.5. Документы, подтверждающие полномочия (один из документов по выбору заявителя):

- Доверенность, подтверждающая полномочия представителя;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.6. Документация на медицинские изделия (любые документы по выбору заявителя):

- Договор с организацией, имеющей лицензию на техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), на указанное техническое обслуживание;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

- Регистрационное удостоверение медицинского изделия;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.7. Документ, подтверждающий наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры, пройденной аккредитации специалиста (один из документов по выбору заявителя):

- Свидетельство об аккредитации;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.8. Документ, подтверждающий наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры, сертификатов специалиста (один из документов по выбору заявителя):

- Сертификат специалиста;

требования, предъявляемые к документу при подаче посредством Единого портала: скан-образ

11.2.9. Документы, подтверждающие государственную регистрацию юридического лица (индивидуального предпринимателя) (один из документов по выбору заявителя):

- выписка из Единого государственного реестра юридических лиц;

- Свидетельство о государственной регистрации юридического лица;

Исчерпывающий перечень оснований для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления Услуги

12. Заявителю может быть отказано в приеме документов на следующих основаниях:

- представленные документы являются недействительными;

- документы, представляемые заявителем, не составлены на русском языке (не переведены на русский язык) и (или) не заверены в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- сведения о юридическом лице, указанные заявителем, не содержатся в ЕГРЮЛ;

- сведения, указанные в запросе, не подтверждены данными, полученными из ЕГРЮЛ;

- документы, являющиеся обязательными для предоставления, не представлены;

- В документах имеются повреждения, не позволяющие использовать содержащиеся в них сведения;

- в документе содержатся подчистки и исправления текста, которые не заверены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

- Документ содержит недостоверную и искаженную информацию.

Исчерпывающий перечень оснований для приостановления или отказа в предоставлении Услуги

13. Предоставление Услуги может быть приостановлено на следующих основаниях:

- документы, являющиеся обязательными для предоставления, не представлены.

14. Заявителю отказывается в предоставлении Услуги на следующих основаниях:

- документы содержат недостоверную и (или) искаженную информацию;

- Адрес (местоположение) организации, указанные в запросе не соответствуют установленным требованиям;

- Юридическое лицо не является действующим на момент обращения;

- Запрос подан неуполномоченным лицом.

Размер платы, взимаемой с заявителя при предоставлении Услуги, и способы ее взимания

15. За предоставление Услуги предусмотрена плата - .

Уплачивается в размере, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

16. Сведения о размере платы и способах ее уплаты размещена на Едином портале.

Максимальный срок ожидания в очереди при подаче заявителем запроса о предоставлении Услуги и при получении результата предоставления Услуги

17. Максимальный срок ожидания в очереди при подаче запроса составляет 15 минут.

18. Максимальный срок ожидания в очереди при получении результата Услуги составляет 15 минут.

Срок регистрации запроса заявителя о предоставлении Услуги

19. Срок регистрации запроса и документов, необходимых для предоставления Услуги, в Органе власти составляет 0 рабочих дней.

Требования к помещениям, в которых предоставляется Услуга

20. Помещения, в которых предоставляется Услуга, должны соответствовать следующим требованиям:

- обеспечена возможность посадки в транспортное средство и высадки из него перед входом в объект, в том числе с использованием кресла-коляски и, при необходимости, с помощью работников объекта;

- обеспечен допуск собаки-проводника;

- обеспечен допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика в помещения;

- обеспечено дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля;

- обеспечено оказание помощи в преодолении барьеров, мешающих получению Услуги;

- обеспечены условия для беспрепятственного доступа в помещение (в том числе для инвалидов, использующих кресла-коляски, собак-проводников);

- оборудованы стендами, содержащими информацию о порядке предоставления Услуги, а также справочную информацию о месте нахождения, графике работы, справочных телефонах, номерах телефонов-автоинформаторов (при наличии), адресах официальных сайтов в сети Интернет, а также электронной почты подразделений, предоставляющих Услугу;

- обеспечена возможность самостоятельного передвижения по территории объекта в целях доступа к месту предоставления услуги, в том числе с помощью работников объекта, предоставляющих услуги, ассистивных и вспомогательных технологий, а также сменного кресла-коляски;

- обеспечено наличие стульев (кресел, лавок, скамеек).

Показатели доступности и качества Услуги

21. К показателям доступности предоставления Услуги относятся:

- возможность подачи заявления о предоставлении Услуги дистанционно в электронной форме с помощью ЕПГУ;

- возможность получения полной, актуальной и достоверной информации о порядке предоставления Услуги, в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий;

- доступность электронных форм документов, необходимых для предоставления Услуги;

- наличие исчерпывающей и понятной информации о порядке и сроках предоставления Услуги в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования (в том числе в сети "Интернет"), средствах массовой информации;

- открытый доступ для заявителей и других лиц к информации о порядке и сроках предоставления государственной Услуги, порядке обжалования действий (бездействий) должностных лиц Органа власти;

- полнота и доступность информации о местах, порядке и сроках предоставления Услуги;

- предоставление возможности получения информации о ходе предоставления государственной услуги в электронной форме.

