Приложение 12. Регламент обеспечения взрослых трахеостомическими трубками термопластическими в наборе с 2-мя внутренними канюлями, многоразовыми силиконовыми трахеостомическими трубками

Приложение 12
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 25 ноября 2016 г. N 949

Регламент
обеспечения взрослых трахеостомическими трубками термопластическими в наборе с 2-мя внутренними канюлями, многоразовыми силиконовыми трахеостомическими трубками

1. Рассмотрение вопроса о выдаче пациенту трахеостомической трубки термопластической в наборе с 2-мя внутренними канюлями или многоразовой силиконовой трахеостомической трубки осуществляется ВК ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ. Направление на ВК выдается врачом-оториноларингологом отдела реконструктивной хирургии полых органов шеи ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ., при наличии медицинских показаний.

2. Врач-оториноларинголог отдела реконструктивной хирургии полых органов шеи ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ ведет прием по предварительной записи:

- по телефонам: 8 (495) 536-91-83; 8 (495) 633-92-06; 8 (495) 633-97-61;

- при обращении в регистратуру ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ.

- на сайте ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ http://mkio.ru/ в разделе: "ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ".

3. Для оформления медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) пациент или законный представитель пациента представляет:

- паспорт гражданина Российской Федерации пациента;

- полис ОМС пациента;

- СНИЛС пациента;

- документа, подтверждающий, что гражданин(ка) является законным представителем пациента;

- направление из медицинской организации (форма 057/у-04);

- выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма 027/у);

- справку, подтверждающую факт установления инвалидности;

- ИПРА.

4. Врач-оториноларинголог ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ после осмотра пациента и изучения медицинской документации принимает решение о необходимости использования пациентом трахеостомической трубки, определяет ее модель и размер. Всю информацию излагает в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и передает документы на ВК ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ. В том случае, когда пациент не может посетить врача-оториноларинголога в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ следует обратиться в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь и вызвать врача-оториноларинголога или врача-терапевта на дом.

5. ВК ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ принимает решение о выдаче пациенту трахеостомической трубки. В случае положительного решения ВК ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ о предоставлении трахеостомической трубки - врач-оториноларинголог ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ устанавливает пациенту трахеостомическую трубку в течение 15 рабочих дней после решения ВК при их наличии в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ. В случаях отсутствия трахеостомических трубок в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ пациент обеспечивается ими в течение 3 месяцев со дня принятия решения ВК.

В тех случаях, когда, по медицинским показаниям, установка и замена трахеостомической трубки может осуществляться только в условиях стационара, пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, где врач-оториноларинголог осуществляет замену выданной в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ трахеостомической трубки.

Замена и установка трахеостомических трубок маломобильным пациентам на дому, при отсутствии медицинских противопоказаний может проводиться врачом-оториноларингологом при условии наличия у пациента трахеостомической трубки. Трахеостомическая трубка может быть выдана законному представителю пациента для самостоятельной установки в домашних условиях.

При установке и замене трахеостомической трубки пациентам с ограниченными возможностями требуется участие родственников и/или других лиц, осуществляющих уход за пациентом на дому, для обучения смене трахеостомической трубки и уходу за ней.

6. Электронный учет пациентов ведется в базе данных учета периодичности выдачи трахеостомических трубок в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ. Документальный учет ведется на бумажных носителях. Факт выдачи, установки и замены трахеостомической трубки фиксируется в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у). Сводный отчет о реестре пациентов и выдаче трахеостомических трубок передаются в отдел научного прогнозирования и инновационных технологий ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ ежемесячно до 10 числа (nikio@zdrav.mos.ru).

7. Плановая замена трахеостомических трубок осуществляется на основании обращения пациента или законного представителя пациента в ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ с периодичностью 1 раз в 4 месяца. Замена проводится в условиях ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ. Для плановой замены трахеостомической трубки пациент или законный представитель пациента представляет:

- паспорт гражданина Российской Федерации;

- полис ОМС;

- СНИЛС;

- документ, подтверждающий, что гражданин(ка) является законным представителем пациента;

- направление из медицинской организации (форма 057/у-04);

- заявление пациента;

- заключение врача-оториноларинголога ГБУЗ "НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ";

- выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма 027/у);

- справка, подтверждающая факт установления инвалидности (при наличии);

- ИПРА (при наличии).

8. Медицинские показания к выдаче трахеостомической трубки.

Трахеостомические трубки выдаются пациентам - хроническим канюленосителям вследствие заболевания верхних дыхательных путей, нарушения разделительной функции гортани различной этиологии, а также пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких в домашних условиях. Исключение составляют пациенты, состоящие на учете в онкологических учреждениях по поводу: заболеваний дыхательных путей, органов полости рта, которые явились причиной канюленосительства.