Вопрос: Имеет ли право медицинская организация оказывать услуги на оборудовании, приобретенном за счет средств от оказания платных услуг, исключительно на платной основе, без его эксплуатации в системе ОМС, при условии выполнения в полном объеме медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы госгарантий и при условии наличия аналогичного оборудования, задействованного для оказания медицинской помощи в системе ОМС? (журнал "Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2016 г.)

Имеет ли право медицинская организация оказывать услуги на оборудовании, приобретенном за счет средств от оказания платных услуг, исключительно на платной основе, без его эксплуатации в системе ОМС, при условии выполнения в полном объеме медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы госгарантий и при условии наличия аналогичного оборудования, задействованного для оказания медицинской помощи в системе ОМС?

Ф.Н. Кадыров,

д.э.н.

Журнал "Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2016 г., с. 77-78.

Да, может. Оказание платных услуг на оборудовании, приобретенном за счет платных услуг, является идеальным вариантом (имея в виду, что оказание платных медицинских услуг на оборудовании, приобретенном за счет бюджета или средств ОМС, предполагает целый ряд требований и ограничений). Медицинская организация самостоятельно определяет: оказывать ли на этом оборудовании платные услуги или услуги в системе ОМС. Другое дело, что при необходимости выполнения стандартов медицинской помощи при лечении пациентов в рамках ОМС с использованием соответствующего оборудования (когда необходимо выполнять те или иные исследования, процедуры и т.д. при помощи данного оборудования) следует использовать любое оборудование, в том числе и приобретенное за счет средств от оказания платных услуг. Другими словами, может сложиться ситуация, когда имеющееся аналогичное оборудование, приобретенное за счет бюджета или средств ОМС, не способно обеспечить все потребности учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи. Тогда нужно либо использовать оборудование, приобретенное за счет платных услуг, либо купить эту услугу у сторонней организации. В этом случае нельзя отказывать в оказании медицинской помощи в системе ОМС на оборудовании, приобретенном за счет платных услуг ОМС, ссылаясь на то, что есть аналогичное оборудование, приобретенное за счет средств бюджета или ОМС.

Но может сложиться другая ситуация: оборудование, приобретенное за счет бюджета или средств ОМС, не справляется, возникают очереди. Как быть в этой ситуации? В данном случае все зависит от величины очереди и максимальных сроков, предусмотренных территориальной программой госгарантий (обычно они устанавливаются в размере 10 дней). Поэтому если очередь меньше этого срока, то можно не использовать в целях оказания бесплатной медицинской помощи оборудование, приобретенное за счет платных услуг. Требования по поводу использования этого оборудования в целях сокращения очереди по сравнению со сроками, предусмотренными территориальными программами госгарантий, являются неправомерными.

1 ноября 2016 г.