Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" (подготовлен Минтрудом России 15.12.2022)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат"
(подготовлен Минтрудом России 15.12.2022 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Раздел 1. Основные причины актуализации действующего профессионального стандарта.

Актуализация проекта профессионального стандарта (далее - ПС)

"Медицинская сестра/медицинский брат" (утвержден приказом Минтруда России от 31.07.2020 N 475н) преследует следующие цели:

- разработка комплексного документа, который описывает квалификационные требования к специалистам со средним профессиональным образованием (далее - СПО) в области сестринского дела и высшим профессиональным образованием (бакалавриат) в области сестринского дела

- соответствие квалификации медицинской сестры запросам общества и требованиям современного рынка труда.

"Уведомление об актуализации проекта профессионального стандарта размещено на сайте "Профессиональные стандарты" (http://profstandart.rosmintrud.ru/):

ttps://profstandart.rosmintrud.ru/obshchiy-informatsionnyy-blok/reestr-uvedomleniy-o-razrabotke-peresmotre-professionalnykh-standartov/index.php?ELEMENT_ID=115738

1.1. Информация о перспективах развития вида профессиональной деятельности.

Сестринское дело - важная составная часть медицинской помощи в системе здравоохранения РФ. В целом, "Сестринское дело охватывает самостоятельное и совместное оказание помощи людям всех возрастов, семьям и сообществам людей, больным и здоровым и во всех условиях. Сестринское дело включает укрепление здоровья, профилактику болезни, медицинский уход и наблюдение за больными, инвалидами и умирающими. Ключевыми функциями медицинской сестры являются также ведение информационно-пропагандистской работы, содействие безопасности окружающей среды, участие в формировании политики здравоохранения и участие в управлении системами здравоохранения" (Определение сестринского дела, Международный Совет Медицинских сестер).

Сестринский медицинский персонал (медицинские сёстры, фельдшеры, акушерки) является наиболее многочисленной группой медицинских работников в системе Здравоохранения Российской Федерации, в развитии квалификации которых заинтересованы как работодатели и профессиональное сообщество, так и общество в целом. В соответствии с классификатором работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, медицинская сестра выполняет работы (услуги) по сестринскому делу при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), скорой (вне медицинской организации, амбулаторно), в том числе скорой специализированной медицинской помощи (стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно и стационарно) и при санаторно-курортном лечении. (Приказ Минздрава Российской Федерации от 19 августа 2021 года N 866н "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность").

В связи с демографической ситуацией - низкий естественный рост и старение части населения, увеличивается количество хронических заболеваний и возрастает потребность в доврачебной медицинской помощи и квалифицированном медицинском уходе. Как вид профессиональной деятельности, деятельность медицинской сестры представляет собой исключительно востребованную и эффективную при квалифицированном применении.

В связи с развитием в последние десятилетия новых медицинских технологий и внедрением их в клиническую практику, выявилась тенденция появления новых трудовых функций и трудовых действий, связанных с процессами оптимизации труда медицинской сестры в рамках внедрения в здравоохранении современных производственных систем, современных технологий, новых качественных материалов и медицинских изделий, оборудования.

Сестринское дело в Российской Федерации относится к лицензируемой медицинской деятельности в соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 N 99 "О лицензировании отдельных видов деятельности". Статьей 69 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены требования к лицам, имеющим право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации: "лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста".

Специальность "Сестринское дело" введена в номенклатуру специальностей (Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2008 г. N 176н "О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации".

Актуализированный ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" разработан в соответствии с методическими рекомендациями по разработке ПС, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 N 170н и макетом профессионального стандарта, утвержденного приказом Минтруда России от 12.04.2013 N 147н (с изменениями, внесенными приказом Минтруда России от 29.09.2014 N 665н).

ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" утверждён приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н, регистрационный номер 1332.

ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" разработан на вид профессиональной деятельности "Деятельность медицинского персонала в области сестринского дела", описывает квалификационные требования к медицинской сестре с базовым уровнем СПО специалистов среднего звена, специализированной медсестре с дополнительным профессиональным образованием (переподготовка) и медицинской сестре с ВО (бакалавриат) без предъявления требований к опыту работы.

В соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД, ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), принятым постановлением Росстандарта России от 31.01.2014 г. N14-ст), должности: "Медицинская сестра", "Медицинская сестра участковая", "Медицинская сестра патронажная", "Медицинская сестра приемного отделения", "Медицинская сестра палатная (постовая), "Медицинская сестра перевязочная", "Медицинская сестра процедурной", "Медицинская сестра стерилизационной", относятся к разделу "Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг", подразделу 86.1 "Деятельность больничных организаций" и "Деятельность санаторно-курортных организаций".

В Общероссийском классификаторе занятий (ОКЗ) ОК 010-2014 (МСКЗ-08) Медицинская сестра относится к основной группе 3 "Специалисты среднего уровня квалификации", подгруппа 32 "Средний медицинский персонал здравоохранения", начальная группа 3221. "Средний медицинский персонал по уходу".

Описание квалификационных требований к медицинской сестре с базовым уровнем СПО специалистов среднего звена дано в приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010г. N541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" и Приказе Росстандарта от 12.12.2014 г. N2020-ст "ОК 010-2014 (МСКЗ-08). Общероссийский классификатор занятий".

В ОКСО базовым образованием медицинской сестры является СПО - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Сестринское дело", квалификация "медицинская сестра/медицинский брат".

Высшее образование (бакалавриат) по направлению подготовки "Сестринское дело", квалификация - бакалавр сестринского дела.

Сестринское дело - динамично развивающаяся отрасль медицины. В последнее время возросла потребность рынка труда в квалифицированных кадрах, обладающих дополнительными компетенциями по профилям медицинской помощи, в том числе в области сестринского дела.

1.2. Зарубежный опыт.

Изучение международной практики сестринского дела показывает, что в странах Европейского Союза (ЕС) по данным Европейской Федерации Ассоциаций Медицинских сестёр (ЕФАМ) принято выделять 4 категории квалификации медицинской сестры:

1. Младшая медсестра

2. Дипломированная медсестра

3. Медсестра-специалист, в том числе медсестра-акушерка

4. Высококвалифицированная практикующая медсестра.

Дипломированная медицинская сестра общего профиля в подавляющем большинстве стран ЕС, в Швеции, Финляндии, Канаде имеет базовое высшее профессиональное образование (бакалавриат).

Для получения квалификации медсестры-специалиста требуется дополнительное образование по оказанию специализированного ухода по профилю заболевания, возрастному аспекту или области медицинской помощи после бакалавриата не менее 1 года, в том числе 6 месяцев стажировки, а в ряде стран и опыт работы не менее 2 лет.

В России наименования и минимальные квалификационные требования сопоставимы с ЕС по первым трём из четырёх категорий квалификации медицинской сестры. В Российской Федерации уровень образования и, соответственно, квалификации медсестры не ниже, чем минимальные требования, предлагаемые ЕФАМ, но в России как основное (базовое) образование медсестры (фельдшера, акушерки) - СПО специалистов среднего звена. Для продолжения карьеры медицинской сестры предусмотрено дополнительное профессиональное образование по программам переподготовки и повышения квалификации. Кроме того, наряду с СПО предусмотрено высшее образование (бакалавриат) по направлению подготовки "Сестринское дело" и его продолжение и развитие в магистратуре по направлению подготовки "Управление сестринской деятельностью".

1.3. Обоснование актуализации проекта.

В целях определения целесообразности и обоснования актуализации проекта ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" ответственным разработчиком проекта - Ассоциацией медицинских сестёр России (РАМС) (далее ответственный разработчик) проведен анализ сведений о родственных профессиях и схожих видах профессиональной деятельности, содержащихся в государственном информационном ресурсе:

- "Справочник профессий" (http://spravochnik.rosmintrud.ru);

- в реестре уведомлений о разработке (актуализации) профессиональных стандартов (http://profstandart.rosmintrud.ru);

-  в реестре профессиональных стандартов и профессиональных стандартах, размещенных на сайте Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации "Профессиональные стандарты" (www.profstandart.rosmintrud.ru)

- в реестре сведений о проведении независимой оценки квалификации (https://nok-nark.ru);

- общероссийских классификаторах и справочниках социально-трудовой информации.

Основания для актуализации действующего ПС "Медицинская сестра/медицинский брат":

1. Разработка комплексного документа - ПС "Медицинская сестра/медицинский брат", который описывает квалификационные требования к специалистам сестринского дела и специализированные трудовые функции в разных областях сестринского дела, не описанные ранее.

2. Необходимость изменения наименований ОТФ в соответствии с Приказом Минздрава России "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность" от 18 августа 2021г., N 866н, позволяющим обеспечить единообразие формулировок и показать какие работы (услуги) выполняются по разным профилям сестринского дела, при каких видах медицинской помощи и в каких условиях.

3. Систематизация, установление и поддержание единых требований к трудовым функциям медицинской сестры в разных областях сестринского дела.

4. Включение в трудовые действия медицинской услуги "Доврачебный прием (осмотр) медицинской сестры" в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг

5. Внесение поправок в связи с изменениями в нормативных актах и в концевых сносках

Актуализированный ПС отражает трудовые действия, знания и умения, составляющие профессиональную деятельность медицинской сестры медицинской организации. Представленные ТФ описывают этапы производственного процесса и границы полномочий медицинской сестры по специальности "Сестринское дело". на 5 и 6 квалификационном уровне.

В актуализированном ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" описаны квалификационные требования к специалистам в области сестринского дела в соответствии с Номенклатурой должностей (Министерство здравоохранения Российской Федерации приказ от 20 декабря 2012 года N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников (с изменениями на 4 сентября 2020 года")

А) специалистов в области сестринского дела с СПО, 5 КУ:

- Медицинская сестра

- Медицинская сестра (педиатрическая)

- Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)

- Медицинская сестра диетическая

- Медицинская сестра по физиотерапии

- Медицинская сестра по косметологии

- Медицинская сестра по функциональной диагностике

- Медицинская сестра операционная

Б) специалистов в области сестринского дела с высшим образованием (далее - ВО) бакалавриат), 6 КУ:

- Медицинская сестра по профилактике

- Медицинская сестра по общей практике

- Медицинская сестра по реабилитации

- Медицинская сестра по паллиативной медицинской помощи

Специалисты с СПО в Общероссийском классификаторе занятий (ОКЗ) ОК 010-2014 (МСКЗ-08) относятся к основной группе 3 "Специалисты среднего уровня квалификации", подгруппа 32 "Средний медицинский персонал здравоохранения", начальная группа 3221. "Средний медицинский персонал по уходу".

Специалисты сестринского дела с ВО (бакалавриат) относятся к группе 2221 "Специалисты по медицинскому уходу"

В актуализированном ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" описаны возможности профессионального развития специалистов сестринского дела и основные пути повышения квалификации: прохождение аттестации для получения квалификационной категории, обучение по программам повышения квалификации и переподготовки, прохождение стажировок, использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары), участие в тренингах в симуляционных центрах, в конгрессах, конференциях, мастер-классах.

Исходя из меняющейся системы допуска специалистов к осуществлению профессиональной деятельности, в проекте профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" введены общие указания на необходимость наличия у специалистов сертификата специалиста или пройденной аккредитации специалиста по основной специальности "Сестринское дело" и (или) дополнительной по профилю сестринского дела.

1.4. Описание обобщенных трудовых функций и трудовых функций в актуализированном профессиональном стандарте, обоснование отнесения их к конкретным уровням (подуровням) квалификации

Вид профессиональной деятельности: "Деятельность медицинского персонала в области сестринского дела" представляет собой последовательность и совокупность связанных между собой ОТФ специалистов сестринского дела, имеющих общие цели и близких по характеру и условиям труда в медицинской организации.

