Я прописана и постоянно проживаю в городе Чехове, приехала на 2 недели в Серпухов, мне пришлось посетить больницу. В Серпухове в поликлинике мне заявили, что второе посещение будет платным, принять меня по моему полису бесплатно они могут только один раз. Это действительно так или меня обманывают? Я хочу написать письмо в департамент здравоохранения. Как правильно объяснить ситуацию в письме?
Полис ОМС действителен на всей территории РФ и предъявляется застрахованным лицом неограниченное число раз для оказания неотложной медицинской помощи. Процедура прикрепления к МО для постоянного медицинского обслуживания граждан применяется в том случае, если гражданин хочет прикрепиться для постоянного обслуживания. К вам это отношения не имеет, если вы переехали только на 2 недели. Вместе с тем, если вы за эти 2 недели заболели и вам требуется медицинская помощь, то принять вас могут и должны столько раз, сколько это потребуется в течение этого времени.
Оплата оказанной вам медицинской помощи будет производиться через систему межтерриториальных расчетов (если города находятся в разных субъектах РФ) либо в обычном порядке, если это один субъект РФ, экономические интересы больницы при этом никак не ущемляются. Требовать с вас оплаты медицинской помощи больница не имеет права.
По вопросу защиты ваших прав вы можете обратиться в ТФОМС того региона, где вы получаете медицинскую помощь.
Письмо вы можете написать в свободной форме, но адресовать его нужно не департамент здравоохранения. Оплату медицинской помощи производит страховая компания и ТФОМС, контроль за соблюдением прав застрахованных граждан осуществляют они же.
Е. Пестова
Правовед.RU
3 августа 2015 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Материал предоставлен Правовед.RU