Вход
Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при лимфоме маргинальной зоны" (подготовлен Минздравом России 09.07.2024)
Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при лимфоме маргинальной зоны"
(подготовлен Минздравом России 09.07.2024 г.)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при лимфоме маргинальной зоны (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи при рефрактерных формах и рецидивах лимфомы маргинальной зоны (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при лимфоме маргинальной зоны (диспансерное наблюдение с 1 по 5 год) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при лимфоме маргинальной зоны (диспансерное наблюдение с 6 года) согласно приложению N 4.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____" _____________ 2024 г. N ______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЛИМФОМЕ МАРГИНАЛЬНОЙ ЗОНЫ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
C83.0 Мелкоклеточная В-клеточная лимфома
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,53 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A07.16.006 |
13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter Pylori |
0,028 |
1 |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,28 |
1 |
|
A08.05.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов |
0,28 |
1 |
|
A08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,14 |
1 |
|
A08.16.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка |
0,2 |
1 |
|
A08.16.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка с применением иммуногистохимических методов |
0,14 |
1 |
|
A09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови |
0,28 |
1 |
|
A09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови |
0,28 |
1 |
|
A09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,28 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
0,28 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,28 |
1 |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,28 |
1 |
|
A12.05.007.001 |
Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител |
0,056 |
1 |
|
A12.05.008 |
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) |
0,056 |
1 |
|
A12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,14 |
1 |
|
A12.30.012 |
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии |
0,028 |
1 |
|
A26.01.031 |
Молекулярно-биологическое исследование биоптата кожи на возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato |
0,00028 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
0,28 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
0,28 |
1 |
|
A26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
0,28 |
1 |
|
A26.05.053 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato |
0,00028 |
1 |
|
A26.06.033 |
Определение антител к хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови |
0,028 |
1 |
|
A26.16.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование биоптата стенки желудка на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) |
0,14 |
1 |
|
A26.19.020 |
Определение антигена хеликобактера пилори в фекалиях |
0,028 |
1 |
|
A27.05.044 |
Молекулярно-генетическое исследование B-клеточной клональности (по генам IgH, IgK, IgL и KDE) |
0,084 |
1 |
|
A27.30.111 |
Определение транслокации t(11; 18) (q21; q21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) |
0,14 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,49 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,49 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,49 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,35 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.08.005 |
Фиброларингоскопия |
0,00028 |
1 |
|
A03.16.003 |
Эзофагогастроскопия |
0,59 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,28 |
4 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,28 |
1 |
|
A04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей |
0,028 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,28 |
1 |
|
A04.16.002 |
Эндосонография желудка |
0,2 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,49 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,084 |
1 |
|
A06.08.009 |
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи |
0,28 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,28 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,0028 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,028 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,14 |
1 |
|
A06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,14 |
1 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,0028 |
1 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,28 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,28 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,28 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,28 |
1 |
|
A11.06.002 |
Биопсия лимфатического узла |
0,14 |
1 |
|
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,2 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,0028 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0013 |
2 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,12 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,65 |
3 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,48 |
10 |
|
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,017 |
18 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,0042 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,13 |
1 |
|
A08.05.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов |
0,13 |
1 |
|
A08.16.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка |
0,026 |
1 |
|
A09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови |
0,032 |
2 |
|
A09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови |
0,032 |
2 |
|