В актуализированном ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" в результате последовательного "разделения" вида профессиональной деятельности по используемым методам и процессам выделено девять ОТФ, которые предлагается реализовать 5-8 трудовыми функциями (далее - ТФ) каждую ОТФ. Описание ОТФ и ТФ, входящих в актуализированный ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" представлено ниже в функциональной карте вида профессиональной деятельности.

Выполнение ОТФ направлено на достижение основной цели профессиональной деятельности специалиста (медицинская сестра) в области сестринского дела - "Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи".

Уровень квалификации медицинской сестры определен в соответствии с Уровнями квалификации, утвержденными приказом Минтруда России от 12.04.2013 г. N 148н и соответствует 5-му уровню квалификации для специалистов с СПО и 6 КУ для специалистов с ВО (бакалавриат)

С целью оценки типичности ТФ, указанных в функциональной карте ПС "Медицинская сестра/медицинский брат", проводилась экспертиза и профессионально-общественное обсуждение в профессиональном сообществе медицинских сестер и медицинских организациях. Полученные в ходе анализа данные позволили определить набор наиболее часто встречающихся и наиболее значимых трудовых функций медицинской сестры как с базовым уровнем СПО специалистов среднего звена, так и специализированной медицинской сестры с дополнительным профессиональным образованием (переподготовка) и с ВО (бакалавриат). В результате анализа выявились тенденции изменения квалификационных требований с учетом передового опыта, новых технологий, современных материалов и оборудования в области сестринского дела.

При составлении перечня ТФ по ОТФ учитывалась необходимость и достаточность ТФ медицинской сестры, автономность каждой ТФ, возможность выполнения её одной отдельно взятой медсестрой и возможность объективной проверки владения медицинской сестрой каждой ТФ.

Описание ОТФ и ТФ, входящих в актуализированный профессиональный стандарт "Медицинская сестра/медицинский брат" (функциональная карта вида профессиональной деятельности) Вид профессиональной деятельности: "Деятельность медицинского персонала в области сестринского дела"
Обобщенная трудовая функция			Трудовая функция
код	Наименование	Должности	Наименование	код	УК
A 3.1.	Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), скорой (вне медицинской организации, амбулаторно), в том числе скорой специализированной медицинской помощи (стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно и стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра, в том числе: Медицинская сестра участковая Медицинская сестра патронажная Медицинская сестра приемного отделения Медицинская сестра палатная (постовая) Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра процедурной Медицинская сестра стерилизационной)	Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, оказанию медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях амбулаторно	A/01.5	5
			Осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях	A/02.5	5
			Приём вызовов скорой медицинской помощи и передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи	A/03.5	5
			Клиническое использование крови и (или) ее компонентов	A/04.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	A/05.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	A/06.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	A/07.5	5
B 3.2.	Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу в педиатрии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра (в том числе педиатрическая) Медицинская сестра участковая Медицинская сестра патронажная Медицинская сестра приёмного отделения Медицинская сестра палатная (постовая) Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра процедурной	Проведение вскармливания, выхаживания новорожденных и недоношенных детей, выполнение лечебно-диагностических медицинских вмешательств	B/01.5	5
			Проведение динамического медицинского наблюдения за развитием детей и проведение мероприятий по охране здоровья прикрепленного детского населения	B/02.5	5
			Оказание медицинской помощи, сестринского ухода и наблюдения по профилю заболевания и (или) состояния у детей	B/03.5	5
			Проведение мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детского населения	B/04.5	5
			Клиническое использование крови и (или) ее компонентов	B/05.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	B/06.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	B/07.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	B/08.5	5
C 3.3.	Выполнение работ (услуг) по общей практике детям, отдельным лицам, семьям и группам лиц взрослого и детского населения при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи (стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)	Оказание доврачебной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях, отравлениях и травмах, в том числе в неотложной форме, амбулаторно, в дневном стационаре и на дому в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)	C/01.5	5
			Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов на амбулаторном этапе реабилитации в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)	C/02.5	5
			Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в амбулаторных условиях	C/03.5	5
			Оказание амбулаторной медицинской помощи здоровым, беременным и женщинам с заболеваниями женской половой сферы, в условиях отделения общей врачебной практики (семейной медицины)	C/04.5	5
			Оказание доврачебной медицинской помощи детям амбулаторно в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)	C/05.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	C/06.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	C/07.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	C/08.5	5
D 3.4.	Выполнение работ (услуг) по диетологии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи (амбулаторно, дневной стационар), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи (стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра диетическая	Организация и планирование обеспечения лечебным питанием пациентов в стационарных условиях медицинской организации	D/01.5	5
			Выписка лечебного питания пациентов в медицинской организации	D/02.5	5
			Контроль качества лечебного питания на пищеблоке медицинской организации	D/03.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	D/04.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	D/05.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	D/06.5	5
E 3.5.	Выполнение работ (услуг) по физиотерапии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), первичной специализированной медико-санитарной помощи (амбулаторно, дневной стационар), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра по физиотерапии	Проведение подготовительных работ к физиотерапевтическим процедурам	E/01.5	5
			Выполнение физиотерапевтических медицинских процедур, наблюдение за состоянием пациентов	E/02.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	E/03.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	E/04.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	E/05.5	5
F 3.6.	Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу в косметологии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно)	Медицинская сестра по косметологии	Выполнение медицинских процедур косметологической коррекции изменений покровных тканей и наблюдение за состоянием пациентов	F/01.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	F/02.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	F/03.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	F/04.5	5
G 3.7.	Выполнение работ (услуг) по функциональной диагностике состояния органов и систем организма человека при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), первичной специализированной медико-санитарной помощи (амбулаторно, дневной стационар), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно) и при санаторно-курортном лечении	Медицинская сестра по функциональной диагностике	Проведение функциональных исследований состояния дыхательной системы	G/01.5	5
			Проведение функциональных исследований состояния сердечно-сосудистой системы	G/02.5	5
			Проведение функциональных исследований состояния центральной и периферической нервной системы	G/03.5	5
			Проведение функциональных исследований состояния органов и систем организма человека: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной систем, органов кроветворения	G/04.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	G/05.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	G/06.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	G/07.5	5
H 3.8.	Выполнение работ (услуг) по операционному делу при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), первичной специализированной медико-санитарной помощи (дневной стационар), специализированной медицинской помощи (стационарно)	Операционная медицинская сестра	Организация и проведение оперативных вмешательств в составе хирургической бригады	H/01.5	5
			Сестринское обеспечение операций заготовки крови и гемокоррекции	H/02.5	5
			Клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов	H/03.5	5
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	H/04.5	5
			Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	H/05.5	5
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	H/06.5	5
I 3.9.	Оказание медицинской помощи взрослому и детскому населению по профилю "сестринское дело"	Медицинская сестра по профилактике, Медицинская сестра по общей практике, Медицинская сестра по реабилитации Медицинская сестра по паллиативной помощи	Проведение доврачебного приема в амбулаторных условиях, в том числе в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения	I/01.6	6
			Организация и проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения	I/02.6	6
			Проведение медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации или абилитации инвалидов	I/03.6	6
			Оказание паллиативной медицинской помощи взрослым и детям в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и в стационарных условиях	I/04.6	6
			Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала	I/05.6	6
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала	I/06.6	6
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	I/07.6	6

Широкая региональная сеть представительств организаций-разработчиков, которые принимали участие в разработке и актуализации проекта ПС "Медицинская сестра/медицинский брат", позволила провести всестороннюю оценку обоснованности, полноты и корректности формулировок ОТФ, ТФ и трудовых действий медицинской сестры. Сформулированные ТФ позволили в дальнейшем максимально полно отразить необходимый уровень знаний и умений и корректно определить уровень квалификации.

В актуализированном проекте ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" отражены, как текущие, так и перспективные требования, включающие значимые и типичные ТФ по направлениям деятельности специалиста в области сестринского дела. Сформированные в них компетенции в дальнейшем могут изменяться и (или) дополняться в соответствии с изменяющимися требованиями.

Актуализированный ПС может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например, для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников, для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников, для организации обучения по дополнительным профессиональным программам, для организации и проведения процедуры аттестации соответствующих работников на квалификационную категорию, для разработки должностных инструкций специалистов и служащих с учетом данного профессионального стандарта.

В соответствии с требованиями Федерального Закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", после утверждения ПС, должны быть внесены изменения в соответствующие федеральные государственные образовательные стандарты и примерные дополнительные профессиональные программы.

Таким образом, проведенный анализ позволяет утверждать, что для обеспечения сферы медицинских услуг в области сестринского дела квалифицированными специалистами необходима актуализация ПС медицинской сестры в соответствии с действующими моделями оказания медицинской помощи по профилю "сестринское дело", представляющего собой нормативный документ, описывающий уровень квалификации, необходимой специалисту для осуществления профессиональной деятельности и мотивирующий его к профессиональному развитию в условиях возрастающих требований рынка труда. Внедрение ПС в области здравоохранения направлено на обновление отраслевой и национальной системы квалификаций

Раздел 2. Основные этапы разработки проекта актуализированного профессионального стандарта.

2.1. Этапы актуализации профессионального стандарта

Последовательность актуализации проекта ПС "Медицинская сестра /медицинский брат" обусловлена Методическими рекомендациями по разработке ПС, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н. В соответствии с указанным документом были установлены и осуществлены следующие этапы:

1. Подготовительный этап разработки проекта ПС включал следующие мероприятия:

- Регистрация РАМС, как ответственного разработчика ПС, в Минтруда России

- Формирование рабочих групп разработчиков и экспертов, в состав которых входят "носители" деятельности и (или) их непосредственные руководители

- Формирование перечня профильных медицинских организаций

- Изучение нормативных и методических документов, обеспечивающих разработку и утверждение ПС (Правила разработки, утверждения и применения ПС, Макет ПС, Методические рекомендации, Уровни квалификации)

2. Разработка проекта ПС включала:

- Проведение анализа состояния и перспектив развития вида профессиональной деятельности с учетом отечественных и международных тенденций

- Сбор и систематизацию материалов, характеризующих деятельность фельдшера и фельдшера-нарколога, квалификационных характеристик (использованы все доступные источники информации: квалификационные справочники, классификаторы, должностные инструкции)

- Разработка проекта перечня ОТФ и ТФ (функциональной карты ВПД)

- Опрос экспертов, анализ и систематизация данных с учётом собственного опыта разработчиков

- Формирование содержания проекта ПС

- Документирование всей работы

- Подготовка проекта ПС и пояснительной записки, наименований квалификаций

3. Проведение профессионально-общественного обсуждения доработанного проекта ПС

- Привлечение к обсуждению проекта ПС пользователей ПС

- Привлечение к обсуждению проекта ПС профессиональных ассоциаций медицинских сестёр, врачей

- Сбор, анализ и систематизация замечаний и предложений по совершенствованию проекта ПС

- Составление перечня поступивших замечаний (предложений) и ответа на них внесение изменений в проект ПС по итогам обсуждения

- Доработка и согласование проекта актуализированного профессионального стандарта, которая включала:

- внесение изменений в проект актуализированного профессионального стандарта с учетом высказанных в процессе обсуждения замечаний;

- согласование проекта актуализированного профессионального стандарта с Минздравом России;

- Представление проекта актуализированного профессионального стандарта в Минтруд России

4. Подготовка и направление в СПК здравоохранения итоговой версии проекта ПС и Пояснительной записки для получения письменного согласования

2.2. Информация об организациях, которые принимали участие в актуализации ПС и обоснование выбора этих организаций.

Актуализация ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" специалиста в области сестринского дела, проводилась представителями профессионального сообщества (специалистами и работодателями) при участии образовательных организаций.

