Приказ Федеральной службы государственной статистики от 29 декабря 2011 г. N 519 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования"

В соответствии с п. 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 02 июня 2008 г. N 420 приказываю:

1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляется в системе Минздравсоцразвития России, и ввести их в действие:

квартальные с отчета за январь-март 2012 года:

N 10 (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС страховыми медицинскими организациями";

N 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями";

полугодовую с отчета за январь-июнь 2012 года:

N 14-МЕД (ОМС) "Сведения о работе медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования".

2. Установить предоставление данных по указанным в п. 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения в адреса и сроки, установленные в формах.

3. С введением указанных в п. 1 настоящего приказа форм федерального статистического наблюдения признать утратившим силу приказ Росстата от 12.11.2009 г. N 249.

Руководитель Федеральной службы государственной статистики

А.Е. Суринов

ГАРАНТ:

Настоящая форма вводится в действие с отчета за январь-март 2012 г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

		ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
		КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
	Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
		ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
			СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ ОМС СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ за январь -_________ 20___ г. (нарастающим итогом)

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 10 (ОМС)
юридические лица - страховые медицинские организации, заключившие договор о финансовом обеспечении ОМС с территориальным фондом ОМС: - территориальному фонду ОМС	квартальная - до 25 числа после отчетного периода, за январь-декабрь - до 1 марта		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 29.12.2011 N 519
			О внесении изменений (при наличии)
территориальные фонды ОМС: - Федеральному фонду ОМС	квартальная - на 45 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 20 марта		от __________ N ___
			от __________ N ___
			Квартальная
Федеральный фонд ОМС: - Минздравсоцразвития России по установленному им адресу	квартальная - на 60 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 15 апреля

Наименование отчитывающейся организации _____________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0608041

Код по ОКЕИ: единица - 642

Наименование показателя	N строки	Заключившие договор о финансовом обеспечении ОМС	Подавшие уведомление об участии в ОМС в 20__ году, включенных в реестр СМО
1	2	3	4
Число страховых медицинских организаций, на конец отчетного периода	01
Число филиалов страховых медицинских организаций, на конец отчетного периода	02

Поступление и расходование средств ОМС

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя	N строки	Величина показателя
1	2	3
Остаток средств ОМС на начало года	03
Поступило средств за отчетный период - всего (сумма строк 05+06+07+08+09+10+11)	04
в том числе:
средства, поступившие из территориального фонда обязательного медицинского страхования для оплаты медицинской помощи в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования	05
средства, предназначенные на ведение дела по ОМС, поступившие из территориального фонда обязательного медицинского страхования	06
средства нормированного страхового запаса, предоставленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования при недостатке целевых средств для оплаты медицинской помощи	07
штрафы, санкции, возмещение ущерба - всего	08
в том числе:
взысканные с территориального фонда обязательного медицинского страхования	08.1
взысканные с медицинских организаций	08.2
из них: за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества	08.2.1
взысканные с юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц	08.3
из них: средства, поступившие сверх сумм, израсходованных на оплату медицинской помощи	08.3.1
средства, полученные в результате экономии годового объема средств ОМС	09
средства вознаграждения за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования	10
прочие поступления - всего	11
в том числе:
возврат средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями	11.1
	11.2
	11.3
	11.4
Израсходовано средств ОМС за отчетный период - всего (сумма строк 13+14+15)	12
в том числе:
на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с заключенными с медицинскими организациями договорами на оказание и оплату медицинской помощи	13
на формирование собственных средств в сфере обязательного медицинского страхования	14
в том числе за счет средств:
предназначенных на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию	14.1
средств, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных при проведении экспертизы качества медицинской помощи	14.2
средств, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных при проведении медико-экономической экспертизы	14.3
средств, поступивших в результате уплаты медицинскими организациями штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества	14.4
средств, образовавшихся в результате экономии годового объема средств ОМС	14.5
средств, являющихся вознаграждением за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования	14.6
средств, поступивших от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи	14.7
	14.8
	14.9
прочие расходы - всего	15
в том числе:	15.1
	15.2
	15.3
	15.4
Возврат целевых средств в территориальный фонд обязательного медицинского страхования	16
Остаток средств ОМС на конец отчетного периода (стр.03 + стр.04 - (стр.12 + стр.16))	17

Справочно:

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя	N строки	Величина показателя
1	2	3
Средства, образовавшиеся у страховой медицинской организации в результате выявления сумм, необоснованно предъявленных медицинскими организациями к оплате - всего (сумма строк 18.1+18.2+18.3)	18
в том числе, выявленные в результате проведения:
медико-экономического контроля	18.1
экспертизы качества медицинской помощи	18.2
медико-экономической экспертизы	18.3
Выплачено штрафов, пеней за нарушение условий договора - всего (сумма строк 19.1+19.2)	19
в том числе:
территориальному фонду обязательного медицинского страхования	19.1
медицинским организациям	19.2
Восстановлено средств ОМС по оплате лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве	20
Восстановлено средств ОМС, использованных СМО не по целевому назначению	21
Направлено в медицинские организации авансов, не подтвержденных на конец отчетного периода счетами медицинских организаций на оплату медицинской помощи	22

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)
			"____" _________20__ год
	(номер контактного телефона)		(дата составления документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

I. Общие положения

Форму федерального статистического наблюдения N 10 (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС страховыми медицинскими организациями" (далее форма) предоставляют юридические лица - страховые медицинские организации (далее - СМО), заключившие договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее - договор) с территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС).

Заполненная форма предоставляется страховыми медицинскими организациями в ТФОМС до 25 числа после отчетного периода, за январь-декабрь - до 1 марта.

При наличии у юридического лица обособленных подразделений (филиалов), выделенных на отдельный баланс, ведущих учет доходов и расходов в полном объеме и заключивших договор с ТФОМС, настоящая форма заполняется как по каждому такому обособленному подразделению, так и по юридическому лицу, с исключением данных таких обособленных подразделений. Руководитель юридического лица назначает должностных лиц, уполномоченных предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица в адрес ТФОМС.

ТФОМС осуществляют свод полученных данных и их предоставление в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования ежеквартально на 45 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 20 марта.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет свод полученных данных и их предоставление в адрес Минздравсоцразвития России ежеквартально на 60 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 15 апреля.

В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для предоставления формы, приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком предоставления считается первый рабочий день, следующий за ним.

В реквизитах:

- "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование отчитывающейся страховой медицинской организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке. В конце полного наименования в скобках приводится сокращенное наименование. На бланке формы, содержащей сведения по обособленному подразделению юридического лица, указывается наименование обособленного подразделения (филиала) и юридического лица к которому оно относится.

- "Почтовый адрес" указывается наименование субъекта Российской Федерации, юридический адрес с почтовым индексом отчитывающейся страховой медицинской организации. Если фактический адрес не совпадает с юридическим, то указывается также фактический почтовый адрес.

Респондент проставляет в кодовой части формы в графе 2 код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям (индивидуальным предпринимателям) территориальными органами Росстата.

Данные формы отражаются нарастающим итогом с начала года: сумма - в тысячах рублей с одним десятичным знаком, количество - в единицах.

Основными требованиями при составлении формы являются полнота ее заполнения и своевременность предоставления, а также достоверность данных.

В форме заполняются все предусмотренные показатели, просчитываются и заполняются все итоговые строки. В случае не заполнения строки или графы, ввиду отсутствия данных, эта строка или графа прочеркиваются.

Финансовые показатели отражаются на основании данных бухгалтерского и аналитического учета по операциям обязательного медицинского страхования.

II. Заполнение показателей формы

Данные о числе СМО и филиалов заполняются ТФОМС по состоянию на конец отчетного периода.

1. По строке 01 "Число страховых медицинских организаций, на конец отчетного периода" в графе 3 "Заключившие договор о финансовом обеспечении ОМС" показывается количество страховых медицинских организаций, имеющих статус юридического лица и расположенных по месту нахождения ТФОМС, с которым заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. В графе 4 - "Подавшие уведомление об участии в ОМС в 20__ году, включенных в реестр СМО" приводятся данные о количестве страховых медицинских организаций, подавших уведомление об участии в ОМС в следующем году, включенных в реестр страховых медицинских организаций.

2. По строке 02 "Число филиалов страховых медицинских организаций, на конец отчетного периода" в графе 3 показывается количество филиалов страховых медицинских организаций, работающих на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, головная организация которых расположена вне места нахождения ТФОМС, в графе 4 - приводится количество филиалов страховых медицинских организаций, подавших уведомление об участии в ОМС в следующем году.

3. По строке 03 "Остаток средств ОМС на начало года" отражается сумма целевых средств обязательного медицинского страхования, сложившаяся на начало года. Данный остаток должен соответствовать значению аналогичного остатка на конец предыдущего года.

4. По строке 04 "Поступило средств за отчетный период - всего" отражается общая сумма средств ОМС, поступившая в течение отчетного периода на счет учета средств, открытый в кредитной организации (банке), на проведение обязательного медицинского страхования.