22. К показателям качества предоставления Услуги относятся:

- вежливость и компетентность должностных лиц, взаимодействующих с заявителем при предоставлении Услуги;

- отсутствие обоснованных жалоб на действие (бездействие) должностных лиц и их некорректное отношение к заявителям;

- своевременное предоставление Услуги (отсутствие нарушений сроков предоставления Услуги);

- возможность заявителя оценить качество предоставления услуги;

- возможность подачи запроса (заявления) на получение Услуги и документов к нему в электронной форме.

Иные требования к предоставлению Услуги

23. Услуги, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления Услуги законодательством Российской Федерации не предусмотрены.

24. Информационные системы, используемые для предоставления Услуги: Автоматизированная информационная система исполнения государственных функций и оказания государственных услуг.

III. Cостав, последовательность и сроки выполнения административных процедур

25. Настоящий раздел содержит состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур для следующих вариантов:

25.1. Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"):

Вариант 1 имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица без доверенности;

Вариант 2 имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица по доверенности.

25.2. Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"):

Вариант 3 Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту;

Вариант 4 Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности;

Вариант 5 Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту;

Вариант 6 Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

25.3. Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")":

Вариант 7 Заинтересованные в получении сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

25.4. Внесение изменений в реестр лицензий в связи с реорганизацией юридического лица в форме преобразования, слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменением наименования лицензиата, изменением наименования филиала лицензиата, изменением наименования филиала иностранного юридического лица; изменением адреса места нахождения лицензиата, изменением адреса места нахождения филиала лицензиата, изменением адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица; изменением имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя; изменением места жительства индивидуального предпринимателя; изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя по заявлению лицензиата:.

25.5. :.

25.6. Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях:

Вариант 8 юридическое лицо;

Вариант 9 индивидуальный предприниматель.

Профилирование заявителя

26. Вариант определяется на основании результата Услуги, за предоставлением которого обратился указанный заявитель, путем его анкетирования. Анкетирование заявителя осуществляется посредством Единого портала, в Органе власти, в территориальном органе Органа власти, почтовое отправление с уведомлением о вручении и включает в себя вопросы, позволяющие выявить перечень признаков заявителя, установленных таблицей 1 приложения N 1.

27. По результатам получения ответов от заявителя на вопросы анкетирования определяется полный перечень комбинаций значений признаков в соответствии с настоящим административным регламентом, каждая из которых соответствует одному варианту.

28. Установленный по результатам профилирования вариант доводится до заявителя в письменной форме, исключающей неоднозначное понимание.

Вариант 1. 

29. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 20 рабочих дней.

30. Результатом предоставления варианта Услуги является Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности, Уведомление о предоставлении лицензии, ).

31. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении Услуги:

- документы содержат недостоверную и (или) искаженную информацию;

- Адрес (местоположение) организации, указанные в запросе не соответствуют установленным требованиям.

Заявителю может быть отказано в предоставлении Услуги на иных основаниях, приведенных в приложении 2 к настоящему административному регламенту.

32. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 2. 

33. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 20 рабочих дней.

34. Результатом предоставления варианта Услуги является Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности, Уведомление о предоставлении лицензии, ).

35. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении Услуги:

- документы содержат недостоверную и (или) искаженную информацию;

- Адрес (местоположение) организации, указанные в запросе не соответствуют установленным требованиям.

Заявителю может быть отказано в предоставлении Услуги на иных основаниях, приведенных в приложении 2 к настоящему административному регламенту.

36. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 3. 

37. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 30 рабочих дней.

38. Результатом предоставления варианта Услуги является Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

39. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

40. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 4. 

41. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 30 рабочих дней.

42. Результатом предоставления варианта Услуги является Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

43. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

44. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 5. 

45. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 30 рабочих дней.

46. Результатом предоставления варианта Услуги является Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

47. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

48. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 6. 

49. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 30 рабочих дней.

50. Результатом предоставления варианта Услуги является Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

51. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

52. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 7. 

53. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 3 рабочих дня.

54. Результатом предоставления варианта Услуги является Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности, копия акта лицензирующего органа о принятом решении, Справка об отсутствии запрашиваемых сведений).

55. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

56. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом:

- Прием запроса и документов и (или) информации, необходимых для предоставления Услуги;

- Принятие решения о предоставлении Услуги;

- Предоставление результата Услуги.

Прием запроса и документов и (или) информации, необходимых для предоставления Услуги

57. Заявителю для получения Услуги необходимо представить в Органе власти, в территориальном органе Органа власти, посредством Единого портала запрос (заявление) о предоставлении Услуги.

