Вопрос: Краевое государственное бюджетное учреждение социального обслуживания сообщает, что в нашем учреждении работает работник, который при трудоустройстве в другое учреждение предоставил трудовую книжку, согласно которой трудовой стаж у него начат с 21.11.2009. В феврале 2016 года работник предоставил дубликат второй трудовой книжки, где указан стаж с 1990 года и обратился с заявлением о перерасчете суммы выплат за время нахождения в периоды его нетрудоспособности (времени нахождения на больничном) за последние три года. Имеет ли право наше учреждение произвести перерасчет пособия за период временной нетрудоспособности работника за... (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", март 2016 г.)

Краевое государственное бюджетное учреждение социального обслуживания сообщает, что в нашем учреждении работает работник, который при трудоустройстве в другое учреждение предоставил трудовую книжку, согласно которой трудовой стаж у него начат с 21.11.2009. В феврале 2016 года работник предоставил дубликат второй трудовой книжки, где указан стаж с 1990 года и обратился с заявлением о перерасчете суммы выплат за время нахождения в периоды его нетрудоспособности (времени нахождения на больничном) за последние три года. Имеет ли право наше учреждение произвести перерасчет пособия за период временной нетрудоспособности работника за последние три года (просим указать законодательные акты и иные документы, которыми можем воспользоваться при перерасчете пособия)?

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" устанавливает случаи, когда возможен перерасчет пособия по временной нетрудоспособности работодателем:

- в случае отсутствия у работника на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности справки о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий (после представления работником указанной справки о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествующих дню представления справки о сумме заработка);

- назначенное, но не полученное работником своевременно пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествующих обращению за ним;

- пособие, не полученное работником полностью или частично по вине работодателя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Иных случаев перерасчета пособия по временной нетрудоспособности не установлено.

При этом, для получения консультации по заданному вопросу рекомендуем Вам обратиться в территориальный орган ФСС РФ.

Правовое обоснование:

Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").

Территориальный орган страховщика в случаях, предусмотренных частями 3 и 4 ст. 13 указанного Федерального закона, назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня поступления в территориальный орган страховщика соответствующего заявления и необходимых документов (ч. 2 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").

Согласно ч. 2.1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий в соответствии с ч. 5-6 ст. 13 указанного Федерального закона, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов. После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка.

Согласно ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

На основании подп. 2 п. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страхователи имеют право бесплатно получать у страховщика информацию о нормативных правовых актах об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно п. 2 ст. 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страховщик обязан:

- бесплатно консультировать страхователей и застрахованных лиц по вопросам применения законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (подп. 10);

- оказывать застрахованному лицу бесплатную помощь, необходимую для получения страхового обеспечения в соответствии с частью 4 статьи 13 указанного Федерального закона, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, в виде составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера, а также в виде представления интересов застрахованного лица в судах в случае, если застрахованное лицо письменно заявляет о необходимости оказания ему указанной помощи и дает согласие на получение и обработку его персональных данных (подп. 10.1).

В соответствии с п. 1 ст. 4.3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" застрахованные лица имеют право:

- обращаться к страхователю и страховщику за консультациями по применению законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также обращаться к страховщику за бесплатной помощью, необходимой для получения страхового обеспечения в соответствии с частью 4 статьи 13 настоящего Федерального закона, в виде составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера, а также в виде представления интересов застрахованного лица в судах (подп. 3);

- обращаться к страховщику с запросом о проведении проверки правильности выплаты страхователем страхового обеспечения (подп. 4).

Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", март 2016 г.