стр.04 = стр.05 + стр.06 + стр.07 + стр.08 + стр.09 + стр.10 + стр.11

5. По строке 05 "средства, поступившие из территориального фонда обязательного медицинского страхования для оплаты медицинской помощи в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования" отражаются средства, поступившие из ТФОМС на оплату медицинской помощи в соответствии с условиями заключенного договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

6. По строке 06 "средства, предназначенные на ведение дела по ОМС, поступившие из территориального фонда обязательного медицинского страхования" отражаются средства, предназначенные на ведение дела по ОМС, поступившие из ТФОМС в соответствии с условиями заключенного договора.

7. По строке 07 "средства нормированного страхового запаса, предоставленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования при недостатке целевых средств для оплаты медицинской помощи" отражаются средства, предоставленные ТФОМС страховой медицинской организации из средств нормированного страхового запаса ТФОМС в случае превышения установленных для страховой медицинской организации объемов средств на оплату медицинской помощи в связи с повышенной заболеваемостью, увеличением тарифов, увеличением числа застрахованных лиц и (или) изменением их половозрастной структуры и недостатком целевых средств, полученных по заявкам, для оплаты медицинской помощи.

8. По строке 08 "штрафы, санкции, возмещение ущерба - всего" отражаются средства, поступившие в СМО вследствие применения финансовых санкций к ТФОМС, медицинским организациям в том числе, за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества и средства, взысканные с юридических и физических лиц, виновных в причинении ущерба здоровью застрахованных лиц, в соответствии с иском о компенсации средств ОМС. В строках 08.1 - 08.3 приводится расшифровка общей суммы по видам штрафных санкций.

стр.08 = стр.08.1 + стр.08.2 + стр.08.3

По строке 08.3.1 "средства, поступившие сверх сумм, израсходованных на оплату медицинской помощи" отражаются средства, поступившие от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

9. По строке 09 "средства, полученные в результате экономии годового объема средств ОМС" отражаются средства, поступившие в СМО из ТФОМС на формирование собственных средств после подписания акта сверки расчетов по итогам года, образовавшиеся в результате экономии рассчитанного для страховой медицинской организации годового объема средств, определяемого исходя из количества застрахованных лиц в страховой медицинской организации и дифференцированных подушевых нормативов.

10. По строке 10 "средства вознаграждения за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования" отражаются средства вознаграждения за выполнение условий, предусмотренных договором, поступившие из ТФОМС.

11. По строке 11 "прочие поступления - всего" отражаются поступления средств на проведение обязательного медицинского страхования, не относящиеся к строкам 05-10. В строках 11.1 - 11.4 приводится расшифровка данной суммы по каждому виду поступлений.

стр.11 = стр.11.1 + стр.11.2 + стр.11.3 + стр.11.4

По строке 11.1 "возврат средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями" отражаются средства, возвращенные медицинскими организациями в случае превышения объема санкций к медицинской организации за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, над объемом средств, подлежащих направлению в медицинскую организацию на оплату медицинской помощи, а также в случае расторжения договора на оказание и оплату медицинской помощи.

12. По строке 12 "Израсходовано средств ОМС за отчетный период - всего" отражается общая сумма финансовых средств, списанных в течение отчетного периода со счета учета средств ОМС, открытого в кредитной организации (банке) на проведение ОМС.

стр.12 = стр.13 + стр.14 + стр.15

13. По строке 13 "на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с заключенными с медицинскими организациями договорами на оказание и оплату медицинской помощи" отражается сумма средств ОМС, перечисленная в медицинские организации на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС в соответствии с заключенными договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включая авансовые платежи.

14. По строке 14 "на формирование собственных средств в сфере обязательного медицинского страхования" отражаются средства, направленные страховой медицинской организацией на формирование собственных средств в сфере обязательного медицинского страхования.

15. По строке 14.1. "предназначенных на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию" отражаются средства, предназначенные на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, полученные по нормативу от средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.

16. По строкам 14.2. - 14.4. отражаются средства, образующиеся у страховой медицинской организации в результате предъявления санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования и используемые на формирование собственных средств.

17. По строке 14.5. "средств, образовавшихся в результате экономии годового объема средств ОМС" отражается экономия, рассчитанного для страховой медицинской организации годового объема средств, направленная страховой медицинской организацией на формирование собственных средств.

18. По строке 14.6. "средств, являющихся вознаграждением за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования" отражаются средства, являющиеся вознаграждением за выполнение условий, предусмотренных договором, и направленные страховой медицинской организацией на формирование собственных средств.

19. По строке 14.7. "средств, поступивших от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи" отражаются средства, поступившие от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии с иском о компенсации средств обязательного медицинского страхования сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи, направленные страховой медицинской организацией на формирование собственных средств.

стр.14 = стр.14.1 + стр.14.2 + стр.14.3 + стр.14.4 + стр.14.5 + стр.14.6 + стр.14.7 + стр.14.8 + стр.14.9

20. По строке 15 "прочие расходы - всего" отражаются расходы средств ОМС, произведенные на цели, не перечисленные в строках 13 - 14. В строках 15.1 - 15.4 приводится расшифровка данной суммы по каждому виду прочих расходов.

стр.15 = стр.15.1 + стр.15.2 + стр.15.3 + стр.15.4

21. По строке 16 "возврат целевых средств в территориальный фонд обязательного медицинского страхования" отражается сумма возврата в отчетном периоде остатка целевых средств ОМС в ТФОМС после завершения расчетов с медицинскими организациями, а также возврат целевых средств, оставшихся после выполнения в полном объеме обязательств СМО по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в случае расторжения или прекращения действия договора.

22. По строке 17 "Остаток средств ОМС на конец отчетного периода" отражается остаток средств обязательного медицинского страхования, сложившийся в СМО по состоянию на конец отчетного периода.

стр.17 = стр.03 + стр.04 - (стр.12 + стр.16)

23. По строке 18 "Средства, образовавшиеся у страховой медицинской организации в результате выявления сумм, необоснованно предъявленных медицинскими организациями к оплате - всего" отражаются суммы средств, образовавшиеся у страховой медицинской организации, необоснованно предъявленные медицинскими организациями к оплате, выявленные СМО при проведении медико-экономического контроля (стр. 18.1), экспертизы качества медицинской помощи (стр. 18.2), медико-экономической экспертизы (стр. 18.3)

стр.18 = стр.18.1 + стр.18.2 + стр.18.3

24. По строке 19 "Выплачено штрафов, пеней за нарушение условий договора - всего" отражаются средства, выплаченные СМО из собственных средств - территориальному фонду обязательного медицинского страхования (стр.19.1) и медицинским организациям (стр.19.2) при несоблюдении условий заключенных договоров по ОМС и нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность участников сферы обязательного медицинского страхования.

стр.19 = стр.19.1 + стр.19.2

25. По строке 20 "Восстановлено средств ОМС по оплате лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве" отражаются средства, возмещенные в случае оплаты расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве за счет средств обязательного медицинского страхования до получения сведений от ТФОМС о застрахованном лице, в отношении которого исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации принято решение об оплате расходов на лечение.

26. По строке 21 "Восстановлено средств ОМС, использованных СМО не по целевому назначению" отражается сумма средств обязательного медицинского страхования, использованных страховой медицинской организацией не по целевому назначению и возмещенных территориальному фонду обязательного медицинского страхования за счет собственных средств.

27. По строке 22 "Направлено в медицинские организации авансов, не подтвержденных на конец отчетного периода счетами медицинских организаций на оплату медицинской помощи" отражается сумма средств авансирования оплаты медицинской помощи, не подтвержденная на конец отчетного периода счетами медицинских организаций.

ГАРАНТ:

Настоящая форма вводится в действие с отчета за январь-март 2012 г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

		ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
		КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
	Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
		В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" обработка персональных данных осуществляется для статистических целей при условии обязательного обезличивания персональных данных
		ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
			СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ ОМС МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ за январь - _____________ 20___ г. (нарастающим итогом)

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 14-Ф (ОМС)
юридические лица - медицинские организации, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность в сфере ОМС: - территориальному фонду ОМС	квартальная - до 25 числа после отчетного периода, за январь-декабрь - до 1 марта		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 29.12.2011 N 519
			О внесении изменений (при наличии)
Территориальные фонды ОМС: - Федеральному фонду ОМС	квартальная - на 45 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 15 марта		от __________ N ___
			от __________ N ___
			Квартальная
Федеральный фонд ОМС: - Минздравсоцразвития России по установленному им адресу	квартальная - на 60 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 30 марта

Наименование отчитывающейся организации ________________________________________________________________

Почтовый адрес _______________________________________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------

Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем)

Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0608042

Раздел I. Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС
(на конец отчетного периода)