В соответствии с Правилами разработки и утверждения профессиональных стандартов, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2013 г., N 23, профессиональный стандарт "Медицинская сестра/медицинский брат" актуализирован Общероссийской общественной организацией "Ассоциацией медицинских сестер России" с участием представителей работодателей, ведущих образовательных организаций профессионального образования, на основе материалов, предоставленных ФГБУ "ВНИИ труда" Минтруда России. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в актуализации профессионального стандарта, приведены в приложении 1.

2.3. Перечень организаций, которые принимали участие в актуализации ПС и обоснование выбора этих организаций

В соответствии с Правилами разработки и утверждения профессиональных стандартов, утв. постановлением Правительства РФ от 22.01.2013 г., N 23, профессиональный стандарт "Медицинская сестра/медицинский брат" актуализирован с участием представителей работодателей ключевых отраслей, ведущих образовательных организаций профессионального образования, на основе материалов, предоставленных ФГБУ "ВНИИ труда" Минтруда России. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в актуализации профессионального стандарта, приведены в приложении 1.

Ответственная организация-разработчик:

Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России", город Санкт-Петербург

Президент Саркисова Валентина Антоновна

Организации-разработчики:

1.	Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва
2.	ФГБУ "ВНИИ труда" Минтруда России, город Москва
3.	ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации, Город Санкт-Петербург
4.	ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Санкт-Петербург
5.	ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет
6.	ФГБУ Национально-медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, город Москва
7.	ГБУЗ "Хоспис N1 им. В.В. Миллионщиковой" Департамента Здравоохранения города Москвы, "Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи
8.	Астраханская региональная общественная организация "Профессиональная сестринская ассоциация" город Астрахань
9.	Брянская региональная общественная организация "Ассоциация сестринского персонала Брянщины" город Брянск
10.	Кемеровская региональная общественная организация "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса" город Кемерово
11.	Омская региональная общественная организация "Омская профессиональная сестринская ассоциация" город Омск
12.	Региональная общественная организация Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела" Ленинградская область
13.	Санкт-Петербургское отделение Ассоциации медицинских сестер России, город Санкт-Петербург

2.4. Организации и эксперты, привлеченные к обсуждению проекта актуализированного профессионального стандарта.

Выборка респондентов, принимавших участие в экспертных опросах, формировались из числа специалистов, обладающих знанием специфики данного вида трудовой деятельности, квалификационных требований, предъявляемых к работникам, опытом работы в области доврачебной медицинской помощи в области сестринского дела, обучения персонала, в области управления и развития персонала, в области оценки квалификации персонала с учётом полноты охвата группой экспертов всех видов деятельности внутри профессионального стандарта.

В разработке и обсуждении квалификационных требований, ОТФ и ТФ, видов работ по сестринскому делу Бакалавра сестринского дела на разных должностях принимали участие образовательные учреждения и главные внештатные специалисты МЗ РФ:

- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет) (Касимовская Н.А. - заведующая кафедрой управления сестринской деятельностью и социальной работы, Ивлева С.В. - доцент кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы)

- "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (Карасева Л.А. - директор Института сестринского образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования, Главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Самарской области)

- Тюменский государственный медицинский университет (Лапик С.В. - заведующая кафедрой теории и практики сестринского дела)

- МИ РУДН (Косцова Н. Г. - заместитель директора по учебной работе по направлению подготовки сестринское дело)

- Невзорова Д.В. - главный внештатный специалист Минздрава России по паллиативной помощи

- Габоян Я.С. - главный внештатный специалист Минздрава России по управлению сестринской деятельностью

Данные об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта, приведены в Приложении 2.

2.5. Сведения о нормативных правовых документах, регулирующих вид профессиональной деятельности

Для описания трудовых функций специалиста в области лечебного дела (фельдшер и фельдшер-нарколог) со средним медицинским образованием были использованы следующие нормативные правовые документы:

1. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 г. N 197-ФЗ.

2. Федеральный закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Федеральный закон от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

4. Федеральный закон Российской Федерации от 29.12.2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".

5. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2013 г. N 23 "О Правилах разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов".

6. Приказ Минздрава России от 06.08.2013 г. N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций".

7. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".

8. Приказ Минздрава РФ от 10.02.2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием".

9. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

10. Приказ Минтруда России N 988н, Минздрава России N 1420н от 31.12.2020 г. "Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры".

Раздел 3. Профессионально-общественное обсуждение проекта актуализируемого профессионального стандарта

Проект ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" в течение всего периода разработки (актуализации) был представлен для широкого общественного обсуждения.

Профессионально-общественное обсуждение актуализируемого ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" проведено посредством:

1. Размещения проекта ПС на сайте РАМС. В период с 01.08.2022 года по 01.10.2022 года информационный ресурс посетили 5799 человек https://medsestre.ru/professionalnye-standarty/

2. Размещения проекта ПС на сайтах Минтруда России, ВНИИ труда. http://profstandart.rosmintrud.ru/; http://www.vcot.info

3. Размещения проекта ПС на информационных ресурсах региональных ассоциаций:

- https://loposm.ru/events/577/ (1789 посещений)

- https://vk.com/wall-79921548_12878 (2376 просмотров)

- На сайте Региональной ассоциации медицинских сестер Брянщины, ссылка (591 посещение)

- http://www.opsa.info/news.html/page:2#n-aktualizaciya-medicinskih-standartov (318 посещений)

- https://t.me/rooms_msk/316 (3007 просмотров), https://mos-medsestra.ru/realizaciya-nmo/obsuzhdenie-ps-2022

4. Обсуждения актуализированного проекта ПС на заседании Координационного Совета РАМС 16-17.03.2022 года в Санкт-Петербурге (Координационный совет объединяет руководителей 43 региональных ассоциаций). Участники заседания обсудили перечень ОТФ и ТФ трудовых функций медицинской сестры на разных квалификационных уровнях и трудовых действий, выполняемых медицинской сестрой по назначению врача, совместно с врачом и самостоятельно.

5. Онлайн-совещаний Профильной комиссии по СД МЗ РФ (16.08.22, 23.08.22, 02.09.2022 г. и 21.09.2022). Членами Профильной комиссии рассмотрен проект актуализированного профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат". Заключение: "Профильная комиссия Министерства здравоохранения Российской Федерации по управлению сестринской деятельностью рекомендует данный профессиональный стандарт к утверждению после внесения поправок" (список участников представлен в Приложении N 2, а предложения и замечания в Приложении N 3. Обсуждался также проект ОТФ бакалавра.

6. Экспертизы актуализированного ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" группой экспертов в виде онлайн-опроса (заполнения унифицированных форм) в период с августа по сентябрь 2022 года с целью оценки ПС по заданным критериям содержания, технологии разработки и возможности применения проекта профессионального стандарта. Представлены экспертные заключения и проект ПС в режиме рецензирования. Получены заключения от 4 экспертов. Анализ результатов экспертизы показал, что данный проект ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" соответствует заявленным критериям (заключения экспертов представлены в Приложении N 3, подтверждающие документы в приложении N 5 отдельным файлом).

7. Обсуждения рабочей версии проекта профессионального стандарта "Медицинская сестра/Медицинский брат" членами специализированной секции "Сестринское дело в первичном здравоохранении. Замечаний нет. Проект ПС рекомендован к утверждению

8. Освещения публикации проекта ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" в СМИ: "Главные новости от портала zdrav.ru" - "РАМС разработал новые профстандарты для медсестер": https://www.zdrav.ru/news/1098500-rams-razrabotal-profstandarty-dlya-medsester

9. Обсуждения актуализированного проекта ПС в ходе конференции "Нормативно-правовое регулирование сестринского дела: вызовы времени" 26.09.2022 года. Конференция организована РАМС и Ставропольским региональным отделением с участием главного внештатного специалиста по управлению сестринской деятельностью Я.С. Габоян, президента РАМС В.А. Саркисовой, исполнительного директора РАМС В.В. Самойленко, экспертов в области медицинского права, 200 участников. Репортаж о конференции: https://vk.com/video-111283772_456239253 (7 163 просмотра)

10. Обсуждения актуализированного проекта ПС в ходе секции "Управление сестринской деятельностью" в рамках Х Петербургского международного форума здоровья. Секция организована Региональной общественной организацией Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела" и прошла при участии главных медицинских сестер Северо-Западного федерального округа и города Москвы, экспертов в области безопасности и качестве медицинской помощи https://vk.com/wall-79921548_13552

11. Обсуждения актуализированного проекта ПС на V Всероссийском конгрессе с международным участием "30 лет во имя профессии" к 30-летию Ассоциации медицинских сестёр России, прошедшем в Санкт-Петербурге 5-7.10.2022 года с участием 900 делегатов. В ходе секционных заседаний рассматривались вопросы применения ПС при нормативно-правовом регулировании деятельности медицинской сестры, фельдшера, при аккредитации выпускников и специалистов, при взаимоотношениях клинической практики и образования, роли профессиональных общественных организаций в формировании профессионального образования. https://medsestre.ru/rams-news/30-let-vo-imja-professii-podvodim-itogi-vserossijskogo-kongressa-rams/

12. Адресной рассылки актуализированного проекта ПС среди профессиональных организаций.

В процессе всего периода актуализации и обсуждения проекта ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" осуществлялся сбор, обобщение и анализ замечаний и предложений, поступивших в результате проведения всех мероприятий по профессионально-общественному обсуждению и экспертизе проекта ПС.

В обсуждении проекта ПС приняли участие представители медицинских и образовательных организаций из 43 регионов России. Поступило 24 отзыва. Подавляющее большинство - положительные отзывы, которые не содержали существенных замечаний. В ряде отзывов имелись предложения внести поправки в описание трудовых функций по содержанию или стилю, дополнить или изъять некоторые трудовые действия. Некоторые предложения в отзывах отклонены как не соответствующие нормативным документам или не относящиеся к данной квалификации работника. Предлагаемые редакционные поправки в соответствии с полученными в ходе обсуждения замечаниями и предложениями, и изменениями в нормативных документах внесены в проект профессионального стандарта в рабочем порядке. Внесены поправки по тексту ПС и пояснительной записки (далее - ПЗ) в соответствии с предложениями экспертов.

По результатам проведенного профессионально-общественного обсуждения сформирован итоговый вариант актуализированного ПС и пояснительная записка к нему.

Данные об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта, приведены в Приложении 2".

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту ПС, приведены в Приложении N 3.

Раздел 4. "Согласование профессионального стандарта".

В проекте актуализированного ПС "Медицинская сестра/медицинский брат" отсутствуют трудовые функции, особо регулируемые законодательством.

Проект актуализированного профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" вносится в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации для утверждения в установленном порядке.