58. Способами установления личности (идентификации) являются:

58.1. при подаче запроса в Органе власти - Документ, удостоверяющий личность;

58.2. при подаче запроса в территориальном органе Органа власти - Документ, удостоверяющий личность;

58.3. при подаче запроса посредством Единого портала - Простая электронная подпись.

59. Запрос и документы, необходимые для предоставления варианта Услуги, могут быть представлены представителем заявителя.

60. Заявителю не может быть отказано в приеме документов.

61. Услуга не предусматривает возможности приема запроса и документов, необходимых для предоставления варианта Услуги в Органе власти, в территориальном органе Органа власти по выбору заявителя независимо от его места жительства или места пребывания.

62. Срок регистрации запроса и документов, необходимых для предоставления варианта Услуги, в Органе власти составляет 0 рабочих дней.

Принятие решения о предоставлении Услуги

63. Критерии принятия решения в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

64. Принятие решения о предоставлении (отказе в предоставлении) Услуги осуществляется в срок, не превышающий 0 рабочих дней, и исчисляется с даты получения Органом власти всех сведений, необходимых для подтверждения критериев, предусмотренных настоящим вариантом предоставления Услуги, необходимых для принятия такого решения.

Предоставление результата Услуги

65. Результат предоставления Услуги может быть получен:

- Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности - в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

66. Предоставление результата Услуги осуществляется в срок, не превышающий 0 рабочих дней, и исчисляется со дня принятия решения о предоставлении (отказе в предоставлении) Услуги.

67. Результат предоставления Услуги не может быть предоставлен в Органе власти, вручается заявителю, Почтовое отправление с описью вложения, в территориальном органе Органа власти по выбору заявителя независимо от его места жительства или места пребывания.

- копия акта лицензирующего органа о принятом решении - в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

68. Предоставление результата Услуги осуществляется в срок, не превышающий 0 рабочих дней, и исчисляется со дня принятия решения о предоставлении (отказе в предоставлении) Услуги.

69. Результат предоставления Услуги не может быть предоставлен в Органе власти, вручается заявителю, Почтовое отправление с описью вложения, в территориальном органе Органа власти по выбору заявителя независимо от его места жительства или места пребывания.

- Справка об отсутствии запрашиваемых сведений - в территориальном органе Органа власти, Почтовое отправление с описью вложения, в Органе власти, посредством Единого портала, по электронной почте заявителя, вручается заявителю.

70. Предоставление результата Услуги осуществляется в срок, не превышающий 0 рабочих дней, и исчисляется со дня принятия решения о предоставлении (отказе в предоставлении) Услуги.

71. Результат предоставления Услуги не может быть предоставлен в Органе власти, вручается заявителю, Почтовое отправление с описью вложения, в территориальном органе Органа власти по выбору заявителя независимо от его места жительства или места пребывания.

Вариант 8. 

72. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 3 рабочих дня.

73. Результатом предоставления варианта Услуги является Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

74. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

75. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

Вариант 9. 

76. Максимальный срок предоставления варианта Услуги составляет - 3 рабочих дня.

77. Результатом предоставления варианта Услуги является Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях (Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности).

78. Основания для отказа в предоставлении Услуги законодательством Российской Федерации не определены.

79. Перечень административных процедур, предусмотренных настоящим вариантом: .

IV. Формы контроля за исполнением административного регламента

Порядок осуществления текущего контроля за соблюдением и исполнением ответственными должностными лицами положений регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению Услуги, а также принятием ими решений

80. Текущий контроль за соблюдением и исполнением ответственными должностными лицами Органа власти настоящего административного регламента, а также иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению Услуги, а также принятия ими решений осуществляется уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) Органа власти.

Текущий контроль осуществляется путем проведения плановых и внеплановых проверок.

Порядок и периодичность осуществления плановых и внеплановых проверок полноты и качества предоставления Услуги, в том числе порядок и формы контроля за полнотой и качеством предоставления Услуги

81. Контроль за полнотой и качеством предоставления Услуги предполагает проведение проверок, устранение выявленных нарушений, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащие жалобы на решения и действия (бездействие) должностных лиц Органов власти.

82. Контроль за полнотой и качеством предоставления Услуги осуществляется в форме плановых и внеплановых проверок.

83. Плановые проверки проводятся на основе ежегодно утверждаемого плана, а внеплановые на основании жалоб заявителей на решения и действия (бездействие) должностных лиц Органов власти по решению лиц, ответственно за проведение проверок.

84. Проверки проводятся уполномоченными лицами Органов власти.

Ответственность должностных лиц органа, предоставляющего государственную услугу, за решения и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) ими в ходе предоставления Услуги

85. Нарушившие требования административного регламента должностные лица несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положения, характеризующие требования к порядку и формам контроля за предоставлением государственной услуги, в том числе со стороны граждан, их объединений и организаций

86. Контроль за предоставлением Услуги, в том числе со стороны граждан, их объединений и организаций, осуществляется посредством получения ими полной актуальной и достоверной информации о порядке предоставления Услуги и возможности досудебного рассмотрения обращений (жалоб) в процессе получения Услуги.

V. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего Услугу, многофункционального центра, организаций, указанных в части 1.1 статьи 16 Федерального закона "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", а также их должностных лиц, государственных или муниципальных служащих, работников

87. Информирование заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы осуществляется посредством размещения информации на Едином портале, Федеральном реестре, на официальном сайте Органа власти, в сети "Интернет", на информационных стендах в местах предоставления Услуги.

88. Формы жалобы и способы ее подачи:

- в форме документа на бумажном носителе - передается непосредственно в Орган власти;

- в форме документа на бумажном носителе - направляется по почте в адрес Органа власти;

- в форме электронного документа - направляется посредством Единого портала или официального сайта Органа власти в сети "Интернет".

Приложение N 1
к административному регламенту,
утвержденному приказом Росздравнадзора
от N

Перечень признаков заявителей (принадлежащих им объектов), а также комбинации значений признаков, каждая из которых соответствует одному варианту предоставления услуги

Таблица 1. Перечень признаков заявителей (принадлежащих им объектов)

N п/п	Признак заявителя (принадлежащего ему объекта)	Значения признака заявителя (принадлежащего ему объекта)
Результат "Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
1.	Заявителем является	1. юридическое лицо
2.	Тип представительства	1. представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица без доверенности; 2. представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица по доверенности
Результат "Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
3.	Кто является заявителем услуги	1. Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"); 2. Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
4.	Заявление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности подает лицо (лицензиат)	1. намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности; 2. намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности
5.	Кто является заявителем услуги	1. иностранное юридическое лицо
Результат "Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")""
6.	Категории заявителей	1. Заинтересованные в получении сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Результат "Внесение изменений в реестр лицензий в связи с реорганизацией юридического лица в форме преобразования, слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменением наименования лицензиата, изменением наименования филиала лицензиата, изменением наименования филиала иностранного юридического лица; изменением адреса места нахождения лицензиата, изменением адреса места нахождения филиала лицензиата, изменением адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица; изменением имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя; изменением места жительства индивидуального предпринимателя; изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя по заявлению лицензиата"
Результат ""
Результат "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях"
7.	Кто может быть заявителем услуги	1. юридическое лицо; 2. индивидуальный предприниматель

Таблица 2. Комбинации значений признаков, каждая из которых соответствует одному варианту предоставления услуги

N варианта	Комбинация значений признаков
Результат Услуги за которым обращается заявитель "Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
1.	имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту (вопрос профилирования - "Заявителем является"), представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица без доверенности
2.	имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту (вопрос профилирования - "Заявителем является"), представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица по доверенности
Результат Услуги за которым обращается заявитель "Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
3.	Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту (вопрос профилирования - "Кто является заявителем услуги")
4.	Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности
5.	Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, имеющий иные признаки, перечень которых приведен в приложении 2 к настоящему административному регламенту (вопрос профилирования - "Кто является заявителем услуги")
6.	Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности
Результат Услуги за которым обращается заявитель "Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")""
7.	Заинтересованные в получении сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Результат Услуги за которым обращается заявитель "Внесение изменений в реестр лицензий в связи с реорганизацией юридического лица в форме преобразования, слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменением наименования лицензиата, изменением наименования филиала лицензиата, изменением наименования филиала иностранного юридического лица; изменением адреса места нахождения лицензиата, изменением адреса места нахождения филиала лицензиата, изменением адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица; изменением имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя; изменением места жительства индивидуального предпринимателя; изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя по заявлению лицензиата"
Результат Услуги за которым обращается заявитель ""
Результат Услуги за которым обращается заявитель "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях"
8.	юридическое лицо
9.	индивидуальный предприниматель

Приложение N 2
к административному регламенту,
утвержденному приказом Росздравнадзора
от N