Код по ОКЕИ: единица - 642

	N строки	Число медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС		Число медицинских организаций - юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, подавших уведомление о намерении осуществлять деятельность в сфере ОМС в 20_____году, включенных в реестр медицинских организаций *
		юридические лица, индивидуальные предприниматели	обособленные структурные подразделения, входящие в состав юридического лица
1	2	3	4	5
Всего (стр.02 + стр.03 + стр.04 + стр.05 + стр.07 + стр.09)	01		X
Больничные учреждения и другие медицинские организации или их соответствующие структурные подразделения, оказывающие стационарную медицинскую помощь	02
Больничные учреждения и другие медицинские организации, оказывающие по программе ОМС только амбулаторную медицинскую помощь	03		X
Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие медицинские организации или их соответствующие структурные подразделения (за исключением стоматологических), оказывающие амбулаторную помощь	04
Стоматологические поликлиники	05		X
Обособленные структурные подразделения, входящие в состав медицинских организаций без образования юридического лица, имеющие стоматологические кабинеты, оказывающие стоматологическую помощь по программе ОМС	06	X		X
Санатории	07		X
из них: детские, а также для детей с родителями	08		X
Иные учреждения здравоохранения, всего	09
из них: станции скорой медицинской помощи	10
Из строки 01 - медицинские организации, имеющие стоматологические кабинеты	11		Х	Х
Из строки 01 - медицинские организации, имеющие дневные стационары всех типов	12		Х	Х
Из строки 01 - медицинские организации частной формы собственности	13		Х
Из строки 01 - индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность в сфере ОМС	14		Х

______________________________

* заполняют только территориальные фонды обязательного медицинского страхования

Раздел II. Поступление средств ОМС

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя	N строки	Величина показателя
1	2	3
Остаток средств на начало года	01
Поступило средств за отчетный период - всего (сумма строк 03 + 08 + 12)	02
в том числе:
из территориального фонда ОМС - всего (сумма строк 04 + 06 + 07)	03
в том числе:
на оплату медицинской помощи	04
из них: за лечение лиц, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации	05
штрафы, пени и иные санкции	06
прочие поступления	07
из страховых медицинских организаций (филиалов) - всего (сумма строк 09 + 10 + 11)	08
в том числе:
на оплату медицинской помощи	09
штрафы, пени и иные санкции	10
прочие поступления	11
из других источников - всего	12
из них (расшифровать):	12. 1
	12. 2
	12. 3

Справочно: поступило в отчетном периоде средств из Фонда социального страхования за лечение застрахованных лиц непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, тыс. рублей _________ стр.13

Раздел III. Расходование средств ОМС

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя	N строки	Израсходовано средств за отчетный период - всего	в том числе:
			на оказание медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС	прочие расходы
1	2	3	4	5
Израсходовано средств за отчетный период - всего (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15)	01
в том числе:
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда (сумма строк 03 + 04 + 05)	02
в том числе:
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на выплаты по оплате труда	05
Оплата работ, услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12)	06
в том числе:
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
работы, услуги по содержанию имущества	11
прочие работы, услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21)	15
в том числе:
Увеличение стоимости основных средств (сумма строк 17 + 18 + 19)	16
в том числе:
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28)	21
в том числе:
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28
Остаток средств на конец отчетного периода	29		Х	Х

Раздел IV. Расходование средств ОМС на оказание медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384 (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя	N строки	Всего	в том числе:
			стацио-нарная медицинская помощь	амбулаторная медицинская помощь (за исклю-чением стоматологической и медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах всех типов)	амбулаторная стоматологическая помощь	амбулаторная медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов	медицинская помощь, предоставляемая в санаториях	в том числе:	иные виды медицинской помощи	в том числе:
								детских и для детей с родителями		скорая медицинская помощь
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Израсходовано средств за отчетный период - всего (сумма строк 02 + 06 + 13 + 14 + 15)	01
в том числе:
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда (сумма строк 03 + 04 + 05)	02
в том числе:
заработная плата	03
прочие выплаты	04
начисления на выплаты по оплате труда	05
Оплата работ, услуг (сумма строк 07 + 08 + 09 + 10 + 11 + 12)	06
в том числе:
услуги связи	07
транспортные услуги	08
коммунальные услуги	09
арендная плата за пользование имуществом	10
работы, услуги по содержанию имущества	11
прочие работы, услуги	12
Социальное обеспечение	13
Прочие расходы	14
Поступление нефинансовых активов (сумма строк 16 + 20 + 21)	15
в том числе:
Увеличение стоимости основных средств (сумма строк 17 + 18 + 19)	16
в том числе:
медицинского оборудования	17
медицинского инструментария	18
прочих основных средств	19
Увеличение стоимости нематериальных активов	20
Увеличение стоимости материальных запасов (сумма строк 22 + 23 + 24 + 25 + 26 + 27 + 28)	21
в том числе:
медикаментов и перевязочных средств	22
медицинского инструментария	23
продуктов питания	24
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды	25
горюче-смазочных материалов	26
мягкого инвентаря	27
прочих материальных запасов	28

-------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------

Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем)

Лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени граждани-на, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)
			"____" _________20__ год
	(номер контактного телефона)		(дата составления документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

I. Общие положения

Форму федерального статистического наблюдения N 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями" (далее - форма) предоставляют медицинские организации (юридические лица), независимо от их ведомственной подчиненности и формы собственности и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее ОМС).

Заполненную форму медицинские организации и индивидуальные предприниматели (далее - медицинские организации) предоставляют в территориальный фонд ОМС (далее - ТФОМС) ежеквартально до 25 числа после отчетного периода, за январь-декабрь - до 1 марта.

ТФОМС осуществляют свод полученных данных по субъекту и, кроме того, своды по медицинским организациям, подведомственным - Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА), негосударственному учреждению ОАО "Российские железные дороги" (РЖД), Минздравсоцразвития России, Российской Академии медицинских наук (РАМН), МВД России, Минобороны России, ФСБ России, а также свод по учреждениям охраны материнства и детства и медицинским организациям частной формы собственности, и их предоставление в адрес Федерального фонда ОМС ежеквартально на 45 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 15 марта.

Федеральный фонд ОМС осуществляет свод полученных данных и их предоставление в Минздравсоцразвития России: ежеквартально - на 60 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 30 марта.

В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для предоставления формы, приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком предоставления считается первый рабочий день, следующий за ним.

Форма подписывается лицом, уполномоченным предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - руководителем отчитывающегося органа или организации, индивидуальным предпринимателем.

В реквизитах:

- "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование отчитывающейся медицинской организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке. В конце полного наименования в скобках приводится сокращенное наименование. Индивидуальными предпринимателями в данной зоне указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество.

- "Почтовый адрес" указывается наименование субъекта Российской Федерации, юридический адрес с почтовым индексом отчитывающейся медицинской организации. Если фактический адрес не совпадает с юридическим, то указывается также фактический почтовый адрес. Индивидуальным предпринимателем по данной строке указывается так же адрес, по которому он зарегистрирован по месту жительства в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

Респондент проставляет в кодовой части формы в графе 2 код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям (индивидуальным предпринимателям) территориальными органами Росстата, в графе 3 - код формы собственности Общероссийского классификатора форм собственности, в графе 4 - код организационно-правовой формы Общероссийского классификатора организационно-правовых форм.

В форме заполняются все предусмотренные показатели, просчитываются и заполняются все итоговые строки. В случае не заполнения строки или графы ввиду отсутствия данных, эта строка или графа прочеркиваются. Строки и графы, где поставлен знак "Х", не заполняются.

Стоимостные показатели формы заполняются на основании данных бухгалтерского и финансового учета. Данные приводятся нарастающим итогом за период с начала года в тысячах рублей с одним десятичным знаком.

II. Заполнение показателей формы

Раздел I. Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС

1.1. В графе 3 "Число медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС - юридические лица, индивидуальные предприниматели" приводится число медицинских организаций, имеющих статус юридического лица и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на основании договора со СМО и/или ТФОМС на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (на конец отчетного периода).

1.2. В графе 4 "Число медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС - обособленные структурные подразделения, входящие в состав юридического лица" приводится число обособленных структурных подразделений, входящих в состав юридического лица и оказывающих медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования (на конец отчетного периода).

1.3. В графе 5 "Число медицинских организаций - юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, подавших уведомление о намерении осуществлять деятельность в сфере ОМС в 20____ году, включенных в реестр медицинских организаций" приводится число медицинских организаций, имеющих статус юридического лица, и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих частную медицинскую деятельность, подавших уведомление об участии в ОМС в году, следующим за отчетным годом и включенных в реестр медицинских организаций. Графа заполняется территориальным фондом обязательного медицинского страхования, данные приводятся по состоянию на конец отчетного периода.

1.4. По строке 01 "Всего" приводится число медицинских организаций, имеющих статус юридического лица и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, работающих на основании договора со СМО и/или ТФОМС на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

стр.01 = стр.02 + стр.03 + стр.04 + стр.05 + стр.07 + стр.09

1.5. По строке 02 "Больничные учреждения и другие медицинские организации или их соответствующие структурные подразделения, оказывающие стационарную медицинскую помощь" приводится число больничных учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь в условиях стационара и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.6. По строке 03 "Больничные учреждения и другие медицинские организации, оказывающие по программе ОМС только амбулаторную медицинскую помощь" приводится число больничных учреждений и других медицинских организаций, оказывающих по программе ОМС только амбулаторную медицинскую помощь и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.7. По строке 04 "Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие медицинские организации или их соответствующие структурные подразделения (за исключением стоматологических), оказывающие амбулаторную помощь" приводится число амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций (кроме стоматологических медицинских учреждений), оказывающих амбулаторную медицинскую помощь и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году. В графе 4 по строке 04 приводится число обособленных структурных подразделений, входящих в больничные и другие медицинские организации без образования юридического лица и оказывающие амбулаторную медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования.

