Доработанный текст проекта Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика и лечение)" (подготовлен Минздравом России 03.07.2024) (документ принят)

Доработанный текст проекта Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика и лечение)"
(подготовлен Минздравом России от 03.07.2024)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить:

стандарт медицинской помощи детям при дефекте межпредсердной перегородки (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1656н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития) сердечной перегородки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 февраля 2013 г., регистрационный N 27060).

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______2024 г. N______

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

Q21.1 Дефект предсердной перегородки

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный	0,073	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,073	1
A04.10.002.001	Эхокардиография чреспищеводная	0,014	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,073	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,073	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,016	1
B01.015.003	Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный	0,4	1
B01.015.004	Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный	0,48	1
B01.015.005	Ежедневный осмотр врачом-детским кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,11	20
B01.043.005	Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,041	7
B04.015.005	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога	0,55	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.014	Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза	1	1
A09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	1	1
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,2	1
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,2	1
A09.05.256	Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови	0,051	1
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,041	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,041	1
A12.05.007.001	Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител	0,041	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,041	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,041	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,041	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,041	1
A26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	0,041	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,041	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1
B03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,041	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.10.009.001	Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием	0,007	1
A06.10.009.001	Компьютерная томография сердца с контрастированием	0,013	1
A11.10.005	Зондирование камер сердца	0,0086	1
A12.09.005	Пульсоксиметрия	0,55	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.10.024	Закрытие дефекта перегородки сердца	0,015	1
A16.10.035.001	Эндоваскулярное закрытие дефекта перегородки сердца с помощью окклюдера	0,026	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.008.001	Индивидуальная психотерапия	0,023	13
A13.29.008.002	Групповая психотерапия	0,079	13
A17.10.001.001	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при патологии сердца и перикарда	0,062	10
A17.24.002	Гальванизация при заболеваниях периферической нервной системы	0,034	10
A17.29.002	Электросон	0,051	13
A19.10.001	Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда	0,1	20
A19.10.001.005	Гидрокинезотерапия при заболеваниях сердца и перикарда	0,068	20
A20.30.001	Ванны минеральные лечебные	0,023	10
A20.30.005	Ванны ароматические лечебные	0,023	10
A20.30.011	Душ лечебный	0,09	10
A20.30.012	Воздействие климатом	0,11	20
A20.30.031	Ванны газовые (кислородные, углекислые, азотные)	0,023	10
A20.30.038	Иодобромная ванна	0,023	10
A21.01.003.001	Массаж воротниковой области	0,039	10
A22.30.001	Воздействие инфракрасным излучением	0,028	6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
B01AC	Антиагреганты, кроме гепарина
		Ацетилсалициловая кислота	0,011	мг	125	22 500
		Ацетилсалициловая кислота	0,0096	мг	75	13 500
		Клопидогрел	0,0048	мг	25	4 500

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
178270	Окклюдер кардиологический	0,026	1
192060	Заплата сердечно-сосудистая, животного происхождения	0,0075	1
192080	Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая	0,0075	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,14	18