Результат "Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Заявителем является
юридическое лицо	Документ(ы) представляемые в рамках категории документа: Документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или на ином законном основании помещений, зданий, сооружений (части зданий, строений, сооружений и помещений), необходимых для осуществления лицензируемого вида деятельности или выполнения заявленных работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности, и отвечающих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости: - Выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним; - Договор аренды; - договор купли-продажи; - Договор субаренды; - Иные документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве собственности или на ином законном основании помещений, зданий, сооружений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности и отвечающих установленным требованиям. Документы, подтверждающие государственную регистрацию юридического лица (индивидуального предпринимателя): - выписка из Единого государственного реестра юридических лиц; - Свидетельство о государственной регистрации юридического лица. Сведения, представляемые в рамках заявления: - Сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг). (наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение, номер санитарно-эпидемиологического заключения, Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения, полное наименование юридического лица, Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица, Полное наименование индивидуального предпринимателя, Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя, адрес (адреса) мест(а) осуществления медицинской деятельности, работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность); - Сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских работников (); - Сведения о юридическом лице (Код причины постановки на учет организации в налоговом органе, Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет, полное наименование юридического лица, сокращенное наименование юридического лица (при наличии), Адрес места нахождения, ОГРН, ИНН юридического лица, Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц, Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство, Подразделение налогового органа, выдавшего свидетельство, Серия и номер свидетельства о постановке на налоговый учет); - сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг) (номер регистрационного удостоверения, дата выдачи регистрационного удостоверения, наименование медицинского изделия); - сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских организаций (сведения, подтверждающие наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг), сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг)" в соответствие с п. 8 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852). Межведомственные запросы: - Выписки из ЕГРЮЛ по запросам органов государственной власти. Основание(я) отказа в предоставлении Услуги: - Юридическое лицо не является действующим на момент обращения; - Адрес (местоположение) организации, указанные в запросе не соответствуют установленным требованиям; - Запрос подан неуполномоченным лицом. Основание(я) отказа в приеме запроса и документов: - Документ содержит недостоверную и искаженную информацию. Основание(я) приостановления Услуги: - документы, являющиеся обязательными для предоставления, не представлены. Основание(я) возобновления Услуги: основания не предусмотрены. Критерий(и) принятия решения о предоставлении услуги: - Юридическое лицо, сведения о котором указаны заявителем, является действующим на момент обращения за услугой; - Адрес (местоположение) организации, указанные в запросе соответствуют установленным требованиям.
Результат "Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Кто является заявителем услуги
иностранное юридическое лицо	-

Приложение N 3
к административному регламенту,
утвержденному приказом Росздравнадзора
от N

Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), юридическое лицо, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица без доверенности

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг).:

наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение: ;

номер санитарно-эпидемиологического заключения: ;

Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения: __.__________.____ г.;

полное наименование юридического лица: ;

Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица: ;

Полное наименование индивидуального предпринимателя: ;

Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя: ;

адрес (адреса) мест(а) осуществления медицинской деятельности: ;

работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность: ;

Сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских работников:

Сведения о юридическом лице:

Код причины постановки на учет организации в налоговом органе: ;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

полное наименование юридического лица: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Адрес места нахождения: ;

ОГРН: ;

ИНН юридического лица: ;

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица: ;

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Подразделение налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Серия и номер свидетельства о постановке на налоговый учет: ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг):

номер регистрационного удостоверения: ;

дата выдачи регистрационного удостоверения: __.__________.____ г.;

наименование медицинского изделия: ;

сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских организаций:

сведения, подтверждающие наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг): ;

сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг): ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг)" в соответствие с п. 8 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852: ;

Сведения о юридическом лице:

ОГРН: ;

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица: ;

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Адрес места нахождения: ;

ИНН юридического лица: ;

Код причины постановки на учет организации в налоговом органе: ;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

Серия и номер свидетельства о постановке на налоговый учет: ;

Контактный телефон: ;

адрес электронной почты: ;

Юридический адрес (место регистрации): ;

статус юридического лица: ;

производственная мощность основного технологического оборудования в целом по организации (дал/год): ;

полное наименование юридического лица: ;

Подразделение налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Контактные данные:

Код (при наличии): ;

Факс: ;

номер телефона (с указанием кода): ;

адрес электронной почты: ;

В случае, если по результатам оценки соответствия лицензионным требованиям выявлено несоответствие лицензионным требованиям в отношении отдельных работ, услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности (в том числе отдельных работ, услуг, в отношении которых имеется намерение к их выполнению, оказанию по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), прошу представить лицензию на те виды работ, услуг, составляющие лицензируемый вид деятельности (в том числе на работы, услуги, которые намерен выполнять, оказывать по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), в отношении которых соответствие лицензионным требованиям подтверждено в ходе указанной оценки:

ФИО (при наличии): ;

Подпись: ;

Дата: __.__________.____ г.;

В случае необходимости получения выписки из реестра лицензий (укажите способ получения):

на адрес электронной почты: да, нет;

с использованием личного кабинета на Едином портале: да, нет;

Реквизиты документа, удостоверяющего личность уполномоченного представителя (представителя, законного представителя) заявителя:

Серия документа, удостоверяющего личность: ;

Номер документа, удостоверяющего личность: ;

Наименование документа, удостоверяющего личность: ;

почтовый адрес и (или) адрес электронной (при наличии) почты для связи с заявителем:

страна: ;

почтовый индекс: ;

субъект Российской Федерации: ;

населенный пункт: ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

адрес электронной почты: ;

номер корпуса (владение, строение): ;

номер квартиры: ;

Адрес места нахождения организации:

почтовый индекс: ;

страна: ;

субъект Российской Федерации: ;

населенный пункт: ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

номер корпуса (владение, строение): ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг):

наименование медицинского изделия: ;

дата выдачи регистрационного удостоверения: __.__________.____ г.;

номер регистрационного удостоверения: ;