1.8. По строке 05 "Стоматологические поликлиники" приводится число стоматологических поликлиник, оказывающих медицинскую помощь и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.9. По строке 06 "Обособленные структурные подразделения, входящие в состав медицинских организаций без образования юридического лица, имеющие стоматологические кабинеты, оказывающие стоматологическую помощь по программе ОМС" приводится число обособленных структурных подразделений, входящих в состав медицинских организаций без образования юридического лица, имеющих стоматологические кабинеты и оказывающих стоматологическую помощь по программе ОМС.

1.10. По строке 07 "Санатории" приводится число санаторных учреждений, работающих в сфере обязательного медицинского страхования и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.11. По строке 08 "из них: детские, а также для детей с родителями" приводится число детских санаториев и санаториев для детей с родителями из общего числа санаториев, указанных по строке 07.

1.12. По строке 09 "Иные учреждения здравоохранения, всего" приводится число учреждений здравоохранения, не указанных в строках с 02 по 07, но принимающих участие в реализации территориальной программы ОМС и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.13. По строке 10 "из них: станции скорой медицинской помощи" приводится число станций скорой медицинской помощи (из строки 09).

1.14. По строке 11 "Из строки 01 - медицинские организации, имеющие стоматологические кабинеты" приводится число медицинских организаций (из организаций, указанных в строке 01), имеющие стоматологические кабинеты, оказывающие амбулаторную стоматологическую помощь в рамках территориальной программы ОМС.

1.15. По строке 12 "Из строки 01 - медицинские организации, имеющие дневные стационары всех типов" приводится число медицинских организаций (из организаций, указанных в строке 01), которые имеют дневные стационары в больницах, в амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационары на дому, оказывающие медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС

1.16. По строке 13 "Из строки 01 - медицинские организации частной формы собственности" приводится количество медицинских организаций частной формы собственности, принимающих участие в реализации территориальной программы ОМС и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

1.17. По строке 14 "Из строки 01- индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность" приводится количество индивидуальных предпринимателей, занимающихся частной медицинской практикой и принимающих участие в реализации территориальной программы ОМС и/или подавших уведомление на участие в ОМС в следующем году.

Раздел II. Поступление средств ОМС

В разделе II отражается поступление средств ОМС в медицинские организации, работающие в сфере ОМС на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

2.1. По строке 01 "Остаток средств на начало года" отражается остаток средств ОМС на начало года, который является переходящим и соответствует остатку средств ОМС на конец предыдущего года.

2.2. По строке 02 "Поступило средств за отчетный период - всего" отражается общая сумма средств, поступивших в медицинские организации на оказание медицинской помощи по ОМС с начала отчетного года.

стр.02 = стр.03 + стр.08 + стр.12

2.3. По строке 03 "в том числе: из территориального фонда ОМС - всего" отражаются все средства ОМС, поступившие в медицинские организации из территориального фонда обязательного медицинского страхования.

стр.03 = стр.04 + стр.06 + стр.07

2.4. По строке 04 "из них: на оплату медицинской помощи" отражаются средства, полученные медицинскими организациями из ТФОМС в соответствии с заключенными договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС субъекта Российской Федерации, включая поступление средств за лечение лиц, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации.

2.5. По строке 05 "из них: за лечение лиц, застрахованных на территории других субъектов Российской Федерации" отражаются средства, полученные медицинскими организациями из ТФОМС на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, оказанной гражданам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации.

стр. 05 <= стр. 04

2.6. По строке 06 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются средства, поступившие в медицинские организации вследствие финансовых санкций, примененных к ТФОМС при несоблюдении им условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

2.7. По строке 07 "прочие поступления" отражаются прочие средства, поступившие в медицинские организации из ТФОМС, в том числе на проведение мероприятий по здравоохранению в рамках региональных целевых программ по развитию здравоохранения субъекта Российской Федерации, в случае их принятия в установленном порядке.

2.8. По строке 08 "из страховых медицинских организаций (филиалов) - всего" отражаются средства ОМС, поступившие в медицинские организации из страховых медицинских организаций в соответствии с заключенными договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

стр.08 = стр.09 + стр.10 + стр.11

2.9. По строке 09 "на оплату медицинской помощи" отражаются средства ОМС, поступившие в медицинские организации из СМО на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС.

2.10. По строке 10 "штрафы, пени и иные санкции" отражаются средства, полученные медицинскими организациями вследствие финансовых санкций, примененных к СМО при несоблюдении ими условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

2.11. По строке 11 "прочие поступления" отражаются прочие средства, поступившие в медицинские организации из СМО.

2.12. По строке 12 "из других источников - всего" отражаются средства, поступившие в медицинские организации на счет ОМС из источников, не перечисленных выше с указанием источника в строках 12.1, 12.2, 12.3.

2.13. Справочно: в строке 13 "поступило в отчетном периоде средств из Фонда социального страхования за лечение застрахованных лиц непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве" отражаются средства, поступившие в медицинские организации из Фонда социального страхования на покрытие расходов за лечение застрахованных лиц непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве.

Раздел III. Расходование средств ОМС

В разделе III отражаются кассовые расходы средств ОМС медицинскими организациями.

3.1. По строке 01 "Израсходовано средств за отчетный период - всего" отражаются средства ОМС, израсходованные медицинскими организациями за отчетный период.

стр.01 = стр.02 + стр.06 + стр.13 + стр.14 + стр.15.

3.2. По строке 02 приводятся сведения о расходовании средств на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда.

стр.02 = стр.03 + стр.04 + стр.05

По строке 03 приводятся расходы на заработную плату.

По строке 04 приводятся расходы на прочие выплаты.

По строке 05 приводятся расходы по начислениям на выплаты по оплате труда.

3.3. По строке 06 "Оплата работ, услуг" приводятся расходы на оплату работ и услуг.

стр. 06 = стр.07 + стр.08 + стр.09 + стр.10 + стр.11 + стр.12.

По строке 07 приводятся расходы на услуги связи.

По строке 08 приводятся расходы на транспортные услуги.

По строке 09 приводятся расходы на коммунальные услуги.

По строке 10 приводятся расходы на арендную плату за пользование имуществом.

По строке 11 приводятся расходы на работы, услуги по содержанию имущества.

По строке 12 приводятся расходы на прочие работы, услуги: расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (в случае отсутствия своей лаборатории и диагностического оборудования), расходы на организацию питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока) и иные расходы на выполнение работ, оказание услуг, не отраженные в строках 07-11.

3.4. По строке 13 "Социальное обеспечение" приводятся расходы на социальное обеспечение.

3.5. По строке 14 приводятся прочие расходы, не отраженные в строках 02-13 и 15-28.

3.6. По строке 15 "Поступление нефинансовых активов" приводятся расходы, связанные с приобретением, созданием объектов нефинансовых активов.

стр.15 = стр.16 + стр.20 + стр.21.

3.7. По строке 16 приводятся расходы на увеличение стоимости основных средств.

стр.16 = стр.17 + стр.18 + стр.19.

По строке 17 приводятся расходы на медицинское оборудование.

По строке 18 приводятся расходы на медицинский инструментарий.

По строке 19 приводятся расходы на прочие основные средства.

3.8. По строке 20 приводятся расходы на увеличение стоимости нематериальных активов.

3.9. По строке 21 приводятся расходы на увеличение стоимости материальных запасов.

стр.21 = стр.22 + стр.23 + стр.24 + стр.25 + стр.26 + стр.27 + стр.28

По строке 22 приводятся расходы на медикаменты и перевязочные средства.

По строке 23 приводятся расходы на медицинский инструментарий, предназначенный для использования в процессе деятельности учреждения.

По строке 24 приводятся расходы на приобретение продуктов питания.

По строке 25 приводятся расходы на приобретение реактивов, химикатов, стекла и химпосуды.

По строке 26 приводятся расходы на горюче-смазочные материалы.

По строке 27 приводятся расходы на приобретение мягкого инвентаря: белья, постельных принадлежностей, обмундирования и прочего мягкого инвентаря.

По строке 28 приводятся расходы на приобретение прочих материальных запасов.

3.10. По строке 29 "Остаток средств на конец отчетного периода" в графе 3 отражается остаток средств ОМС на конец отчетного периода, рассчитанный как сумма остатка на начало года и общей суммы поступлений за отчетный период за вычетом общей суммы израсходованных за отчетный период средств.

Раздел III стр.29 гр.3 = Раздел II (стр.01 гр.3 + стр.02 гр.3) - Раздел III стр.01 гр.3.

Гр.3 по строкам 01-28 = сумме граф 4 и 5 соответственно. По графе 5 "прочие расходы" отражаются расходы средств ОМС, не отраженные в графе 4, в том числе расходы на реализацию региональных целевых программ по развитию здравоохранения субъекта Российской Федерации, в случае их принятия в установленном порядке.

