Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи при преждевременных родах" (подготовлен Минздравом России 02.11.2023)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи при преждевременных родах"
(подготовлен Минздравом России 02.11.2023 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N26, ст.3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи при преждевременных родах согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ

Возрастная категория пациента: любой

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

O42 ² Преждевременный разрыв плодных оболочек

O47.0 ² Ложные схватки в период до 37 полных недель беременности

O60 ² Преждевременные роды и родоразрешение

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 3	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.004	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный	0,3	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови	0,14	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,28	1
A09.20.001	Определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в цервикальной слизи	0,5	1
A09.20.003	Определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи	0,5	1
A26.20.008	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,49	1
A26.20.021	Определение антигена (ДНК) стрептококка группы B (S.agalactiae) в отделяемом цервикального канала методом ПЦР	0,62	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,14	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001.004	Ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)	0,85	1
A05.30.001	Кардиотокография плода	0,42	1
A11.30.003	Амниоцентез	0,07	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.008	Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом беременной, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	8

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови	0,2	3
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,4	11
A09.20.001	Определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) в цервикальной слизи	0,15	1
A09.20.003	Определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи	0,15	1
A26.20.008	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,21	1
A26.20.021	Определение антигена (ДНК) стрептококка группы B (S.agalactiae) в отделяемом цервикального канала методом ПЦР	0,26	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,2	3

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001.004	Ультразвуковое исследование шейки матки (УЗ-цервикометрия)	0,3	1
A05.30.001	Кардиотокография плода	0,18	1
A11.30.003	Амниоцентез	0,03	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 4	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 5	СКД 6
G02CA	Симпатомиметики, токолитические препараты
		Гексопреналин	0,4	мкг	10	10
		Гексопреналин	0,4	мкг	210	420
G02CX	Прочие препараты, применяемые в гинекологии
		Атозибан	0,6	мг	135	270
		Атозибан	0,6	мг	54	54
		Атозибан	0,6	мкг	6 750	6 750
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия
		Ампициллин	0,059	г	2	20
J01FA	Макролиды
		Эритромицин	0,0066	мг	600	6 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	8

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² В части диагностики и лечения преждевременных родов до родоразрешения.

³ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

⁴ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁵ Средняя суточная доза.

⁶ Средняя курсовая доза.