Приложение N 1 к пояснительной записке

Сведения об организациях, привлеченных к актуализации профессионального стандарта

N п/п	Организация	Субъект Российской Федерации
1.	Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России" (РАМС)	Город Санкт-Петербург
2.	Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата"	Город Москва
3.	ФГБУ "ВНИИ труда" Минтруда России	Город Москва
4.	ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации	Город Санкт-Петербург
5.	ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации	Город Санкт-Петербург
6.	ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)	Город Москва
7.	ФГБУ Национально-медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова	город Москва
8.	ГБУЗ "Хоспис N1 им. В.В. Миллионщиковой" Департамента Здравоохранения города Москвы, "Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи	Город Москва
9.	Астраханская региональная общественная организация "Профессиональная сестринская ассоциация"	Город Астрахань
10.	Брянская региональная общественная организация "Ассоциация сестринского персонала Брянщины	Город Брянск
11.	Кемеровская региональная общественная организация "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса"	Город Кемерово
12.	Омская региональная общественная организация "Омская профессиональная сестринская ассоциация"	Город Омск
13.	Региональная общественная организация Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела"	Ленинградская область
14.	Санкт-Петербургское отделение Ассоциации медицинских сестер России	Город Санкт-Петербург
Согласование проекта профессионального стандарта
1.	Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении	город Москва

Приложение N 2 к пояснительной записке

Сведения о мероприятиях профессионально-общественного обсуждения актуализированного профессионального стандарта

Мероприятие	Дата проведения	Наименование организаций, участвующих в мероприятии с указанием субъекта Российской Федерации	Общее количество участников мероприятия	URL-адрес Интернет-ресурса,  содержащего информацию о проведенном мероприятии
Заседание Координационного совета РАМС	16-17.03.2022г.	Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России" (РАМС) Региональные организации, входящие в состав РАМС (43 субъекта Российской Федерации)	56	https://disk.yandex.ru/i/8PLVF3WW-lqYNQ
Заседание правления Томской региональной общественной организации "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Томской области"	21.04.2022 г.	Томская региональная общественная организации "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Томской области", Томская область	9	https://disk.yandex.ru/i/WJ0w91LN6uwyAw
Заседание правления Омской региональной общественной организации "Омская профессиональная сестринская ассоциация"	20.08.2022 г.	Омская региональная общественная организация "Омская профессиональная сестринская ассоциация", Омская область	8	https://disk.yandex.ru/i/nKhHC6K0kQHFxQ
Заседания президиума Кемеровской региональной общественной организации "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса" (КРОО "Ассоциация медсестер Кузбасса")	30.08.2022 г.	КРОО "Ассоциация медсестер Кузбасса", Кемеровская область	9	https://disk.yandex.ru/i/F8s61_qt0m2yBQ
Совещание правления Региональной общественной организации Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела"	03.09.2022 г.	РООЛО "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела", Ленинградская область	12	https://disk.yandex.ru/i/Li4cF-h6niekbQ
Региональная конференция "Нормативно-правовое регулирование сестринского дела: вызовы времени"	26.09.2022 г.	Медицинские и образовательные организации Ставрополья; Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России" (РАМС); Ставропольское региональное отделение РАМС Ставропольский край	200	Видео-репортаж https://vk.com/video-111283772_456239253 Выписка из протокола https://disk.yandex.ru/i/DoaXktzhkNEVgQ
Секционное заседание "Образование" в рамках V Всероссийского конгресса Общероссийской общественной организации "Ассоциация медицинских сестер России" (РАМС) "30 лет во имя профессии"	5-7.10.2022 г.	Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России" (РАМС); 43 Региональные отделения РАМС	128	https://disk.yandex.ru/i/b5VCE_daYsXZ5g
Секция "Управление сестринской деятельностью" в рамках Х Петербургского международного форума здоровья	26.10.2022 г.	РООЛО "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела", Ленинградская область	208	https://disk.yandex.ru/d/GzRJul403FzQnA
Совещание правления Ставропольского регионального отделения Общероссийской общественной организации "Ассоциация медицинских сестер России"	03.11.2022 г.	Ставропольское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Ассоциация медицинских сестер России", Ставропольский край	4	https://disk.yandex.ru/i/h5r8ZtZaNdf3IA
Совещание правления Региональной организации - Приморской общественной организации медицинских сестер (ПООМС)	07.11.2022 г.	Приморская общественная организация медицинских сестер, Приморский край	8	https://disk.yandex.ru/i/QvV_AezLDBkIjQ
Совещание специализированной секции Ассоциации медицинских сестер России "Операционное дело"	02.11.2022	Специализированная секция Ассоциации медицинских сестер России "Операционное дело" в составе экспертов, представляющих следующие медицинские организации: - ФГБУ СПб НИИФ Министерства здравоохранения Российской Федерации - ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД - Медицина", г. Астрахань. - ГБУЗ Владимирской области "Областная клиническая больница", г. Владимир - ГБУЗ ТО "ГКБ N3", г. Тамбов - ООО "Наномедика", г. Брянск - ТРОО ТОПСА, г. Тюмень - Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний", г. Кемерово - N3 ГБУЗ АО "АМОКБ", Астрахань	8	https://disk.yandex.ru/i/Ow0yihZalYuXaQ
Совещание рабочей группы Санкт-Петербургского регионального отделения Ассоциации медицинских сестер России	03.11.2022 г.	Санкт-Петербургское региональное отделение Ассоциации медицинских сестер России, Санкт-Петербург	3	https://disk.yandex.ru/i/eE1vpiICykchPw
Совещание правления Смоленской региональной общественной организации "Ассоциация специалистов сестринского дела"	05.11.2022 г.	Смоленская региональная общественная организация "Ассоциация специалистов сестринского дела", Смоленская область	4	https://disk.yandex.ru/i/96_yGRUfved0vQ
Рабочее совещание (онлайн)	16.08.2022	Профильная комиссия по СД МЗ РФ (онлайн)	6 человек	https://disk.yandex.ru/i/BsMtCa2N2wT42w
Рабочее совещание (онлайн)	23.08.2022	Профильная комиссия по СД МЗ РФ (онлайн)	6 человек	https://disk.yandex.ru/i/43JxjGzmpf1NqQ
Рабочее совещание (онлайн)	02.09.2022	Профильная комиссия по СД МЗ РФ (онлайн)	6 человек	https://disk.yandex.ru/i/pigYuya07sjs8A
Рабочее совещание (онлайн)	21.09.2022	Профильная комиссия по СД МЗ РФ (онлайн)	5 человек	https://disk.yandex.ru/i/0ZxxCcNn0nyiSw