Адрес (адреса) места (мест) осуществления лицензируемого вида деятельности:

номер телефона (с указанием кода): ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

субъект Российской Федерации: ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

населенный пункт: ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

Данные, позволяющие идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности (при отсутствии адреса): ;

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины:

Сведения о государственной регистрации юридического лица:

ОКВЭД: ;

Дата государственной регистрации юридического лица: __.__________.____ г.;

Адрес регистрирующего органа: ;

Дата начала хозяйственной деятельности: __.__________.____ г.;

ОГРНИП: ;

Наименование налогового органа: ;

Дата выдачи (оформления) документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: __.__________.____ г.;

Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию юридического лица: ;

ИНН юридического лица: ;

Основной вид деятельности: ;

ОГРН: ;

полное наименование юридического лица: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Номер документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ;

фирменное наименование юридического лица (при наличии): ;

Организационно-правовая форма юридического лица: ;

Сведения о трудовом договоре:

Дата окончания действия трудового договора (при наличии): __.__________.____ г.;

номер трудового договора: ;

дата заключения трудового договора: __.__________.____ г.;

срок действия трудового договора: ;

Дата начала действия трудового договора: __.__________.____ г.;

тип трудового договора (срочный, заключенный на неопределенный срок и т.д.): ;

Сведения об объекте недвижимости:

кадастровый номер объекта недвижимости: ;

Сведения об уполномоченном представителе (представителе) заявителя:

ФИО (при наличии): ;

Дата рождения: __.__________.____ г.;

место жительства: ;

Полномочия представителя: ;

подпись уполномоченного представителя (представителя) заявителя: ;

СНИЛС: ;

Адрес электронной почты (при наличии): ;

номер телефона (с указанием кода): ;

Необходимость получения выписки из реестра лицензий:

Опись представленных документов:

Количество листов: ;

подпись руководителя с расшифровкой: ;

перечень документов: ;

подпись руководителя: ;

наименование представленных документов: ;

сведения о документе о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе:

дата постановки на учет: __.__________.____ г.;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

Наименование налогового органа, поставившего физическое лицо на учет: ;

данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей:

Сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг).:

Полное наименование индивидуального предпринимателя: ;

полное наименование юридического лица: ;

наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение: ;

Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица: ;

Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения: __.__________.____ г.;

номер санитарно-эпидемиологического заключения: ;

Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя: ;

адрес (адреса) мест(а) осуществления медицинской деятельности: ;

работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность: ;

Сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских организаций и федеральный регистр медицинских работников ЕИСЗ:

Сведения о сертификатах специалистов, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры для осуществления заявленных работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность:

наименование организации, при которой создана экзаменационная комиссия: ;

серия, номер бланка сертификата: ;

дата выдачи сертификата: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя сертификата: ;

регистрационный номер сертификата: ;

Сведения об аккредитации специалиста:

уровень образования по специальности (направлению подготовки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, признанного аккредитационной комиссией прошедшим аккредитацию специалистом: ;

дата и номер протокола заседания аккредитационной комиссии: ;

полное наименование образовательной и (или) научной организации: ;

вид деятельности (медицинская или фармацевтическая): ;

срок, до которого действительно решение аккредитационной комиссии: ;

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии (лицензиатом) трудовые договоры, высшего или среднего профессионального образования, необходимого для осуществления заявленных работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность:

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

регистрационный номер диплома: ;

Серия, номер бланка диплома (при наличии): ;

дата выдачи диплома: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Реквизиты документов о профессиональном образовании и (или) квалификации, работников, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры, и осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты):

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

регистрационный номер диплома: ;

Серия, номер бланка диплома: ;

дата выдачи диплома: ;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Сведения об окончании ординатуры:

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

Серия, номер бланка диплома (при наличии): ;

Дата выдачи диплома об окончании ординатуры: ;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Сведения об окончании интернатуры:

регистрационный номер удостоверения об окончании интернатуры: ;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя удостоверения: ;

Дата выдачи удостоверения: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

Серия, номер бланка удостоверения: ;

наименование учреждения здравоохранения: ;

Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), юридическое лицо, представитель которого имеет право действовать от имени юридического лица по доверенности

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Предоставление лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг).:

наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение: ;

номер санитарно-эпидемиологического заключения: ;

Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения: __.__________.____ г.;

полное наименование юридического лица: ;

Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица: ;

Полное наименование индивидуального предпринимателя: ;

Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя: ;

адрес (адреса) мест(а) осуществления медицинской деятельности: ;

работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность: ;

Сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских работников:

Сведения о юридическом лице:

Код причины постановки на учет организации в налоговом органе: ;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

полное наименование юридического лица: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Адрес места нахождения: ;

ОГРН: ;

ИНН юридического лица: ;

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица: ;

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Подразделение налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Серия и номер свидетельства о постановке на налоговый учет: ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг):

номер регистрационного удостоверения: ;