Графы 4 и 5 по строке 29 не заполняются.

Раздел IV. Расходование средств ОМС на оказание медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС

В разделе IV отражаются кассовые расходы средств ОМС медицинскими организациями на оказание медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС.

Раздел IV гр.3 = Раздел III гр.4

4.1. В графе 4 приводятся данные о расходах на стационарную медицинскую помощь.

4.2. В графе 5 приводятся данные о расходах на амбулаторную медицинскую помощь без стоматологической помощи и медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах всех типов.

4.3. В графе 6 приводятся данные о расходах на амбулаторную стоматологическую медицинскую помощь.

4.4. В графе 7 приводятся данные о расходах на амбулаторную медицинскую помощь, оказанную в дневных стационарах всех типов.

4.5. В графе 8 приводятся данные о расходах на медицинскую помощь, предоставляемую в санаториях, в том числе по графе 9 отражаются данные о расходовании средств ОМС на оказание медицинской помощи в детских санаториях и санаториях для детей с родителями. Графа 9 графе 8.

4.6. В графе 10 приводятся данные о расходах на иные виды медицинской помощи, включая скорую медицинскую помощь, оказанную учреждениями скорой помощи и отделениями скорой медицинской помощи больничных учреждений.

В графе 11 приводятся данные о расходах на медицинскую помощь, оказанную учреждениями скорой помощи и отделениями скорой медицинской помощи больничных учреждений (из графы 10). Графа 11 графе 10.

Расчеты по расходованию средств ОМС на оказание медицинской помощи должны включать расходы лечебно-диагностических подразделений, а также учитывать расходы общеучрежденческих служб (например: централизованной бухгалтерии), обеспечивающих деятельность медицинской организации в рамках территориальной программы ОМС.

Стр.01 = стр.02 + стр.06 + стр.13 + стр.14 + стр.15

Гр.3 по строкам 01-28 = сумме граф с 4 по 8 и гр.10 соответственно.

ГАРАНТ:

Настоящая форма вводится в действие с отчета за январь-июнь 2012 г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

		ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
		КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
	Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
		В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" обработка персональных данных осуществляется для статистических целей при условии обязательного обезличивания персональных данных
		ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
			СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СФЕРЕ ОМС за январь - _________ 20___ г. (нарастающим итогом)

Предоставляют:	Сроки предоставления		Форма N 14-МЕД (ОМС)
юридические лица - медицинские организации, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность в сфере ОМС: - территориальному фонду ОМС	за I полугодие - до 30 числа после отчетного периода; за январь - декабрь - до 10 марта		Приказ Росстата:
			Об утверждении формы
			от 29.12.2011 N 519
			О внесении изменений (при наличии)
территориальные фонды ОМС: - Федеральному фонду ОМС	за I полугодие - на 45 день после отчетного периода; за январь-декабрь - до 25 марта		от __________ N ___
			от __________ N ___
			Полугодовая
Федеральный фонд ОМС: - Минздравсоцразвития России по установленному им адресу	за I полугодие - на 60 день после отчетного периода; за январь-декабрь - до 10 апреля

Наименование отчитывающейся организации _____________________________________________________________

Почтовый адрес _____________________________________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------

Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем)

Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО
1	2	3	4
0608043

Коды по ОКЕИ: единица - 642

Наименование показателя	N строки	Величина показателя
1	2	3
Число медицинских организаций - юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (на конец отчетного периода), всего (стр. 01+стр.21+стр.25+стр.47+стр.78+стр.94)	001
из них:
оказывающие медицинскую помощь детям (стр.02+стр.22+стр.26+стр.48+стр.79+стр.80+стр.95)	002

Раздел I. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию стационарной медицинской помощи

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками), человек - 792, койка - 911

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
			Всего	в том числе: при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС
1	2	3	4	5
Медицинские организации - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату стационарной медицинской помощи по ОМС	01	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	02	единица
Число обособленных структурных подразделений, входящих в состав медицинских организаций и оказывающих стационарную медицинскую помощь по ОМС	03	единица
из них: оказывающих медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	04	единица
Число коек на конец отчетного периода	05	койка
из них: для детей (0-17 лет включительно)	06	койка
Число коек в среднем за отчетный период	07	койка
из них: для детей (0-17 лет включительно)	08	койка
Выбыло больных из стационара	09	человек
из них: детей (0-17 лет включительно)	10	человек
лиц, старше трудоспособного возраста	11	человек
лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ	12	человек
Проведено выбывшими больными койко-дней	13	койко-день, единица
из них: детьми (0-17 лет включительно)	14	койко-день, единица
лицами старше трудоспособного возраста	15	койко-день, единица
лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ	16	койко-день, единица
Стоимость медицинской помощи	17	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)	18	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста	19	рубль
оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ	20	рубль

Раздел II. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной медицинской помощи
(за исключением стоматологической помощи и помощи, оказанной в дневных стационарах всех типов)

Коды по ОКЕИ: единица - 642, посещение в смену - 545, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками)

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
			Всего	в том числе: при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС
1	2	3	4	5
Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату амбулаторной медицинской помощи по ОМС	21	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0 - 17 лет включительно)	22	единица
Центры общей врачебной (семейной) практики - юридические лица (из строки 21)	23	единица
Медицинские организации - юридические лица, имеющие отделения общей врачебной (семейной) практики, кабинеты врачей общей практики	24	единица
Больничные учреждения - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС только в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях	25	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	26	единиц
Поликлиники (амбулатории), детские поликлиники, женские консультации, входящие в состав медицинских организаций	27	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	28	единица
Посещения врачей, среднего медицинского персонала, включая профилактические	29	посещение
из них: врачей общей практики (семейных врачей)	30	посещение
из строки 29: посещения детьми (0-17 лет включительно)	31	посещение
посещения лицами старше трудоспособного возраста	32	посещение
посещения, сделанные лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ	33	посещение
посещения с профилактической целью	34	посещение
посещения среднего медицинского персонала	35	посещение
Посещения на дому врачами и средним медицинским персоналом	36	посещение
из них: врачами общей практики (семейными врачами)	37	посещение
из строки 36: посещения детей (0-17 лет включительно)	38	посещение
посещения лиц старше трудоспособного возраста	39	посещение
посещения лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ	40	посещение
посещения с профилактической целью	41	посещение
посещения средним медицинским персоналом	42	посещение
Стоимость медицинской помощи	43	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)	44	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста	45	рубль
оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ	46	рубль

Раздел III. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной стоматологической помощи

Коды по ОКЕИ: единица - 642, посещение в смену - 545, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками)

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
			Всего	в том числе: при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС
1	2	3	4	5
Стоматологические поликлиники - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС	47	единица
из них: оказывающие стоматологическую помощь детям (0-17 лет включительно)	48	единица
Медицинские организации, имеющие стоматологические отделения (кабинеты), оказывающие медицинскую помощь по программе ОМС	49	единица
из них: оказывающие стоматологическую помощь детям (0-17 лет включительно)	50	единица
Посещения стоматологов и зубных врачей	51	посещение
из них: посещения, сделанные детьми (0-17 лет включительно)	52	посещение
посещения, сделанные лицами старше трудоспособного возраста	53	посещение
посещения, сделанные лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ	54	посещение
посещения с профилактической целью	55	посещение
Объем фактически выполненной работы	56	УЕТ *, единица
Стоимость медицинской помощи	57	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)	58	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста	59	рубль
оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ	60	рубль

______________________________

* Условная единица трудоемкости работы врачей стоматологов и зубных врачей

Раздел IV. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной помощи в дневных стационарах всех типов

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками), человек - 792

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
			Всего	в том числе: при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС
1	2	3	4	5
Медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату амбулаторной медицинской помощи по ОМС в дневных стационарах всех типов	61	единица
Число дневных стационаров	62	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	63	единица
Число мест на конец отчетного периода	64	единица
Число мест в среднем за отчетный период	65	единица
Выбыло больных	66	человек
из них: детей (0-17 лет включительно)	67	человек
лиц старше трудоспособного возраста	68	человек
лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ	69	человек
Проведено выбывшими больными пациенто-дней	70	пациенто-день, единица
из них: детьми (0-17 лет включительно)	71	пациенто-день, единица
лицами старше трудоспособного возраста	72	пациенто-день, единица
лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ	73	пациенто-день, единица
Стоимость медицинской помощи	74	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)	75	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста	76	рубль
оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ	77	рубль

Раздел V. Основные показатели деятельности санаторных учреждений по оказанию медицинской помощи

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками)

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
			Всего	в том числе: при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС
1	2	3	4	5
Санаторные учреждения - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС	78	единица
из них: санатории для детей (0-17 лет включительно)	79	единица
санатории для детей с родителями	80	единица
Число койко-мест	81	единица
из них: в санаториях для детей (0-17 лет включительно)	82	единица
в санаториях для детей с родителями	83	единица
Выбыло пролеченных лиц из санаторного учреждения	84	человек
из них: детей (0-17 лет включительно)	85	человек
лиц старше трудоспособного возраста	86	человек
Проведено выбывшими больными койко-дней	87	единица
из них: детьми (0-17 лет включительно)	88	единица
лицами старше трудоспособного возраста	89	единица
Стоимость медицинской помощи	90	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)	91	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста	92	рубль

