Вопрос: Как известно, за плату могут оказываться медицинская помощь на "иных" условиях. Можно ли отнести к иным условиям увеличенное время приема врача по сравнению с типовыми нормами труда или нормами времени, установленными в регионе и т.д.? (журнал "Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2016 г.)

Как известно, за плату могут оказываться медицинская помощь на "иных" условиях. Можно ли отнести к иным условиям увеличенное время приема врача по сравнению с типовыми нормами труда или нормами времени, установленными в регионе и т.д.?

Ф.Н. Кадыров,

д.э.н.

Журнал "Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2016 г., с. 78-79.

Иные условия означают, что услуги оказываются "на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами" (пункт 1 части 5 статьи 84 Федерального закона N З23-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Ни данный закон N 326-Ф3, ни другой нормативный акт не дают основания взимать с пациента оплату только на том основании, что на пациента потратили больше времени, чем на других - нужно уделить пациенту ровно столько времени (в том числе и в рамках ОМС), сколько требуется.

Нормативные документы могут устанавливать нормы времени на прием, но это нормы для врача (установление меры труда врача), а не для пациента! Нужно отталкиваться от существующих требований (условий) по оказанию бесплатной медицинской помощи, предусмотренных именно программой госгарантий или иными нормативными документами, касающихся условий оказания медицинской помощи, которые указаны в программе госгарантий (порядки оказания медицинской помощи и т.д.). Например, программа госгарантий может предполагать пребывание пациента в палатах, в которых имеется от 3 и более коек. Вот тогда за пребывание в 1-2-местных палатах можно брать оплату (за исключением случаев пребывания в боксах по медицинским или эпидемиологическим показаниям). Причем, если эта палата входит в число тех, в которых оказывается медицинская помощь в рамках ОМС, то это будет доплата за комфорт и/или сервис - оплата за платные немедицинские услуги. А если эта койка выделена для оказания исключительно платных услуг, то лечение будет полностью осуществляться на платной основе. В этих случаях пациенты обязаны оплачивать медицинскую помощь, оказанную в подобных условиях (более высокого сервиса и т.д.), отличающихся от обычных ("иные условия").

1 ноября 2016 г.