Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (подготовлен Минздравом России 30.01.2024)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(подготовлен Минздравом России 30.01.2024 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. N 1656н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития) сердечной перегородки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 18 марта 2013 г., регистрационный N 27725).

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____" ______________ 2023 г. N ______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

Q21.1 Дефект предсердной перегородки

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,06	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,06	1
A04.10.002.001	Эхокардиография чреспищеводная	0,018	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,06	1
A05.10.009.001	Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием	0,03	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,06	1
A06.10.006.001	Компьютерно-томографическая коронарография	0,018	1
A12.09.005	Пульсоксиметрия	0,06	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,006	1
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,49	1
B01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	0,042	1
B01.043.005	Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,018	7
B04.015.003	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога	0,46	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.014	Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза	1	1
A09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	1	1
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	1	1
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	1	1
A09.05.256	Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови	0,073	1
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,018	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,018	1
A12.05.007.001	Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител	0,018	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,018	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,018	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,018	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,018	1
A26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	0,018	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,018	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1
B03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,018	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A06.10.006	Коронарография	0,0036	1
A06.10.009.001	Компьютерная томография сердца с контрастированием	0,0089	1
A11.10.005	Зондирование камер сердца	0,0036	1
A12.09.005	Пульсоксиметрия	0,46	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.10.024	Закрытие дефекта перегородки сердца	0,0054	1
A16.10.035.001	Эндоваскулярное закрытие дефекта перегородки сердца с помощью окклюдера	0,013	1

3. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
178270	Окклюдер кардиологический	0,013	1
192060	Заплата сердечно-сосудистая, животного происхождения	0,0027	1
192080	Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая	0,0027	1

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,018	8

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.