Раздел VI. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию иных видов медицинской помощи

Коды по ОКЕИ: единица - 642, рубль - 383 (с двумя десятичными знаками)

Наименование показателя	N строки	Единица измерения	Величина показателя
1	2	3	4
Медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, оказывающие иные виды медицинской помощи, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС	93	единица
из них: не вошедшие в строки 01, 21, 47, 78	94	единица
из них: оказывающие иные виды медицинской помощи детям (0-17 лет включительно)	95	единица
станции скорой медицинской помощи - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из строки 94)	96	единица
из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)	97	единица
Число отделений скорой медицинской помощи	98	единица
Число выполненных вызовов скорой медицинской помощи	99	единица
из них: к детям (0-17 лет включительно)	100	единица
к лицам старше трудоспособного возраста	101	единица
Число обслуженных лиц	102	человек
в том числе: бригадами скорой медицинской помощи	103	человек
из стр. 102: детей (0-17 лет включительно)	104	человек
лиц старше трудоспособного возраста	105	человек
Стоимость иных видов медицинской помощи	106	рубль
в том числе: скорой медицинской помощи	107	рубль
в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно) (из строки 107)	108	рубль
оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из строки 107)	109	рубль

-------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------

Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем)

Лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени граждани-на, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)
			"____" _________20__ год
	(номер контактного телефона)		(дата составления документа)

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

I. Общие положения

Форму федерального статистического наблюдения N 14-Мед (ОМС) "Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС" заполняют юридические лица - медицинские организации независимо от их ведомственной подчиненности и формы собственности и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, работающие в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (далее - медицинские организации).

Заполненную форму медицинские организации предоставляют в территориальные фонды ОМС (далее - ТФОМС), 2 раза в год: за I полугодие - до 30 числа после отчетного периода, за январь-декабрь - до 10 марта.

ТФОМС осуществляют свод полученных данных по субъекту и, кроме того, своды по медицинским организациям, подведомственным Федеральному медико-биологическому агентству, негосударственному учреждению ОАО "Российские железные дороги", Минздравсоцразвития России, Российской Академии медицинских наук (РАМН), МВД России, Минобороны России, ФСБ России, а также свод по учреждениям охраны материнства и детства и медицинским организациям частной формы собственности, и их предоставление в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования: за I полугодие на 45 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 25 марта.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет свод полученных данных и их предоставление в адрес Минздравсоцразвития России за I полугодие на 60 день после отчетного периода, за январь-декабрь - до 10 апреля.

В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для предоставления формы, приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком предоставления считается первый рабочий день, следующий за ним.

Данные предоставляются нарастающим итогом за I полугодие и январь-декабрь.

Форма подписывается должностным лицом, уполномоченным предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - руководителем отчитывающегося органа или организации, индивидуальным предпринимателем.

В реквизитах:

- "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование отчитывающейся медицинской организации в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке. В конце полного наименования в скобках приводится сокращенное наименование. Индивидуальными предпринимателями в данной зоне указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество.

- "Почтовый адрес" указывается наименование субъекта Российской Федерации, юридический адрес с почтовым индексом отчитывающейся медицинской организации. Если фактический адрес не совпадает с юридическим, то указывается также фактический почтовый адрес. Индивидуальным предпринимателем по данной строке указывается так же адрес, по которому он зарегистрирован по месту жительства в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

Респондент проставляет в кодовой части формы в графе 2 код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям (индивидуальным предпринимателям) территориальными органами Росстата, в графе 3 - код формы собственности Общероссийского классификатора форм собственности, в графе 4 - код организационно-правовой формы Общероссийского классификатора организационно-правовых форм.

Данные формы заполняются на основе счетов, реестров счетов, на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном периоде, принятым к оплате страховой медицинской организацией и/или территориальным фондом обязательного медицинского страхования и финансового учета медицинской организации.

II. Заполнение показателей формы

По строке 001 показывается общее число медицинских организаций, имеющих статус юридического лица и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, работающих в сфере ОМС на основании заключенных договоров со СМО и/или ТФОМС на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на конец отчетного периода.

стр.001 = стр.01 + стр.21+ стр.25 + стр.47 + стр.78 + стр.94

По строке 002 показывается число медицинских организаций и индивидуальных предпринимателей, оказывающих медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет включительно (из общего числа медицинских организаций, показанных по строке 001).

стр.002 = стр.02 + стр.22 + стр.26 + стр.48 + стр.79 + стр.80 + стр.95

Раздел I. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию стационарной медицинской помощи

1.1. По строке 01 "Медицинские организации - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату стационарной медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о количестве медицинских организаций - юридических лиц (больничные учреждения, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства и прочие организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях стационара), заключивших договор со СМО и/или ТФОМС на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в круглосуточном стационаре.

1.2. По строке 02 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве детских больниц и прочих медицинских организаций больничного типа, оказывающих стационарную медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет включительно (из числа организаций, показанных по строке 01).

1.3. По строке 03 "Число обособленных структурных подразделений, входящих в состав медицинских организаций и оказывающих стационарную медицинскую помощь по ОМС" приводятся сведения о количестве медицинских организаций, входящих в центральные (городские, районные), областные (краевые, республиканские, окружные) больницы и другие медицинские организации без образования юридического лица и оказывающие стационарную медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования в круглосуточном стационаре.

Например: договор на оказание медицинской помощи по программе ОМС заключен с Центральной районной больницей (ЦРБ), имеющей статус юридического лица. В состав ЦРБ входят 4 участковые больницы, оказывающие стационарную помощь в рамках программы ОМС и не имеющие статуса юридического лица. В этом случае по строке 01 проставляется "1", а по строке 03 - "4".

1.4. По строке 04 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве обособленных структурных подразделений, входящих без образования юридического лица в медицинские организации, оказывающие стационарную медицинскую помощь детям от 0 до 17 лет включительно (из количества учреждений, показанных по строке 03).

1.5. По строке 05 "Число коек на конец отчетного периода" приводится число коек (фактически развернутых, включая койки, свернутые на ремонт) на конец отчетного периода в стационаре круглосуточного пребывания.

1.6. По строке 06 "из них: для детей (0-17 лет включительно)" предоставляются сведения о количестве коек на конец отчетного периода, выделенных для обслуживания детей (из количества коек, показанных по строке 05).

1.7. По строке 07 "Число коек в среднем за отчетный период" приводятся сведения о количестве коек в среднем за отчетный период в стационаре круглосуточного пребывания. Для определения количества коек в среднем за отчетный период необходимо сложить количество среднемесячных коек и полученную сумму разделить на количество месяцев в отчетном периоде.

1.8. По строке 08 "из них: для детей (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве коек в среднем за отчетный период, выделенных для обслуживания детей (из количества коек, показанных по строке 07).

1.9. По строке 09 "Выбыло больных из стационара" приводятся сведения о численности выписанных, переведенных в другие медицинские организации и умерших больных, пролеченных в рамках программы ОМС.

1.10. По строке 10 "из них: детей (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о численности детей от 0 до 17 лет включительно, выбывших из стационара круглосуточного пребывания (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).

1.11. По строке 11 "лиц, старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о численности больных, старше трудоспособного возраста, пролеченных по ОМС (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).

К лицам старше трудоспособного возраста относятся женщины в возрасте от 55 лет и старше и мужчины в возрасте от 60 лет и старше.

1.12. По строке 12 "лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о численности лиц, застрахованных в других субъектах РФ, пролеченных в рамках программы ОМС в круглосуточном стационаре (из числа выбывших больных, показанных по строке 09).

1.13. По строке 13 "Проведено выбывшими больными койко-дней" предоставляются сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими больными в круглосуточном стационаре.

1.14. По строке 14 "из них: детьми (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими детьми от 0 до 17 лет включительно в круглосуточном стационаре (из числа койко-дней, показанных по строке 13).

1.15. По строке 15 "лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных выбывшими больными старше трудоспособного возраста (из числа койко-дней, показанных по строке 13).

1.16. По строке 16 "лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных лицами, застрахованными в других субъектах РФ в круглосуточном стационаре (из числа койко-дней, показанных по строке 13).

1.17. По строке 17 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

1.18. По строке 18 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной детям в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 17).

1.19. По строке 19 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи в рамках программы ОМС, оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из суммы, показанной по строке 17).

1.20. По строке 20 "оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах РФ в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 17).

1.21. По графе 5 приводятся сведения об оказании стационарной медицинской помощи при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.

Раздел II. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной медицинской помощи (за исключением стоматологической помощи и помощи, оказанной в дневных стационарах всех типов)

2.1. По строке 21 "Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату амбулаторной медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о количестве амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций, имеющих статус юридического лица и индивидуальных предпринимателей, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь и заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

2.2. По строке 22 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся данные о количестве медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (из числа организаций, показанных по строке 21).

