Приложение N 11. Форма N 10-06 (годовая) "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга"

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

за _______ год

Представляют:

Сроки представления

Форма N 10-06

ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации:

- управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту:

- ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора

ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора:

- Роспотребнадзору

20 января

25 января

15 апреля

Утверждена приказом

Роспотребнадзора

от 28.04.2006 N 115

Годовая

Наименование отчитывающейся организации_______________________________

Почтовый адрес________________________________________________________

Код формы по ОКУД

Код

отчитывающейся организации по ОКПО

вида деятельности по ОКВЭД

территории по ОКАТО

министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ

организационно-правовой формы по ОКОПФ

формы собственности по ОКФС

1

2

3

4

5

6

7

8

N строки

Количество, ед.

1

2

3

Региональные законодательные акты и организационно-распорядительные документы, всего

01

Программы, всего

02

N строки

Количество, ед.

1

2

3

С органами Федеральной службы государственной статистики

01

С учреждениями медицинской статистики (республиканских, краевых, областных органов здравоохранения)

02

С учреждениями Федерального медико-биологического агентства

03

С учреждениями Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды

04

С учреждениями Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору

05

С учреждениями Федеральной службы по труду и занятости

06

Со структурными подразделениями Министерства внутренних дел Российской Федерации

07

Со структурными подразделениями Министерства обороны Российской Федерации

08

Со структурными подразделениями Федеральной службы исполнения наказаний

09

Со структурными подразделениями Федеральной службы безопасности Российской Федерации

10

Со структурными подразделениями Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков

11

Со структурными подразделениями Управления делами Президента Российской Федерации

12

С организациями, в том числе аккредитованными лабораториями всех ведомств, осуществляющими контроль радиационной обстановки

13

N строки

Количество, ед.

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Специализированные структурные подразделения по ведению СГМ, всего

01

из них (из строки 01):

самостоятельные

02

в составе другого подразделения

03

N строки

Количество сотрудников, человек

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Специалисты с высшим медицинским образованием, всего

01

в том числе (из строки 01):

имеют сертификат специалиста

02

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с СГМ

03

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с оценкой риска для здоровья населения

04

Специалисты с высшим немедицинским образованием, всего

05

в том числе (из строки 05):

имеют сертификат специалиста

06

прошли повышение квалификации

07

Специалисты со средним специальным образованием, всего

08

в том числе (из строки 08):

имеют сертификат специалиста

09

прошли повышение квалификации

10

N строки

Количество, ед.

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Количество вычислительных сетей, всего

01

в том числе (из строки 01):

локальной одноранговой

02

локальной серверной

03

с выходом в Internet

04

Количество серверов, всего

05

в том числе для подразделения СГМ

06

Количество персональных компьютеров, всего

07

в том числе в подразделении СГМ

08

Технические устройства для хранения и защиты информации, всего

09

в том числе (из строки 09):

накопитель на магнитной ленте

10

CD-RW

11

DVD-RW

12

DVD-ROM

13

НГМД

14

UPS

15

другое

16

Периферийные устройства, всего

17

из них (из строки 18):

принтеры

18

в том числе (из строки 19):

лазерные

19

струйные

20

сканеры

21

WEB-камеры

22

другое

23

Модемы

24

N строки

Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

Всего

из них лицензированных

Всего

из них лицензированных

1

2

3

4

5

6

Операционные системы

01

в том числе (из строки 01):

DOS

02

Windows 3.0-3.11

03

Windows 95

04

Windows 98

05

Windows NT Server 3.5-4.0

06

Windows NT Workstation 3.5-4.0

07

Windows ME

08

Windows 2000 Professional

09

10

Windows 2000 Server

11

Windows 2000 Advanced Server Windows XP

12

Linux

13

Solaris

14

FreeBSD

15

прочие операционные системы*

16

Офисные приложения, всего

17

в той числе (из строки 17):

Лексикон

18

MS Office 95

19

MS Office 97

20

MS Office 2000

21

MS Office XP (2002)

22

прочие офисные приложения*

23

СУБД всего

24

в том числе (из строки 24):

Foxpro

25

Paradox

26

Access

27

Sybase

28

Interbase 5.0

29

Interbase 5.5

30

Interbase 6.0

31

Oracle 7

32

Oracle 8

33

Oracle 8i

34

Oracle 9

35

Oracle 9i

36

MS SQL 6.5

37

MS SQL 7.0

38

MS SQL 8.0 (2000)

39

прочие СУБД*

40

Архиваторы, всего

41

в том числе (из строки 41):

Асе

42

Arj

43

Cab

44

Gzip

45

Jar

46

Rar

47

Tar

48

Zip

49

WinRar

50

WinZip

51

прочие архиваторы*

52

Антивирусные программы, всего

53

в том числе (из строки 53):

Антивирус Касперского

54

DrWeb

55

McAfee

56

Norton AntiVirus

57

прочие антивирусные программы*

58

Интернет-броузеры, всего

59

в том числе (из строки 59):

Internet Explorer 3

60

Internet Explorer 4

61

Internet Explorer 5

62

Internet Explorer 6

63

Netscape Communicator

прочие интернет-броузеры*

65

Графические и издательские пакеты, всего

66

в том числе (из строки 66):

Photoshop

67

CorelDraw

68

PageMaker

69

прочие графические и издательские пакеты

70

Статистические программы, всего

71

N строки

Количество, ед.

1

2

3

Количество ведущихся баз данных СГМ, всего

01

из них (из строки 01):

персонифицированные базы данных, всего

02

в том числе (из строки 02):

врожденных пороков развития

03

йоддефицитных состояний

04

физического развития детей и подростков

05

репродуктивного здоровья

06

онкопатологии

07

сердечно-сосудистой патологии

08

обращаемости за скорой медицинской помощью

09

донозологических показателей

10

инфекционной заболеваемости

11

других показателей здоровья

12

базы данных по факторам среды обитания, всего

13

в том числе (из строки 13):

атмосферный воздух селитебных территорий

14

атмосферный воздух рабочей зоны

15

вода питьевая

16

вода зон рекреаций, бассейнов

17

метеофакторы

18

почва селитебных территорий

19

шумовое загрязнение селитебных территорий

20

безопасность пищевых продуктов

21

показатели радиационной безопасности

22

другие

23

N строки

Количество, ед.

1

2

3

Количество работ, проводимых по оценке риска для здоровья населения за отчетный период, всего

01

в том числе (из строки 01):

аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения

02

завершено в отчетном периоде

03

аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения

04

Количество принятых управленческих решений, всего

05

в том числе по результату работ, выполненных аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения

06