Пояснительная записка к проекту федерального закона N 433196-7 "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации" (не действует)

Пояснительная записка
к проекту федерального закона N 433196-7 "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации"

Досье на проект федерального закона

Принятие проекта федерального закона является выражением согласия Российской Федерации на обязательность для нее Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации (далее - Соглашение).

Соглашение подписано 14 ноября 2017 г. в г. Москве во исполнение статьи 9 Договора между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о союзничестве и интеграции (г. Москва, 18 марта 2015 г.) (далее - Договор) в целях обеспечения прав граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия и имеющих право в соответствии с законодательством Российской Федерации на получение медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации.

Статья 9 Договора предусматривает определение Сторонами плана реализации мероприятий по осуществлению следующих задач:

страхование граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации (далее - ОМС);

организация оказания медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Республики Южная Осетия, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, заключение Соглашения направлено на выполнение международных обязательств, взятых Российской Федерацией при подписании Договора.

В целях реализации Соглашения в части страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе ОМС Российской Федерации Федеральным фондом ОМС будет осуществляться включение граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в реестр лиц, застрахованных по ОМС.

В соответствии с Соглашением орган исполнительной власти Республики Северная Осетия - Алания выполняет в рамках настоящего Соглашения функции по организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации в системе ОМС Российской Федерации гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Республики Южная Осетия.

В целях финансового обеспечения полномочий Республики Северная Осетия - Алания по организации ОМС и оказания медицинской помощи в системе ОМС гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Республики Южная Осетия, предусматривается увеличение субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС бюджету территориального фонда ОМС Республики Северная Осетия - Алания и выделение бюджетных ассигнований федерального бюджета бюджету Республики Северная Осетия - Алания на финансовое обеспечение уплаты страховых взносов за указанных граждан. На переходный период объем финансового обеспечения будет рассчитываться исходя из представленной Республикой Южная Осетия информации о численности граждан Российской Федерации, постоянно проживающих в Республике Южная Осетия (в последующем - о численности застрахованных по ОМС).

Республика Южная Осетия создает необходимые условия для осуществления страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе ОМС Российской Федерации и получения ими медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации.

Соглашение не содержит правила иные, чем предусмотренные федеральными законами.

Поскольку предметом Соглашения являются основные права и свободы человека и гражданина, Соглашение подлежит ратификации после его подписания на основании подпункта "б" пункта 1 статьи 15 Федерального закона "О международных договорах Российской Федерации" в части реализации прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации.

Иных оснований для ратификации Соглашения в соответствии со статьей 15 Федерального закона "О международных договорах Российской Федерации" не имеется.

Заключение Соглашения направлено на реализацию государственной программы Российской Федерации "Внешнеполитическая деятельность" (постановление Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 325-10).

Проект федерального закона не противоречит положениям Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г., а также положениям иных международных договоров Российской Федерации. Реализация Соглашения не повлияет на достижение целей государственных программ Российской Федерации и будет осуществляться в пределах бюджетных ассигнований федерального бюджета.

Финансово-экономическое обоснование к проекту федерального закона "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации"

Объем субвенций, предоставляемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, определяется по методике, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования", на основе численности застрахованных лиц, подушевого норматива финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования, коэффициента дифференциации для каждого субъекта Российской Федерации.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 г. N 1492, подушевой норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год предусмотрен в размере 10 812,7 рубля.

В соответствии с указанной методикой коэффициент дифференциации для Республики Северная Осетия - Алания равен 1,016.

По информации Министерства здравоохранения Республики Южная Осетия, количество граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, составляет 45 050 человек.

На основании изложенного необходимый объем субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия - Алания на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, на 12 месяцев 2018 года составляет 494 905 929,2 рубля:

10 812,7 рубля х 1,016 х 45 050 человек = 494 905 929,2 рубля.

Указанные средства зарезервированы в составе нормированного страхового запаса бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов".

Объем средств федерального бюджета, направляемых бюджету Республики Северная Осетия - Алания на финансовое обеспечение уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование указанных граждан из расчета на 12 месяцев 2018 года по тарифу страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения в Республике Северная Осетия - Алания, рассчитанному в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 г. N 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (18 864,6 рубля (тариф страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения) х 0,3423 (коэффициент дифференциации) х 1,073 (коэффициент удорожания стоимости медицинских услуг, ежегодно устанавливаемый федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующий финансовый год и плановый период) = 6928,7 рубля), составляет 312 137 935 рублей:

6928,7 рубля х 45 050 человек =312 137 935 рублей.

Перечень федеральных законов, подлежащих признанию утратившими силу, приостановлению, изменению или принятию в связи с принятием Федерального закона "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граэвдан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации"

Принятие Федерального закона "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации" не потребует признания утратившими силу, приостановления, изменения или принятия иных федеральных законов.

Перечень нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и федеральных органов исполнительной власти, подлежащих признанию утратившими силу, приостановлению, изменению или принятию в связи с принятием Федерального закона "О ратификации Соглашения меяеду Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации "

Принятие Федерального закона "О ратификации Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Южная Осетия о сотрудничестве в области организации страхования граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Республики Южная Осетия, в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Российской Федерации" не потребует признания утратившими силу, приостановления, изменения или принятия нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и федеральных органов исполнительной власти.