Приложение N 3 к пояснительной записке

Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту актуализированного ПС

N п/п	ФИО эксперта	Организация, Должность	Замечание, предложение	Принято, отклонено, частично принято (с обоснованием принятия или отклонения)
1.	Ивлева Светлана Анатольевна	Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ	В Названии актуализированного ПС "Специалист в области сестринского дела. Медицинская сестра/ медицинский брат" удалить медицинская сестра. Отклонено. Оставлено название действующего ПС "Медицинская сестра/ медицинский брат"	Принято
		Доцент кафедры управления сестринской деятельностью и социальной работы	В формулировке цели профессиональной деятельности "Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи и сестринского ухода" удалить "сестринский уход", т.к. он является частью медицинской помощи	Принято
2.	Касимовская Наталья Александрова	Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ	Удалить ОТФ по специальности Лечебная физкультура, т.к. инструктор по лечебной физкультуре не относится к специалистам СД	Принято
		заведующая кафедрой управления сестринской деятельностью и социальной работы	Включить Специальность "Медицинский массаж", Специальность "Медико-социальная помощь" Специальность "Реабилитационное сестринское дело", которые предусматривают должности медицинских сестер.	Актуализация или разработка предлагаемых ПС не планировалась
3.	Карасева Л.А.	Самарский государственный медицинский университет" МЗ РФ, директор Института сестринского образования	В первой ОТФ "Выполнение работ по СД" добавить ТФ "Приём и передача вызовов бригадам скорой медицинской помощи" в соответствии с Номенклатурой должностей	Принято
		Главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Самарской области	Нет должности "педиатрическая медсестра" и нет специальности "неонатология в СПО", привести в соответствие	Отклонено
4.	Косцова Н. Г.	МИ РУДН заместитель директора по учебной работе по направлению подготовки сестринское дело	Во всех ОТФ провести корректировку формулировок: - Должен быть четко прописан допуск к медицинской деятельности. Предлагаем так: "_или пройденная в установленном порядке аккредитация специалиста по специальности "Сестринское дело" (ст. 69 323-ФЗ) - Стажировка нормативно закреплена в ДПО как форма реализации программы (п. 13 Приказ Министерства образования и науки РФ от 1 июля 2013 г. N 499) В ТК РФ (ст. 219) предусмотрена стажировка на рабочем месте (для некоторых категорий работников) с целью охраны труда. Стажировка в рамках профессионального развития законодательно не предусмотрена. - "Программы повышения квалификации не реже 1 раза в 5 лет в процессе профессиональной деятельности" - удалить, есть в п. другие характеристики - удалить "соблюдение морально-этических норм и правил в рамках профессиональной деятельности", т.к. есть в другом пункте - Добавить "и деонтологии", ст. ФЗ	Принято
5.			Что относится к основам охраны здоровья? Почему в т.ч. перечислены только 2 вида медицинской помощи? Нужно переформулировать, очень размыто. Добавить "Оценки функционального состояния"	Принято
6.	Габоян Я.С	Главный внештатный специалист Минздрава России по управлению сестринской деятельностью	В наименовании всех 9 ОТФ отсутствует единообразие, рекомендуются формулировки: 1. Оказание медицинской помощи специалистами в области сестринского дела в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при санаторно-курортном лечении 2. Оказание медицинской помощи специалистами в области сестринского дела в педиатрии в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при санаторно-курортном лечении 3. Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях специалистами в области общей практики 4. Оказание медицинской помощи специалистами в области диетологии в стационарных условиях и при санаторно-курортном лечении 5. Оказание медицинской помощи специалистами в области физиотерапии в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при санаторно-курортном лечении 6. Оказание первичной доврачебной медицинско-санитарной помощи в амбулаторных условиях специалистами в области сестринского дела в косметологии 7. Оказание медицинской помощи специалистами в области функциональной диагностики в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при санаторно-курортном лечении 8. Оказание медицинской помощи специалистами в области операционного дела в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара 9. Оказание медицинской помощи специалистами в области анестезиологии и реаниматологии в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара	Отклонено Предлагаемые наименования ОТФ менее информативны, не отражают какие виды работ, в какой области, главное при каких видах медицинской помощи выполняются. Наименования всех 9 ОТФ, входящих в ПС, изменены в соответствии с Приказом Минздрава России "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность" от 18 августа 2021г., N 866н, (правовое основание и обеспечивает единообразие формулировок.) Показывает какие виды работ выполняет специалист сестринского дела, при каких видах медицинской помощи и в каких условиях
			Разграничить: в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента (ст. 32-ФЗ) при отравлениях и травмах (в зависимости от вида) оказывается экстренная помощь. Предлагаем "отравления и травмы" убрать, Корректнее было бы написать так: "знать порядок оказания медицинской помощи в неотложной форме"	Принято
			Удалить трудовое действие "получение добровольного информированного согласия, т.к. это врачебная функция	Принято
			Выделить в отдельную ТФ "Проведение мероприятий по профилактике ИСМП", провести корректировку содержания сделать её общей и единой для всех ОТФ	Принято
			В ТФ "Ведение медицинской документации, организация деятельности, находящегося в распоряжении персонала", единой для всех ОТФ, удалить трудовое действие "контроль должностных обязанностей", т.к. это функция старшей медицинской сестры	Принято
			В ТФ "Оказание медицинской помощи в экстренной форме", единой для всех ОТФ заменить слово "других" на "третьих лиц" и "скорой помощи" на "скорой медицинской помощи"	Принято
			В ТФ удалить трудовое действие "перепись детского населения в дошкольном учреждении, школе, учебном заведении, цеховом участке) или прикрепленного". Это сестринское дело в педиатрии - другая специальность	Принято
			Прививочная медицинская сестра - это сленг Проверить ссылки во всём ПС	Принято
7.	Лапик Светлана Валентиновна	Зав. Кафедрой теории и практики сестринского дела ФГБОУ ВО, Тюменский ГМУ Минздрава России, д.м.н. профессор	В функциональной карте вида профессиональной деятельности ПС "Специалист в области сестринского дела, Медицинская сестра" , ОТФ бакалавр СД, в ТФ J/02.6 добавить текст "Организация" и "в том числе центрах общественного здоровья и медицинской профилактики, центрах здоровья и отделениях медицинской профилактики" (обоснование Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 октября 2020 г. N 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях"	Принято
			Проведение диспансеризации населения и диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с хроническими заболеваниями (это надо обязательно ввести отдельной ТФ	Принято
			ТФ 3.10.1. исправить наименование Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях Удалить: Оформление листков и справок временной нетрудоспособности, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации (убрать, обоснование, сейчас во всех поликлиниках это делается централизованно, техническими работниками (проект "Бережливая поликлиника", тем более говорим о модели практической деятельности медицинской сестры в зависимости от уровня образования, если не хотите делать отдельную ТФ по ведению диспансерной группы хронических больных, не нуждающихся в постоянном врачебном наблюдении, то заведите в качестве ТД сюда) и идет дублирование с ТД ТФ 06.6. Заполнение медицинской документации в т.ч. в электронном виде) Оформлять листки и справки временной нетрудоспособности, подтверждать соответствующими печатями выданные пациентам справки, направления, рецепты и выписки из медицинской документации Вести строгий учет и регистрировать в специальных журналах листки, справки временной нетрудоспособности и рецептурные бланки удалить Порядок учета и регистрации в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков	Принято
			ТФ Организация (в умениях звучит организация, можно завести в ТФ) Добавить "и группового" в трудовых действиях В знаниях добавить "(и окружения), определения формы проведения занятия (консультирования) (индивидуальное, групповое занятие (консультирование), занятие (консультирование) с применением телемедицинских технологий)	Принято
			Координация мероприятий по реализации индивидуального плана медицинской реабилитации "индивидуального плана медицинской реабилитации, (добавить или сюда или отдельным трудовым действием: организация взаимодействия с организациями социального обслуживания и общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья Добавить иным оценочным шкалам и иных оценочных шкал занятия (заменить на консультирование 3.10.5. Координация взаимодействия с персоналом организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческими организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья (добавить	Принято
			3.10.7 ТФ автоматизированного рабочего места медицинской сестры (АРМ) (я бы не конкретизировала, сейчас кроме АРМ очень много современных технологий (это и сервисы пациентов, и ИИ, вот сюда мы можем спокойно завести наших бакалавров, а специалистам с СПО оставить АРМ медсестры) АРМ медицинской сестры	Принято
8.	Зорина Татьяна Александровна	Президент Омской профессиональной сестринской ассоциации ОРОО ОПСА	пересылаемое сообщение -------- 09.02.2022, 15:47, "ОПСА" <mail@opsa.info>:  Добрый вечер, уважаемая Валентина Антоновна! Профессиональный стандарт (ОТФ) по функциональной диагностики изучили зав. отделением функциональной диагностики Областной клинической больницы Бобохидзе И.Г. и старшая медицинская сестра Вишнякова В.Н. Отметили, что стандарт отражает все функции медицинских сестер, описан в полном объеме, будет доступен в работе, дополнений и предложений не внесли.  Вывод: Проект ПС "Медицинская сестра/Медицинский брат" перечисленным в настоящем экспертном заключении критериям соответствует Вариант 1: Рекомендовать Совету по профессиональным квалификациям в здравоохранении одобрить проект ПС "Медицинская сестра/Медицинский брат"	Принято
9.	Бучко Ольга Александровна	Вице-президент Омской профессиональной сестринской ассоциации ОРОО ОПСА	Вывод: Проект ПС "Медицинская сестра/Медицинский брат" перечисленным в настоящем экспертном заключении критериям соответствует Вариант 1: Рекомендовать Совету по профессиональным квалификациям в здравоохранении одобрить проект ПС "Специалист в области сестринского дела Медицинская сестра/Медицинский брат"	Принято
10.	Клюковкин Константин Сергеевич	Проректор по послевузовскому образованию, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранения д.м.н. ПСПбГМУ им академика Павлова	1.Включить в ПС медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг: "Доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры в рамках профилактического осмотра пациентов (диспансеризации населения), в том числе, - опрос - клинический осмотр (оценка сознания, осмотр кожных покровов, слизистых, измерение артериального давления, пульса, сатурации, частоты дыхания, антропометрия) выполнение исследований (отбор биологического материала, снятие ЭКГ) - оценка результатов обследования на предмет наличия отклонений от нормы - рекомендации (профилактическое консультирование, необходимость консультации врача, - кодировка по МКБ - код Z) Трудовые действия: Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии Необходимые умения: Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами Проводить доврачебный профилактический осмотр медсестры с целью выявления факторов риска развития заболеваний Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации	Принято
11.	Кирпичников Сергей Викторович	Главный врач поликлиники с КДЦ, ассистент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) ПСПбГМУ им. Академика Павлова
12.	Григорович Марина Сергеевна	Заведующая кафедрой семейной медицины и поликлинической терапии Кировского ГМУ, Главный внештатный специалист Минздрава Кировской области, д.м.н.
13.  .	Гусева Светлана Леонидовна	Главный врач Самарской городской поликлиники N 6 Промышленного района, д.м.н.
			13. Включить в ПС медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг: "Доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры в рамках диспансерного наблюдения пациентов" Необходимые умения: "Проводить доврачебный осмотр медицинской сестры по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с назначением обследований в соответствии с требованиями по диспансерному наблюдению, оценивать результаты и направлять к врачу"	Принято
			14. Включить в ПС медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг: "Доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры при оказании неотложной помощи пациенту (пострадавшему)" Необходимые умения: "Проводить доврачебный осмотр медсестры с оценкой состояния пациента, рисков и угрозы жизни и решением о необходимости консультации врача"	Принято
			4. Включить в ПС медицинскую услугу в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг: "Доврачебный (осмотр) медицинской сестры, патронаж на дому, в том числе, При активном посещении пациентов Необходимые умения: - "Проводить дистанционную оценку степени тяжести острого респираторного заболевания с использованием утверждённых форм (чек-листы) - Проводить первичный доврачебный осмотр на дому пациента с признаками лёгкого течения инфекционного заболевания с информированием врача о результатах осмотра - Проводить доврачебный осмотр пациента с острым заболеванием на дому в рамках динамического наблюдения, в т.ч. согласно рекомендациям лечащего врача - Проводить доврачебный патронаж на дому пациента с хроническими заболеваниями, в т.ч. в терминальной стадии, согласно рекомендациям лечащего врача, в т.ч. с использованием утверждённых форм (чек-лист) - Осуществлять на дому отбор биологических проб для лабораторного обследования и иные диагностические процедуры в рамках своей компетенции согласно рекомендациям лечащего врача и/или утвержденным формам (чек-лист) по динамическому наблюдению - Осуществлять сбор данных с медицинских приборов дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента с представлением результатов лечащему врачу"	Принято
14	Плякин Владимир Анатольевич	Советник президента Союза "НМП", секретарь СПК в здравоохранении	Наименование актуализированного ПС изложить в редакции "Медицинская сестра/ Медицинский брат"	Принято
			Почему не стали использовать уже принятый ранее формат названия ОТФ "Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю "сестринское дело"? Можно использовать название "Оказание медицинской помощи населению по профилю "сестринское дело" Ответ: Предлагаемые наименования ОТФ менее информативны, не отражают какие виды работ, при каких видах медицинской помощи выполняются. Наименования всех 9 ОТФ, входящих в ПС, изменены в соответствии с Приказом Минздрава России "Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность" от 18 августа 2021г., N 866н, что соответствует требованиям по разработке ПС и обеспечивает единообразие формулировок. Показывает какие виды работ выполняет специалист сестринского дела, при каких видах медицинской помощи и в каких условиях	Отклонено Составлены в соответствии с классификатором вида работ (услуг) Приказ МЗ РФ от 19.08.2021 N866н
			Удалить повторяющиеся концевые сноски	Принято