A09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,032 |
2 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
0,0042 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,0042 |
1 |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,0042 |
1 |
|
A12.05.016.002 |
Тромбоэластография |
0,0042 |
2 |
|
A12.05.016.003 |
Тромбоэластометрия |
0,0013 |
1 |
|
A12.06.012.001 |
Определение содержания аллоиммунных антител к антигенам гранулоцитов |
0,00066 |
1 |
|
A12.30.012 |
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии |
0,026 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
0,0042 |
1 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
0,0042 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,0042 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,36 |
5 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,36 |
5 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,36 |
5 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,36 |
5 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.003 |
Эзофагогастроскопия |
0,52 |
3 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,13 |
8 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,0042 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,0042 |
1 |
|
A04.16.002 |
Эндосонография желудка |
0,026 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,34 |
5 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,000084 |
1 |
|
A06.08.009 |
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи |
0,13 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,13 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,013 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,065 |
2 |
|
A06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,065 |
2 |
|
A06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,00021 |
1 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,13 |
2 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,13 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,13 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,13 |
1 |
|
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,026 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.05.002 |
Спленэктомия |
0,0021 |
1 |
|
A16.05.002.001 |
Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий |
0,0021 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A07.09.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей и легочной ткани |
0,0025 |
15 |
|
A07.16.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки |
0,01 |
12 |
|
A07.20.001 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей молочной железы |
0,00019 |
15 |
|
A07.26.002 |
Дистанционная лучевая терапия новообразований глаза и его придаточного аппарата |
0,0025 |
15 |
|
A07.30.009.001 |
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая |
0,0017 |
13 |
|
A07.30.025 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей |
0,00044 |
15 |
|
A15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,0042 |
1 |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,0053 |
2 |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,059 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
0,0096 |
мг |
10 |
40 |
|
A04AA |
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гранисетрон |
0,0032 |
мг |
2 |
8 |
|
|
|
Гранисетрон |
0,0032 |
мг |
3 |
12 |
|
|
|
Ондансетрон |
0,0096 |
мг |
16 |
64 |
|
|
|
Ондансетрон |
0,016 |
мг |
8 |
32 |
|
|
|
Палоносетрон |
0,0032 |
мкг |
250 |
1 000 |
|
|
|
Трописетрон |
0,0032 |
мг |
5 |
20 |
|
A04AD |
Другие противорвотные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Апрепитант |
0,0032 |
мг |
125 |
500 |
|
|
|
Апрепитант |
0,0032 |
мг |
80 |
640 |
|
|
|
Фосапрепитант |
0,0064 |
мг |
150 |
600 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,00064 |
мг |
16 |
192 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
0,00094 |
мг |
1 000 + 200 |
1 000 + 200 |
|
|
|
Амоксициллин+ [Сульбактам] |
0,00094 |
г |
2 + 1 |
2 + 1 |
|
J01DB |
Цефалоспорины первого поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,00094 |
г |
2 |
2 |
|
J01DC |
Цефалоспорины второго поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
0,00094 |
мг |
1 500 |
1 500 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Эртапенем |
0,00021 |
г |
1 |
1 |
|
J01FF |
Линкозамиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Клиндамицин |
0,00021 |
мг |
900 |
900 |
|
J01XD |
Производные имидазола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
0,00094 |
мг |
500 |
500 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины нормальные человеческие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
0,04 |
г |
21 |
273 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бендамустин |
0,059 |
мкг |
161 100 |
1 288 800 |
|
|
|
Хлорамбуцил |
0,0013 |
мкг |
10 740 |
1 052 520 |
|
|
|
Циклофосфамид |
0,0053 |
мкг |
1 342 500 |
5 370 000 |
|
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Доксорубицин |
0,0033 |
мкг |
89 500 |
358 000 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пэгфилграстим |
0,0051 |
мг |
6 |
24 |
|
|
|
Филграстим |
0,018 |
мкг |
350 |
1 400 |
|
|
|
Эмпэгфилграстим |
0,0026 |
мкг |
7 500 |
30 000 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза |
0,0065 |
единица |
1 |
1 |
|
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза, патогенредуцированный |
0,0065 |
единица |
1 |
1 |
|
Эритроцитная взвесь |
0,037 |
единица |
1 |
1 |
|
Эритроцитная взвесь размороженная, отмытая |
0,0092 |
единица |
1 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,057 |
11 |
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕФРАКТЕРНЫХ ФОРМАХ И РЕЦИДИВАХ ЛИМФОМЫ МАРГИНАЛЬНОЙ ЗОНЫ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
C83.0 Мелкоклеточная В-клеточная лимфома