дата выдачи регистрационного удостоверения: __.__________.____ г.;

наименование медицинского изделия: ;

сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских организаций:

сведения, подтверждающие наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг): ;

сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг): ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг)" в соответствие с п. 8 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 852: ;

Сведения о юридическом лице:

ОГРН: ;

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица: ;

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Адрес места нахождения: ;

ИНН юридического лица: ;

Код причины постановки на учет организации в налоговом органе: ;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

Серия и номер свидетельства о постановке на налоговый учет: ;

Контактный телефон: ;

адрес электронной почты: ;

Юридический адрес (место регистрации): ;

статус юридического лица: ;

производственная мощность основного технологического оборудования в целом по организации (дал/год): ;

полное наименование юридического лица: ;

Подразделение налогового органа, выдавшего свидетельство: ;

Контактные данные:

Код (при наличии): ;

Факс: ;

номер телефона (с указанием кода): ;

адрес электронной почты: ;

В случае, если по результатам оценки соответствия лицензионным требованиям выявлено несоответствие лицензионным требованиям в отношении отдельных работ, услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности (в том числе отдельных работ, услуг, в отношении которых имеется намерение к их выполнению, оказанию по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), прошу представить лицензию на те виды работ, услуг, составляющие лицензируемый вид деятельности (в том числе на работы, услуги, которые намерен выполнять, оказывать по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), в отношении которых соответствие лицензионным требованиям подтверждено в ходе указанной оценки:

ФИО (при наличии): ;

Подпись: ;

Дата: __.__________.____ г.;

В случае необходимости получения выписки из реестра лицензий (укажите способ получения):

на адрес электронной почты: да, нет;

с использованием личного кабинета на Едином портале: да, нет;

Реквизиты документа, удостоверяющего личность уполномоченного представителя (представителя, законного представителя) заявителя:

Серия документа, удостоверяющего личность: ;

Номер документа, удостоверяющего личность: ;

Наименование документа, удостоверяющего личность: ;

почтовый адрес и (или) адрес электронной (при наличии) почты для связи с заявителем:

страна: ;

почтовый индекс: ;

субъект Российской Федерации: ;

населенный пункт: ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

адрес электронной почты: ;

номер корпуса (владение, строение): ;

номер квартиры: ;

Адрес места нахождения организации:

почтовый индекс: ;

страна: ;

субъект Российской Федерации: ;

населенный пункт: ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

номер корпуса (владение, строение): ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и (или) регистрации медицинских изделий, зарегистрированных в соответствии с международными договорами и актами, составляющими право Евразийского экономического союза, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг):

наименование медицинского изделия: ;

дата выдачи регистрационного удостоверения: __.__________.____ г.;

номер регистрационного удостоверения: ;

Адрес (адреса) места (мест) осуществления лицензируемого вида деятельности:

номер телефона (с указанием кода): ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

субъект Российской Федерации: ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

населенный пункт: ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

Данные, позволяющие идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности (при отсутствии адреса): ;

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины:

Сведения о государственной регистрации юридического лица:

ОКВЭД: ;

Дата государственной регистрации юридического лица: __.__________.____ г.;

Адрес регистрирующего органа: ;

Дата начала хозяйственной деятельности: __.__________.____ г.;

ОГРНИП: ;

Наименование налогового органа: ;

Дата выдачи (оформления) документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: __.__________.____ г.;

Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию юридического лица: ;

ИНН юридического лица: ;

Основной вид деятельности: ;

ОГРН: ;

полное наименование юридического лица: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Номер документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ;

Наименование документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ;

фирменное наименование юридического лица (при наличии): ;

Организационно-правовая форма юридического лица: ;

Сведения о трудовом договоре:

Дата окончания действия трудового договора (при наличии): __.__________.____ г.;

номер трудового договора: ;

дата заключения трудового договора: __.__________.____ г.;

срок действия трудового договора: ;

Дата начала действия трудового договора: __.__________.____ г.;

тип трудового договора (срочный, заключенный на неопределенный срок и т.д.): ;

Сведения об объекте недвижимости:

кадастровый номер объекта недвижимости: ;

Сведения об уполномоченном представителе (представителе) заявителя:

ФИО (при наличии): ;

Дата рождения: __.__________.____ г.;

место жительства: ;

Полномочия представителя: ;

подпись уполномоченного представителя (представителя) заявителя: ;

СНИЛС: ;

Адрес электронной почты (при наличии): ;

номер телефона (с указанием кода): ;

Необходимость получения выписки из реестра лицензий:

Опись представленных документов:

Количество листов: ;

подпись руководителя с расшифровкой: ;

перечень документов: ;

подпись руководителя: ;

наименование представленных документов: ;

сведения о документе о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе:

дата постановки на учет: __.__________.____ г.;

Наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет: ;

Наименование налогового органа, поставившего физическое лицо на учет: ;

данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей:

Сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг).:

Полное наименование индивидуального предпринимателя: ;