			Предлагаю ТФ назвать "Осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях".	Принято
			Оказание медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям непосредственно после рождения (в родильном зале) Избыточная ТФ. Ее ТД, НЗ, НУ необходимо погрузить в последующие ТФ	Принято
			По всему тексту во всех ПС заменить "заболевания/состояния" на заболевания и (или) состояния по всему тексту ПС устранить "открытые слова: разные, различные, другие, прочие, иные и т.д.	Принято
			Обратить внимание и скорректировать по всему тексту введенные аббревиатуры. При использовании аббревиатуры первый раз следует ее расшифровать. Далее по тексту используют только аббревиатуру уже без расшифровки	Принято
			Чем ТФ Сестринское обеспечение операций заготовки крови и гемокоррекции отличается от ТФ Клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов? Ответ: взятие (забор) крови у донора, а при использовании -переливание (введение), разные технологии	Принято
			Уровень образование не указывается в названиях ПС и ОТФ!	Принято
			Особые условия допуска к работе во всех ОТФ изложить в редакции: "Сертификат специалиста или пройденная аккредитация специалиста по специальности "Сестринское дело". Прохождение обязательных предварительных (и периодических медицинских осмотров Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью"	Принято
			В соответствии с требованиями Росстата в одной ОТФ должен быть один код ОКЗ, наиболее соответствующий данной ОТФ	Принято
			Убрать из ПС слова "профессиональное" и "взаимодействие", "участие", "действующие", "в установленном порядке", "своевременные", "современные" В соответствии с установленными требованиями в ПС не указываются конкретные наименования конкретных организаций или документов	Принято
			Словосочетание "нормативные документы" не пропустят юристы т.к. для них со словом "нормативное" существуют только нормативные правовые акты, нормативно-техническая документация, локальные нормативные акты. Скорректировать по всему тексту	Принято
			В концевых сносках ПС как нормативного правового акта могут быть указаны только нормативные правовые акты, зарегистрированные в Минюсте России. Исключениями для ПС являются только ОКЗ, ОКВЭД, ЕКС, ОКСО.	Принято
			Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств что конкретно должна делать медсестра? Изложить в редакции "Обеспечение последовательной подачи хирургических инструментов, аппаратуры, шовного и перевязочного материала на всех этапах хирургической операции"	Принято
15	Тарасова Юлия Арнольдовна	заместитель директора по ДПО ГБПОУ МО "Московский областной медицинский колледж N1", главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Министерства здравоохранения Московской области	Перенести из описания трудовой функции 3.2.3. описание трудовой функции 3.2.4.  Порядок и правила оказания детям первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи с последующим направлением к врачу-специалисту:  Перечень состояний, требующих медицинской помощи в экстренной форме: (дегидратация; синдром гипертермии; внезапная смерть ребенка; тяжелый астматический приступ и статус; обморок; острая сердечная недостаточность; жизнеугрожающие нарушение ритма и проводимости сердца; отек гортани, ложный круп; синдром острой боли в животе; судорожный синдром, эпилептический припадок/статус; утопление; травма; обструкция инородным телом дыхательных путей; отравления; острые аллергические реакции)  Содержание укладок и наборов для оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме	Принято
			Внести изменения в перечень заболеваний и/или патологических состояний, требующих медицинской помощи в неотложной форме и экстренной форме раздельно	Принято
			Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541 (с изм. на 09.04.2018) "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" "Медицинская сестра ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций". "Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) обеспечивает и предоставляет сестринские услуги пациентам с наиболее распространенными заболеваниями, включая диагностические мероприятия и манипуляции (самостоятельно и совместно с врачом)"	Принято
			Внести в описание всех обобщенных трудовых функций или убрать из описания обобщенной трудовой функции 3.5. (Трудовая функция 3.5.1) "Получение добровольного информированного согласия пациента на проведение медицинского вмешательства" "Предоставлять пациенту информацию о предстоящей физиотерапевтической или бальнеологической процедуре, получать и оформлять согласие пациента на проведение медицинского вмешательства" Необходимые знания: "Порядок получения и правила оформления информированного согласия пациента на медицинское вмешательство"	Отклонено т.к. это врачебная функция
16	Невзорова Диана Владимировна,	Главный внештатный специалист Минздрава России по паллиативной помощи Директор ФНПЦ паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) МЗ РФ, г. Москва Председатель правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи	3.9.4. Трудовая функция Наименование изложить в редакции "Оказание паллиативной медицинской помощи взрослым и детям в амбулаторных, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и в стационарных условиях" Добавить Трудовые действия Разработка индивидуального плана ухода за пациентом с учетом его физического состояния и с соблюдением культурных и религиозных традиций и потребностей пациента Обучение родственников и иных членов семьи пациента или законных представителей пациента, лиц осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу Организация взаимодействия с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями Оказание психологической поддержки пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи _ нуждающимися в паллиативной медицинской помощи	Принято
			Необходимые умения Проводить оценку риска развития пролежней, падения, с использованием оценочных шкал родственников и иных членов семьи пациента или законных представителей пациента, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу Оказывать психологическую поддержку пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, родственникам и иным членам семьи пациента или законным представителем пациента, лицам, осуществляющим уход за пациентом Применять принципы эффективной коммуникации при работе с пациентами, родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами осуществляющим уход за пациентом	Принято
			Необходимые знания сбора информации у пациентов (их законного представителя), родственников и иных членов семьи пациента, лиц, осуществляющих уход за пациентом нуждающихся в паллиативной медицинской помощи Особенности ухода за пациентами на длительной респираторной поддержке Особенности ухода за пациентами с хроническими ранами Особенности ухода за стомированными пациентами Особенности нутритивной поддержки с учетом его физического состояния и с соблюдением культурных и религиозных традиций и потребностей пациента нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	Принято
17	Иванова Галина Евгеньевна	Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России, Председатель общероссийской общественной организации содействия развитию медицинской реабилитологии "Союз реабилитологов России"	Трудовая функция 3.3.2. Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов на амбулаторном этапе реабилитации в Центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины) 1. Частично перечисленные Трудовые действия пересекаются с утвержденным профстандартом "Медицинская сестра по реабилитации" (Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 476н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра по реабилитации" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.09.2020 N 59650)) Действующие НПА не регламентируют проведение медицинской реабилитации в Центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины) (Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (Зарегистрировано в Минюсте России 25.09.2020 N 60039), Приказ Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.12.2019 N 56954))	Частично принято В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями от: 21 февраля 2020 г. приложение N 6 Правила организации деятельности кабинета (отделения, врача общей практики (семейного врача). К основным задачам, в том числе относится "осуществление мероприятий по медицинской реабилитации"
			Трудовая функция 3.5.1. Проведение подготовительных работ к физиотерапевтическим процедурам Трудовая функция 3.5.2. Выполнение физиотерапевтических медицинских процедур, наблюдение за состоянием пациентов Частично перечисленные Трудовые действия пересекаются с утвержденным профстандартом "Медицинская сестра по реабилитации" (Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 476н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра по реабилитации" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.09.2020 N 59650))
			ОТФ 3.9. Оказание медицинской помощи специалистами в области сестринского дела (бакалавриат) в амбулаторных и стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при санаторно-курортном лечении Трудовая функция 3.9.3. Проведение медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации или абилитации инвалидов Частично перечисленные Трудовые действия пересекаются с утвержденным профстандартом "Медицинская сестра по реабилитации" (Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 476н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра по реабилитации" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.09.2020 N 59650)
18.	С.С. Москвина	Исполняющий обязанности директора Департамента здравоохранения Ивановской области	1. Наименование актуализированного ПС сохранить "Медицинская сестра/медицинский брат 2. В функциональной карте в действующем стандарте одна ОТФ, при этом включена ТФ "Клиническое использование крови или её компонентов возможна только при прохождении профессиональной переподготовки по специальности "анестезиология и реаниматология или "операционное "дело" 3. В пункте 3.1. в умениях указана, постановка банок и горчичников, исключить 4. В ОКЗ основной вид трудовой деятельности - сестринский уход, указана должность медсестра стерилизационной 5. Расширить ТФ в области использования автоматизированных систем учёта, архивирования данных, информационных технологий и принципов дистанционной передачи данных 6. Проверить коды в ОКЗ и включить 2221 медицинский персонал по уходу 3221 - средний медицинский персонал по уходу 2265 - средний медицинский персонал по диетическому питанию 3212 - фельдшеры-лаборанты (медсестра стерилизационной) 3255 - инструктор по ЛФК, медсестра по реабилитации, медсестра по физиотерапии 3256- помощники (ассистенты врачей (медсестра врача общей практики 3258 - медсестра по приёму вызовов скорой (неотложной) медицинской помощи 3259 медицинская сестра медико-социальной помощи 3344 медицинские статистики
19.	Горелова Е.В.	ГБПОУ "СОМК", заместитель директора, преподаватель	Исправить Ссылку 24, Порядок оказания паллиативной медицинской помощи детям приказ Минздрава России от 14 апреля 2015г. N 193н ((утратил силу 8 июля 2019 года на основании приказа Минздрава России от 31 мая 2019 года N 345н/372н) Из оглавления убрать обобщенную трудовую функцию 3.9 (Выполнение работ по анестезиологии и реаниматологии)
20.	Шмуратова А.В.	ГПОУ "Краснокаменский медицинский колледж" (председатель цикловой методической комиссии "Сестринское дело")	Предложение: 3.1.1. Трудовая функция "Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, оказанию медицинской помощи при заболеваниях (состояниях) амбулаторно" Предложение: включить в "Необходимые умения" данной трудовой функции: -обеспечивать инфекционную безопасность при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями.	Принято
21.	Чернова Галина Сергеевна	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" Врач-методист	3.1.2 Раздел "Необходимые умения" Внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; Предложение: заменить слово антисептик, например, на антибиотик Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильнодействующих лекарственных препаратов Предложение: добавить в этот список: прекурсоры, ядовитые лекарственные средства, МИБП. 3.1.2 Раздел "Необходимые знания": Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания Предложение: добавить в этот список: НС и ПВ, прекурсоры, сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, МИБП 3.1.4. раздел "Трудовые действия" Соблюдение правил асептики и антисептики, принципа индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств. Предложение: убрать принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств. В отделении (кабинет) ЦСО нет пациентов для вмешательств 3.1.4."Необходимые умения" Соблюдать меры асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств, (выполнение манипуляций пациенту с использованием индивидуальных укладок Предложение: убрать принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств. В отделении (кабинет) ЦСО нет пациентов для вмешательств	Принято частично
22.	Сыромятникова Ольга Михайловна	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N2" главная медицинская сестра	Таблица II/ пункт А Клиническое использование крови и (или) ее компонентов - необходимо уточнить функции (хранение, оформление документации, участие в биологической пробе) П.3.1.1. Необходимые умения: умение работать в информационной медицинской системе	Принято
23.	Орлова Елена Юрьевна Жулябина Жанна Владимировна	ГБУЗ НСО "ГКБ N 34", главная медицинская сестра Старшая медицинская сестра	3.1.2 Трудовая функция Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и медицинского наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях Необходимые умения: - установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом;". Изложить: - уход за назогастральным зондом; внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; изложить: - внутрипросветное введение в центральный венозный катетер лекарственных препаратов; Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме; Изложить Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных растворов и сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме; Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания. Изложить: Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных растворов и сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания	Принято
24.	Зуева Н.В.	ГУЗ Акшинская ЦРБ, главная медсестра	3.8.1. Трудовая функция Проведение подготовительных работ к хирургическим операциям. Необходимые знания Добавить: идентификацию пациента. Согласие пациента на оперативное вмешательство. Необходимые умения: профилактика сдавлений, профилактика ожогов от электрокоагулятора 3.8.2. Трудовая функция Ассистирование врачу-специалисту (врачу-хирургу, врачу - травматологу-ортопеду, врачу - детскому хирургу, врачу-акушеру-гинекологу, нейрохирургу и другим врачам-специалистам) в процессе проведения хирургической операции Добавить в пункт необходимые умения: знать классификацию шовного материала 3.3.1. Трудовая функция Оказание доврачебной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и состояниях, в том числе в неотложной форме, амбулаторно, в дневном стационаре и на дому Доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры в рамках диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, обострении хронических заболеваний в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому по назначению врача общей практики (семейного врача) Проведение патронажа отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ним лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся Взятие биологических материалов для диагностических исследований, проведение тестов для диагностики заболеваний и (или) состояний по назначению врача общей практики (семейного врача) Проводить амбулаторный доврачебный прием медицинской сестры, включая: - решение вопроса о срочности направления к врачу - направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме - проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санаторно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение Проводить доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры патронаж отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся Замечания, выделенные, относятся к функции фельдшера доврачебного приема Технологии выполнения медицинских услуг, инвазивных вмешательств и манипуляций сестринского ухода*(1) за пациентами разных возрастных групп с наиболее распространенными острыми и хроническими заболеваниями Предложение: Заменить стандартными операционными процедурами. Нет идентификации пациентов	Принято частично