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,071 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,47 |
1 |
|
A08.05.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов |
0,47 |
1 |
|
A08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,47 |
1 |
|
A08.16.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка |
0,14 |
1 |
|
A08.16.002.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка с применением иммуногистохимических методов |
0,14 |
1 |
|
A12.30.012 |
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии |
0,47 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,98 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,98 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,98 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,98 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.08.005 |
Фиброларингоскопия |
0,024 |
1 |
|
A03.16.003 |
Эзофагогастроскопия |
0,47 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,24 |
4 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,47 |
1 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,47 |
1 |
|
A04.16.002 |
Эндосонография желудка |
0,14 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,95 |
1 |
|
A06.08.009 |
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи |
0,47 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,47 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,047 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,24 |
1 |
|
A06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,24 |
1 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,47 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,47 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,47 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,47 |
1 |
|
A11.06.002 |
Биопсия лимфатического узла |
0,47 |
1 |
|
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,14 |
1 |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,024 |
1 |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
0,014 |
1 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,016 |
1 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,13 |
19 |
|
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,95 |
17 |
|
B01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
0,014 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,48 |
1 |
|
A08.05.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга |
0,014 |
1 |
|
A08.05.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов |
0,46 |
1 |
|
A08.09.012 |
Цитологическое исследование лаважной жидкости |
0,0047 |
1 |
|
A08.16.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка |
0,091 |
1 |
|
A08.23.007 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,0047 |
1 |
|
A09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови |
0,16 |
3 |
|
A09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови |
0,16 |
3 |
|
A09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,16 |
3 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
0,047 |
2 |
|
A12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,047 |
2 |
|
A12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,047 |
1 |
|
A12.06.012.001 |
Определение содержания аллоиммунных антител к антигенам гранулоцитов |
0,0035 |
1 |
|
A12.09.011 |
Микроскопическое исследование лаважной жидкости |
0,0047 |
1 |
|
A12.30.012 |
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии |
0,12 |
1 |
|
A26.01.013 |
Микробиологическое (культуральное) исследование биоптата кожи на дрожжевые грибы |
0,014 |
1 |
|
A26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
0,014 |
1 |
|
A26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) |
0,047 |
2 |
|
A26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) |
0,047 |
2 |
|
A26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
0,047 |
2 |
|
A26.06.057 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови |
0,014 |
1 |
|
A26.06.108 |
Определение антигена криптококка (Cryptococcus neoformans) в крови |
0,014 |
1 |
|
A26.06.113 |
Определение антител к хламидии пневмонии (Chlamydophila pneumoniae) в крови |
0,014 |
1 |
|
A26.09.011 |
Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,0047 |
1 |
|
A26.09.030 |
Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелильные) |
0,0047 |
1 |
|
A26.09.062.001 |
Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР |
0,0047 |
1 |
|
A26.09.063.001 |
Определение ДНК Chlamydophila pneumoniae в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР |
0,0047 |
1 |
|
A26.09.071.001 |
Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР |
0,0047 |
1 |
|
A26.09.072.001 |
Определение ДНК Pneumocystis jirovecii в мокроте, эндотрахеальном аспирате, бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР, количественное исследование |
0,0047 |
1 |
|
A26.19.008 |
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,014 |
1 |
|
A26.19.043 |
Определение токсинов возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) в образцах фекалий |
0,014 |
1 |
|
A26.23.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,014 |
1 |
|
A26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,014 |
1 |
|
A27.05.044 |
Молекулярно-генетическое исследование B-клеточной клональности (по генам IgH, IgK, IgL и KDE) |
0,038 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,98 |
8 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,98 |
8 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,98 |
7 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,98 |
7 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.08.003 |
Эзофагоскопия |
0,014 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,014 |
2 |
|
A03.16.003 |
Эзофагогастроскопия |
0,45 |
3 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,5 |
9 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,047 |