2.3. По строке 23 "Центры общей врачебной (семейной) практики - юридические лица" приводятся сведения о количестве центров общей врачебной (семейной) практики, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи в рамках программы ОМС (из числа организаций, показанных по строке 21).

2.4. По строке 24 "Медицинские организации - юридические лица, имеющие отделения общей врачебной (семейной) практики, кабинеты врачей общей практики" приводятся сведения о количестве медицинских организаций (юридических лиц), имеющих отделения общей врачебной (семейной) практики или кабинеты врачей общей практики.

2.5. По строке 25 "Больничные учреждения - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС только в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях" приводятся сведения о количестве больничных учреждений, заключивших договор на оказание и оплату только амбулаторной медицинской помощи по ОМС, оказываемой в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях.

2.6. По строке 26 "из них: оказывающих медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся данные о количестве больничных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь детям (из числа учреждений, показанных по строке 25).

2.7. По строке 27 "Поликлиники (амбулатории), детские поликлиники, женские консультации, входящие в состав медицинских организаций" приводятся сведения о количестве поликлиник (амбулаторий), детских поликлиник, женских консультаций, входящих без образования юридического лица в больничные учреждения, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства и другие медицинские организации, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь по программе обязательного медицинского страхования.

2.8. По строке 28 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся данные о количестве организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь детям (из числа организаций, показанных по строке 27).

2.9. По строке 29 "Посещения врачей, среднего медицинского персонала, включая профилактические" приводятся сведения о количестве посещений врачей больными в поликлинике, центре (отделении) общей врачебной (семейной) практики (включая профилактические) по ОМС (без учета посещений на дому).

2.10. По строке 30 "из них: врачей общей практики (семейных врачей)" приводятся сведения о количестве посещений по ОМС врачей общей практики (семейных врачей) (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.11. По строке 31 "посещения детьми (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве посещений врачей детьми от 0 до 17 лет включительно (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.12. По строке 32 "посещения лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве посещений врачей лицами старше трудоспособного возраста (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.13. По строке 33 "посещения, сделанные лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о количестве посещений врачей лицами, застрахованными по обязательному медицинскому страхованию за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого была оказана медицинская помощь (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.14. По строке 34 "посещения с профилактической целью" приводятся данные о количестве посещений врачей с профилактической целью, без посещений по поводу заболеваний (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.15. По строке 35 "посещения среднего медицинского персонала" приводятся данные о количестве посещений среднего медицинского персонала в случаях ведения ими самостоятельного приема в амбулаторно-поликлинических учреждениях, фельдшерско-акушерских пунктах и других медицинских организациях (из числа посещений, показанных по строке 29).

2.16. По строке 36 "Посещения на дому врачами и средним медицинским персоналом" приводятся данные о количестве посещений врачами и средним медицинским персоналом на дому.

2.17. По строке 37 "из них: врачами общей практики (семейными врачами)" приводятся данные о количестве посещений врачами общей практики (семейными врачами) на дому (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.18. По строке 38 "посещения детей (0-17 лет включительно)" предоставляются данные о количестве посещений врачами и средним медицинским персоналом детей на дому (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.19. По строке 39 "посещения лиц старше трудоспособного возраста" приводятся данные о количестве посещений врачами и средним медицинским персоналом лиц старше трудоспособного возраста на дому (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.20. По строке 40 "посещения лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ" приводятся данные о количестве посещений на дому врачами и средним медицинским персоналом лиц, застрахованных за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого была оказана медицинская помощь (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.21. По строке 41 "посещения с профилактической целью" приводятся данные о количестве посещений врачами и средним медицинским персоналом на дому с профилактической целью, без посещений по поводу заболевания ОМС (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.22. По строке 42 "посещения средним медицинским персоналом" приводятся данные о количестве посещений на дому средним медицинским персоналом для оказания медицинской помощи по ОМС (из числа посещений, показанных по строке 36).

2.23. По строке 43 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

2.24. По строке 44 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной детям (из расходов, показанных по строке 43).

2.25. По строке 45 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату амбулаторной медицинской помощи лицам старше трудоспособного возраста (из суммы, показанной по строке 43).

2.26. По строке 46 "оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах РФ (из расходов, показанных по строке 43).

2.27. По графе 5 приводятся сведения об оказании амбулаторной помощи при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.

Раздел III. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной стоматологической помощи

3.1. По строке 47 "Стоматологические поликлиники - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о количестве стоматологических поликлиник, имеющих статус юридического лица и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, заключивших договор на оказание и оплату амбулаторной стоматологической медицинской помощи по ОМС.

3.2. По строке 48 "из них: оказывающие стоматологическую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве стоматологических поликлиник и индивидуальных предпринимателей, оказывающих медицинскую помощь детям (из числа учреждений, показанных по строке 47).

3.3. По строке 49 "Медицинские организации, имеющие стоматологические отделения (кабинеты), оказывающие медицинскую помощь по программе ОМС" приводятся сведения о количестве медицинских организаций, в том числе и входящих в состав медицинских организаций без образования юридического лица, имеющих стоматологические кабинеты, оказывающих стоматологическую медицинскую помощь по ОМС.

3.4. По строке 50 "из них: оказывающие стоматологическую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве медицинских организаций, имеющих стоматологические кабинеты, оказывающих медицинскую помощь детям (из числа организаций, показанных по строке 49).

3.5. По строке 51 "Посещения стоматологов и зубных врачей" приводятся сведения о количестве посещений стоматологов и зубных врачей стоматологических поликлиник (отделений), кабинетов, сделанных по ОМС.

3.6. По строке 52 "из них: посещения, сделанные детьми (0-17 лет включительно)" предоставляются сведения о количестве посещений стоматологов и зубных врачей стоматологических поликлиник (отделений), кабинетов детьми от 0 до 17 лет включительно (из числа посещений, показанных по строке 51).

3.7. По строке 53 "посещения, сделанные лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве посещений стоматологов и зубных врачей стоматологических поликлиник (отделений), кабинетов лицами старше трудоспособного возраста (из числа посещений, показанных по строке 51).

3.8. По строке 54 "посещения, сделанные лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о количестве посещений стоматологов и зубных врачей стоматологических поликлиник (отделений), кабинетов лицами, застрахованными в других субъектах РФ (из числа посещений, показанных по строке 51).

3.9. По строке 55 "посещения с профилактической целью" приводятся данные о количестве посещений стоматологов и зубных врачей с профилактической целью, без посещений по поводу заболеваний (из числа посещений, показанных по строке 51).

3.10. По строке 56 "Объем фактически выполненной работы" приводятся сведения об объеме выполненной работы врачами стоматологами и зубными врачами, рассчитанном в условных единицах трудоемкости (УЕТ).

3.11. По строке 57 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

3.12. По строке 58 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной детям от 0 до 17 лет включительно (из суммы, показанной по строке 57).

3.13. По строке 59 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" предоставляются сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из суммы, показанной по строке 57).

3.14. По строке 60 "оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах РФ (из суммы, показанной по строке 57).

3.15. По графе 5 приводятся сведения об оказании стоматологической помощи при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.

Раздел IV. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию амбулаторной помощи в дневных стационарах всех типов

В строках 61-77 приводятся сведения о деятельности дневных стационаров всех типов: при больничных, амбулаторно-поликлинических учреждениях (отделениях), других медицинских организациях и стационаров на дому.

4.1. По строке 61 "Медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, заключившие договор на оказание и оплату амбулаторной медицинской помощи по ОМС в дневных стационарах всех типов" приводятся сведения о количестве медицинских организаций из числа работающих по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, в которых организованы дневные стационары всех типов (развернутые при больничном учреждении, амбулатории, поликлинике и на дому).

4.2. По строке 62 "Число дневных стационаров" приводятся сведения о количестве дневных стационаров, оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС, развернутых при больничном учреждении, амбулаторно-поликлиническом учреждении и на дому.

4.3. По строке 63 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве дневных стационаров, оказывающих медицинскую помощь детям (из числа дневных стационаров, показанных по строке 62).

4.4. По строке 64 "Число мест на конец отчетного периода" приводятся сведения о количестве мест в дневных стационарах всех типов по состоянию на конец отчетного периода.

4.5. По строке 65 "Число мест в среднем за отчетный период" приводятся сведения о количестве мест (в среднем за отчетный период) в дневных стационарах всех типов. Данные приводятся с учетом сменности работы дневных стационаров. При работе дневного стационара в 2, 3 смены при расчете мест, в среднем за отчетный период, одно место считается эквивалентным 2-м (3-м) местам, в зависимости от числа смен.

4.6. По строке 66 "Выбыло больных" приводятся сведения о числе выбывших больных из дневных стационаров всех типов.

4.7. По строке 67 "из них: детей (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о числе детей от 0 до 17 лет включительно, выбывших из дневных стационаров всех типов (из числа выбывших больных, показанных по строке 66).

4.8. По строке 68 "лиц старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о числе лиц старше трудоспособного возраста, выбывших из дневных стационаров всех типов (из числа выбывших больных, показанных по строке 66).