25.	Удалова Наталья Владимировна	ГУЗ "Хилокская ЦРБ", главная мед. сестра	П. 3.1.6. Добавить Ведение первичной учётной и отчётной документации по виду деятельности медицинской сестры Использование медицинских информационных систем (МИС) и автоматизированного рабочего места медицинской сестры (АРМ) с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" (для мед. сестер по приему и передачи вызовов СМП) П. 3.1.7. Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) до прибытия врача, бригады СМП (добавить) П. 3.2.3. Проводить доврачебный осмотр пациента на дому, в том числе при активном посещении: - Осуществлять на дому и на приеме отбор биологических проб для лабораторного обследования и иные диагностические процедуры в рамках своей компетенции согласно рекомендациям лечащего врача и/или утвержденным формам (чек-лист) по динамическому наблюдению П.3.2.5. Трудовые навыки: Доврачебный осмотр медицинской сестры с целью выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) у детей Необходимые умения: Проводить доврачебный приём (осмотр) медицинской сестры с целью выявления признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) у несовершеннолетних, проводить количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе (убрать)	Принято частично
26.	Суворова Евгения Леонидовна	ГУЗ "Хилокская ЦРБ", мед. сестра палаты новорожденных	П.3.2.1. Проведение аудиологического скрининга по назначению врача-неонатолога (при наличии допуска) Проведение профилактических прививок по назначению врача-неонатолога (при наличии допуска)	Отклонено, функция врача
27.	Выскубова Оксана Талгатовна	ГУЗ "Хилокская ЦРБ" Медицинская сестра кабинете физиотерапии	П.3.5.4. Соблюдение требования охраны труда, противопожарной безопасности и при работе с током в отделении(кабинете) физиотерапии	Отклонено, входит в общие требования
28.	Тищенко Татьяна Александровна	ГУЗ "Хилокская ЦРБ" операционная мед. сестра	3.8.1. Добавить Подготовка пациента к операции: создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывает операционное поле, обеспечивает изоляцию операционного поля. Выполнение раннего послеоперационного уход за пациентом, профилактики послеоперационных осложнений.	Принято частично
29.	Опина Оксана Геннадьевна	ГУЗ "ДКМЦ г. Читы" главная медицинская сестра ДПОN2	В п 3.2.3. Трудовая функция "Динамическое наблюдение за развитием детей и проведение мероприятий по охране здоровья прикрепленного детского населения амбулаторно" в раздел "Трудовые действия" ДОБАВИТЬ: 1. Направление детей и подростков на вакцинацию против инфекционных болезней, составление плана на проведение иммунопрофилактики плановую и по эпидемическим показаниям в установленном порядке. Проведение детям и подросткам пробы Манту и (или) Диаскин-теста и других тестов для обследования на туберкулез в установленном порядке В п 3.2.3. Трудовая функция "Динамическое наблюдение за развитием детей и проведение мероприятий по охране здоровья прикрепленного детского населения амбулаторно" в разделе "Необходимые умения": 1.ИЗМЕНИТЬ: Проводить доврачебные профилактические осмотры и наблюдение за состоянием здоровья детей, плановые осмотры для выявления педикулёза и чесотки в образовательных учреждениях, лечебно-оздоровительных организациях для детей (требование СанПиН 3.3686-21, п.3364) 2.ИСКЛЮЧИТЬ: Проводить доврачебный осмотр пациента, проводить реабилитационные мероприятия (физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и другие) детям в соответствии с индивидуальной программой реабилитации амбулаторно, в дневном стационаре и на дому по назначению врача - педиатра (проводятся только медицинскими работниками соответствующих специальностей "Медицинский массаж", "Физиотерапия", "Лечебная физкультура")	Отклонено, функция врача Принято по назначению врача Принято Принято
30.	Новикова А.С.	ГАУЗ ЗКНД Главная медсестра	Замечание: 3.1.1. - Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований. Предложение: Внести данный пункт в Профессиональный стандарт - "Врач" Замечание: 3.1.1. Проводить доврачебный приём медицинской сестры с оценкой состояния пациента, рисков и угрозы жизни и решением о необходимости консультации врача при оказании медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациенту. Предложение: Проводить доврачебный приём медицинской сестры с оценкой состояния пациента, рисков и угрозы жизни, при оказании медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях с обязательным вызовом врача через третьих лиц. Замечание: 3.4.1. Формировать перечень лечебных диет в соответствии с номенклатурой стандартных диет для организации питания взрослых пациентов в медицинских организациях. Предложение: Внести данный пункт в Профессиональный стандарт - "Врач"	Отклонено Отклонено, там нет угрозы жизни Отклонено, это функция диетсестры
31.	Апрелкова О.В.	ГУЗ Карымская ЦРБ, главная медицинская сестра	3.1.4. Трудовые функции. "Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи" код А/04,5. В разделе Трудовые действия Добавить в раздел: Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинского персонала. Наличие и знание стандартов операционной процедуры "Мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинского персонала". Наличие и укомплектованность аптечек при аварийных ситуациях.	Частично принято
32.	Белобородова А. А Абдульдинова Н. А	ГАУЗ "КБ N4" Зам. главная врача по ОСД ГАУЗ "Краевая больница N4" старшая медсестра отделения анестезиологии-реанимации	п.3.1.3. Трудовая функция: Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении)- "Согревание" заменить на подогрев. 3.1.6.Трудовая функция: Извещение амбулаторно-поликлинического учреждения о необходимости посещения выписанного пациента (пострадавшего). Эту функцию уместно выполнять учреждению, в котором находился на лечении пациент, но не скорой медицинской помощи. 3.2.5. Трудовая функция: Доврачебный осмотр медицинской сестры с целью выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) у детей. Эту трудовую функцию должен осуществлять фельдшер. 3.2.7. Трудовая функция: Ведение медицинской документации, организация работы кабинета и деятельности находящегося в распоряжении младшего медицинского персонала. Заменить: Ведение медицинской документации, организация работы кабинета и деятельности находящегося в распоряжении медицинской сестры. 3.3.1. Трудовая функция: определение индивидуальной и биологической совместимости крови. Медсестра не имеет права проводить данное определение. В ее компетенцию можно включить лишь : ассистирования при определение групповой и резус - принадлежности крови. 3.3.4. Трудовая функция: Оказание амбулаторной медицинской помощи здоровым, беременным и женщинам разного возраста с заболеваниями женской половой сферы в условиях Центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины). При оформлении трудовых функция по этой категории, необходимо указать основным исполнителем - акушерку, а не медицинскую сестру. Участвовать в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. К этой трудовой функции можно добавить "Согласно чек-листа" 3.4.6. Трудовая функция. Данную трудовую функция исключить из функции диетсестры и переоформить с уклоном на оказание неотложной помощи сотрудникам пищеблока. 3.1.2 Трудовая функция: осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером. Уточнить: каким катетером? Внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов. Лишь в некоторой литературе указывается, что к антисептикам можно отнести антибиотики. Во избежание не корректных действий медперсонала и буквального понимания проблемы, слово "Антисептики" необходимо удалить из этого контекста. 3.2.4. Трудовая функция: Вонг Бейкера (Шкала лиц). Правильное написание: Шкала оценки боли лиц Вонг-Бейкера	Принято Принято Принято Принято Принято, при отсутствии акушерки Отклонено, это функция единая и обязательна для всех медработников Принято
33.	Смолина Альбина Викторовна ГУЗ "Петровск-Забайкальская ЦРБ" главная медицинская сестра	ГУЗ "Петровск-Забайкальская ЦРБ" главная медицинская сестра	3.1.2 Трудовая функция. Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и медицинского наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях. Необходимые умения. Добавить: - проводить диагностические исследования (снятие ЭКГ, исследование уровня глюкозы в крови, определение уровня общего холестерина в крови, определение уровня гемоглобина крови с помощью тест-системы)	Приняты частично, это диагностические исследования, проводятся по скрининг программе при диспансеризации амбулаторно
34.	Бабыкина Оксана Александровна	ГУЗ "Петровск-Забайкальская ЦРБ" старшая медицинская сестра отделения анестезиологии-реанимации	3.1.2 Трудовая функция: Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и медицинского наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях Добавить: -Умывание, подмывание пациентов, стрижка ногтей, чистка зубов -Смена нательного и постельного белья -Смена положения тела пациента в постели -Выпаивание таблетированных лекарственных средств, смена повязок -Контроль за лечебным питанием (раздача пищи согласно назначенной диете), контроль за передачами пациентов -контроль за сроками и условиями хранение лекарственных средств и ИМН. Карантинная зона -Сбор и утилизация отходов -Доставка забранного биологического материала в лаборатории -Подготовка и транспортирование трупа в морг -Повышение профессионального уровня медицинских работников, обучение в системе НМО -Подготовка рабочего места к перекрестным проверкам, к аттестации рабочих мест -Соблюдение врачебной тайны -Сопровождение пациента к врачам консультантам и на диагностические исследования	Отклонено- функции младшей медицинской сестры
35.	Минько Светлана Олеговна	Клиника ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России, зам. главного врача по работе с сестринским персоналом	В части II и части III отсутствует раздел "Выполнение работ (услуг) по анестезиологии и реаниматологии", имеющийся в содержании как п. 3.9. Оценить обобщённую трудовую функцию не представляется возможным.	Отклонено, эта ОТФ отсутствует в данном стандарте, утверждена ранне, как Самостоятельный ПС "Анестезиология-реаниматология"
36.	Петренко Елена Владимировна	ГУЗ "Чернышевская ЦРБ"	Добавить: вести персональный учет прикрепленного населения Проводить анализ состояния здоровья прикрепленного населения Соблюдать правила эксплуатации лечебно- диагностического оборудования Соблюдать правила хранения, транспортирования лекарственных препаратов, ИЛП, медицинских изделий в соответствии с нормативными актами Проводить мониторинг иммунизации прикрепленного населения Проводить мониторинг диспансеризации прикрепленного населения П.3.4.1 1) проводить сверку с бухгалтерией результатов выполнения денежных норм по лечебному питанию за неделю, месяц, квартал (работа кладовщика, бухгалтера) 2) Ассигнования (расчетные нормы расходов) на питание пациентов. (должен делать кладовщик, бухгалтер.) 3) Составлять сводное меню по диетам, распределять продукты питания и денежные средства (денежные средства-обязанность бухгалтера, экономиста)	Принято Принято
37.	Ткач Ольга Александровна	ГУЗ "Читинская ЦРБ", главная медицинская сестра	На стр.5 Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, оказанию медицинской помощи при заболеваниях (состояниях) амбулаторно указан код А/03.5- на стр. 13 стоит код A/01.5 На стр.5 не полностью описана трудовая функция А/01.5 Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях, отсутствует в стационарных условиях, как на стр. 18. На стр.18 отсутствует Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях На стр.5. Клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов указан код А/04.5 - на стр.23 А/ 03.5 На стр. 13 в разделе Трудовые функции отсутствует снятие ЭКГ, а в разделе Необходимые умения имеется выполнение исследований (снятие ЭКГ). На стр.26 Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи указан код А/04.5, на стр. 5 код А/02.5 На стр.30 имеется трудовая функция Приём вызовов скорой медицинской помощи и передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи, а на стр.5 вообще отсутствует эта функция На стр. 33 в разделе Трудовая функция Оказание медицинской помощи в экстренной форме код А/07.5, а на стр. 5 Оказание медицинской помощи в экстренной форме код А/06.5	Принято, приведено в соответствие
38.	Константинова Н.Н.	ГУЗ Краевая клиническая инфекционная больница, Старшая медсестра	П.3.1.2 Необходимые Умения Постановка горчичников, банок, пиявок; Постановка пиявок осуществляется врачом-гирудотерапевтом, так как процедура требует глубоких знаний анатомии (в частности расположения магистральных сосудов, нервных окончаний, и другое) Неправильный выбор места установки пиявок может привести к осложнениям в виде кровотечений Количество пиявок, зоны для постановки также должен рассчитать врач, учитывая течение заболевания, возраст, вес и результаты исследований крови	Принято
39	Жигарева Е.В.	ГУЗ Краевая клиническая инфекционная больница, Главная медицинская сестра	П.3.1.2. Трудовая функция Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и медицинского наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях В необходимые умения - дополнить: осуществление мероприятий личной гигиены тяжелобольному или маломобильному пациенту проведение идентификации пациентов подача кислорода через кислородный концентратор подача кислорода через маску, назальную канюлю из централизованной системы снятие ЭКГ введение лекарственных средств с помощью небулайзера работа в медицинской информационной системе, принятой в медицинской организации Необходимые умения Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, заменить на проводить оценку риска падения, проводить оценку риска развития пролежней	Принято
40.	Высоцкая И.Н.	ГБУЗ Республиканский психоневрологический диспансер Главная медицинская сестра	1. Добавить в нормативную базу: Приказ N566н от 17.05.2012гОб утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения Приказ N1н от 09.01.2018г Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" Раздел 3.1.1 Соблюдать алгоритм получения информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи Раздел 3.4.1 информирование пациентов по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения Соблюдать требования законодательства по безопасному применению медицинских изделий, в том числе: применение медицинских изделий согласно технической и (или) эксплуатационной документации, в соответствии с которой осуществляются производство, изготовление, хранение, транспортировка, монтаж, наладка, применение, эксплуатация, в том числе техническое обслуживание, а также ремонт, утилизация или уничтожение медицинского изделия; Проведение идентификации пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи (включая применение лекарственных препаратов и медицинских изделий)	Частично принято Отклонено, функция врача Принято