2 |
|
A04.12.002.001 |
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,024 |
2 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,047 |
2 |
|
A04.16.002 |
Эндосонография желудка |
0,091 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,014 |
2 |
|
A05.08.001 |
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух |
0,014 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,92 |
5 |
|
A05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
0,014 |
3 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,014 |
3 |
|
A06.08.009 |
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи |
0,45 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,5 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,0047 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,045 |
1 |
|
A06.20.002 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,014 |
2 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,23 |
2 |
|
A06.21.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин |
0,0094 |
2 |
|
A06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,23 |
2 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,49 |
2 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,4 |
1 |
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,48 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,47 |
1 |
|
A11.09.005 |
Бронхо-альвеолярный лаваж |
0,0047 |
1 |
|
A11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,091 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,0047 |
1 |
|
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,029 |
2 |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,22 |
1 |
|
A18.05.017 |
Цитаферез гемопоэтических клеток |
0,047 |
3 |
|
A18.05.018 |
Трансфузия гемопоэтических клеток |
0,047 |
1 |
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия-торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
0,047 |
мг |
10 |
50 |
|
A04AA |
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гранисетрон |
0,016 |
мг |
2 |
10 |
|
|
|
Гранисетрон |
0,016 |
мг |
3 |
15 |
|
|
|
Ондансетрон |
0,047 |
мг |
16 |
80 |
|
|
|
Ондансетрон |
0,079 |
мг |
8 |
40 |
|
|
|
Палоносетрон |
0,016 |
мкг |
250 |
1 250 |
|
|
|
Трописетрон |
0,016 |
мг |
5 |
25 |
|
A04AD |
Другие противорвотные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Апрепитант |
0,016 |
мг |
125 |
625 |
|
|
|
Апрепитант |
0,016 |
мг |
80 |
720 |
|
|
|
Фосапрепитант |
0,031 |
мг |
150 |
750 |
|
B01AC |
Антиагреганты, кроме гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,0019 |
мг |
100 |
12 600 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,0031 |
мг |
16 |
224 |
|
J01EE |
Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм] |
0,047 |
мг |
400 + 80 |
8 400 + 1 680 |
|
J02AC |
Производные триазола и тетразола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вориконазол |
0,0024 |
мг |
400 |
8 400 |
|
|
|
Позаконазол |
0,0024 |
мг |
600 |
12 600 |
|
|
|
Флуконазол |
0,038 |
мг |
400 |
8 400 |
|
J02AX |
Другие противогрибковые препараты системного действия |
|
|
|
|
|
|
|
|
Анидулафунгин |
0,0024 |
мг |
100 |
2 100 |
|
|
|
Микафунгин |
0,0024 |
мг |
50 |
1 050 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины нормальные человеческие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
0,067 |
г |
21 |
273 |
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
0,0094 |
г |
28 |
28 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Хлорамбуцил |
0,017 |
мкг |
10 740 |
1 052 520 |
|
|
|
Циклофосфамид |
0,2 |
мкг |
1 342 500 |
6 712 500 |
|
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Доксорубицин |
0,17 |
мкг |
89 500 |
447 500 |
|
L01FA |
Ингибиторы CD20 (кластеры дифференцировки 20) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ритуксимаб |
0,77 |
мкг |
671 250 |
3 356 250 |
|
L01XE |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ибрутиниб |
0,038 |
мг |
560 |
203 840 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пэгфилграстим |
0,025 |
мг |
6 |
30 |
|
|
|
Филграстим |
0,088 |
мкг |
350 |
1 750 |
|
|
|
Филграстим |
0,047 |
мкг |
700 |
3 500 |
|
|
|
Эмпэгфилграстим |
0,013 |
мкг |
7 500 |
37 500 |
|
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Плериксафор |
0,0024 |
мкг |
16 800 |
16 800 |
|
L04AX |
Другие иммунодепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Леналидомид |
0,038 |
мг |
20 |
2 520 |
|
N02AX |
Другие опиоиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
0,014 |
мг |
100 |
100 |
3. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза |
0,037 |
единица |
1 |
1 |
|
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза, патогенредуцированный |
0,037 |
единица |
1 |
1 |
|
Эритроцитная взвесь |
0,12 |
единица |
1 |
1 |
|
Эритроцитная взвесь размороженная, отмытая |
0,029 |
единица |
1 |
1 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,21 |
22 |
|
Энтеральное питание (ЭП) |
0,00024 |
10 |
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЛИМФОМЕ МАРГИНАЛЬНОЙ ЗОНЫ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ С 1 ПО 5 ГОД)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
C83.0 Мелкоклеточная В-клеточная лимфома
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
1 |
2 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
7 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
2 |
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЛИМФОМЕ МАРГИНАЛЬНОЙ ЗОНЫ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ С 6 ГОДА)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
C83.0 Мелкоклеточная В-клеточная лимфома
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
0,5 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,5 |
4 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,05 |
1 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.