4.9. По строке 69 "лиц, застрахованных за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о числе лиц, застрахованных в других субъектах РФ, выбывших из дневных стационаров всех типов (из числа выбывших больных, показанных по строке 66).

4.10. По строке 70 "Проведено выбывшими больными пациенто-дней" приводятся сведения о количестве пациенто-дней, проведенных выбывшими больными в дневных стационарах всех типов. При заполнении строки следует иметь в виду, что учитываются все дни лечения - от поступления больного в дневной стационар до его выписки, включая выходные дни. При подсчете дней лечения в дневном стационаре день поступления и день выписки считать за 2 дня лечения.

4.11. По строке 71 "из них: детьми (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве пациенто-дней, проведенных в дневных стационарах детьми от 0 до 17 лет включительно (из числа пациенто-дней, показанных по строке 70).

4.12. По строке 72 "лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве пациенто-дней, проведенных в дневных стационарах лицами старше трудоспособного возраста (из числа пациенто-дней, показанных по строке 70).

4.13. По строке 73 "лицами, застрахованными за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о количестве пациенто-дней, проведенных в дневных стационарах лицами, застрахованными в других субъектах РФ (из числа пациенто-дней, показанных по строке 70).

4.14. По строке 74 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

4.15. По строке 75 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств на оплату медицинской помощи, оказанной детям от 0 до 17 лет включительно (из суммы, показанной по строке 74).

4.16. По строке 76 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о расходах средств на оплату медицинской помощи, оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из суммы, показанной по строке 74).

4.17. По строке 77 "оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ" приводятся сведения о расходах средств на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах РФ (из суммы, показанной по строке 74).

4.18. По графе 5 приводятся сведения об оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.

Раздел V. Основные показатели деятельности санаторных учреждений по оказанию медицинской помощи

5.1. По строке 78 "Санаторные учреждения - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о числе санаторных учреждений, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

5.2. По строке 79 "из них: санатории для детей от 0 до 17 лет включительно" приводятся сведения о числе санаторных учреждений для детей от 0 до 17 лет включительно, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из числа санаторных учреждений, показанных по строке 78).

5.3. По строке 80 "санатории для детей с родителями" приводятся сведения о числе санаторных учреждений для детей с родителями, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из числа санаторных учреждений, показанных по строке 78).

5.4. По строке 81 "Число койко-мест" приводятся сведения о числе койко-мест в санаторных учреждениях, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

5.5. По строке 82 "из них: в санаториях для детей от 0 до 17 лет включительно" приводятся сведения о числе койко-мест в санаторных учреждениях для детей от 0 до 17 лет включительно, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из числа койко-мест, показанных по строке 81).

5.6. По строке 83 "в санаториях для детей с родителями" приводятся сведения о числе койко-мест в санаторных учреждениях для детей с родителями, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из числа койко-мест, показанных по строке 81).

5.7. По строке 84 "Выбыло пролеченных лиц из санаторного учреждения" приводятся сведения о численности лиц, пролеченных в санаторном учреждении в рамках территориальной программы ОМС.

5.8. По строке 85 "из них: детей от 0 до 17 лет включительно" приводятся сведения о численности детей от 0 до 17 лет включительно, пролеченных в санаторном учреждении в рамках территориальной программы ОМС (из строки 84).

5.9. По строке 86 "лиц старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о численности лиц старше трудоспособного возраста, пролеченных в санаторном учреждении в рамках территориальной программы ОМС (из строки 84).

5.10. По строке 87 "Проведено выбывшими больными койко-дней" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных лицами, выбывшими из санаторного учреждения, получившими медицинскую помощь по ОМС.

5.11. По строке 88 "из них: детьми (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных в санаторном учреждении выбывшими детьми от 0 до 17 лет включительно.

5.12. По строке 89 "лицами старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о количестве койко-дней, проведенных в санаторном учреждении выбывшими лицами старше трудоспособного возраста.

5.13. По строке 90 "Стоимость медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной в санаторном учреждении в рамках программы ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

5.14. По строке 91 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о расходах средств на оплату медицинской помощи, оказанной детям от 0 до 17 лет включительно в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 90).

5.15. По строке 92 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о расходах средств на оплату медицинской помощи, оказанной лицам старше трудоспособного возраста в рамках программы ОМС (из суммы, показанной по строке 90).

5.16. По графе 5 приводятся сведения об оказании медицинской помощи в санаторных учреждениях при страховых случаях, видах и условиях оказания медицинской помощи, установленных базовой программой ОМС (из графы 4). Графа 5 графе 4.

Раздел VI. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию иных видов медицинской помощи

В разделе VI приводятся сведения о деятельности медицинских организаций по оказанию иных видов медицинской помощи, не относящихся к видам медицинской помощи, приведенным в Разделах I - V. Данные приводятся, как по медицинским организациям - юридическим лицам, так и по структурным подразделениям медицинских организаций - юридических лиц.

6.1. По строке 93 "Медицинские организации - юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, оказывающие иные виды медицинской помощи, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС" приводятся сведения о числе учреждений здравоохранения, не вошедших в Разделы I - V, но включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в выполнении территориальных программ ОМС на основании заключенных договоров: больничные учреждения, имеющие отделения скорой медицинской помощи, станции скорой медицинской помощи, станции переливания крови, санитарно-эпидемиологические учреждения и другие.

6.2. По строке 94 "из них: не вошедшие в строки 01, 21, 47, 78" приводятся сведения о числе учреждений здравоохранения, не вошедших в Разделы I - V, но включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в выполнении территориальных программ ОМС на основании заключенных договоров: станции скорой медицинской помощи, станции переливания крови, санитарно-эпидемиологические учреждения и другие.

6.3. По строке 95 "из них: оказывающие иные виды медицинской помощи детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о числе медицинских организаций, оказывающих соответствующие виды медицинской помощи детям (из числа учреждений, показанных по строке 94).

6.4. По строке 96 "станции скорой медицинской помощи - юридические лица, заключившие договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (из строки 94)" приводятся сведения о числе станций скорой медицинской помощи - юридических лиц, заключивших договор на оказание и оплату медицинской помощи по территориальной программе ОМС.

6.5. По строке 97 "из них: оказывающие медицинскую помощь детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о числе станций скорой медицинской помощи, оказывающих медицинскую помощь детям (из числа учреждений, показанных по строке 96).

6.6. По строке 98 "Число отделений скорой медицинской помощи" приводятся сведения о числе отделений скорой медицинской помощи в медицинских организациях, заключивших договор на оказание и оплату скорой медицинской помощи по территориальной программе ОМС.

6.7. По строке 99 "Число выполненных вызовов скорой медицинской помощи" приводятся сведения о числе вызовов, выполненных станциями и отделениями скорой помощи в рамках территориальной программы ОМС.

6.8. По строке 100 "из них: к детям (0-17 лет включительно)" приводятся сведения о числе вызовов, выполненных станциями и отделениями скорой помощи к детям от 0 до 17 лет включительно в рамках территориальной программы ОМС.

6.9. По строке 101 "к лицам старше трудоспособного возраста" приводятся сведения о числе вызовов, выполненных станциями и отделениями скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста.

6.10. По строке 102 "Число обслуженных лиц" приводятся сведения о численности лиц, которым оказана скорая медицинская помощь по ОМС.

6.11. По строке 103 "в том числе: бригадами скорой медицинской помощи" приводятся сведения о числе лиц, которым оказана медицинская помощь по ОМС бригадами скорой медицинской помощи (из общей численности лиц, обслуженных при оказании скорой медицинской помощи, показанных по строке 102).

6.12. По строке 104 "детей (0-17 лет включительно) (из стр. 102)" предоставляются сведения о числе детей от 0 до 17 лет включительно, которым оказана скорая медицинская помощь по ОМС (из общей численности лиц, обслуженных при оказании скорой медицинской помощи, показанных по строке 102).

6.13. По строке 105 "лиц старше трудоспособного возраста (из стр. 102)" приводятся сведения о численности лиц старше трудоспособного возраста, которым оказана скорая медицинская помощь по ОМС (из общей численности лиц, обслуженных при оказании скорой медицинской помощи, показанных по строке 102).

6.14. По строке 106 "Стоимость иных видов медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату иных видов медицинской помощи, оказанной по программе ОМС медицинскими организациями - юридическими лицами и структурными подразделениями медицинских организаций. Заполняется на основании счетов, принятых к оплате СМО и/или ТФОМС в отчетном периоде, нарастающим итогом за период с начала года, в рублях, с двумя десятичными знаками.

6.15. По строке 107 "в том числе: скорой медицинской помощи" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату скорой медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы ОМС (из суммы, показанной по строке 106).

6.16. По строке 108 "в том числе: оказанной детям (0-17 лет включительно) (из строки 107)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату скорой медицинской помощи оказанной детям от 0 до 17 лет включительно по территориальной программе ОМС.

6.17. По строке 109 "оказанной лицам старше трудоспособного возраста (из строки 107)" приводятся сведения о расходах средств ОМС на оплату скорой медицинской помощи, оказанной лицам старше трудоспособного возраста по территориальной программе ОМС.