Приложение N 4 к пояснительной записке

Проекты наименований квалификаций и требований к ним, сформированные на основе проекта профессионального стандарта

п\п	Наименование квалификации	Наименование и реквизиты профессионального стандарта, на соответствие которому проводится независимая оценка квалификации	Уровень (подуровень) квалификации, в соответствии с профессиональным стандартом	Положения профессионального стандарта			Квалификационное требование, установленное федеральным законом и иным нормативным правовым актом Российской Федерации, и реквизиты этого акта	Перечень документов, необходимых для прохождения профессионального экзамена по соответствующей квалификации	Срок действия свидетельства о квалификации	Дополнительные характеристики (при необходимости): наименование профессии рабочего, должности руководителя, специалиста и служащего в соответствии с ЕТКС, ЕКС с указанием разряда работы, профессии/категории должности/класса профессии
				код трудовой функции	наименование трудовой функции	Дополни тельные сведения (при необходимости)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Медицинская сестра/ медицинский брат (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	A/01.5	Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, оказанию медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях амбулаторно	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по специальности "Сестринское дело"	5	Медицинская сестра Медицинская сестра участковая Медицинская сестра патронажная Медицинская сестра приемного отделения Медицинская сестра палатная (постовая) Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра процедурной Медицинская сестра стерилизационной
				A/02.5	Осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях в стационарных условиях
				A/03.5	Приём вызовов скорой медицинской помощи и передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи
				A/04.5	Клиническое использование крови и (или) ее компонентов
				A/05.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				A/06.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				A/07.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
2.	Медицинская сестра педиатрическая (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	B/01.5	Проведение вскармливания, выхаживания новорожденных и недоношенных детей, выполнение лечебно-диагностических медицинских вмешательств	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Сестринское дело в педиатрии"	5 лет	Медицинская сестра Медицинская сестра участковая Медицинская сестра патронажная Медицинская сестра приемного отделения Медицинская сестра палатная (постовая) Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра процедурной
				B/02.5	Проведение динамического медицинского наблюдения за развитием детей и мероприятий по охране здоровья прикрепленного детского населения
				B/03.5	Оказание медицинской помощи, сестринского ухода и наблюдения по профилю заболевания и (или) состояния у детей
				B/04.5	Проведение мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детского населения
				В/05.5	Клиническое использование крови и (или) ее компонентов
				B/06.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				B/07.5	Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
				B/08.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
3.	Медицинская сестра врача общей практики (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	C/01.5	Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях, отравлениях и травмах, в том числе, в неотложной форме, амбулаторно, в дневном стационаре и на дому, в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Общая практика"	5 лет	Медицинская сестра врача общей практики
				C/02.5	Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов на амбулаторном этапе реабилитации в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)
				C/03.5	Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в амбулаторных условиях
				C/04.5	Оказание амбулаторной медицинской помощи здоровым, беременным и женщинам с заболеваниями женской половой сферы в условиях отделения общей врачебной практики (семейной медицины)
				C/05.5	Оказание доврачебной медицинской помощи детям амбулаторно в отделении общей врачебной практики (семейной медицины)
				C/06.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				C/07.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				C/08.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
4	Медицинская сестра диетическая (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	D/01.5	Организация и планирование обеспечения лечебным питанием пациентов в стационарных условиях медицинской организации	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Диетология"	5 лет	Медицинская сестра диетическая
				D/02.5	Выписка лечебного питания пациентов в медицинской организации
				D/03.5	Контроль качества лечебного питания на пищеблоке медицинской организации
				D/04.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				D/05.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				D/06.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
5	Медицинская сестра по физиотерапии (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	E/01.5	Проведение подготовительных работ к физиотерапевтическим процедурам	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Физиотерапия"	5 лет	Медицинская сестра по физиотерапии
				E/02.5	Выполнение физиотерапевтических медицинских процедур, наблюдение за состоянием пациентов
				E/03.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				E/04.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				E/05.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
6.	Медицинская сестра по косметологии (5 уровень квалификации)		5	F/01.5	Выполнение медицинских процедур косметологической коррекции изменений покровных тканей и наблюдение за состоянием пациентов	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Сестринское дело в косметологии"	5 лет	Медицинская сестра по косметологии
				F/02.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				F/03.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				F/04.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
7.	Медицинская сестра по функциональной диагностике (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	G/01.5	Проведение функциональных исследований состояния дыхательной системы	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Функциональная диагностика"	5 лет	Медицинская сестра по функциональной диагностике
				G/02.5	Проведение функциональных исследований состояния сердечно-сосудистой системы
				G/03.5	Проведение функциональных исследований состояния центральной и периферической нервной системы
				G/04.5	Проведение функциональных исследований состояния органов и систем организма человека: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной систем, органов кроветворения
				G/05.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				G/06.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				G/07.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
8.	Операционная медицинская сестра (5 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	5	H/01.5	Организация и проведение оперативных вмешательств в составе хирургической бригады	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"	Диплом о среднем профессиональном образовании по одной из специальностей "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"  и Диплом о дополнительном образовании - профессиональной переподготовке по специальности "Операционное дело"	5 лет	Операционная медицинская сестра
				H/02.5	Сестринское обеспечение операций заготовки крови и гемокоррекции
				H/03.5	Клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов
				H/04.5	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				H/05.5	Ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				H/06.5	Оказание медицинской помощи в экстренной форме
9.	Специалист по оказанию медицинской помощи взрослому и детскому населению по профилю "сестринское дело" (6 уровень квалификации)	"Медицинская сестра / Медицинский брат" Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 года N 475	6	I/01.6	Проведение доврачебного приема в амбулаторных условиях, в том числе в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения	Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований). Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью	"	Диплом о высшем профессиональном образовании (бакалавриат) по направлению подготовки "Сестринское дело"	5 лет	Медицинская сестра по профилактике Медицинская сестра общей практике Медицинская сестра по реабилитации Медицинская сестра по паллиативной помощи
				I/02.6	Организация и проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения
				I/03.6	Проведение медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации или абилитации инвалидов
				I/04.6	Оказание паллиативной медицинской помощи взрослым и детям в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и в стационарных условиях
				I/05.6	Организация и проведение мероприятий по созданию безопасной среды для пациентов и персонала
				I/06.6	Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, координация деятельности находящегося в распоряжении персонала
				I/07.6	Оказание медицинской помощи в экстренной форме

Приложение N 5 к Пояснительной записке

Паспорт актуализации профессионального стандарта

Раздел/подраздел профессионального стандарта	Вносимые изменения (краткое описание)
Наименование профессионального стандарта	Без изменений
Раздел I профессионального стандарта
Наименование ВПД	Изменено "Деятельность медицинского персонала в области сестринского дела"
Цели ВПД	Без изменений
Сведения по ОКЗ	Введен код ОКЗ: 3255, 3256, 3258, 3259, 2221 в связи с введением новых ОТФ
Сведения по ОКВЭД	Без изменений
Раздел II профессионального стандарта
Обобщенные трудовые функции	Изменены наименования и порядок ОТФ: ОТФ А "Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), скорой (вне медицинской организации, амбулаторно), в том числе скорой специализированной медицинской помощи(стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно и стационарно) и при санаторно-курортном лечении Введены дополнительные ОТФ ОТФ В: "Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу в педиатрии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении ОТФ C: "Выполнение работ (услуг) по общей практике детям, отдельным лицам, семьям и группам лиц взрослого и детского населения при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи (стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении ОТФ D: "Выполнение работ (услуг) по диетологии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи (амбулаторно, дневной стационар), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи и при санаторно-курортном лечении ОТФ E: "Выполнение работ (услуг) по физиотерапии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи (амбулаторно), первичной специализированной медико-санитарной помощи (амбулаторно и дневной стационар), специализированной медицинской помощи (дневной стационар, стационарно), паллиативной медицинской помощи (амбулаторно, стационарно) и при санаторно-курортном лечении ОТФ F: "Выполнение работ (услуг) по сестринскому делу в косметологии при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи ОТФ G: "Выполнение работ (услуг) по функциональной диагностике состояния органов и систем организма человека при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи , специализированной медицинской помощи и при санаторно-курортном лечении ОТФ H: "Выполнение работ (услуг) по операционному делу при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи специализированной медицинской помощи ОТФ I: "Оказание медицинской помощи взрослому и детскому населению по профилю "сестринское дело"
Трудовые функции	Изменены наименования и последовательность ТФ: A/01.5, A/02.5, A/03.5, A/04.5, A/05.5, A/06.5, A/07.5 Добавлены трудовые функции: B/01.5, B/02.5, B/03.5, B/04.5, B/05.5, B/06.5, B/07.5 B/08.5 C/01.5, C/02.5, C/03.5, C/04.5, C/05.5, C/06.5, C/07.5 C/08.5 D/01.5, D/02.5, D/03.5, D/04.5, D/05.5, D/06.5 E/01.5, E/02.5, E/03.5, EA/04.5, E/05.5, E/06.5, E/07.5 F/01.5, F/02.5, F/03.5, F/04.5 G/01.5, G/02.5, G/03.5, G/04.5, G/05.5, G/06.5, G/07.5 H/01.5, H/02.5, H/03.5, H/04.5, H/05.5, H/06.5, H/07.5 I/01.6, I/02.6, I/03.6, I/04.6, I/05.6, I/06.6, I/07.5
Раздел III профессионального стандарта
Перечень возможных наименований должностей, профессий	Без изменений в ОТФ А Добавлены в ОТФ В, C, D, E, F, G, H, I
Требования к образованию и обучению	Без изменений в ОТФ А Добавлены в ОТФ В, C, D, E, F, G, H, I
Требования к опыту практической работы	Без изменений
Особые условия допуска к работе	Без изменений в ОТФ А Добавлены в ОТФ В, C, D, E, F, G, H, I
Другие характеристики	Добавлены в ОТФ В, В, C, D, E, F, G, H, I
Дополнительные характеристики	Добавлены в ОТФ В, C, D, E, F, G, H, I
Трудовые функции: трудовые действия; необходимые умения; необходимые знания	в ТФ A/01.5, A/02.5, A/03.5, A/04.6, A/05.6, A/06.6 и в добавленных трудовых функциях: B/01.5, B/02.5, B/03.5, B/04.5, B/05.5, B/06.5, B/07.5 B/08.5 C/01.5, C/02.5, C/03.5, C/04.5, C/05.5, C/06.5, C/07.5 C/08.5 D/01.5, D/02.5, D/03.5, D/04.5, D/05.5, D/06.5 E/01.5, E/02.5, E/03.5, EA/04.5, E/05.5, E/06.5, E/07.5 F/01.5, F/02.5, F/03.5, F/04.5 G/01.5, G/02.5, G/03.5, G/04.5, G/05.5, G/06.5, G/07.5 H/01.5, H/02.5, H/03.5, H/04.5, H/05.5, H/06.5, H/07.5 I/01.6, I/02.6, I/03.6, I/04.6, I/05.6, I/06.6, I/07.5 - изменен перечень трудовых действий. - требования к необходимым умениям изменены в соответствии с трудовыми действиями. - требования к необходимым знаниям изменены в соответствии с трудовыми действиями.
Раздел IV профессионального стандарта
Ответственная организация-разработчик	1. Общероссийская общественная организация "Ассоциация медицинских сестер России", город Санкт-Петербург
Организации-разработчики	2. Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва 3. ФГБУ "ВНИИ труда" Минтруда России, город Москва 4. ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации, Город Санкт-Петербург 5. ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Санкт-Петербург 6. ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет 7. ФГБУ Национально-медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, город Москва 8. ГБУЗ "Хоспис N1 им. В.В. Миллионщиковой" Департамента Здравоохранения города Москвы, "Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи 9. Астраханская региональная общественная организация "Профессиональная сестринская ассоциация", город Астрахань 10. Брянская региональная общественная организация "Ассоциация сестринского персонала Брянщины", город Брянск 11. Кемеровская региональная общественная организация "Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса", город Кемерово 12. Омская региональная общественная организация "Омская профессиональная сестринская ассоциация", город Омск 13. Региональная общественная организация Ленинградской области "Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела", Ленинградская область 14. Санкт-Петербургское отделение Ассоциации медицинских сестер России, город Санкт-Петербург

-------------------------------------------

*(1)