полное наименование юридического лица: ;

наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение: ;

Адрес места нахождения лицензиата - юридического лица: ;

Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения: __.__________.____ г.;

номер санитарно-эпидемиологического заключения: ;

Адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя: ;

адрес (адреса) мест(а) осуществления медицинской деятельности: ;

работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность: ;

Сведения о внесении соответствующей информации в федеральный реестр медицинских организаций и федеральный регистр медицинских работников ЕИСЗ:

Сведения о сертификатах специалистов, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры для осуществления заявленных работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность:

наименование организации, при которой создана экзаменационная комиссия: ;

серия, номер бланка сертификата: ;

дата выдачи сертификата: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя сертификата: ;

регистрационный номер сертификата: ;

Сведения об аккредитации специалиста:

уровень образования по специальности (направлению подготовки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, признанного аккредитационной комиссией прошедшим аккредитацию специалистом: ;

дата и номер протокола заседания аккредитационной комиссии: ;

полное наименование образовательной и (или) научной организации: ;

вид деятельности (медицинская или фармацевтическая): ;

срок, до которого действительно решение аккредитационной комиссии: ;

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии (лицензиатом) трудовые договоры, высшего или среднего профессионального образования, необходимого для осуществления заявленных работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность:

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

регистрационный номер диплома: ;

Серия, номер бланка диплома (при наличии): ;

дата выдачи диплома: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Реквизиты документов о профессиональном образовании и (или) квалификации, работников, заключивших с соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности (лицензиатом) трудовые договоры, и осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты):

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

регистрационный номер диплома: ;

Серия, номер бланка диплома: ;

дата выдачи диплома: ;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Сведения об окончании ординатуры:

наименование образовательного учреждения (учреждения науки): ;

фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя диплома: ;

Серия, номер бланка диплома (при наличии): ;

Дата выдачи диплома об окончании ординатуры: ;

наименование специальности: ;

квалификация: ;

Сведения об окончании интернатуры:

регистрационный номер удостоверения об окончании интернатуры: ;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя удостоверения: ;

Дата выдачи удостоверения: __.__________.____ г.;

наименование специальности: ;

Серия, номер бланка удостоверения: ;

наименование учреждения здравоохранения: ;

Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, иностранное юридическое лицо

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Адрес (адреса) места (мест) осуществления лицензируемого вида деятельности:

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

субъект Российской Федерации: ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

населенный пункт: ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

Данные, позволяющие идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности (при отсутствии адреса): ;

номер телефона (с указанием кода): ;

Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Юридическое лицо, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, иностранное юридическое лицо

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Адрес (адреса) места (мест) осуществления лицензируемого вида деятельности:

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ;

субъект Российской Федерации: ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): ;

населенный пункт: ;

Номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): ;

Данные, позволяющие идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности (при отсутствии адреса): ;

номер телефона (с указанием кода): ;

Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), намеревающееся внести изменения в предусмотренный лицензией перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Внесение изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в связи с изменением мест осуществления медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Заинтересованные в получении сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Предоставление сведений о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"

Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности:

Регистрационный номер лицензии: ;

Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях, юридическое лицо

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях

Сведения о юридическом лице:

Контактный телефон: ;

адрес электронной почты: ;

полное наименование юридического лица: ;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ;

Адрес места нахождения: ;

ИНН юридического лица: ;

ОГРН: ;

Юридический адрес (место регистрации): ;

Ошибки (опечатки) в документе:

суть ошибки и (или) опечатки: ;

исправить на: ;

Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности:

Регистрационный номер лицензии: ;

Дата предоставления лицензии: __.__________.____ г.;

Наименование лицензирующего органа: ;

наименование работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, включающих заявленную сферу применения незарегистрированного медицинского изделия для диагностики in vitro: ;

Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях, индивидуальный предприниматель

От кого:

Заявление (запрос)
на предоставление Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления Услуги документах и (или) созданных реестровых записях

Сведения об индивидуальном предпринимателе:

номер квартиры (помещения, комнаты) места жительства: ;

дата внесения записи о приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя: __.__________.____ г.;

ИНН: ;

Контактный телефон: ;

адрес электронной почты: ;

Субъект Российской Федерации: ;

населенный пункт: ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок) места жительства: ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения) места жительства: ;

номер корпуса (владение, строение) дома места жительства: ;

Фамилия индивидуального предпринимателя: ;

Отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя: ;

гражданство другого государства (при наличии): ;

Имя индивидуального предпринимателя: ;

ОГРНИП: ;

Ошибки (опечатки) в документе:

суть ошибки и (или) опечатки: ;

исправить на: ;

Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности:

Регистрационный номер лицензии: ;

Дата предоставления лицензии: __.__________.____ г.;

Наименование лицензирующего органа: ;

наименование работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, включающих заявленную сферу применения незарегистрированного медицинского изделия для диагностики in vitro: ;